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    Oncocercosis Oncocercosis Presentation Transcript

    • ONCOCERCOSISEnfermedad parasitaria crónica
    • MICROBIOLOGÍALiliana González GraneroJuan José Reyes CuevasÁlvaro Rivas Osorno
    • Contenido • Descripción • Transmisión • Patogenia • Cuadro clínico • Epidemiología • Prevención • Tratamiento
    • DescripciónEs una enfermedadproducida por un gusanollamado Onchocercavolvulus. Ocasiona lesionespotencialmente severas enla piel y los ojos, llegando aser la segunda razón másimportante de ceguera en elmundo
    • Onchocerca volvulusEs una especie de nematodo que en un estado adulto habita en el tejidosubcutáneo de la piel. La hembra puede medir hasta 50 cm. Mientas que elmacho llega a 5 cm. Por lo general forman ovillos en donde puede haber masde una pareja de parásitos. Las microfilarias no tienen membrana envolvente,su longitud varia de 150 y 350 micras. Es responsable de la oncocercosis.
    • ¿Cómo se transmite?El gusano entra al cuerpo de las personas a través de lapicadura de una mosca del género Simulium la cualdesarrolla su etapa larvaria en los riachuelos correntosos ylimpios.
    • PatogeniaLa forma adulta del gusano puede permaneceren nódulos del tejido subcutáneo (limitadas);las hembras liberan grandes cantidades de larvas,llamadas microfilarias (migratorias)
    • Cuadro clínico Severidad dermatológica:• Comezón • Dermatitis papular• Hinchazón • Dermatitis papular crónica• Erupciones inflamadas • Dermatitis liquenificada• Sarpullidos • Atrofia de piel• Ceguera • Despigmentación
    • Ceguera de ríoLa superficie de la córnea es otra área a donde migran lasmicrofilarias. En la zona de mayor daño, ocurreuna queratitis punteada, el cual se aclara cuando laenfermedad mejora. Sin embargo, si la infección se vuelvecrónica, puede aparecer una queratitis esclerosante,haciendo que se opaque el área afectada. Con el tiempo lacórnea entera se vuelve opaca, produciendo ceguera.
    • EpidemiologíaEsta enfermedad está presente en 37 países: 30 en Africa,1 en la península arábica (Yemen) y 6 en América.• 119 millones de personas en el mundo viven en áreas donde la enfermedad está presente• 17.7 millones de personas están infectadas de oncocercosis, de los cuales alrededor de 270,000 están ciegos y otros 500,000 tienen graves problemas visuales. (OMS)
    • PrevenciónSe realiza un procedimiento llamado EvaluaciónEpidemiológica Rápida (EER) que consiste en practicarbiopsias (pequeños cortes de piel) a un grupo de personas(muestra) de la comunidad. Se toman dos biopsias quepueden ser de la cadera y/o de la espalda (escápula) y semiran al microscopio para ver los gusanitos (microfilarias).
    • Tratamiento• Mectizan (ivermectina). Dos veces por año durante 12 o 15 años.• Para eliminar a los adultos de O. volvulus, la extirpación de los nódulos continúa siendo el procedimiento de elección.• Actualmente, se utiliza la ivermectina, eficaz contra las Mf, en una sola dosis (150 µg/kg de peso), con escasas reacciones colaterales.
    • Referencias • Asociación Internacional de Clubes de Leones. Tomado del Boletín Epidemiológico Semanal del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. Volumen 49-3853 (25-04-00 al 01-05-00). • «What is river blindness?». Sightsavers International. Archivado desde el original, el 2007-12-15. Consultado el 28-01-2008. • «Epidemiology». Stanford University (2006). • La Organización Panamericana de la Salud. • www.oepa.net/onco.html