Plan Participativo de Salud

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Un sistema de Salud que orienta sus actuaciones y servicios de calidad hacia el ciudadano. En esta etapa, se plantea como eje fundamental de las políticas de calidad profundizar y avanzar en esta …

Un sistema de Salud que orienta sus actuaciones y servicios de calidad hacia el ciudadano. En esta etapa, se plantea como eje fundamental de las políticas de calidad profundizar y avanzar en esta línea de participación del ciudadano.

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  • 1. POLITICA DE SALUD PUBLICA Lema: Mas cerca de la Lema: Mas cerca de la gente, mas cerca de las soluciones Sistema Integral y Participativo Calidad de Vida y Equidad en Salud Dra. Laura Cartuccia Medico Cirujano Medico Oftalmologo Auditora Profesional Medica Especialista en Gerenciamiento de la Salud Especialista en Auditorias Medicas www.medicalaudit.com.ar lcartuccia@gmail.com
  • 2. Desarrollo y Salud Desarrollo Desarrollo Salud Salud En Salta En Salta El desarrollo es el La salud es un medio, aumento acumulativo y una herramienta y una condición necesaria Entendemos a la durable en cantidad y para que exista calidad de bienes, desarrollo por cuanto la salud no como la salud individual y simple ausencia de servicios y recursos de enfermedad sino una comunidad, colectiva permite una mayor y mejor como un estado tendiente a mantener y producción, así como deseable de mejorar la seguridad y un mejor bienestar la calidad de la vida aprovechamiento de humana este desarrollo
  • 3. Situacion de la Salud Una situación de salud negativa no sólo frena el desarrollo y reduce el beneficio, sino que además genera inestabilidad, desconfianza, individualismo.
  • 4. Calidad de Vida y Equidad Podemos vivir más y mejor en una provincia que promueva justicia social en calidad de vida y salud, que garantice los derechos de la gente y proteja la vida a través de la responsabilidad del Estado en la construcción de un Sistema Público de Salud para todos y con participación ciudadana.
  • 5. Costo en Salud - Contradiccion  Mayor demanda social por Calidad de Vida  Aumento de la oferta  Imperativo Tecnológico Incremento en la  Mayor expectativa de vida Provincia de  Nuevas Patologías: Salta  -HIV, Transplantes, Cirugía C.V  Crecimiento del parque automotor  Juicios de mala praxis (“Medicina Judicial”)  Enfermedades del Comportamiento
  • 6. Costo en Salud - Contradiccion Contribución a la Afectación Real en Determinantes Reducción de la los Gastos en Epidemiológicos Mortalidad EE.UU. Biología 27% Humana 6.9% 19% Entorno 1.6% 43% Estilo de Vida 1.5% Sistemas de 11% Cuidados 90,0%
  • 7. La Contradicción Hospitalaria  Asistencialista  Financiamiento a la Oferta  Organización Cerrada, con objetivos: PARADIGMA  A) Crecimiento TRADICIONAL  B) Supervivencia  C) Control de Entorno  D) Coalición Externa pasiva  E) Coalición Interna burocrática y autónoma
  • 8. La Contradicción Hospitalaria  Promoción y Prevención  Atención Primaria  Financiamiento a la demanda NUEVO (Contratos de gestión) PARADIGMA  Organización Abierta  Nuevos modos de asistencia  Entorno cambiante: amenazas y oportunidades
  • 9. La Contradicción HOSPITALARIA  Pérdida del carácter liberal de la Profesión Médica  Transformación del papel social del Médico  Sustitución de la figura Individual por el de Equipo Sanitario  Debilitamiento de la relación médico - Paciente  Aumento de la complejidad de la Organización Hospitalaria  Aumento de la necesidad de profesionales no sanitarios  Falta de formación Médica en responsabilidades de Gestión
  • 10. Hospital Publico REFORMA OÑATIVIA (1965)  Descentralización administrativo-financiera  Autogobierno a través de Consejo de Administración  Ente de Derecho Público y/o Privado  Contratos de Gestión Hospitalaria  Remuneración Salarial por Productividad  Presupuesto por Programas  Pago por retribución directa ó indirecta (incorpora el concepto de tercer pagador)  Atención Integral (Promoción y Prevención)
