Este documento resume las curvas de crecimiento infantil de la OMS. Explica la historia de las curvas, desde las curvas de 1977 de los Estados Unidos hasta las nuevas curvas de 2006 de la OMS basadas en datos de niños sanos de 6 países. Detalla cómo usar e interpretar las curvas para evaluar el estado nutricional, desarrollo psicomotor y detección temprana de alteraciones. Concluye enfatizando la importancia de conocer las curvas para velar por el bienestar infantil a través de intervenciones oportunas.

1. CURVAS,
CRECIMIENTO
Y
DESARROLLO

2. TEMAS A TRATAR
• Historia de las curvas – OMS
• Significado e implicaciones de las curvas
• Utilización e implicaciones de las curvas
• Valoración nutricional y Antropometría – AIEPI
• Desarrollo psicomotor según la edad
• Signos tempranos de alteración psicomotora
• Conclusiones

3. HISTORIA DE LAS CURVAS
• 1977: Curvas de NCHS
• Datos longitudinales de niños que estudiaron antes de esa fecha
con seguimiento a 23 meses
• Datos trasversales de la encuesta de la salud (1960-1975)
• 1977: Consenso de expertos citado por la OMS sobre antropometría
• 1993: Consenso de expertos citado por la OMS sobre crecimiento
infantil
• Curvas de NCHS diferían del verdadero patrón de crecimiento.
• Estas curvas no eran adecuadas para el primer año
• Se crea la necesidad de elaborar un nuevo patrón

4. HISTORIA DE LAS CURVAS
• 1997: Inicia el esfuerzo para crear las nuevas curvas.
• 2006: OMS publica las nuevas curvas de crecimiento para
niños y niñas entre 0 y 18 años.
• Todos los niños y niñas tienen el mismo potencial de
crecimiento, con las condiciones adecuadas.
• 2010: Adopción de los nuevos patrones en Colombia por
resolución 2121 del mismo año.

5. NUEVAS CURVAS
• Estudio multicéntrico con enfoque prescriptivo.
• Participaron E.E.U.U., Brasil, Noruega, Omán, Ghana e India.
• Condiciones incluyeron:
• Ambiente óptimo
• Lactancia materna
• RN a termino
• Embarazo único
• Morbilidad perinatal baja
• Madre no fumadora

6. NUEVAS CURVAS
• Mediciones de peso, talla y PC:
• Nacimiento y cada 15 días hasta las 8 ss
• Mensuales hasta el año
• Bimensuales hasta los 2 años
• Tamaño muestral 8440 niños
• 300 RN por país
• 400 niños de cada sexo en cada grupo etario
• Cada medición se realizó 2 veces por observadores diferentes
• 10% de las entrevistas se repitieron via telefónica

11. SIGNIFICADO E IMPLICACIONES DE
LAS CURVAS
El nuevo patrón de la OMS de crecimiento infantil es un instrumento
básico y sencillo que permite evaluar los primeros cuidados prestados
a los niños del mundo; tanto con carácter individual como a nivel
poblacional
Se fijan (nuevos) objetivos para la evaluación e intervenciones destinadas a
mejorar el desarrollo y crecimiento saludable
 Ayuda a evaluar el grado de progreso
 Ritmo del progreso
 Ayuda a prevenir alteraciones en el estado nutricional – psicomotor

12. SIGNIFICADO E IMPLICACIONES DE
LAS CURVAS
OBJETIVOS DEFINIDOS
 Cuidar la alimentación durante
toda la infancia (lactancia materna
exclusiva – 6m)
 Alimentación suplementaria (≥6m)
 Fomentar buena atención de
salud (integral: vacunación,
cuidados prenatales)
MATERIAL DE TRABAJO
 Gráficos de curvas para
CADA PACIENTE

13. UTILIZACIÓN E IMPLICACIONES DE
LAS CURVAS
GENERALIDADES
 Gráficos empleados a nivel
regional, nacional e
internacional
 Indicadores centinela de la
salud y el desarrollo
socioeconómico de las
comunidades
 Nuevo gráfico de IMC:
permitirá la detección
temprana y prevención del
sobrepeso en los niños
pequeños
ÁREAS PARTICIPATIVAS
 Profesionales de la salud (médicos):
instrumento sólido para garantizar una
valoración homogénea, tratamiento
oportuno y adecuado y aconsejar a los
padres
 Nutricionistas: evalúan el estado
nutricional individual/poblacional;
correlacionándolo con el desarrollo
 Defensores de los niños y de la
salud: subrayan el derecho de todo ñ a
crecer hasta su máximo potencial;
fomentan y protegen el derecho a un
crecimiento normal
 Padres y cuidadores: aplican
recomendaciones nutricionales y dan
atención médica oportuna

