1. 1. El líquido intravascular tiene mayor concentración de ___ 12. Las cadenas de globina que constituyen dicha hemoglobina
que el líquido insterticial. son:
• SODIO • 2a y 2g
• Regula el volumen plasmático, el equilibrio acido-básico, tiene
función nerviosa y muscular, Na/K-ATPasa. 13. Componente histológico de la medula ósea constituido por
células sanguíneas en diferentes estadios de maduración:
2. La presión oncótica del plasma depende principalmente de • ESTROMA
la siguiente proteína: • Las moléculas de adhesión del estroma contribuyen a mantener
• ALBUMINA determinados microambientes celulares de la estroma, para
distintos estadios de células madre y quizá también estadios
3. En condiciones normales la concentración plasmática en más avanzados en la hematopoyesis (geneser, 259).
g/dl de dicha proteína (albúmina) es:
• 3.5 a 5.5 14. Cual de las células no concluyen su maduración en la
medula ósea:
4. Proteína plasmática transportadora de colesterol: • LINFOCITOS T
• LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD (LDL) • El microambiente que ofrece la MO es solo para la maduración
• La transporta desde el hígado hacia las células corporales inicial de los linfocitos T. Al contrario de los linfocitos B que
(Gartner, 196). es en donde se lleva gran parte del proceso de maduración
(gartner, 210).
5. Cual de las siguientes NO es función de las proteínas del
plasma: 15. Primera célula reconocible morfológicamente en frotis de
a) Actúan como amortiguadores del pH MO perteneciente al linaje del eritrocito, tiene un diámetro
b) Participan en la inmunidad de 18 a 15 mm:
• TRANSPORTE DE OXÍGENO • PROERITROBLASTO
c) Transportan sustancias
d) Mantienen la presión coloidosmótica de la sangre 16. A la hemoglobina que transporta CO2 se le conoce como:
• CARBOXIHEMOGLOBINA
6. Concentración plasmática del catión más abundante en el
plasma:
• 142 mEq/L
17. El eritrocito puede sintetizar el siguiente compuesto que
tiene función moduladora de la afinidad de la Hb por el O2:
• Siendo el sodio el más abundante. a) Piruvato
b) Lactato
7. La osmolaridad del plasma esta dada principalmente por: c) Citrato
• SODIO • 2,3 DIFOSFOGLICERATO (2,3 DPG)
d) ATP
8. El suero difiere de la linfa en que:
• CONTIENE MÁS FIBRINÓGENO 18. La vía metabólica donde se sintetiza dicho compuesto,
• Además de los factores de coagulación II, V, VIII (ganon, recibe el nombre de:
586). a) Fosforilación oxidativa
b) Vía de las pentosas
9. De la linfa es cierto: c) Glucólisis anaerobia (Embden Meyerhoff)
• EL CONDUCTO TORÁXICO VIERTE SU d) Ciclo de Krebs
CONTENIDO AL SISTEMA VENOSO • VÍA RAPAPORT-LEUBERING
a) Contiene fibrinógeno en mayor cantidad que el plasma
b) Carece de albúmina 19. Vía metabólica utilizada por el eritrocito para generar
c) Los capilares linfáticos conectan directamente con los energía (ATP):
sanguíneos • GLUCÓLISIS ANAEROBIA (EMBDEN
d) Contienen abundantes eritrocitos MEYERHOFF)
• Utiliza el 90% de la glucosa para generación de ATP.
10. Principal sitio de eritropoyesis durante el tercer trimestre de
embarazo:
• MÉDULA ÓSEA
20. La mayor parte del hierro que el organismo emplea para la
síntesis del grupo Hem proviene de:
• La eritropoyesis termina en el bazo hacia la semana 28,
• CATABOLISMO DEL GRUPO HEM
comenzando a llevarse a cabo en la MO (Moore, 119).
11. En el segundo trimestre del embarazo la hemoglobina más 21. Los folatos al igual que la vitamina B12 participan en:
abundante es: • SÍNTESIS DE TIMIDINA Y
CONSECUENTEMENTE DE DNA
• Hb FETAL
• Esta queda restituida poco después del nacimiento por Hb del
• B12 y folatos proveen el grupo metilo para la formación de
timidilato, que es el precursor importante para la síntesis de
adulto. Quedando HbA1 con 96%, HbA2 con 2% y un 2% de
DNA y la formación de eritrocitos (Harper, 697).
Hb Fetal, del total de hemoglobina (gartner, 198-199).
22. Proteína plasmática transportadora de hierro:
• TRANSFERRINA
2. • Glucoproteína sintetizada en el hígado, transporta y fija al formando un complejo Hb-Hp que es demasiado grande para
hierro para que esto disminuya su toxicidad (Harper, 799). pasar a través del glomérulo, impidiendo la perdida de
hemoglobina libre por le riñón (Harper 799).