  • 11. Hospital Publico REFORMA LEY 6841 (1996 ) PLAN DE SALUD PROVINCIAL  Estrategia de Atención Primaria en Salud  Hospitales de Autogestión (Público ó Privado)  Contratos de Gestión con indicadores de Producción, Rendimiento y Calidad  Financiamiento a la demanda  Seguro Provincial de Salud
  • 12. Hospital Publico 2008 -2009 Calidad Disminuir la Desigualdad Equidad Interpersonal Tecnica Respeto al Paciente Calidez A Satisfaccion
  • 13. El Plan de Salud  La salud es un derecho universal garantizado por el Estado  Sostiene una concepción integral de la salud vinculada con la satisfacción de necesidades de alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente,  Promueve la participación de la población en los niveles de decisión, acción y control, como medio para promover, potenciar y fortalecer las capacidades de la Principios comunidad con respecto a su vida y su desarrollo, Rectores  Impulsa la solidaridad social como filosofía rectora de todo el sistema de salud,  Sostiene el gasto público en salud como una inversión social prioritaria, con financiamiento genuino  Cumple con la cobertura universal de la población  Profesionaliza y jerarquiza la Administración Sanitaria  Grantizar normas y estándares (asistenciales, administrativos, epidemiológicos, etc.)
  • 14. Filosofia del Sistema de Salud Universalidad del derecho a la salud y los demás 1 derechos humanos y sociales. Integralidad en las respuestas a las necesidades 2 sociales. Equidad como principio de justicia para que todos se 3 acerquen al máximo nivel de calidad de vida y salud, con seguridad social y seguridad económica Participación de las comunidades y de cada 4 ciudadano como factor de democratización y transparencia del Estado y garantía de los derechos.
  • 15. El Plan de Salud  Enfoque de derechos humanos y en salud  Aplicación progresiva, continua y sustentable  Aplicación del marco legal vigente  Articulación, coordinación y complementación de Ejes acciones y recursos con el Sistema Nacional de Salud Estrategicos  Programas de Salud y Calidad de Vida  Organización de Redes de Atención  Universalización de la Atención Primaria en Salud  Descentralización, Territorios de Gestión Social y Participación ciudadana
  • 16. Etapas para la Accion 2009 2010 2011 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 Contingencia: Plan Inicial Mejora e innovaciones sustantivas Inicio de la Reforma Estructural
  • 17. Las Espectativas de los ciudadanos El Sistema de Salud de la Provincia de Salta orienta sus actuaciones y servicios de calidad hacia el ciudadano. En esta nueva etapa, se plantea como eje fundamental de las políticas de calidad profundizar y avanzar en esta línea a través de dos procesos claves: adaptación y personalización de los servicios y nuevas formas de participación del ciudadano. Es fundamental conocer y asumir las necesidades y expectativas actuales de la sociedad andaluza, progresivamente más y mejor formada e informada y con un nivel de exigencia cada vez mayor hacia su sistema sanitario. El ciudadano quiere recibir una atención sanitaria más cálida, cercana y personalizada; quiere poder decidir más libremente y con mayor conocimiento sobre su salud; quiere participar más y relacionarse con el sistema de la forma que considere más cómoda y ágil. El impulso que se pretende dar a la personalización y a la relación del Sistema de Salud de Salta con sus ciudadanos, se concretará, entre otras actuaciones, en el desarrollo de nuevos derechos, en la adaptación de horarios y espacios físicos según los distintos segmentos poblacionales, en diversos proyectos de administración electrónica, o en el incremento de mecanismos de información
