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Gestión estudioope Gestión estudioope Presentation Transcript

  • GESTION DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA
  • “La Administración es un conjunto de conocimientos y actividades específicas encaminadas a la búsqueda de los mejores resultados del trabajo y del esfuerzo humano” (Mompart, M. P.) La Administración Sanitaria consiste en guiar, organizar, dirigir y controlar los esfuerzos de la colectividad para proteger, fomentar y restaurar la salud de la población
  • EL SISTEMA SANITARIO
  • SISTEMA SANITARIO Conjunto de estructuras organizativas, centros y servicios a través de los cuales se ofertan los medios y programas de la política sanitaria preestablecida por el modelo sanitario, con la finalidad de obtener los niveles de salud deseados
  • La forma en la que se organizan los recursos para la atención a la salud en un país se denomina:  1. Organización sanitaria.  2. Política de salud.  3. Sistema de salud.  4. Planificación sanitaria.  5. Sistema de gestión sanitaria. EIR 2006
  • EL SISTEMA SANITARIO COMPONENTES DEL SISTEMA SANITARIO PRINCIPIOS DEL SISTEMA SANITARIO TIPOS DE SISTEMAS SANITARIOS
  • COMPONENTES DEL SISTEMA SANITARIO Usuario • Cliente a quien va dirigida la atención sanitaria Financiadores • Cubren los gastos derivados de la atención Proveedores • Profesionales e Instituciones que realizan la atención sanitaria Administración
  • Cualidades de un sistema sanitario óptimo según la OMS  Universalidad: cobertura de toda la población sin ninguna distinción  Atención integral: el sistema sanitario debe comprender la promoción,     prevención, tratamiento y rehabilitación Equidad: debe recibir más recursos el que más los necesite Eficiente: proporcionar las mejores prestaciones y mayor nivel de salud al menos coste Flexibilidad: responder ágilmente a nuevas necesidades Participación: real de la población en la planificación y gestión
  • TIPOS DE SISTEMAS SANITARIOS Modelo Liberal Ventajas:  La financiación corre a cargo del usuario.  Se considera a la salud como un bien de consumo.  El Estado atiende a los grupos desfavorecidos. Avance rápido en tecnología e investigación científicomédica. Estados Unidos Inconvenientes: Alto coste para la sociedad. No tiene en cuenta la prevención y la promoción de la salud.
  • TIPOS DE SISTEMAS SANITARIOS Modelo Socialista Ventajas:  Está financiado en su totalidad con los Presupuestos Generales del Estado.  No es compatible con ningún tipo de sistema sanitario privado. Ofrece cobertura universal y gratuita. Se invierte en prevención y promoción de la salud. Inconvenientes: La población no valora el coste real de los servicios sanitarios. Cuba Corea del Norte
  • TIPOS DE SISTEMAS SANITARIOS Modelo de Bismark [Modelo de Seguridad Social]  El usuario dispone de una compañía aseguradora que ejerce de intermediario para obtener un servicio.  La entidad aseguradora es, generalmente, el Estado.  Todos los ciudadanos tienen acceso a una sanidad universal, gratuita y equitativa. Francia Alemania Austria Bélgica Luxemburgo Holanda
  • TIPOS DE SISTEMAS SANITARIOS Modelo de Beveridge [Modelo de Sistema Nacional de Salud]  La salud es un derecho de las personas y un deber del Estado.  La financiación de la Sanidad Pública derivan de los impuestos recaudados a los ciudadanos.  La asistencia sanitaria se realiza en condiciones de universalidad, equidad y gratuidad. España Reino Unido Suecia Finlandia Noruega Dinamarca Italia Portugal
  • NO es un modelo de los servicios sanitarios: ◦ 1. Liberal. ◦ 2. Asistencia pública y beneficencia. ◦ 3. Integral. ◦ 4. Seguros médicos públicos y privados. ◦ 5. Servicios nacionales de salud. ◦ EIR 2010
  • Nuevas Formas De Gestión
  • Nuevas formas de gestión
  • ECONOMÍA DE LA SALUD
  • ECONOMÍA DE LA SALUD EMPRESA PRODUCTOS SANITARIOS COSTES DE LOS PRODUCTOS SANITARIOS VALORACIÓN DEL RENDIMIENTO
  • EMPRESA Una empresa es la organización de recursos materiales, humanos, tecnológicos y financieros cuyo fin es producir un bien que satisfaga alguna necesidad de la sociedad.
