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Efectos secundarios de los neurolépticos atípicos
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Efectos secundarios de los neurolépticos atípicos

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  • 1. Función Neuronal: Condición Fisiológica rDOPAMINA rSEROTONINA dopamina serotonina Neuronas dopaminérgicas o serotoninérgicas
  • 2. Función Neuronal: Condición Psicótica rDOPAMINA rSEROTONINA dopamina serotonina Neuronas dopaminérgicas o serotoninérgicas
  • 3. Función Neuronal: Condición Neuroléptica rDOPAMINA rSEROTONINA dopamina serotonina Neuroléptico Neuronas dopaminérgicas o serotoninérgicas
  • 4. Función Neuronal: Condición Normalizada rDOPAMINA rSEROTONINA dopamina serotonina Neuroléptico Neuronas dopaminérgicas o serotoninérgicas
  • 5. EFECTOS DEL BLOQUEO DE RECEPTORES POR LOS NEUROLÉPTICOS • 5HT1: ansiedad, aumento apetito y desánimo. • 5HT2: sedación, somnolencia y efecto antipsicótico. • H1: aumento de peso y somnolencia. • M1: constipación, visión borrosa, sequedad de mucosas, somnolencia, hiposudoración, retención urinaria, aumento síntomas negativos • 1: hipotensión ortostática y taquicardia refleja, mareo y somnolencia, retardo de la eyaculación • D: efecto antipsicóticos, antinauseoso y antiemético, hiperpro- lactinemia (irregulariddes menstruales, disfunción sexual y amenorrea), extrapiramidalismo, aumento síntomas negativos
  • 6. EFECTOS DEL BLOQUEO DE VIAS POR LOS NEUROLÉPTICOS – Vías mesolímbica (comunican cerebro medio con sistema límbico) y mesocortical (comunican cerebro medio con cortezas frontal y temporal): efectos antipsicóticos – Vía nigroestriatal (comunica la sustancia negra con la cabeza del núcleo caudado): efectos extrapiramidales – Vía túberoinfundibular (comunica núcleo arqueado del hipotálamo hasta la eminencia media): hiperprolactinemia
  • 7. OLANZAPINA D1 D2 5HT2A A1 A2 H1 M CLOZAPINA D2 5HT1A 5HT2A A1 A2 H1 M D1 RISPERIDONA (dosis bajas) 5HT2A A1 A2 H1 M 5HT1A D2 D1 HALOPERIDOL D1 D2 5HT2 A1
  • 8. VENTAJAS DE LOS NEUROLEPTICOS ATIPICOS • Efecto sobre los síntomas negativos. • Bajísima probabilidad de producir disquinesia tardía. • Escasa posibilidad de hiperprolactinemia.
  • 9. CLOZAPINA • Eficaz en 2/3 de las EQZ resistentes • Agranalucitosis es la complicación más grave • Otros efectos: sedación, hipersalivación y taquicardia; en dosis elevadas, convulsiones D2 5HT1A 5HT2A A1 A2 H1 M D1
  • 10. • Carece de hematotoxicidad. • Efecto antimaníaco. • Efecto secundario mayor es aumento de peso y somnolencia diurna OLANZAPINA D1 D2 5HT2A A1 A2 H1 M
  • 11. • Poco efecto en EQZ resistente • Efectos secundarios son aumento de peso, somnolencia y extrapiramidales en dosis mayores de 9 mgrs./día RISPERIDONA (dosis bajas) 5HT2A A1 A2 H1 M 5HT1A D2 D1

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