23. Es la proteína plasmatica trasportadora de la vitamina B12:
• TRANSCOBALAMINA II 35. Proteína plasmática responsable del trasporte hacia el
hígado de grupos Hem liberados de la metahemoglobina:
24. Cual de los siguientes factores desvía la curva de la • ALBÚMINA
oxihemoglobina hacia la derecha: • Se une al metahem para formar metahemalbúmina,
• AUMENTO DE 2,3-DPG transfiriendo después el metahem a la hemopexina (Harper
• 2,3-DPG en concentraciones aumentadas se combina con la 799).
hemoglobina causando una disminución de la afinidad por el
O2 desviando la curva. Su presencia en los eritrocitos ayuda a 36. El grupo sanguíneo A se identifica porque su antígeno A
la oxihemoglobina a descargar oxigeno (Harper, 208). presenta el carbohidrato terminal:
• N-ACETIL GALACTOSAMINA
25. ¿Con que molécula se una le Succinil CoA para inicial la
síntesis del grupo Hem? 37. En este grupo sanguíneo existen anticuerpos anti-A y anti-
• GLICINA B en el plasma:
• La ALA sintetasa (primera enzima de la vía de la biosíntesis a) Grupo A
del hemo) cataliza la condensación de la glicina y succinil b) Grupo B
CoA para formar ALA (merck, 185-186). c) Grupo AB
• GRUPO 0
26. La hem sintetasa cataliza la unión del hierro con ___ para la d) Grupo Rh+
formación del Hem.
• PROTOPORFIRINA IX 38. Esta determinado por el antígeno D:
• Se da en el paso final de la síntesis del Hem donde se cataliza • GRUPO Rh+
la incorporación del hierro a la protoporfirina IX (Harper,
395-396). 39. En un paciente que presenta hemofilia clásica usted
transfundiría:
27. Glucoproteína con alto contenido de ácido siálico producida • CRIOPRECIPITADO
por el riñón que estimula la mitosis del proertitroblasto:
• ERITROPOYETINA 40. Concentración normal de hemoglobina en un hombre
adulto:
28. El principal estimulo para la producción de dicha hormona • 14 a 18 g/dl
es:
• HIPOXIA TISULAR
41. El número normal de eritrocitos en millones/mm 3 en un
hombre adulto normal es de:
29. Principal órgano encargado en la destrucción del eritrocitos:
• 4.5 a 6.0
• BAZO
42. Trastorno que causa anemia perniciosa:
30. El catabolismo del grupo Hem produce inicialmente
monóxido de carbono y biliverdina, este último compuesto • DEFICIENCIA DE FACTOR INTRÍNSECO
es transformado en: • Se da cuando la absorción es bloqueada por carencia de este
• BILIRRUBINA NO CONJUGADA factor intrínseco (Harper, 693)
• El metabolismo posterior de la bilirrubina se da
primordialmente en el hígado (Harper, 402). 43. Es la forma en que se denomina a la fragmentación de
eritrocitos:
31. La concentración normal en sangre de bilirrubina directa es • Esquistocitosis
de:
44. Se caracteriza por neutropenia neucitropenia y medula
• 0.1-0.4 mg/dl
ósea hipocelular:
• Anemia a´lasica
32. Hemoglobina que transporta O2 se le conoce como:
• OXIHEMOGLOBINA 45. Prueba de laboratorio útil en el diagnostico de la anemia:
• Prueba de Coombs
33. Carbohidrato que producen los tejidos hipóxicos, que
facilita la descarga de O2 desde el eritrocito: 46. Mujer de 24 años de edad con fiebre fatiga disnea de
• 2,3-DIFOSFOGLICERATO esfurzo los examenes de laboratorio reportaron Hb 6g Ht
20% cmhg 32% vgm 120 la anemia:
34. Proteína plasmática que transporta dimeros de ab de • Macrocitica normocitica
globina, previniendo su excreción renal:
• HAPTOGLOBINA 47. Causa mas frecuente de anemia ferropenica:
• Alrededor del 10% de la hemoglobina que se degrada cada día • Perdida crónica de sangre
es liberada a la circulación siendo extracorpuscular. La
haptoglobina (Hp) fija la hemoglobina extracorpuscular
3. 48. A la alteración que se presenta cuando hay perdida de
plasma sin aumento de eritrocito se le conoce como: 66. La activación de esta vía del sistema de complemento
• Policitemia relativa depende del sistema inmune antígeno o anticuerpo:
• Vía común o complejo de ataque de membrana (CAM)
49. En el paludismo la fiebre terciana maligna es producida por:
• Plasmodium falciparum 67. El complejo de ataque ala membrana esta formado por
(CAM):
50. La célula tallo hematopoyetica en el adulto se encuentra en: • C5b c6 c8 un polímero de c9
• Medula osea
68. La ausencia de la respuesta inmune humoral y celular ante
