ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA<br /><ul><li>CURSADA HIGA DR.R.ROSSI
DOCENTE: DR. CHAIRO R.L.</li></li></ul><li>ORTOPEDIA<br />TRAUMATOLOGIA<br />
LESIONES FUNDAMENTALES<br />Leves:   contusión-esguince-distensión<br />Moderadas:   heridas-roturas-desgarro<br />GRAVES:...
FRACTURAS<br />“Solución de continuidad de un hueso”<br />
ETIOLOGÍA <br /><ul><li>TRAUMÁTICA
PATOLÓGICA
FATIGA Ó STRESS</li></li></ul><li>DIAGNÓSTICO<br />CLINICO       <br /><ul><li>DOLOR
IMPOTENCIA FUNCIONAL
DEFORMIDAD</li></li></ul><li>IMÁGENES<br /><ul><li>RX: par F-P
TAC
RMN
CTG</li></li></ul><li>CLASIFICACIÓN <br /><ul><li>HUESO
SECTOR
TRAZO
DESPLAZAMIENTO
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
ESPECÍFICAS</li></li></ul><li>HUESO Y SECTOR<br />EPIFISARIA Ó ARTICULAR<br />METAFISARÍA<br />DIAFISARIA: TERCIO P-M-D<br />
TIPO DE TRAZO<br />ESTABLES<br /><ul><li>TRANSVERSO
  OBLICUO CORTO</li></ul>INESTABLES<br /><ul><li>OBLICUO LARGO
ESPIROIDEA
SEGMENTARIA
TERCER FRAGMENTO
CONMINUTA</li></li></ul><li>DESPLAZAMIENTO <br />NO DESPLAZADAS<br />DESPLAZADAS<br /><ul><li>ANTERO POSTERIOR
LATERAL
ANGULADA ANTERIOR Ó POSTERIOR
CABALGADA Ó DIASTASADA
ROTADA </li></li></ul><li>TRATAMIENTO <br />FRACTURAS CERRADAS<br /><ul><li>FRACTURAS NO DESPLAZADAS
  FRACTURAS DESPLAZADAS</li></ul>FRACTURAS EXPUESTAS<br />
FRACTURAS CERRADAS<br />NO DESPLAZADASINMOVILIZACIÓN YESADA<br />DESPLAZADAS“REDUCCIÓN”<br />“LLEVAR EL FRAGMENTO DISTAL A...
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Clase inicial de o y t 011

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Clase inicial de o y t 011

  1. 1. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA<br /><ul><li>CURSADA HIGA DR.R.ROSSI
  2. 2. DOCENTE: DR. CHAIRO R.L.</li></li></ul><li>ORTOPEDIA<br />TRAUMATOLOGIA<br />
  3. 3. LESIONES FUNDAMENTALES<br />Leves: contusión-esguince-distensión<br />Moderadas: heridas-roturas-desgarro<br />GRAVES: FRACTURAS-LUXACIONES<br />
  4. 4. FRACTURAS<br />“Solución de continuidad de un hueso”<br />
  5. 5. ETIOLOGÍA <br /><ul><li>TRAUMÁTICA
  6. 6. PATOLÓGICA
  7. 7. FATIGA Ó STRESS</li></li></ul><li>DIAGNÓSTICO<br />CLINICO <br /><ul><li>DOLOR
  8. 8. IMPOTENCIA FUNCIONAL
  9. 9. DEFORMIDAD</li></li></ul><li>IMÁGENES<br /><ul><li>RX: par F-P
  10. 10. TAC
  11. 11. RMN
  12. 12. CTG</li></li></ul><li>CLASIFICACIÓN <br /><ul><li>HUESO
  13. 13. SECTOR
  14. 14. TRAZO
  15. 15. DESPLAZAMIENTO
  16. 16. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
  17. 17. ESPECÍFICAS</li></li></ul><li>HUESO Y SECTOR<br />EPIFISARIA Ó ARTICULAR<br />METAFISARÍA<br />DIAFISARIA: TERCIO P-M-D<br />
  18. 18. TIPO DE TRAZO<br />ESTABLES<br /><ul><li>TRANSVERSO