  • PRODUCTOS SANITARIOS Los productos sanitarios son bienes y servicios proporcionados por una institución o profesional sanitario. Producto Sanitario • Intangible • No se transfiere la propiedad. • No se puede mostrar el producto. • Necesita la participación del usuario. Producto No Sanitario • Tangible. • Se adquiere la propiedad con la compra. • El producto se puede observar antes de la compra. • No necesita la participación del usuario.
  • TIPOS DE PRODUCTOS SANITARIOS Producto Intermedio • Actividades que forman parte del proceso de producción del producto final Producto Final • Cambios logrados en el nivel de salud o en el bienestar del usuario Producto Central • Beneficio que encuentra el cliente en relación con sus expectativas Producto Tangible • Forma exacta en que se oferta un servicio Producto Ampliado • Complementos que recibe el usuario mientras duren los servicios
  • COSTES DE LOS PRODUCTOS SANITARIOS Los costes son los gastos y activos utilizados para la producción de un servicio sanitario Costes Intangibles Aquellos que no pueden ser valorados mediantes los mecanismos de precios del mercado Costes Tangibles  Costes Directos Sanitarios: aquellos que representan productos sanitarios utilizados, consumidos o desgastados.  Costes Directos No Sanitarios: aquellos costes adicionales que genera directamente la atención de los pacientes.  Costes Indirectos: costes derivados de la reducción de la capacidad para generar ingresos, la disminución del rendimiento laboral o del aumento de los costes empresariales.  Costes Negativos: aquellos que representan ahorro en los recursos sanitarios.  Costes externos al Sector Sanitario: costes sufragados por sectores no sanitarios.
  • Gestión Clínico Sanitaria ◦Signo I  GFH , CMBD ◦Signo II  GRD ◦Proyecto GECLIF  Unidad de complejidad asistencial. Vincula costes con actividad
  • Centros de coste ◦ Centros de coste finales: Son aquellos que prestan atención directa a los pacientes. Son por tanto, los que dan altas. ◦ Centros de coste intermedios: Son aquellos que sirven de apoyo a la actividad asistencial de los centros de coste finales. Dentro de estos se encuentran las Unidades de Enfermería. ◦ Centros de coste asistenciales de servicios: Aquellos que no tienen relación directa con la asistencia (lavandería, limpieza, etc.). ◦ Centros de coste no asistenciales: Aquellos que realizan una labor de dirección y administración fundamentalmente. Actividad sin relación con la asistencia
  • CASE - MIX ◦ Sistemas de agrupación de pacientes mediante criterios GRD CMBD Isoconsumo Isodiagnostico Apache Isogravedad
  • CMBD ◦Conjunto Mínimo Básico de datos ◦ Datos que se recogen al alta de la historia clínica ◦ Sirven para calcular costes, estadisticas, epidemiologia…
  • GRD  Grupos Relacionados por el Diagnóstico Un sistema de clasificación de pacientes que permite relacionar los distintos tipos de pacientes tratados en un hospital (es decir, su casuística), con el coste (consumo de recursos) que representa su asistencia.
  • Los Grupos Relacionados con el Diagnóstico (GRD), como sistema de medida case mix, están: ◦ 1. Basados en la evaluación de la gravedad. ◦ 2. Fundamentados en el consumo de recursos. ◦ 3. Basados en la Clasificación Internacional de Enfermedades. ◦ 4. Relacionados con la eficiencia de los recursos disponibles. ◦ 5. Basados en las enfermedades prevalentes y los recursos disponibles ◦ EIR 2005
  • VALORACIÓN DEL RENDIMIENTO Eficacia Eficaz  Matraz • Cumplimiento de los objetivos marcados en condiciones óptimas o ideales de actuación. Eficiencia  Eficiente  Gerente • Tratar de conseguir los máximos beneficios con el mínimo coste. Efectividad  Realidad Efectivo  Vivo • Cumplimiento de los objeticos marcados en condiciones normales. Productividad  Cantidad • Relación existente entre la cantidad de producto obtenido y los recursos empleados para conseguirlo, teniendo en cuenta la calidad del producto.
  • En la administración de los servicios de enfermería, la eficiencia de un plan se mide por: ◦ 1. La identificación del equipo con el plan propuesto. ◦ 2. Los beneficios obtenidos en relación con los costos. ◦ 3. La contribución del plan a los fines de la institución. ◦ 4. El grado de cumplimiento de los objetivos propuestos. ◦ 5. La aproximación del plan a los estándares de calidad. ◦ EIR 1999
  • EVALUACIÓN DE LA EFICIENCIA Análisis de Minimización de Costes: compara los costes de dos o más procedimientos cuyos resultados son idénticos, con el objetivo de elegir el más económico. Análisis Coste-Efectividad: compara dos o más alternativas con relación a sus costes y resultados, con el objeto de elegir la que tenga mejor relación coste-efecto. Análisis Coste-Eficacia: contrasta dos o más alternativas en condiciones ideales de actuación. Análisis Coste-Utilidad: compara dos o más opciones con relación a sus costes y resultados, expresados en calidad de vida lograda. Análisis Coste-Beneficio: se miden los costes y los resultados, en unidades monetarias, para conocer la posibilidad económica y social de llevar a cabo una intervención sanitaria.
  • PROCESO ADMINISTRATIVO
  • El proceso administrativo ◦ Secuencia ordenada de actividades, que se pueden estudiar separadamente, pero que solo actúan conjuntamente en relación con la finalidad propuesta Tiene 2 fases o etapas fundamentales:  Preparatoria (pensar): Engloba la planificación y la organización.  Ejecutoria (hacer): Engloba la dirección y el control.
  • Dentro del ciclo administrativo, las funciones de la administración son: ◦ 1. Etapa preparatoria: planificación y control. Etapa de ejecución: organización y dirección. ◦ 2. Etapa preparatoria: planificación y organización. Etapa de ejecución: dirección y control. ◦ 3. Etapa preparatoria: planificación y dirección. Etapa de ejecución: organización y control. ◦ 4. Etapa preparatoria: planificación y estructuración. Etapa de ejecución: dirección y reestructuración. ◦ 5. Etapa preparatoria: planificación y dirección. Etapa de ejecución: estructuración y organización. ◦ EIR 1993
  • PLANIFICACIÓN “Planificar significa aplicar un proceso que conduce a decidir qué hacer, cómo hacerlo y de qué manera evaluar lo que se hará.” (Begin) Planificar significa: • Analizar los factores externos e internos que determinan un sistema. • Identificar los problemas existentes y previsibles, ordenándolos por prioridad de intervención. • Diseñar las actividades y los métodos para resolver los problemas. • Elaborar todas las propuestas y las alternativas que surgen del proceso de planificación.
  • TIPOS DE PLANIFICACIÓN Ámbito de Aplicación • Nivel estatal: aplicable a todo el territorio nacional y a la totalidad del sistema de salud. • Nivel autonómico: elaborado para la atención de la población de las Comunidades Autónomas. • Nivel local e institucional. Tiempo • De corto plazo: menos de un año. • De medio plazo: de dos a cinco años. • De largo plazo: de cinco a diez años. Amplitud y Extensión •Estratégica: se lleva a cabo en los altos niveles de cada institución, tiene una duración de cinco a diez años. Se realiza un plan con la finalidad de valorar los problemas y orientar sobre la actuación. •Táctica: se lleva a cabo en las instituciones en forma de programa, con una duración de dos a cinco años. Su finalidad es la distribución de los recursos y de las actividades. •Operativa: se lleva a cabo en la unidad de atención, es una acción directa. Define las acciones en un corto plazo de tiempo (menos de un año) con la finalidad de poner en marcha el plan.
  • En el proceso administrativo se considera como primera etapa la planificación, en la cual se lleva a cabo ◦ 1. Jerarquización de problemas. ◦ 2. Elaboración de procedimientos. ◦ 3. Adjudicación de fondos. ◦ 4. Orientación de nuevos trabajadores. ◦ 5. Establecimiento de acciones correctoras. ◦ EIR 1994
  • ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN 1. Análisis y Diagnóstico de la Situación La identificación del problema consiste en la definición de las necesidades proporcionada por los usuarios. Las NECeSidades se clasifican en:  Necesidad Normativa: necesidad definida por un experto, que indica la desviación respecto a una norma.  Necesidad Expresada: consiste en la demanda de cuidados y servicios, tras percibir una necesidad.  Necesidad Comparativa: necesidad que un individuo debería tener, derivada de que a otro individuo de sus mismas características se le haya detectado esa necesidad.  Necesidad Sentida: lo que el individuo percibe sobre su salud o sobre los Servicios de Salud.
  • ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN 1. Análisis y Diagnóstico de la Situación La identificación del problema consiste en la definición de las necesidades proporcionada por los usuarios. Métodos para la identificación de problemas: Métodos cualitativos:  Técnica de Grupo Nominal: cada participante del grupo anota los problemas que considera relevantes y, posteriormente, se realiza una reflexión colectiva y una votación personal acerca de los problemas que han sido identificados por el grupo.  Grupos Focales: el grupo, con un conocimiento extenso de la comunidad, discute sobre una serie de aspectos. Se hace un resumen de los datos obtenidos, identificando los problemas encontrados.  Método Delphi: este método utiliza encuestas enviadas a domicilios por correo, para luego realizar un consenso donde, a raíz de la información obtenida, se identifican los problemas.  Tormenta de ideas o Brainstorming: grupo en el que se genera el mayor número posible de ideas sobre un mismo tema.  Fórum Comunitario. Métodos cuantitativos:  Indicadores.  Encuestas.
  • ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN 2. Establecimiento de Prioridades La jerarquización de prioridades debe hacerse en función de: Magnitud del problema. Trascendencia de la situación. Opinión de la población. Vulnerabilidad de la situación. Relación coste-efecto.
  • ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN 2. Establecimiento de Prioridades Métodos de determinación de prioridades: Escala de medida lineal: media de las puntuaciones establecidas a cada problema por cada miembro del grupo para priorizar. Comparación por pares: comparación de problemas por parejas, anotando cuál es el más importante de los dos. Trillaje: reparte los problemas en tres categorías, consiguiendo simplificar la información a clasificar. Parrilla de análisis: se da mayor o menor puntuación a los problemas, a través de una serie de factores. Método Hanlon: mide la magnitud o dimensión del problema (M), la gravedad o severidad del problema (G), la eficacia de la solución (E) y la factibilidad de la intervención (F). Se prioriza con la siguiente fórmula: “(M+G) x E x F” Técnica DAFO-CAME: técnica utilizada para priorizar problemas enfrentando las Debilidades y Amenazas a las Fortalezas y Oportunidades.
  • Tecnica DAFO- CAME Corregir las Debilidades Afrontar las Amenazas Mantener las Fortalezas Explotar las Oportunidades
  • ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN 3. Análisis de las causas de los problemas detectados Métodos cualitativos:  Técnica de Grupo Nominal.  Grupos Focales.  Diagrama de causa-efecto o de Ishikawa.  Diagrama de flujo o flujograma. Métodos cuantitativos:  Hoja de verificación: hoja en la que se representa en una tabla la frecuencia de las causas de un problema.  Diagrama de Pareto: diagrama de barras que expone la importancia de las causas del problema.  Gráfico de control: diagrama de la evolución de un proceso concreto en un tiempo determinado.  Encuestas.
  • ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN 4. Elaboración de Objetivos Un objetivo es la definición de un recurso que se espera alcanzar en un lugar y tiempo determinados, utilizando ciertos medios. Los objetivos pueden clasificarse:  Por su ámbito de formulación: o Objetivos Generales. o Objetivos Intermedios. o Objetivos Específicos.  Por el resultado final esperado: o Objetivo de Estado o Situación a conseguir. o Objetivo de Comportamiento. o Objetivo Operativo.
  • ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN 5. Programación El programa es un conjunto organizado e integrado de actividades y servicios realizados con los recursos necesarios para alcanzar unos objetivos determinados, en relación a un problema de salud concreto para una población definida. Como técnica de programación se utiliza la programación por objetivos, con participación de todos los trabajadores y los directivos
  • ORGANIZACIÓN La organización clarifica al profesional qué hacer, cómo y cuándo hacerlo, proporcionándole un sistema de comunicaciones para la toma de decisiones. Principios Básicos de la Organización • Autoridad: capacidad de ordenar la realización de actividades según una jerarquía. • Responsabilidad: obligación de rendir cuentas por las acciones realizadas. • Rol: conjunto de comportamientos y de actitudes esperadas de una persona en una organización. • Delegación: transferencia de autoridad de una persona a otra. • Estatus: consideración que se le confiere el puesto que ocupa una persona dentro de la organización.
  • FASES DEL PROCESO DE ORGANIZACIÓN I. Estructuración La estructuración es el medio de coordinar a los distintos profesionales, de fijar líneas de comunicación y de delegación de autoridad, consiguiendo efectividad en las acciones de todos los miembros de la empresa. Durante la sistematización se establecen políticas y se elaboran las normas, reglas, protocolos y procedimientos que guiarán la forma de trabajo. II. Sistematización III. Instalación La instalación consiste en la dotación de los recursos necesarios para llevar a cabo las actividades.