51. En esta etapa de maduración del neutrofilo se desarrollan la presencia de un antígeno propio se conoce como:
los gránulos primarios: • Tolerancia
• Promielocito
69. La respuesta inmune secundaria se caracteriza por:
52. Célula que contiene gránulos de b, de eparina e histamina: • La duración de esta respuesta es corta
• Basófilos
70. Se encuentra en forma dimerica en secreciones unidas por la
53. Célula precursora de los macrófagos: cadenas j y e y por el componente secretor:
• Monocitos • IgA
54. Órgano linfoide múltiple capsulado localizado en el 71. Tiene peso molecular aproximado de 900kd la
trayecto del vaso linfáticos que captan antígenos inmunoglobulina mas eficiente fijando complementos:
provenientes de la linfa: • IgM
• Ganglios linfáticos
72. Inmunoglobulina mas abundante en plasma capas de
55. Región del bazo en donde se lleva acabo la presentación del atravesar la barrera placentaria:
antígeno (abundan células dendríticas): • IgG
• Pulpa roja
73. Que célula reconoce antígeno asociado a moléculas:
56. Se encuentra en todas las estructuras del anillo del • Linfocitos tc(cd8)
Waldeller:
• Nódulos o folículos linfoides 74. Que células reconoce antígenos asociados a moléculas:
• Linfocitos th(cd4)
57. Órgano linfoide con corpúsculos de asa produce hassal y
linfocitos: 75. Los linfocitos th (cooperadores)
• Timo • Interaccionan con macrófagos o células dendríticas
58. Es un órgano linfoide primario: 76. Según la clasificación de Gell y Coomb , la hemólisis que
• Medula ósea resulta de las transfusiones sanguínea incompatible son un
ejemplo de hipersensibilidad de tipo:
59. Órgano o tejido linfoide no capsulados , que forma parte • II
del sistema inmune asociados a mucosas
• Nódulos linfáticos 77. La inyección intradérmica con tuberculina genera una
reacción de hipersensibilidad de tipo:
60. Etapa del procesos fagocítico en la que se degrada el • IV
microorganismo ingerido:
• Diapédesis 78. El fenómeno de Arthur y la enfermedad del suero son
ejemplo de hipersensibilidad de tipo:
61. La facilitación de la fagocitosis mediante el recubrimiento • III
de proteína se denomina:
• Opsonización 79. En una infección bacteriana generalmente encontramos:
• Neutrofilos
62. Cual de los siguiente es mediador químico de la
inflamación: 80. Para valorar la inmunidad humoral especifica se debe
• Leucotrienos cuantificar:
• Inmunoglobulinas
63. Es un fenómeno útil para eliminar desechos tabicar el sitio
de daño y reparar la zona para la reparación: 81. Se presenta en el 90% en los pacientes con leucemias:
• Fagocitosis • Traslocación
64. Son opsoninas: 82. La leucemia linfoblástica aguda:
• IgG c3b • Se clasifica en l1, l2 l3 de acuerdo a su morfología celular
65. Fragmento originado de la activación de la anafilitoxina: 83. Es una característica del mieloma múltiple:
• C5a • Su forma linfoblástica aguda es la mas grave
4. 99 a 102 correlación de columnas
84. En la mononucleosis infecciosa: 99. Medicamento empleado en el tratamiento de paludismo:
• Se transmite por transfusión sanguínea • Cloroquina
85. La célula th cd4 + es la mas afectada en: 100. Para tratar pacientes con anemia ferropriva, por problemas
• Sida de malabsorción intestinal, se emplea:
• Hierro parenteral
86. Inmunodeficiencia mas frecuente a nivel mundial:
• Sida 101. Forma parte del tratamiento de algunas policitemias
absolutas secundarias:
87. El diagnostico definitivo en la enfermedad de Hodkin se • Flebotomía
hace mediante:
• Estudio histopatológico de ganglio linfático 102. Es una opción para el tratamiento de anemia aplásica:
• Transplante de médula ósea
88. La anemia ____es normocítica normocrómica:
• Aplásica 103. Sobre sistema de Complemento señale la opción correcta:
• C3 puede activarse por vía clásica y por vía alterna
89. Cual de las siguientes No es causa de anemia ferropénica:
a) Sangrado digestivo crónico 104. El complejo de ataque a la membrana (CAM) esta formado
b) Baja ingesta de hierro por:
c) Síndrome de absorción intestinal deficiente • C5b, C6, C7, C8 y un polímero de C9
d) Deficiencia de eritropoyetina
e) Atransferrinemia 105. El linfocito T citotóxico (CD8) al reconocer a un antígeno
