Câncer de pênis

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Câncer de pênis

  1. 1. Câncer de PênisAludean Araújo Branquinho Luiz Felipe Silveira Sales
  2. 2. Câncer de Pênis1 - Anatomia2 - Neoplasias3 - Apresentação de Caso Clínico
  3. 3. 1 - Anatomia do Pênis
  4. 4. 1 - Anatomia
  5. 5. 1 - Anatomia
  6. 6. 1 - Anatomia
  7. 7. 1 - Anatomia
  8. 8. 2 - Neoplasias do Pênis
  9. 9. 2 - Neoplasias do Pênis• Introdução – Neoplasias de pênis são condições raras, que atingem cerca de 1/100.000 homens nos países desenvolvidos – A alta incidência é observada em países em desenvolvimento, incluindo o Brasil, onde é mais elevada nas regiões Norte e Nordeste, acometendo principalmente homens na terceira idade Modificado de :REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clínico-epidemiológicos associados ao câncer de pênis. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, 2011
  10. 10. 2 - Neoplasias do Pênis• Introdução – Sobrevida em 5 anos • 70% para todos os estágios • 80% em doença localizada • 52% em doença com extensão regional • 18% em doença metastática SROUGI, M., DZIK, C.; Câncer do Pênis
  11. 11. 2 - Neoplasias do Pênis• Fatores de Risco – Fimose – Infecções pelo HPV – Carcinoma in situ – Lesões pré-cancerígenas Modificado de : Urologia, guias de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola Paulista de Medicina
  12. 12. 2 - Neoplasias do Pênis2.1 - Lesões dermatológicas pré-cancerígenas2.2 - Carcinoma in situ (Doença deBowen, Eritroplasia de Queyrat)2.3 - Carcinoma invasivo de pênis
  13. 13. 2 - Neoplasias do Pênis2.1 - Lesões dermatológicas pré-cancerígenas – Leucoplasia – Balanite xerótica obliterante – Condilomas acuminados gigantes
  14. 14. 2 - Neoplasias do Pênis• 2.2 - Carcinoma in situ – Doença de Bowen • Carcinoma de células escamosas in situ que acomente principalmente o corpo do pênis, apresentando-se como uma placa avermelhada com incrustações – Eritroplasia de Queyrat • Lesão avermelhada e aveludada com ulcerações que costumam acometer a glande
  15. 15. 2 - Neoplasias do Pênis2.3 - Carcinoma invasivo de pênis – A maioria é derivado de células escamosas (CCE) – A origem mais comum é a glande, acompanhada de prepúcio e corpo do pênis – Aspecto papilar ou ulcerativo – Carcinoma verrucoso: forma variante, de aspecto papilar, com margem profunda bem demarcada
  16. 16. 2 - Neoplasias do Pênis• Padrão de disseminação – Lesão ulcerativa ou papilar, que pode crescer gradualmente até acometer toda a glande ou corpo do pênis – Disseminação usual por vias linfáticas – Metástases disseminantes são clinicamente evidentes em menos de 10% dos casos, podendo afetar pulmão, fígado, osso ou cérebro
  17. 17. 2 - Neoplasias do PênisREIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clínico-epidemiológicos associados ao câncer de pênis. Ciênc. saúdecoletiva, Rio de Janeiro, 2011
  18. 18. 2 - Neoplasias do Pênis Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia
  19. 19. 2 - Neoplasias do Pênis• Manifestações clínicas – Sintomas • A queixa mais comum é a lesão, seguida de dor, secreção, sintomas miccionais e sangramento – Sinais • A lesão primária deve ser caracterizada com relação ao tamanho, localização e ao potencial de acometimentos de estruturas do corpo peniano • Palpação da área inguinal Urologia Geral de Smith, 17ª Edição
  20. 20. 2 - Neoplasias do Pênis• Manifestações clínicas – Achados laboratoriais • Avaliação laboratorial é geralmente normal, podendo haver anemia e leucocitose nos pacientes com doença de longa duração ou extensa infecção local • Hipercalcemia, observada em 20% dos pacientes – Exames de imagem • Radiografia de tórax, cintilografia óssea, TC de abdome e pelve
  21. 21. 2 - Neoplasias do Pênis Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia
  22. 22. 2 - Neoplasias do Pênis Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia
  23. 23. Referências Bibliográficas• REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clínico-epidemiológicos associados ao câncer de pênis. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, 2011 . http://dx.doi.org/10.1590/S1413- 81232010000700018.• Urologia Geral de Smith, 17ª Edição• PROTEUS: palestras e reuniões organizadas para preparação ao título de especialista em Urologia SBU• Urologia: guias de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola Paulista de Medicina• Robbins & Cotran, Patologia: bases patológicas das doenças, 8ª edição• Keith Moore e Arthur F. Dalley, Anatomia Orientada para a Clínica, 5ª edição• Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia• SROUGI, M., DZIK, C.; Câncer do Pênis

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