  • 18. Reformas Esenciales en las Políticas de Salud  Modelo de Atención de la Salud  Recursos Humanos de Salud  Hospitales Generales y Especializados  Sistema de Asistencia Médica de Emergencia  Regionalización del Sistema de Salud  Promoción y Protección y Prevención de la Salud  Docencia  Sistema de Información Marco de  Salud Mental  Atención Primaria de Salud las  Fragmentación Reformas  Rehabilitación y Capacidades Diferentes  Segmentación  Garantía de Calidad  Medidas de Personalizacion  Marco Integral de Relacion con el ciudadano  Nueva Generacion de Derechos  Nuevo Ambitos y Canales de Informacion a los Ciudadanos  Investigación  Gestión Administrativa  Gestión Financiera
  • 19. Reformas Esenciales en las Políticas de Salud  Abordaje de todas las funciones esenciales de salud pública  Superar en forma progresiva problemas ligados a estructuras antigüas.  Especial atención a la situación de salud del ciudadano  Adecuación a los perfiles epidemiológicos y demográficos actuales Cambio,  Máxima Transparencia, calidad y seguridad en la atención  Cambiar preocupación por una crisis y colapso, por reformas para lograr reforma una crisis de crecimiento. positiva en  Incertidumbre de escenarios y coyunturas salud  Mejores Hospitales. Más y mejores Centros de Salud  Avanzar en el Proceso Cerca de los problemas y Cerca de las soluciones.  Cambiar el énfasis en el tratamiento de episodios agudos por la atención preventiva y la gestión de enfermedades crónicas.  Control del riesgo, el error y la racionalidad de las intervenciones.
  • 20. Reformas Esenciales en las Políticas de Salud Nueva Mision del Ministerio de Salud Objetivos y Objetivos y metas Metas Viabilidad - Identificación de Estrategias y Amenazas políticas Análisis Externo Identificación de Oportunidades Reforma Redifiniciones Estructural y Políticas Aproximaciones Diagnóstico Escenarios Sucesivas de Situación Debilidades Análisis Intervenciones Interno Responsables Fortalezas
  • 21. Programacion Estrategica Operativa Proyecto Social - de Atención - Sistema de Información Económico-financiero - Patrimonial Diseño de Objetivos Nuevo Modelo de Atención Reorganización Reorganización Reorganización Plan de Administrativa Logística de RR HH Financiamiento
  • 22. Atencion Primaria de la Salud Ejes conceptuales para la reforma del modelo de salud MEDICINA INTEGRADA atención continuada de primer contacto, que conjunta en el acto médico las acciones de prevención, promoción, curación y rehabilitación REFORMA REGIONALIZACIÓN POR GEO-REFERENCIA GESTIÓN CLÍNICA Acciones coordinadas orientadas al logro Y CORDINACION de los objetivos institucionales (eficacia) con el menor INTERNIVELES uso de recursos posible (eficiencia). CON CONTINUIDAD Profesionales responsables y autonomos ASISTENCIAL Y MEJORA CONSTANTE DE LA CALIDAD ALTA RESOLUCIÓN ORIENTADA HACIA LA Acciones orientadas a resolver el problema de salud de EXCELENCIA un Paciente en el mismo día de la consulta, realizando las pruebas complementarias pertinentes para tal fin
  • 23. Optimizacion Asistencial Ejes conceptuales para la integracion asistencial Dimensión Estratégica Sistema de Recursos Humanos Entorno Resultados MODELO DE Cultura Organizativa Coordinación GOBIERNO Continuidad Eficiencia Estructura Organizativa
  • 24. REFORMAS
  • 25. Reformas  Extender, consolidar y asegurar la estrategia de Atención Primaria de Salud como núcleo central y eje del modelo de atención. Incorporar estrategias de atención integrada.  Desarrollar y regionalizar redes de servicios de salud. Dentro de estas redes, disponer la Modelo de construcción, reorientación, ampliación y Atencion equipamiento de las instituciones sanitarias de la Ciudad.  Asegurar y facilitar la atención de los vecinos de la Ciudad, especialmente de aquellos sin cobertura.  Superar las inequidades y asegurar la universalidad, continuidad e integralidad/integridad en la triple prevención.  Garantizar la calidad de las actividades sanitarias.