14. VALORACIÓN NUTRICIONAL
Y ANTROPOMETRÍA- AIEPI

15. VALORACIÓN NUTRICIONAL

16. ANTROPOMETRÍA
Estudio de las proporciones y las medidas del
cuerpo humano:
Seguimiento a través del
tiempo
Talla Peso
Perímetro
Cefálico

17. DEFINICIONES
Peso para la edad (P/E): Refleja la masa
corporal alcanzada en relación con la edad
cronológica.
Es un índice compuesto, influenciado por la
estatura y el peso relativo.
Talla para la edad (T/E): Refleja el
crecimiento lineal alcanzado en relación con la
edad cronológica y sus déficits.
Se relaciona con alteraciones del estado
nutricional y la salud a largo plazo.

18. Peso para la talla (P/T): Refleja el
peso relativo para una talla dada y
define la probabilidad de la masa
corporal, independientemente de la
edad.
Un peso para la talla bajo es indicador
de desnutrición y alto de sobrepeso y
obesidad.
Indice de masa corporal para la
edad (IMC/E): Refleja el peso relativo
con la talla para cada edad; con
adecuada correlación con la grasa
corporal.
Se calcula con la división del peso
sobre la talla² o bien más
prácticamente el peso dividido por la
talla, a su vez dividido por la talla. Su
interpretación es similar a la
mencionada para el peso talla, pero
con más precisión

19. INTERPRETACIÓN DE TABLAS
Normalidad (-1 Ds y + 1 Ds)
Zona de
Riesgo
( -2 Ds y – 1 Ds) y (+2
Ds y +1 Ds)
Zona de
Peligro
( -3 Ds y – 2 Ds) y (+3
Ds y +2 Ds
Tendencias

20. TÉCNICAS
Instrumentos
Técnica
Conocimiento

33. DESARROLLO PSICOMOTOR SEGÚN
LA EDAD
El desarrollo infantil pleno, durante los primeros años de vida, sentará
las bases para la formación de un sujeto con todo su potencial y
posibilidades de volverse un ciudadano con mayor poder de resolución.
Se debe evaluar el desarrollo del niño como parte de la
atención integral…

34. DESARROLLO PSICOMOTOR
SEGÚN LA EDAD
EN TODOS LOS CASOS
 Preguntarle a la madre acerca del
problema/dificultad del ñ
 Verificar presencia de signos de alarma
 ¿Hay tos, disnea, diarrea, fiebre, otalgia,
odinofagia?
 ¿Salud bucal?
 Signos de maltrato
 Evaluar estado nutricional, anemia, desarrollo

35. DESARROLLO PSICOMOTOR SEGÚN
LA EDAD

36. DESARROLLO PSICOMOTOR SEGÚN
LA EDAD

37. DESARROLLO PSICOMOTOR SEGÚN
LA EDAD

38. DESARROLLO PSICOMOTOR SEGÚN
LA EDAD

39. DESARROLLO PSICOMOTOR SEGÚN
LA EDAD

40. DESARROLLO PSICOMOTOR SEGÚN
LA EDAD

41. DESARROLLO PSICOMOTOR
SEGÚN LA EDAD
CLASIFICACIÓN DEL DESARROLLO DEL Ñ

42. SIGNOS TEMPRANOS DE
ALTERACIÓN PSICOMOTORA

43. SIGNOS TEMPRANOS DE
ALTERACIÓN PSICOMOTORA
ALTERACIONES TEMPRANAS DEL NEURO-
DESARROLLO

44. SIGNOS TEMPRANOS DE
ALTERACIÓN PSICOMOTORA
VALORACIÓN DEL NEURO-DESARROLLO

45. CONCLUSIONES

46. • La importancia de conocer la adecuada
utilización de las herramientas antropométricas
y de valoración nutricional nos permite ver de
manera objetiva el desarrollo de los niños y por
ende, intervenir para velar por su bienestar.
• Es fundamental conocer la manera adecuada
de aproximarse en la entrevista clínica a los
padres de familia y cuidadores para obtener la
información necesaria.
• La falta de salud nutricional de los niños pone
en peligro su futuro y por ende el de la nación.
• Es vital saber la historia detrás de las curvas y
los gráficos para llegar a comprender la
importancia y relevancia de las mismas.
• Como siempre, para diagnosticar las
alteraciones y lo diferente; es necesario
primero, conocer lo normal.
• Lo ideal es llevar a cabo una consulta integral
en cada ocasión.

47. G R A C I A S