Neuropsicología - Atención y TDA-H

3,290 views
2,820 views

Published on

Exposición de Atención y Trastorno de Déficit de Atención con o sin Hiperactividad.

Published in: Health & Medicine
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
3,290
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
142
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Neuropsicología - Atención y TDA-H

  1. 1. AtenciónAtenciónCabrera Santoyo Garab ,Collins Medina Karen, Collins Medina Karolina, Zuñiga Macias Diana Michel.
  2. 2.  QUÉ ES LA ATENCIÓN Proceso central implicado en el control y la ejecución de la acción  información sensorial +procesos mentales = actuación Atencion (T) / Vigilia (Es): ALERTA= arousal
  3. 3. CLASIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN Desde un punto de vista neurofisiológico Atención Focalizada: una sola cosa. Atención Sostenida: mantener la atención Atención Selectiva: Cap. seleccionar estímulos
  4. 4. Atención dividida: atender a dos estímulos diferentes. Atención Alterna: cambiar de una tarea a otra (sin confundirse) Atención Ejecutiva: controla nuestros procesos cognitivos. CLASIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN Desde un punto de vista neurofisiológico
  5. 5. DÓNDE SE LOCALIZA LA ATENCIÓN EN EL CEREBRO. -Cortex prefrontal. -Cortex parietal posterior -Giro fusiforme Región occipitotemporal alteraciones en la región pre-frontal: Distracción, duda,r- inapropiada
  6. 6. DÓNDE SE LOCALIZA LA ATENCIÓN EN EL CEREBRO. NONO ÁREAÁREA ESPECÍFICA ESPECÍFICA ALTERACIONES EN:ALTERACIONES EN: Areas parietales posteriores y temporales posteriores: Problemas tipo confusional = Despistado. Cortex parietal y giro fusiforme: f. auditivo-lingüísticas y visu-lingüísticas = Problemas lectoescritura (reconocimiento de palabras). Regiones atención-memoria, el recuerdo y aspectos emotivos de los estímulos: regiones límbicas y paraliímbicas, como el cortex ciigulado, giro parahipocámpico, hipocampo y sistema reticular ascendente
  7. 7. DÓNDE SE LOCALIZA LA ATENCIÓN EN EL CEREBRO. ATENCIÓN FOCAL EN EL PROCESAMIENTO DE PALABRAS -Giro cingulado anterior. - Cerebelo. -Regiones parietales posteriores del hemisferio derecho. TAREAS DE ATENCIÓN SELECTIVA -áreas relacionadas con la visión, - regiones parietales posteriores y occipitales ATENCIÓN-MOTIVACIÓN El nivel de atención no se mantiene constante durante todo el día, tiene fases cíclicas que se relacionan con los biorritmos (nivel de cortisol en sangre), cansancio, sueño, aspectos emocionales,
  8. 8. TRASTORNO POR DÉFICIT ATENCIONAL (TDA) TRASTORNOS DE LA ATENCIÓN 1.Hiòproxesias: fatiga atencional y alto nivel de distracción. 2. Aproxesias: Fijación de la atención en algo con imposibilidad de movilizarla, de cambiar a otro foco de atención. 3. Hiperproxesias: Excesiva fijación de la atención, como en los estados místicos. Niños en edad escolar: hasta un 4%-8%. Factor hereditario : 75% en aparición del trastorno +Varones –hembras: 3/1 hasta 9/1  
  9. 9. TDAH Trastorno de Déficit de Atención e hiperactividad Daño cerebral, daño cerebral mínimo, disfunción cerebral mínima, síndrome hiperkinetico, problemas de aprendizaje, y reacción hiperkinetica de la infancia.
  10. 10. • DSM-V : Se caracteriza por un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo. • CIE-10 (trastornos hipercineticos): se trata de un grupo de trastornos caracterizados por un comienzo precoz, la combinación de un comportamiento. DEFINICION: DSM-V y CIE-10 1.- Escala de Conners 2.- ESA: entrevista semiestructurada para adolescentes 3.- Child Behavior checklist CBCL Escalas:
  11. 11. TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) (síndrome conductual) Características esenciales (patrones): -Distracción. -Inquietud motora (hiperactividad). -Conductas impulsivas. (más frecuente/grave que en otros  sujetos de un nivel de desarrollo similar)
  12. 12. 3 subtipos3 subtipos de tdahde tdah 1*Tipo combinado (80%) (60%) 2*Tipo predominantemente inatento (17%) (30%) 3*Tipo predominantemente hiperactivo-impulsivo. 1* +6A y +6H-I 2* +6A, -6H-I 3* +6 H-I, -6A Situación particular. Y *Diferencias neurológicas Leves Moderados Graves