  • 26. Reformas  Designar y Jerarquizar el personal, tanto de la carrera profesional como administrativa con un sistema de concursos según las carreras específicas.  Llamado a Concurso de Directores y Subdirectores  Aseguramiento y promoción de la educación continua, Modelo de con la creacion inmedia de la Escuela de Salud Publica. Recursos  Desarrollo de un nuevo Plan de Capacitación de Humanos Posgrado inmediato; Residencias y Concurrencias.  Desarrollo de un nuevo Plan de Capacitación en Servicio a través de las Universidades con Convenio  Modelo de evaluación de los RRHH por Comités de Pares  Consolidación de la seguridad e higiene laboral y prevención de la violencia y el Burn Out.
  • 27. Reformas  Estudio, desarrollo e implementación de cada Plan Estratégico  Estudio, desarrollo y aprobación gradual de las nuevas misiones, perfiles y estructura de los hospitales  Estudio y aprobación de las dotaciones por cada establecimiento asistencial según realidades regionales  Extensión de todas las actividades del hospital hasta las 20 Modelo de horas. Hospitales  Incorporación de un Tablero de Comando con Indicadores y Publicos Trazadores, para la evaluación de la gestión hospitalaria. Análisis por el Modelo de Pabón Lasso (Desempeño cuantitativo, Ocupacion – Estancia – Giro cama).  Incorporación en la estructura de las áreas contables, legales y de auditoría y control de gestión y de riesgo.  Avance en la aplicación de la internación por cuidados progresivos  Integración de los “hospitales” de la guardia, sala y área programática.  Estudio y regulación legal de las responsabilidades del Director.
  • 28. Reformas  Reforma de los mecanismos presupuestarios, de gestión, de compras y de uso de fondos de emergencia.  Conclusión de obras comenzadas y programadas  Aseguramiento de las comunicaciones y de la Modelo de seguridad Hospitales  Incorporación del HCl única y de Consultorio Externo informatizada Publicos  Centralización y regionalización de Bancos de Sangre Hospitalarios  Incremento de los programas de cirugía ambulatoria o de corta internación.  Adecuación reglamentaria y económica de las “cajas chicas” hospitalarias.
  • 29. Reformas  Dar curso a los nombramientos pendientes para designación efectiva  Adecuación de móviles rápidos para “auxilios verdes” en la nueva regionalización  Categorización de cuatro hospitales para eventos con víctimas múltiples Modelo de  Incrementar la dotación de Unidades Coronarias Emergencias Móviles de 2 a 5  Informatización del SAMEC en cuanto al área operativa de recepción de auxilios, despacho de móviles y GPS satelital para todo el sistema.  Completar el parque de ambulancias.  Contar con las estructuras necesarias para la facturación de auxilios y coberturas.  Optimización de la relación con emergencias sociales  Elaborar o seleccionar guías de actuación ante situaciones más frecuentes de alerta
  • 30. Reformas  Análisis, estudio y desarrollo de las nuevas Áreas de Salud superando la actual regionalización por Áreas Programáticas basadas en los isócronos  Estudio e implementación de las Regiones Sanitarias teniendo como base la Red de Servicios de Complejidad Ascendente y la estrategia de causalidad compleja.  Adecuación de los perfiles de los establecimientos de la red con la estrategia de redes por región y con la Modelo de estrategia de Alta Resolución Regionalizacion  Establecer los criterios de agrupación geográfica y la periodicidad  Equiparar progresivamente los indicadores de la regiones sanitarias, con base en las cifras de la mejor de ellas  Superación de las inequidades Hospitalarias y de Centros de Salud  Apoyo técnico a la estrategia de alta resolución  Estudio de necesidades de recurso físico georreferenciado
  • 31. Piramide de Complejidad 100.000 Atencion Terciaria 100.000 a 600.000 A 600.000 Atencion Secundaria 50.000 a 100.000 50.000 a 100.000 Demanda Atencion Primaria 8.000 a 10.000 8.000 a 10.000 Unidad Poblacional