  • Estructuración ◦ La estructuración marca: ◦ El objetivo y el plan de acción ◦ La descripción de los puestos de trabajo ◦ La relación entre los distintos trabajadores, niveles jerárquicos y vías de comunicación ◦Organigrama: ◦ Lineal o jerarquico ◦ Staff o plantilla ◦ Matricial
  • Entre las ventajas que tiene una estructura organizativa lineal se encuentra: ◦ 1. Favorece la dirección democrática. ◦ 2. Permite la flexibilidad en las acciones. ◦ 3. Define jerarquías. ◦ 4. Propicia la comunicación. ◦ 5. Mantiene un elevado nivel de motivación entre los trabajadores ◦ EIR 1994
  • Sistematización ◦ Establecer el conjunto de normas, protocolos y procedimientos que señalan los modos de trabajo mas adecuados para el desarrollo del plan. ◦ Norma o estándar: es la descripción de una situación concreta, así como la forma que se consigue y el nivel deseado de consecución. La norma dice como se realiza una acción y que se ha de conseguir con ella ◦ Regla: es un señalamiento imperativo, sujeto a sanción en caso de no ser cumplido ◦ Protocolo o procedimiento: es un documento escrito que describe exactamente la secuencia de acciones a realizar en una determinada situación, proporciona las directrices para la toma de decisiones, consiguiendo que las acciones se efectúen conforme al objetivo de la organización. Debe especificar
  • Sistematización ◦ Guías de la práctica clínica: conjunto de recomendaciones graduadas en función de la evidencia científica en que se basan, se hacen para ayudar en la toma de decisiones ◦ Manuales de procedimiento: detallan los recursos necesarios, la preparación requerida a los profesionales, el circuito de acceso de los pacientes y la información generada ◦ Procesos asistenciales integrados: detallan el itinerario de los pacientes y el conjunto de actuaciones, decisiones, actividades y tareas que se encadenan de forma secuencial en un problema específico. Su elaboración se basa en el análisis de flujo de actividades, la interrelación entre ámbitos asistenciales y las expectativas del paciente ◦ Vías clínicas: instrumentos dirigidos a estructurar las actuaciones ente pacientes en una situación que presentan una evolución predecible.
  • Instalación ◦ Dotación de recursos necesarios para llevar a cabo las funciones y actividades ◦ Los recursos pueden ser: ◦ Materiales: locales, medios, instrumentos, etc ◦ Humanos: es la dotación de personal ◦ Financieros: dotación de medios económicos, presupuesto
  • DIRECCIÓN La dirección por objetivos permite que la persona integre su tarea de manera más ajustada a los objetivos que espera alcanzar y que asuma su propia responsabilidad. Además, aumenta la productividad, favorece la evaluación, facilita la negociación, obliga a la delegación de autoridad y mejora los servicios y costes. ELEMENTOS DE LA DIRECCIÓN LIDERAZGO PODER MOTIVACIÓN COMUNICACIÓN ORIENTACIÓN
  • ELEMENTOS DE LA DIRECCIÓN LIDERAZGO Proceso de influir sobre las personas para que ayuden a conseguir los objetivos marcados por la empresa Autocrático • El jefe toma las decisiones en solitario apoyándose en la autoridad que le proporciona su cargo Participativo • El jefe plantea una serie de alternativas al grupo para pedirle opinión, aunque es él quien toma la decisión final Democrático • El jefe define la situación y el grupo aporta ideas, tomando una decisión por consenso Laissez Faire (Liberal) • El jefe es un facilitador del trabajo en equipo, permitiendo la libre acción de todos los individuos sin interferir en sus decisiones
  • Metodos de distribución de trabajo en Enfermeria ◦ Calculo de plantilla  Dependecia de los pacientes ◦ Funcional: se trata de la asignación por funciones o tareas ◦ Por casos o pacientes: Consiste en la asignación de pacientes a cada enfermera. Una enfermera es la responsable de un grupo de pacientes asignados por la supervisora durante todo su turno de trabajo ◦ Enfermería primaria: es la asignación de la total responsabilidad del cuidado de un paciente a una enfermera, que evalúa sus necesidades, planifica, lleva a cabo y valora los cuidados durante todo el tiempo que dure el proceso. Esta enfermera es la responsable durante las 24 horas del día, cuando no este presente, habrá una enfermera colaboradora que se asegurara de la continuidad de los cuidados tal como los ha planificado la enfermera primaria