  13. 13. SÍNTOMAS Inatención ImpulsividadHiperactividad -“Están en la luna” . -Se sienten confusos. -Dificultad para iniciar o mantener una tarea. -Desempeño inconsistente. -Desorganizados (T) -Postergan sus obligaciones. -Pierden cosas continuamente. -Problemas para leer, escribir o para las matemáticas. - En constantemente en movimiento. -Son inquietos (manos y pies). -Muestran mucha energía. -Caminan alrededor. -No juegan tranquilamente. -Molestan a los demás, invadiendo sus espacios. -Hablan mucho. -Sufren accidentes frecuentes. -Dificultad para esperar. -Interrumpen a otros. -No esperan su turno. -Parecen no tener temor. -No leen las instrucciones. -Pueden golpear o tirar cosas cuando se frustran. -Prefieren jugar con niños más pequeños. -Tienen bajo autoestima.
  14. 14. DIFICULTADES DE TDAH MÁS FRECUENTES Lectura EscrituraMatemáticas -Omisiones, adiciones, sustituciones. -Dificultades delante de algunos grupos consonánticos: pr/tr/bl. -Comprensión lectora deficiente. -Desagrado o rechazo a la lectura. -Lectura lenta,silabeada o precipitada -Unión de palabras, fragmentaciones, adición-omisión- sustitución de letras, repetición de sílabas o palabras… -Caligrafía pobre y desorganizada -Alto número de errores de ortografía -Pobre comprensión de los enunciados -Dificultad a la hora de identificar la operación que hay que utilizar -Dificultad de abstracción de conceptos matemáticos -Respuestas impulsivas en el cálculo mental
  15. 15. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS CENTRALES 1. Actividad excesiva e inapropiada sin relación a la tarea.  2. Poca atención mantenida.  3. Dificultad para inhibir impulsos.  4. Dificultad en llevarse bien.  5. Bajo rendimiento escolar.  6. Baja autoestima.  7. Comorbilidad
  16. 16. COMORBILIDADPresencia concomitante de otros trastornos 1) Abuso y dependencia de sustancias. 2) Trastornos de la conducta en los niños (de la personalidad, en el adulto). 3) Depresión. 4) Ansiedad. Negativista desafiante (Conductas antisociales)
  17. 17. COMORBILIDAD 68,2% 1.- Trastornos de Ansiedad: 25% 2.- Trastorno de Gilles Tourette: 20%-90% 3.- Trastornos del Aprendizaje: 1/3 4.- Trastornos del Sueño: 50% (apneas: 25%, s.piernas inquietas:36%) 5.- Trastorno Obsesivo-Compulsivo: 6-33% 6.- Trastornos Bipolares: 62%-100% (1.6%-16%) 7.- Consumo de Drogas: 52%
  18. 18. NEUROPATOLOGÍA DEL TDAH Alteración: *Lóbulos frontales. *Vías dopaminérgicas. (gen receptor D4 (DRD4) y transportador (DAT). Genes 75% y ambiente: *Prematuridad. *Bajo peso al nacer. *Sustancias. *Hermanos (gemelos)
  19. 19. La Hipótesis de la DOPAMINA:: -Deficiencia de dopamina en las sinapsis de los circuitos afectados en este trastorno, que incluyen las áreas prefrontales, los núcleos basales cerebrales — especialmente el núcleo caudado— y el vermis del cerebelo. Lóbulo frontal Ganglios basales Vías de la dopamina Noradrenérgico y Serotoninérgico.
  20. 20. TRATAMIENTO: MULTIMODAL *Psicológico: cognitivo-conductual. *Psicopedagógico. *Sueño. *Farmacológico: Elevación de la Dopamina y Norepinefrina Sueño
  21. 21. Metilfenidato (estimulantes) Concerta. Ritalin LA. Focalin XR. Metadete CD. Daytrana (parche). Atomoxetina (no estimulantes) Strattera: Mejora la concentración, controla emociones, reduce conducta inquieta.
  22. 22. FALSOS MITOS -El TDAH no existe, invento de la Psi.NA para etiquetar niños difíciles. -No hiperactivo = No TDAH. -El TDAH afecta sólo a los varones. -Es un trastorno por la forma actual de vida. -Necesita de clases especiales. -Los psicoestimulantes son fármacos inseguros (producen múltiples efectos secundarios). -El tratamiento debe interrumpirse en vacaciones y fines de semana. -No es bueno dar medicación a los niños.
  23. 23. OMS:TEST DE VALORACION DE POSIBLIDAD DE TENER TDAH (14)
  24. 24. Gracias por su ATENCIÓN “Quiéreme cuando menos lo merezca; será cuando más lo necesite.” - Doctor Yekyll

×