  • 32. Reformas  Incorporación a la Estructura de los Departamentos de Salud Comunitaria (integrado por las Divisiones de Áreas Programáticas y Promoción y Protección de la Salud) relacionando sus actuales funciones  Análisis y estudio de las condiciones de aplicación de las nuevas normas para estudios prematrimoniales y de libreta sanitaria Promocion Proteccion  Estudio y aplicación de actividades de educación para la salud centrales y locales. Y Prevencion  Programas para lograr un escenario de colaboración mutua y promover mayor responsabilidad del ciudadano en la gestión de su salud personal y en la posibilidad de optimizar el beneficio recibido del sistema sanitario. Infomediarios de la Salud, donde las opciones sobre el estilo de vida sean más explícitas  Definir estándares de calidad y buenas prácticas para las actuaciones de promoción y prevención  Identificar los aspectos relacionados con la promoción y la prevención que deben incorporarse a las normas de calidad de los procesos asistenciales
  • 33. Reformas  Convenios con Universidades – Docencia de Grado – Tecnicaturas  Docencia de Posgrado, Convenios con Universidades, Convenios con Sociedades y Entidades Científicas, Actividades propias de posgrado del Ministerio de Salud  Fomentar la docencia en aquellas áreas que representen los principales problemas de salud de la población Modelo de  Intercambio de profesionales expertos nacionales y extranjeros. Escuela  Coordinar posgrados de especialistas y residencias médicas, en De salud especial integrados a la estrategia de APS. Publica  Elaborar un plan de desarrollo del talento de los profesionales que integran el sistema sanitario basado en la capacitación  conjunta, orientado a generar conocimiento, y a crear y fortalecer el sentido de compromiso de las personas Fomentar el intercambio de becarios nacionales y extranjeros  Implantar el Modelo de Gestión por Competencias  Promover acciones orientadas a incentivar la investigación como parte de la tarea clínica o asistencial
  • 34. Reformas  Incorporación de la estrategia de migrar la “Estadística” a la “Epidemiología”  Capacitación y profesionalización de RRHH para la nueva estrategia Modelo de  Interconectividad de la Red y desarrollar e implantar el Entorno Sistema de Integral de Trabajo (virtual, organizado y relacional) Informacion  Adecuación de los instrumentos de informática por niveles de complejidad  Reorientación de los referentes a nivel central y de los ejecutores periféricos  Paulatina informatización de los servicios  Crear un Centro de Información y Documentación Científica y establecer la Biblioteca Virtual de Salud de Salta
  • 35. Reformas  Objetivos Esenciales: reforma del Modelo de atención, infraestructura y formación de recursos humanos en salud mental  Organización del Sistema en Red - Políticas de RRHH y Capacitación  APS en Salud Mental - Prevención Integral  Optimización de la Estructura - Promover la Rehabilitación y Reinserción social - Integración y Articulación con otras áreas Modelo de  Desarrollar abordajes preventivos y terapéuticos para los intentos Salud de suicidio. Mental  Incorporar el eje de psicología comunitaria en el primer nivel de atención, fortaleciendo modelos de intervención de más amplio alcance hacia la promoción de la salud de los vecinos (actual falta de adhesión a las propuestas terapéuticas)  Abordaje Integrado e Integral de las Conductas Adictivas en general y del consumo de sustancias psicoactivas en particular.  Análisis y desarrollo de un programa de intervención en violencia, interdisciplinario e intersectorial.
  • 36. Reformas  El Sistema Provincial, Integrado y Participativo de Salud sera organizado a partir de un subsector público redefinido a partir de una nueva estrategia de Atención Primaria de la Salud. La organización y desarrollo del área estatal conforme a la estrategia de atención primaria, constituira redes y niveles de atención, jerarquizando -con mayor cantidad y calidad de equipos de salud- el primer nivel de atención. Consideaciones Del A.P.S  La política de APS se sustenta en una concepción integral de la salud, vinculada con la satisfacción de necesidades de alimentación, higiene, vivienda, ambiente, trabajo, educación, indumentaria, cultura y participación.   En ese marco se definen como primeras prioridades el derecho a la alimentación de todos los habitantes y el derecho al trabajo y a un ingreso digno y ciudadano.  La APS no sera una medicina para pobres. La APS sera una medicina de calidad.
