Your SlideShare is downloading. ×

Werken Ad Zorg Mei 2010

228
views

Published on


0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
228
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
5
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide
  • Vergeet niet erbij te vertellen de onrust bij patient en verpleging/artsen voor jou een belangrijk aanknooppunt was, want volgens benchmark deden we het al goed met opnameduur!
  • Ver tel eerst dat zorgpad goed heeft gewerkt om opnameduur te reduceren tot ongeveer 4/5 dagen. Als je het echter nog verder wil verkorten en patienten eerder dan gepland wil ontslaan ontstaan problemen. Dan naar volgende dia: vertel dat zorgpad dan rigide is en de problemen komen die je meldt.
  • Inmiddels met nieuw pijn protocol gaat het nog sneller: Gesteefd naar op 2 e dag na OK ontslaan. Ook deze stap kon makkelijk genomen worden omdat iedereen de focus via bord heeft. Lukt 2 e p.o. dag niet dan is er geen onrust, maar wordt het voor een dag later geregeld.
  • Begin eerst met kwalitatief aspect (daar doe je het als medicus/paramedicus voor! Dan met bedrijfskundigaspect: ligduur verkorting. Pas op dat het bord een onderdeel is, wil niet teveel claimen! Wat er gedaan is is belangrijk. Overbieden zwakt je boodschap af. Nu het nieuwe pijnprotocol de afgelopen maande in geintroduceerd heb je op de afdeling geen problemen gehad met flexibel ontslaan, ondanks zeer korte opnameduur. Effect blijft dus!
  • Transcript

    • 1. Hoe het RdGG verbetert Kim van Leeuwen Teamleider Orthopedie Reinier de Graaf
    • 2. Inleiding:
      • Sinds 2007 teamleider Orthopedie
      • Sept. 2008 introductie Six sigma binnen RdGG
      • Zelf de Green Belt training gedaan
      • Nu bezig met Black Belt
    • 3. LSS binnen de Orthopedie
      • Doel: Binnen de afdeling Orthopedie de opname efficiënter maken, de ligduur verkorten en daarmee de kwaliteit te verhogen en kosten te reduceren.
    • 4. Nulmeting
    • 5. Hoe was het:
    • 6. Hoe was het:
      • Zorgpaden zijn goed
      • gedefinieerd maar in praktijk
      • erg rigide!
      • Zorgpaden zorgden voor
      • Onrust/ achter de feiten aan-
      • Lopen. M.n. in eenduidigheid/
      • ontslagbeleid
    • 7.
      • Stuurvariabelen
      • Zorgpaden
      • Ontslagbestemming
      • = nazorgtraject
      • Operatietechniek
      • Behandelaar
      • Eenduidig beleid
      • Ruisvariabelen
      • Leeftijd
      • Geslacht
      • Delier
      • PG indicatie
      Belangrijkste invloedsfactoren
    • 8. Verbeteracties / borgen
      • 1997
      • Introductie Zorgpaden
      • Dec. 2008
      • Introductie van Joint Care programma.
      • *De zorgpaden van de THP en TKP zijn verkort met 1 dag = 4 dagen.
      • *De planning in Chip Soft is verkort naar 4 dagen
      • *Informatievoorziening
      • *bewuster omgaan met ontslagbeleid, patiënten worden vooraf duidelijker geïnstrueerd
      • 2008/ 2009
      • Samenwerking met specialisten en andere disciplines
      • lijkt door de focus op de ligduur verbetert.
      • We doen met elkaar hetzelfde / eenduidigheid
    • 9. Verbeteracties/ borgen
      • Jan 2009:
      • Implementatie van het ‘plannings’ bord, waarop de ligduur van de THP en TKP in beeld wordt gebracht .
      •  planning is in 1 oogopslag inzichtelijk
      •  Knelpunten zijn in 1 oogopslag inzichtelijk
      •  behandelaar is ook als individu verantwoordelijk – zijn naam staat op het bord.
      •  Borging door bronbestand en maandelijkse analyse.
      • Six Sigma loopt als een rode draad door de continue verbetering!
    • 10. Visueel management
      • Heel simpel, maar heel efficient in de praktijk.
    • 11. Hoe was het na six sigma project? LIGDUUR BORD
    • 12. Hoe is het nu LIGDUUR BORD Dag -1/0 Pr'e opertief Dag 0 Na de operatie direct mobiliseren Dag 1 Mobiliseren, nagaan of zorg in orde is Dag 2 Six sigma zorgt voor continue verbetering: Dag 3 Vanaf vandaag is ontslag mogelijk Dag 4 Vanaf vandaag is ontslag mogelijk Dag 5 Vanaf vandaag is ontslag mogelijk Patient komt pre-klinisch bij de orthoconsulent Patient wordt electief opgenomen voor THP/ TKP Zorgpad wordt gestart: Dagen zijn nu stappen Deze inventariseert zorg en doet 1e aanvraag Zorg aanvraag wordt bij opname direct actief gemaakt Vanaf vandaag is ontslag mogelijk
    • 13. Eindresultaat
    • 14. Conclusie
      • Het planbord heeft ervoor gezorgd dat onrust verdween (zowel pt als dr)
      • Ligduur reductie
      • Hobbel hoeft niet nogmaals genomen te worden bij nieuwe verbeteringen (pijnprotocol)
    • 15.  
    • 16.  

    ×