  19. 19. OBLICUO CORTO</li></ul>INESTABLES<br /><ul><li>OBLICUO LARGO
  20. 20. ESPIROIDEA
  21. 21. SEGMENTARIA
  22. 22. TERCER FRAGMENTO
  23. 23. CONMINUTA</li></li></ul><li>DESPLAZAMIENTO <br />NO DESPLAZADAS<br />DESPLAZADAS<br /><ul><li>ANTERO POSTERIOR
  24. 24. LATERAL
  25. 25. ANGULADA ANTERIOR Ó POSTERIOR
  26. 26. CABALGADA Ó DIASTASADA
  27. 27. ROTADA </li></li></ul><li>TRATAMIENTO <br />FRACTURAS CERRADAS<br /><ul><li>FRACTURAS NO DESPLAZADAS
  28. 28. FRACTURAS DESPLAZADAS</li></ul>FRACTURAS EXPUESTAS<br />
  29. 29. FRACTURAS CERRADAS<br />NO DESPLAZADASINMOVILIZACIÓN YESADA<br />DESPLAZADAS“REDUCCIÓN”<br />“LLEVAR EL FRAGMENTO DISTAL ALINEÁNDOLO AL PROXIMAL”<br />
  30. 30. MÉTODOS DE REDUCCIÓN<br /><ul><li>MANUAL Ó EXTEMPORÁNEO
  31. 31. LENTA
  32. 32. QUIRÚRGICA </li></li></ul><li>MANUAL Ó EXTEMPORÁNEO<br /><ul><li>INICIAL
  33. 33. BAJO ANESTESIA
  34. 34. CON AYUDANTE
  35. 35. SUAVE
  36. 36. CONTROLADO</li></li></ul><li>PARÁMETROS DE REDUCCIÓN<br /><ul><li>ANGULACIONES DE 5 A 10º
  37. 37. CONTACTO DE 50% Ó MÁS
  38. 38. ROTACIÓN 0º
  39. 39. SIN DIASTASIS</li></li></ul><li>YESOS: yeso de París<br />CAMBRIGE ALMIDONADA + SULFATO DE CALCIO<br />PROTECCIÓN<br />DETALLES TÉCNICOS<br />BENEFICIOS <br />DESVENTAJAS <br />
  40. 40.
  41. 41. TRACCIONES <br />“LAS TRACCIONES NO INMOVILIZAN: ESTABILIZAN” <br /><ul><li> PARTES BLANDAS
  42. 42. TRANS-ÓSEA Ó ESQUELÉTICA</li></ul>TÉCNICA<br /> SITIOS<br /> VENTAJAS<br />DESVENTAJAS<br />
  43. 43. <ul><li>FRACTURAS INESTABLES
  44. 44. ESTABILIDAD INTRÍNSECA EN 4 SEMANAS
  45. 45. PUEDE SUSPENDERSE</li></li></ul><li>
  46. 46. QUIRÚRGICO <br /><ul><li>IRREDUCTIBLES
  47. 47. EXPUESTAS
  48. 48. COMPLICADAS
  49. 49. POLIFRACTURADO
  50. 50. ARTICULARES DESPLAZADAS
  51. 51. ARTICULACIONES FLOTANTES</li></li></ul><li>OSTEOSÍNTESIS<br /><ul><li>ALEACIONES
  52. 52. DISEÑOS
  53. 53. FATIGA DE MATERIALES
  54. 54. UTILIDAD </li></li></ul><li>
  55. 55.
  56. 56. Algorritmo de tratamiento de fracturas<br />CERRADASEXPUESTAS Y/O COMPLICADAS<br />NO DESPLAZADAS DESPLAZADAS<br />REDUCCION<br />REDUCTIBLESIRREDUCTIBLES<br />ESTABLESINESTABLES<br />TRACCIÓN<br />ESTABILIDAD INTRÍNSECA<br />YESO<br />CIRUGIA<br />
  57. 57. EVOLUCIÓN <br /><ul><li>CONSOLIDACION</li></ul>ENDÓSTICA- PERIÓSTICA- PER PRIMA<br /><ul><li>RETARDO DE CONSOLIDACION</li></ul>ANTES DE 9 MESES CANAL PERMEABLE<br /><ul><li>PSEUDOARTROSIS</li></ul>DESPUÉS DE 9 MESES, CANAL OBTURADO<br />
  58. 58. ENDÓSTICA<br />PER- PRIMA Ó AUTÓGENA<br />PERIÓSTICA<br />
  59. 59. Es menos malo agitarse en la duda que descansar en el error.<br />
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