  • 37. Reformas  Extender, consolidar y jerarquizar el conjunto de actividades de APS  Reformular la relación de los niveles de atención consolidando las áreas de salud (áreas programáticas) y fortaleciendo la estrategia complementaria de integralidad e integridad. Modelo de  Determinar niveles de complejidad, estructura y dotación completando los concursos previos. Atencion Planificar un crecimiento sostenido del primer nivel de Primaria atención hasta alcanzar una relación óptima, con priorización de la regional. Salud  Conclusión de obras y comienzo de las planificadas  Incorporación del sistema de evaluación de la atención y de la satisfacción de usuarios  Incorporación de la estrategia de “derivación protegida” para optimizar la referencia-contra/referencia con niveles de complejidad superior.  Incorporar un Programa de Salud Escolar y Promotores Comunitarios en Salud
  • 38. Reformas  Analizar, desarrollar y aprobar la legislación básica, convenios y actividades para las relaciones con otros subsectores y organizaciones;  Obras Sociales  Mutuales y sistemas privados de salud  ART Abordaje  Sistemas de Emergencia de la Fragmentacion  Seguros, etc.  PAMI - Agrupación Salud Integral.  Universidades  Organizaciones No Gubernamentales/de la Sociedad Civil  Sustentación de la recuperación de costos por la estrategia de Hospitales de Gestión Descentralizada, reformando la gestión de facturación, cobro y auditoría.  Incrementar la relación con los otros subsectores e identificar claramente las coberturas.
  • 39. Reformas  Optimización de las prestaciones asistenciales actuales  Cobertura de los requerimientos básicos y esenciales de las personas con discapacidades Modelo de  Estimulación temprana Rehabilitacion  Educativo-terapéutico Y  Rehabilitación profesional Capacidades  Centro de Día Diferentes  Rehabilitación psicofísica  Hospital de Día  Hogares de medio camino  En términos de salud pública, la tendencia actual de la Atención del discapacitado debe ser, : “hacer con, hacer juntos” – “lucha contra la discriminación” y “accesibilidad universal”
  • 40. Reformas  Segmentación Regional  Estudio de indicadores de la población de otras jurisdicciones asistidas en el sistema de salud de la Provincia.  Análisis de las posibilidades de integración, financiación y planificación con convenios con otras Modelo de provincias limitrofes. Segmentacion  Segmentación Internacional  Estudio de la asistencia en calidad y cantidad por países  Análisis de las condiciones actuales de migraciones para asistencia de la salud  Consenso sobre condiciones de derivación y entrega de turnos.
  • 41. Reformas  Incorporación de una estrategia adecuada a cada nivel de complejidad para obtener indicadores de calidad en los establecimientos, programas, actividades e intervenciones sanitarias  Rehabilitación y recategorización de los establecimientos sanitarios. Modelo de Garantia  Generalizar los estudios de satisfacción de los usuarios de  Desarrollar programas de Calidad Participada Calidad  Controlar la Certificación/Re-certificación  Incentivar los planes locales que aseguren la calidad  Relacionar la garantía de calidad con el análisis de riesgo  Crear en cada Hospital los Acuerdos de Gestión con objetivos de Calidad de los servicios  Incorporar de forma sistemática las normas de calidad de los Procesos Asistenciales Integrados a los Acuerdos de Gestión y su medición conjunta entre los diferentes niveles asistenciales
  • 42. Reformas Adaptar la organización de los centros las características sociales del entorno en cuanto a flexibilidad horaria y optimización de desplazamientos. Desarrollar una guía de arquitectura funcional de los centros que mira a ciudadanas y ciudadanos, y aplicarla al diseño de los nuevos centros asistenciales. Medidas de Adaptar los servicios a segmentos de población con Personalizacion necesidades específicas. Desarrollar sistemas de seguimiento de la adherencia al tratamiento en pacientes crónicos utilizando nuevas tecnologías. Editar y difundir los procesos asistenciales en lenguaje asequible para las ciudadanas y ciudadanos. Adecuar el consentimiento informado centrado en el usuario para su toma de decisiones en un documento único (guía). Desarrollar guías de ayuda a la toma de decisiones.
