Đánh giá trước phẫu thuật nâng mũi sẽ quyết định có nên nâng đầu mũi, chân mũi không, đường rạch tiếp cận, nếu cần dùng thêm sụn thì nên lấy sụn ở vùng nào?

1. PHẪU THUẬT NÂNG MŨI TRÊN BỆNH
NHÂN MŨI GỒ
Mũi gồ được định nghĩa là sóng mũi gồ hơn so với đường nối
giữa chân sóng mũi và đầu mũi. Phần gồ này bao gồm xương
mũi, sụn cánh mũi bên trên, bờ trên của sụn vách ngăn. Thông
thường, phần gồ bao gồm chủ yếu là sụn cánh mũi bên trên và
sụn vách ngăn hơn là xương mũi.
Hình 1: Ảnh mũi gồ cần phẫu thuật nâng mũi
Mũi gồ có thể đi kèm với sự sa đầu mũi, đây là hình dạng của
mũi khoằm.
1. Mục
đích của phẫu thuật nâng mũi gồ
Khi nhìn nghiêng, sóng mũi không nên bị gãy ở giữa mà nên ở
trên đường thẳng nối chân sóng mũi và đầu mũi. Hơn nữa, đầu
mũi không được thấp hơn phần giữa sóng mũi mà nên cao hơn
một chút. Su nâng mũi, phụ nữ thường thích đường nối chân
mũi và đầu mũi này cong nhẹ trong khi nam giới thường thích
đường thẳng hơn

2. Hình 2: Ảnh trước và sau khi phẫu thuật nâng mũi : Đường
nối chân mũi và đầu mũi cong nhẹ ở nữ giới. Đường nối
chân mũi và đầu mũi thẳng ở nam giới
2. Đánh
giá trước phẫu thuật nâng mũi
Trước khi lấy phần gồ, cần phải đánh giá hình dạng lý tưởng của
sóng mũi, đánh giá xem cần loại bỏ phần gồ bao nhiêu trong
phẫu thuật nâng mũi. Chẳng hạn, trong trường hợp chân sóng
mũi thấp, khi phẫu thuật nâng mũi, không cần loại bỏ phần gồ
mà cần ghép sụn hay silicon vào phần chân mũi để giải quyết
mũi gồ đồng thời nâng mũi. Trong trường hợp phẫu thuật nâng
mũi gồ, quan trọng nhất là quyết định có nên nâng cao đầu mũi
hay chân sóng mũi không và nếu có thì khi đó, giải quyết phần
gồ như thế nào, để phần gồ lại hay loại bỏ một phần hay toàn bộ
phần gồ.
Trước khi phẫu thuật nâng mũi, phẫu thuật viên nên quyết định
xem có thật là mũi gồ không hay chỉ là giả gồ do thấp phần sụn
vách ngăn và sụn cánh mũi bên trên như trong trường hợp mũi
yên ngựa.
3. Phương
pháp phẫu thuật nâng mũi gồ.

3. Đánh giá trước phẫu thuật nâng mũi sẽ quyết định có nên nâng
đầu mũi, chân mũi không, đường rạch tiếp cận, nếu cần dùng
thêm sụn thì nên lấy sụn ở vùng nào?
a.
Đường rạch tiếp cận.
Đường tiếp cận trong nâng mũi gồ có thể là phẫu thuật mũi kín
hay phẫu thuật mũi hở.
Hình 3: Đường rạch mũi kín trong phẫu thuật nâng mũi gồ
b.
Bóc tách trong nâng mũi gồ.
Việc bóc tách trong nâng mũi gồ cũng tương tự như trong phẫu
thuật nâng mũi thông thường. Nhưng việc bóc tách không nên
quá rộng mà chỉ cần đủ để loại bỏ phần gồ. Nếu đánh giá thấy
cần nâng cao đầu mũi và chân sóng mũi thì phải bóc tách như
trong phẫu thuật nâng mũi thông thường.
c.
Cắt bỏ phần gồ.
Cắt phần gồ trong phẫu thuật nâng mũi gồ có thể được thực hiện
bằng cách cắt nguyên khối hay cắt chọn lọc các thành phần gây
nên mũi gồ.

4. Trong cắt phần gồ nguyên khối: phần xương và sụn gây gồ
được cắt đi nguyên khối. Trong suốt quá trình cắt phần gồ, rất
khó khăn để xác định chính xác chiều cao của sóng mũi do hiện
tượng sưng nề, phẫu thuật viên phải sờ nắn cẩn thận để đánh giá
những bất thường cũng như chiều cao sóng mũi thích hợp.
Trong cắt chọn lọc các thành phần gây mũi gồ. Cần thiết là
việc bộc lộ riêng biệt các thành phần như sụn vách ngăn, xương
mũi và sụn cánh mũi bên trên. Từ đó đánh giá xem thành phần
nào gây nên gồ, từ đó loại bỏ thành phần đó.
4. Nâng
mũi và tạo hình đầu mũi
Mũi của người Châu Á thường thấp, nên cần phải nâng cao toàn
bộ sóng mũi bao gồm cả chân mũi. Phương pháp thường được
sử dụng nhất là dùng implant hay mỡ trung bì để nâng mũi sau
khi cắt bỏ phần gồ.
Một cách khác là sẽ giữ lại một phần hay toàn bộ phần gồ, và sử
dụng sụn hay mỡ trung bì để nâng mũi
Nâng mũi gồ trên bệnh nhân người Việt nói riêng và Châu Á nói
chung không giống như nâng mũi trên bệnh nhân người Châu
Âu vì cấu trúc giải phẫu khác nhau và tiêu chuẩn về thẩm mỹ
cũng khác nhau. Không như người Châu Âu là loại bỏ hoàn toàn
phần gồ, bệnh nhân người Châu Á cần phải được đánh giá về
chiều cao của chân mũi cũng như sự hài hòa giữa sóng mũi và
đầu mũi. Phần gồ nên được loại bỏ một cách cẩn thận để có
được chiếc mũi hài hòa, ưng ý.

5. Hình 5: Ảnh 1-2 Trước khi phẫu thuật, 3-4 sau khi phẫu thuật
nâng mũi gồ có đặt implant và tạo hình đầu mũi
Các bài viết liên quan
1.
2.
3.
4.
5.
Phẫu thuật nâng mũi trên bệnh nhân mũi ngắn
Phẫu thuật nâng mũi trên bênh nhân mũi lệch
Xử lý biến chứng sau phẫu thuật nâng mũi
Phẫu thuật nâng mũi bằng implant
Phẫu thuật nâng mũi