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Tumores de boca
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Tumores de boca

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  • 1. CLINICA QUIRÚRGICA – Leo COSCARELLITUMORES DE LA CAVIDAD ORAL: BENIGNOS: (PAF) PAPILOMA: Origen desconocido, originado en mucosa, aspecto deMALIGNOS: epiteliales o conjuntivos. Pueden a- coliflor, exofítico, rojo. Localizado en piso de la boca ysentar en labio, lengua o piso de la boca. paladar blando.90% carcinoma epidermoide. Formaciones vegetan- ADENOMA: Originado en glándulas salivales acc. Setes exofíticas o inflitrantes que pueden ulcerarse. comporta como un fibroma, puede secretar.Clínica silente, debutan gral/ con adenopatía cervic. FIBROMA: Sobre lengua y encías. Masa redondeada de igual2% mts a distancia a: pulmón, hígado, cerebro, colum color que la mucosa pero un poco más pálido. Puede ser sésilna y ganglios mediastínicos. o pedic. Indoloro.TUMORES DEL PISO DE LA BOCA:10-15% de los tumores de la cavidad oral. Mayor/ corresponde al carcinoma escamoso. Factores desenca-denantes: alcohol, tabaco, leuclopasia. Varon 4:1 apartir de la 5ta década de vida. Localización anteriorAparece como una formación exofítica o inflitrante FLEMÓN DEL PISO DE LA BOCA:que puede ulcerarse y sangrar. Dolor tardío.Cursa además con Disglusia y disfonía- MTS local. Cuadro infeccioso descripto por Ludwig en 1826Tto: excéresis y vaciamiento cervical. Puede radiot. ( ANGINA DE LUDWIG ) como un proceso celulítico que compromete el piso de la boca pudiéndose expandir hasta el cuello.CANCER DE LABIO: POLIMICROBIANO. Encuentra punto de partida en un (15% de los tumores de la boca.) fle- món o foco séptico dentario ( molar )Asociado a habito tabáquico y alcoholico, malahigiene oral, traumatismos reiterados (fumadores de Asienta en pacientes inmunodeprimidos, alcohólicos,pipa, alfileres, cla- vos), sobre una quilitis actinica y diabéticos, cirróticos, etc.exposición solar. Predomina en individuosnordeuropeos y de rasa blanca. CLÍNICAMENTE: Piso de la boca completamente induradoLabio inferior: Carcinoma espinocelular ( 95-97%) con la lengua rechazada hacia arriba e imposibilidad paraLabio superior: Carcinoma basocelular ( 3-5 %) movilizar el maxilar inferior.Macroscopicamente puede ser EXOFITICO, ULCE- Marcado síndrome de repercusión general con fiebre alta.RADO o VERRUGOSO. Adenopatía cervical dolorosa.Tto: quirúrgico: hasta un tercio: cierre simple. Puede expandirse hacia laringe donde produce edema deEstadios avanzados: vaciamiento cevical y radioterap glotis con la consiguiente insuficiencia ventilatoria. Puede actuar como foco séptico con septis y muerte.CANCER DE LENGUA:Entre el 15 – 50% de los tumores de la cav. Oral. DIAGNOSTICO: Clínico - infectológico.Aparece a partir de la 6ta década y predomina en varones: 3:1. 95% carcinoma epidermoide. TRATAMIENTO: Tiene muy buena respuesta al tratamienSe localiza en bordes laterales y punta, pudiendo ser to antibótico.exofítico o ulcerado. INDOLORO ( salvo avanzado)Si invade el piso de la boca y el hipogloso cursará con NO deja de ser una patología grave.DISGLUSIA.Diseminación linfática y locorregional.Tto: quirúrgico: resección y cierre simple para losestadíos leves, en cuadros avanzados: cirugíacomando. .

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