  • 43. Reformas Definir, desarrollar e implantar el Marco Integral de Relación con el Ciudadano. Adaptar las unidades de atención al ciudadano a nuevos desarrollos organizativos y definición del modelo de coordinación con 'Salud Responde'. Marco Integral Definir el mapa de procesos administrativos del Min. de Salud de Relacion con estableciendo prioridades de actuación sobre los mismos y el ciudadano adaptarlos al concepto de acto único. Generar una red de administración única con diversidad de accesos para el ciudadano: presencial, vía web y telefónica. Crear el Banco de Expectativas del Ciudadano. Desarrollar e implementar el Foro Electrónico del Ciudadano. Establecer sistemas de recordatorio de actividades asistenciales en el marco del mapa de procesos asistenciales del sistema sanitario, utilizando nuevas tecnologías (SMS, MMS...).
  • 44. Reformas Definir y/o ampliar nuevos derechos para los usuarios y usuarias del sistema sanitario: derecho de acompañamiento, derechos del niño hospitalizado, extensión del derecho a segunda opinión Nueva médica... Generacion De Derechos Extender el derecho de garantías de forma progresiva al mapa de procesos asistenciales del sistema sanitario.
  • 45. Reformas Mejorar y diversificar las formas de acceso a la información de los ciudadanos. Proporcionar información accesible sobre el funcionamiento de los centros y sobre resultados. Nuevo Establecer puntos de información al usuario automáticos sobre la Ambitos y naturaleza, finalidad, prioridades de los servicios del sistema Canales de sanitario. Informacion Potenciar la vía Internet para adquirir conocimiento sobre a los servicios y modo de acceso a los mismos. Ciudadanos Disponer de materiales formativos e informativos en diferentes soportes para la educación del usuario en el buen uso de los diferentes servicios de atención ofrecidos por el sistema sanitario. Desarrollar un sistema de acreditación y evaluación de la información que se ofrece al ciudadano. Publicar las mejoras o medidas implantadas a partir de la información aportada por los ciudadanos a través de los canales adecuados.
  • 46. Reformas  Incorporar claramente los Comités de Bioética, Ética Clínica y Ética en la Investigación  Priorizar los trabajos epidemiológicos de sistemas y servicios de salud y de alto impacto en la situación de salud de los ciudadanos  Abordaje de los conflictos éticos más frecuentes (consentimiento informado, aplicación de políticas de Modelo de procreación responsable, respeto de la privacidad y Investigacion confidencialidad, etc.)  Garantizar el cumplimiento de normas éticas y legales para la protección de los sujetos de investigación  Propiciar la aplicación en los usuarios del sistema de salud de aquellos resultados beneficiosos obtenidos como fruto de la investigación  Crear un sistema de categorización de investigadores a nivel del sistema de salud de la provincia  Instrumentación de mecanismos de evaluación cruzada para evitar el conflicto de intereses
  • 47. Reformas  Nuevo Modelo de Gestión Administrativa del Ministerio de Salud – Reforma de la Estructura, de la infraestructura y de la Cultura Organizacional Modelo de  Área Jurídica Gestion  Área Gestión Desconcentrada Administrativa  Área Recurso Físico en Salud  Área de Informatización Administrativa en Salud  Área de Compras de Insumos  Área Gestión de Expedientes – Mesa de Entradas  Área de Recursos Humanos  Área de Control de Gestión y Auditoría
  • 48. Reformas  Recuperación de Costos, teniendo en cuenta la entidad recuperadora y las condiciones de recuperación.  Estudio de las posibilidades internacionales de Modelo de cooperación, donación o crédito Gestion Financiera  Centralización/Descentralización de Compras, con montos de emergencia relacionados, apropiados al establecimiento  Evaluación de Tecnologías en Salud. Boards de Asesoramiento en incorporación, donación, condiciones de utilización, uso racional y adquisición de tecnologías apropiadas.