  • Los sistemas de clasificación de pacientes, empleados como instrumento de valoración de las cargas de trabajo en una unidad de enfermería, se basan en: ◦ 1. La estancia media de los pacientes. ◦ 2. Los grupos de diagnósticos relacionados ◦ (GDR). ◦ 3. El nivel de complejidad tecnológica de la unidad. ◦ 4. E 1 modelo de cuidados de referencia. ◦ 5. El nivel de dependencia de los pacientes. ◦ EIR 2000
  • ¿Cómo se denomina el sistema de asignación de pacientes en el que se distribuyen los mismos a una enfermera para todo el período de hospitalización?: ◦ 1. Asignación funcional. ◦ 2. Gestión de casos. ◦ 3. Asignación por turnos. ◦ 4. Asignación por enfermera primaria. ◦ 5. Asignación por enfermera cuidadora ◦ EIR 2003
  • Señale la relación correcta entre el elemento de la organización y su significado ◦ 1. Estatus: Conjunto de comportamientos y actitudes. ◦ 2. Autoridad: Capacidad reconocida de decidir por otros. ◦ 3. Liderazgo: Capacidad de ordenar. ◦ 4. Rol: Consideración o estimación del puesto o ◦ la persona. ◦ 5. Poder: Capacidad de influencia en otros. ◦ EIR 2011
  • ELEMENTOS DE LA DIRECCIÓN PODER Legítimo • Poder de un individuo o grupo, debido a la posición y obligaciones del jefe dentro de una organización De Recompensa • Poder que responde a la capacidad del líder de dar recompensas materiales Coercitivo (De Castigo) • Poder que responde a la capacidad del líder de imponer castigos De Experto • Poder de un individuo, adquirido por su influencia en un área determinada debido a sus conocimientos De Referencia • Poder referido a la capacidad de ciertas personas para persuadir o influir sobre otras personas
  • ELEMENTOS DE LA DIRECCIÓN MOTIVACIÓN Teoría de las necesidades de Maslow Autorealización Teoría de la jerarquía de las necesidades de Aldefer Necesidad de: Autoestima Amor y Pertenencia Seguridad y Protección Necesidades Fisiológicas • Crecimiento. • Relación. • Existencia.
  • ELEMENTOS DE LA DIRECCIÓN MOTIVACIÓN Teoría de los factores de Herzberg Factores de Higiene Producen sensación de satisfacción Su ausencia produce insatisfacción Factores Motivacionales Teoría de las X e Y de McGregor TEORÍA DE LA X Las personas odian el trabajo. Deben ser dirigidas. Evitan responsabilidades. Creen que la realización es irrelevante. Son rutinarias y no creativas. Su razón para trabajar es el dinero. No desean mejorar la calidad. TEORÍA DE LA Y El trabajo es natural en las personas. Se autocontrolan. Disfrutan con la responsabilidad. Valoran la realización. Poseen potencial, imaginación y creatividad. El dinero es solo una razón para trabajar. Quieren mejorar la calidad.
  • CONTROL Y EVALUACIÓN Durante esta etapa se analiza el resultado obtenido comparándolo con el resultado que se pretendía obtener y se estudian las posibles acciones que se pueden llevar a cabo para mejorar el proceso administrativo Las fases del control son: Fijación de unidades o estándares de medida. Medición y comparación de los estándares. Adopción de medidas correctoras.
  • Se puede considerar la supervisión como: ◦ 1. Un tipo de control. ◦ 2. Un tipo de organización. ◦ 3. Un estilo de dirección. ◦ 4. Un elemento de la organización. ◦ 5. Un requisito del control. ◦ ◦ EIR 1993
  • La supervisión de los servicios de enfermería se estructura en: ◦ 1. Observación, coordinación y delegación. ◦ 2. Valoración, dirección y control. ◦ 3. Valoración, dirección y ejecución. ◦ 4. Coordinación, comunicación y dirección. ◦ 5. Motivación, dirección y control. ◦ EIR 1996
  • CARTERA DE SERVICIOS
  • Cartera de servicios ◦ Regulada en La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y real decreto 1030/2006 por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud ◦ Prestaciones especificas de la comunidad valenciana  Prestación ortoprotésica  Oxigenoterapia a domicilio  Transporte no sanitario y dietas  Reintegros de gastos por asistencia sanitaria