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Fisiología circuitos anestesicos Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen
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  • 1. FISIOLOGIA DE LOSCIRCUITOSANESTESICOS.Leonardo A. Vela Orihuela. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 2. DEFINICION.Es el conjunto de elementos que permiteconducir los gases (oxígeno, aire, agentesanestésicos gaseosos o volátiles etc.) hastael sistema respiratorio del paciente. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 3. MAQUINA DE ANESTESIA. SISTEMA DE ALTA PRESION. SISTEMA DE BAJA PRESION. CIRCUITO ANESTESICO. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 4. CLASIFICACION. REINHALACION DE GASES. ABSORCION DE CO2. CONTACTO CON LA ATMOSFERA. FLUJO DE GAS FRESCO. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 5. REINHALACION DE GASES.a) Sistemas de reinhalaciónb) Sistemas de no reinhalaciónc) Sistemas de reinhalación parcial Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 6. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 7. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 8. ABSORCION DE CO2.a) Con absorbedor de CO2b) Sin absorbedor de CO2 Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 9. CONTACTO CON LA ATMOSFERAa) Abierto.b) Semiabierto: no reinhalación.c) Semicerrado: reinhalación parcial.d) Cerrado: reinhalación total. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 10. FLUJO DE GAS FRESCO.a)Flujos altos: 200 mlpeso3/4(4.000ml/min)b)Flujos medios:150peso3/4 (1600-4000ml/min)c)Flujos bajos:  60  peso ¾d)Flujos mínimos : 10-25peso3/4(500 ml/min )e)Circuito cerrado: gases absorbidos. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 11. COMPONENTES.1. Canister.2. Bolsa Reservorio.3. Entrada F.G.F.4. Válvula de Sobreflujo (APL).5. Rama Inspiratoria.6. Rama Espiratoria.7. Válvulas Unidireccionales.8. Pieza en “Y”.9. Filtro. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 12. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 13. DINAMICA DE LOS GASES.  Fracción Vaporizador.  Fracción Inspirada.  Fracción Espirada.  Fracción Alveolar.  Fracción Arterial.  Fracción Venosa.  Fracción Tisular. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 14. DINAMICA DE LOS GASES. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 15. FLUJO ALTO BAJO MINIMO (Vaporizador) 3% 3% 3%Fracción Inspirada 2.7% 2.0% 1.6%Fracción Espirada 1.5% 1.3% 1.0%Vol.Min. Inspirada 7.8 7.7 6.6Vol.Min. Espirado 7.5 7.5 6.5 Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 16. CAPTACIONDESEVOFLURANO: Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 17. 1. Volumen de vapor anestésico entregado por la máquina de anestesia al circuito de anestesia: FLUJO ALTO: 4,000 ml./min. * 0.03= 120 ml./min. FLUJO BAJO: 1,000 ml./min. * 0.03= 30 ml. /min. FLUJO MINIMO: 500 ml./min. * 0.03= 15 ml./min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 18. 2. Volumen de vapor anestésico entregado por el circuito de anestesia al paciente:FLUJO ALTO: 7,800 ml./min.*0.027= 210.6 ml./min.FLUJO BAJO: 7,700 ml./min. * 0.02= 154 ml. /min.FLUJO MINIMO: 6,600 ml./min. * 0.016= 105 ml./min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 19. 3. Volumen de vapor anestésico exhalado por el paciente: FLUJO ALTO: 7,500 ml./min. * 0.015= 112.5 ml./min. FLUJO BAJO: 7,500 ml./min. * 0.013= 97.5 ml. /min. FLUJO MINIMO: 6,500 ml./min. * 0.01= 65 ml./min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 20. 4. Volumen de vapor anestésico captado por el paciente: FLUJO ALTO: 210.6 – 112.5 = 98.1 ml./min. FLUJO BAJO: 154 – 97.5 = 56.5 ml. /min. FLUJO MINIMO: 105 – 65 = 40 ml./min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 21. 5. Reinhalación:FLUJO ALTO: No reinhala gas espirado. Elimina el 100%FLUJO BAJO: Reinhala 27.2% (26.5 ml./min.) Elimina 71 ml./min.FLUJO MINIMO: Reinhala 38.5% (25 ml./min.) Elimina 40 ml./min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 22. CAPTACION DE OXIGENO: Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 23. 1. Volumen de Oxígeno entregado por la máquina de anestesia al circuito de anestesia:  FLUJO ALTO: 4,000 ml./min.  FLUJO BAJO: 1,000 ml. /min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 24. 2. Volumen de Oxígeno entregado por el circuito de anestesia al paciente:  FLUJO ALTO: 6,000 ml./min.* 0.97= 5,820 ml./min.  FLUJO BAJO: 6,000 ml./min.*0.015= 5,520 ml. /min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 25. 3. Volumen de Oxígeno exhalado por el paciente:  FLUJO ALTO: 5,600 ml./min.* 0.92= 5,152 ml./min.  FLUJO BAJO: 5,600 ml./min.*0.91= 5,096 ml. /min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 26. 3. Volumen de Oxígeno captado por el paciente:  FLUJO ALTO: 5820 – 5152= 668 ml. /min.  FLUJO BAJO: 5520 – 5,096 = 424 ml. /min. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI
  • 27. Leonardo Vela Orihuela. HNGAI