responde:
90. La esferocitosis hereditaria puede producir anemia: • Destruyendo directamente a la médula
• Hemolítica
106. Las moléculas de HLA clase II se expresan en:
91 a 93 correlación de columnas: • Macrófagos
91. Son manifestaciones clínicas de anemia hemolítica:
• Ictericia y esplenomegalia 107. En una infección bacteriana generalmente encontramos
leucocitosis a expensas de:
92. En anemia aplásica se observa: • Neutrófilos
• Equimosis e infecciones frecuentes
108. La intradermoreacción con PPD es un ejemplo de
93. En la anemia ferropénica se observa: hipersensibilidad tipo:
• Coiloniquia, glositis y síndrome de pica • IV
109. Dicha reacción se emplea para medir la inmunidad de tipo:
94. De las siguientes opciones cual NO es causa de anemia
• Celular
hemolítica:
a) Deficiencia de ácido fólico
b) Deficiencia de vitamina b12 110.La cantidad normal de leucocitos en sangre periférica ( x
c) Deficiencia de factor intrínseco mm3) es:
d) Deficiencia de transcobalamina ii • 5 a 10 mil
e) Deficiencia de eritropoyetina
111. Leucemia donde se encuentra en mayor porcentaje el
Cromosoma Filadelfia
95.De las siguientes cual NO es causa de policitemia absoluta o
• Linfoblástica aguda
relativa:
f) Adaptación a grandes altitudes
112. ....De las anteriores, es leucemia más frecuente en niños:
g) Enfermedad pulmonar crónica
• Linfoblástica aguda
h) Aplasia medular
i) Deshidratación
113. Agente etiológico de la mononucleosis infecciosa clásica:
j) Tabaquismo crónico
• Virus de Epstein – Barr
96. De los incisos anteriores, ¿cual es causa de policitemia
114. Una prueba cruzada mayor consiste en hacer reaccionar:
relativa?
a) Eritrocitos del donador con plasma del receptor
• Deshidratación
b) Eritrocitos del donador y del receptor
c) Plasma del donador con eritrocitos del receptor
97. La policitemia absoluta secundaria cursa con:
d) Plasma del donador y del receptor
eritropoyetina sérica elevada generalmente debida a:
e) Eritrocitos del donador y leucocitos del receptor
• Hipoxemia
115. En la actualidad la única indicación que existe para
98. Manifestación clínica principal del paludismo:
transfundir sangre total es:
• Fiebre periódica
a) Hemorragia aguda
5. b) Hemólisis intravascular • Interleucinas
c) Hemofilia
d) SIDA 124. Moléculas con función de mensajero químico (tipo hormona)
e) Reacciones alérgicas producidas por linfocitos T activados y algunas otras
células:
116. Es una complicación inmediata y grave de las transfusiones: • Citocinas
a) Hemólisis intravascular • Acantositosis
b) Policitemia • Esferocitosis
c) SIDA • Eliptositosis
d) Hipotermia • Estomatocitosis
e) Anemia
117. Es una complicación tardía e infecciosa de las trasfusiones:
a) Hemólisis intravascular
b) Policitemia
c) SIDA
d) Hipotermia
e) Anemia
118. Índice eritrocitario que se utiliza para estimar la cantidad
promedio de hemoglobina que contiene cada eritrocito:
a) Volumen globular medio
b) Hemoglobina globular media
c) Concentración media de hemoglobina globular
d) Hematocrito
e) Eritrosedimentasión
119. Los siguientes datos: VGM 78 ft, HGM 20 pg y CMHG 30 g/
dl; nos ayudan a clasificar morfológicamente una anemia
como:
a) Microcitica normocromica
b) Microcitica hipocromica
c) Macrocitica normocromica
d) Macrocitica hipercromica
e) Normocitica normocromica
120.Que desequilibrio acido básico presenta un paciente que
cursa con pH de 7.2, pCO2 de 10 mmHg y HCO 3 de 28 mEq/
L:
a) Alcalosis respiratoria
b) Alcalosis metabólica
c) Acidosis respiratoria
d) Acidosis metabólica
e) Alcalosis mixta
121.Enfermo diabético deshidratado con gasometría pH 7.2,
HCO3 11mEq/L y pCO2 34 mmHg. El trastorno acido básico
es:
a) Alcalosis respiratoria
b) Alcalosis metabólica
c) Acidosis respiratoria
d) Acidosis metabólica
e) Alcalosis mixta
122. La desnutrición así como algunas enfermedades renales
pueden causar edema mediante:
a) Aumento de la presión capilar
b) Disminución de la presión oncótica
c) Aumento de la presión oncótica
d) Bloqueo linfático
e) Aumento de la permeabilidad capilar
123. Moléculas con función de mensajeros químicos tipo
hormona producidas por linfocitos T activados: