จำแนกประเภท

22,774 views

Published on

การจำแนกประเภทผู้ป่วย

5 Comments
6 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
22,774
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
24
Actions
Shares
0
Downloads
269
Comments
5
Likes
6
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • This details the relationship between nurse staffing in hospitals and the patient “ outcome ” of mortality.
  • สูตรคำนวณ Productivity คือ
  • จำแนกประเภท

    1. 1. การจำา แนกประเภทผูป ่ว ย ้
    2. 2. Work Design  สิ่ง ที่เ ป็น ผลกระทบของอัต รากำา ลัง ต่อ การจัด การ ดูแ ลที่ป ลอดภัย  workload  work environment  patient complexity  skill level of nursing staff  mix of nursing staff  cost efficiency & effectiveness2 ICN, 2006
    3. 3. การจัดอัตรากำาลังเพื่อความปลอดภัย (Safe staffing) ควรคำานึงถึง.....  ความยากและซับซ้อนของกิจกรรมทางการพยาบาล  การเตรียมพยาบาลในแต่ละระดับ  สมรรถนะและประสบการณ์ของพยาบาล  การพัฒนาบุคลากร  การสนับสนุนการบริหารจัดการทังระดับผู้ปฏิบัติและ ้ ระดับผู้บริหาร  บริบทและสิ่งแวดล้อมทางด้านเทคโนโลยี่ขององค์การ  การสนับสนุนช่วยเหลือและปกป้องในกรณีทมความไม่ ี่ ี ชอบธรรม3 The North Carolina Nurses Association (NCNA, 2005)
    4. 4. ประโยชน์จากากรจำาแนกประเภทผู้ป่วยมาตรฐานการดูแลผู้ปวย ่การจัดพืนทีสำาหรับผู้รับบริการ ้ ่การวิเคราะห์ภาระงานการวางแผนกำาลังคนและการจัดอัตรา กำาลังการประเมินประสิทธิภาพการจัดอัตรา กำาลัง
    5. 5. แนวทางการดำา เนินงานศึกษาจากเอกสารที่มีการจำาแนกประเภทผู้ ป่วยวิเคราะห์กิจกรรมทางการพยาบาล กิจกรรมที่ผู้ปวยทุกรายใช้เวลาเท่ากัน ่ กิจกรรมที่เมื่อเกิดขึ้นในผู้ปวยแล้วมีผลต่อ ่ ระยะเวลาเพิ่มขึ้นเทียบเคียงเวลาเพื่อกำาหนดค่าคะแนนทดสอบจัดเก็บวิเคราะห์ การจำาแนกประเภทผู้ปวย กับระยะ ่ เวลาในการดำาเนินกิจกรรม
    6. 6. เกณฑ์ของสภาการพยาบาลทีกำาหนด ่ เครื่องมือในการจำาแนกผู้ป่วย 5 ระดับ (Patient Classification System: PCS) หาค่าจำานวนชั่วโมงการพยาบาลทีผู้ป่วยต้องการ ่ (Nursing Hour Per Patient Day: NHPPD) หาค่าผลผลิต/ผลิตภาพ(Productivity)7
    7. 7. ค่าจำานวนชั่วโมงการพยาบาลทีผู้ป่วยต้องการ ่  ประเภทที่ 1 ค่า NHPPD = 3.83 ชั่ว โมง  ประเภทที่ 2 ค่า NHPPD = 4.56 ชั่ว โมง  ประเภทที่ 3 ค่า NHPPD = 5.71 ชั่ว โมง  ประเภทที่ 4 ค่า NHPPD = 6.83 ชั่ว โมง  ประเภทที่ 5 ค่า NHPPD = 10.24 ชั่ว โมง  ICU ประเภทที่ 4 ค่า NHPPD = 16.15 ชั่ว โมง  ประเภทที่ 5 ค่า NHPPD = 19.56 ชั่ว โมง8
    8. 8. Relationship Between Nurse Staf fing and Patient Outcomes• Patient mortality increased 7% for every additional patient that is added to the average nurse’s workload.• A hospital with an average patient-per- nurse ratio of 8:1 has a 31% higher mortality rate than a hospital with a ratio of 4:1. JAMA, October 23/30, 2002, 1987-1993
    9. 9. กติกา กิจกรรมทีนำามาใช้ ่เป็นกิจกรรมการพยาบาลไม่ว่าใครทำากิจกรรมนั้นให้ใช้คาเวลา ่ เฉลี่ย ของผลจากการศึกษาปัจจัยทางกายภาพของผูป่วยไม่นำามา ้ เป็นตัวแปรกรณีที่ไม่มีกำาหนดไว้ให้นำาเข้า กรรมการก่อนการประกาศค่าคะแนนเป็นกิจกรรมทีมีหลักฐานการบันทึกไว้ ่ เท่านั้น
    10. 10. สรุปกิจกรรมทีนำามาใช้ ่1. สัญญานชีพ2. การเฝ้าระวังอาการเปลี่ยนแปลง3. การดูแลเรื่องการหายใจ4. กิจวัตรประจำาวัน5. การรับประทานอาหาร6. การให้ยาและสารนำ้า7. กิจกรรมการรักษาหรือหัตถการ8. ความต้องการข้อมูลและการดูแลด้าน จิตใจ
    11. 11. ตัวอย่างเกณฑ์การให้ คะแนน
    12. 12. กำาหนดประเภทผู้ปวยตามค่าคะแนน ่
    13. 13. เกณฑ์การจำาแนกของ สำานักการพยาบาล
    14. 14. ตัวอย่างแบบบันทึกแบบประเมินประเภทผู้ป่วย.xlsนาง ประทุมพร ทองรักษ์.xlsProductivity.xls
    15. 15. การวัด ผลิต ผลของงาน (N.Productivities) สูต รคำา นวณ N.Productivityนชั่ว=โมงความต้อ งการการพยาบาลของผูป ่ว ย X 100 ้จำา นวนชั่ว โมงที่พ ยาบาลทำา งาน  การแปลความหมาย (N.Productivity %) 90 – 110 = คนเหมาะสมกับ งาน < 90 = คนเกิน งาน , 2545) (กฤษดา แสวงดี

    ×