  • 49. CURRICULUM Dra. Laura Cartuccia
  • 50. Informacion Personal CARTUCCIA LAURA DEOLINDA Nacionalidad: Argentina Edad: 33 años Lugar de nacimiento: Alcira Gigena - Pcia. Córdoba Estudios Primarios: Escuela General Manuel Belgrano: 1983 - 1990 Estudios Secundario: Colegio Nuestra Señora del Carmen: 1991-1995 Bachiller con orientación docente. Estudios Universitarios: Universidad Nacional de Córdoba: Médico Cirujano. Posgrado en Auditorias Medicas Posgrado en Gerenciamiento de Calidad
  • 51. Experiencia Laboral Universidad Nacional de Córdoba : Ayudante Cátedra de Anatomía Normal Clínica de la Concepción : Río Cuarto, Cirugías Gastrointestinales Sanatorio Privado Río Cuarto: Córdoba - Cirugías Traumatológicas Hospital Italiano : Córdoba - Cirugías Urológicas Hospital Pediátrico : Córdoba - Ayudantía cirugía y clínica oftalm. Hospital del Milagro : Salta - Pasantía de clínica médica Hospital San Bernardo : Concurrencia de oftalmología Clínica, Cirugía y Guardia oftalmológica Auditoría Médica de Facturacion Secretaria de A. Médica y P.S: Plan "Vamos a Ver “ - Plan Vida Instituto Pasteur : Docente “I. y Téc. Quirúrgica Oftalm. III" Instituto Provincial de Salud: Medica Auditora
  • 52. Asistencia a Cursos y Congresos Tiroides 2002 Jornadas de Actualización Ateneos interhospitalarios 2003 Nuevo hospital el Milagro Jornadas de actualización continua en medicina fliar y gral Queratopatía II Jornadas de neumonología 2002 Endoftalmitis Jornadas de actualización en mastología Visión Subnormal Módulo de sepsis y shock séptico Retinopatía Diabética I Jornadas interprovinciales de actualización de cáncer de Curso Anual de Glaucoma - San Salvador de Jujuy cuello Jornadas de Actualización de neuro-oftalmología Uterino y mamas XIV Curso Regional Panamericano - Córdoba Jornadas de oftalmología Hospital San Roque - Córdoba Curso Anual CAO - SAO 2006 XVII Congreso Argentino de Oftalmología - Rosario Curso Internacional de Oftalmología - Tucumán 2006 Aspectos neurológicos, oftalmológicos y sistémicos de la Post Grado Gerenciamiento Gestión Calidad de Salud - lepra - Instituto Hospital San Bernardo - Salta. Reeserch Buenos Aires 2007 Trabeculectomía de pequeña incisión evitando cápsula de Fortalecimiento Institucional - Hospital San Bernardo 2007 Tenon Post Grado de Auditoría Médica - Fundación Aurora Implantes en glaucoma Tucumán 2007 Curso Anual 2004 -Buenos Aires Curso anual en retina y vítreo, córnea y glaucoma Rebecos 2004
  • 53. Trabajos Cientificos Realizados Recursos Humanos - Hospital Central - Río Cuarto Polineuropatía en la población de la pcia. de Córdoba Aborto Cardiopatías Congénitas en niños de la pcia. de Córdoba en Relación con la población total de niños de la Argentina y del Mundo Incidencia de casos de linfoma primario de bazo, sus manifestaciones clínicas y radiológicas Módulo optativo de cardiología pediátrica Módulo optativo de Bioética Eutanasia Auditorias Medicas (cartilla Guia) Auditorias de Terreno (Cartilla Guia) Auditoria Compartida (Cartilla Guia)
  • 54. POLITICA DE SALUD PUBLICA Sistema Integral y Participativo Calidad de Vida y Equidad en Salud FIN DE LA PRESENTACION Dra. Laura Cartuccia Medico Cirujano Medico Oftalmologo Auditora Profesional Medica Especialista en Gerenciamiento de la Salud Especialista en Auditorias Medicas www.medicalaudit.com.ar lcartuccia@gmail.com