Facultad de Salud, Psicología y                        Rehabilitación.                        Escuela de KinesiologíaPLACE...
INDICEINTRODUCCIÓN                            PÁG. 3CONCEPTOS                               PÁG. 4EFECTO PLACEBO          ...
INTRODUCCIÓNEl Placebo (del latín, yo placeré) es un    explicar este fenómeno, entre ellas,tratamiento prescrito para com...
CONCEPTOSPLACEBO:                                                       acción     específica      para     el    procesoL...
EFECTO PLACEBOComo se ha mencionado previamente,               eficacia a un procedimiento que operabaen un sentido estric...
TEORÍAS EXPLICATIVAS DEL EFECTO PLACEBOTEORÍA BIOLÓGICA:                                              Posteriores estudios...
TEORÍA DE LAS EXPECTATIVAS:                                     promueva la creencia de la gente de que                   ...
TEORÍA         DE      CONDICIONAMIENTO                        estímulos son la única manera fiable deCLÁSICO:            ...
INVESTIGACIÓN                                             magnitud de la disminución de los                               ...
EL EFECTO PLACEBO DEL TAPING                                    la aplicación del Taping (The effect ofEN LA INESTABILIDAD...
OBJETIVOS DEL ESTUDIOOBJETIVOS GENERALES:                             tobillo influye en el desempeño funcional           ...
Las pruebas funcionales para simular las                       demostrado         ser     lo    suficientementefuerzas nor...
RESULTADOS:                                           opiniones    de     los       participantes     con                 ...
CONCLUSIÓNEn   la   práctica    clínica,   cuando   los    similares en cuanto a las variablespacientes     están       ex...
BIBLIOGRAFÍA   (1-2) Factores que Condicionan la                     (9) Kwekkeboom, K. The placebo    Respuesta:       ...
   (16) Karlsson, J., L. Sward, and              c. Science Direct, The Foot 18    G. Andreasson. The effect of          ...
ANEXO:            Fig. 1 Cascada bioquímica de            eventos,     posterior      a   la            administración de ...
Tabla 1: Criterio de Inclusión de los ParticipantesTabla 2: Resultados de las diferentes Pruebas Funcionales, para los tre...
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Informe Placebo

  1. 1. Facultad de Salud, Psicología y Rehabilitación. Escuela de KinesiologíaPLACEBO:Aspectos Conceptuales, Teóricos eImplicancias Pablo Tapia Paganini Fisioterapia 1 2011
  2. 2. INDICEINTRODUCCIÓN PÁG. 3CONCEPTOS PÁG. 4EFECTO PLACEBO PÁG. 5TEORÍAS EXPLICATIVAS DEL EFECTO PÁG. 6PLACEBOTEORÍA BIOLOGICA PÁG. 6TEORÍA DE LAS EXPECTATIVAS PÁG. 7TEORÍA DEL CONDICIONAMIENTO PÁG. 8CLÁSICOINVESTIGACIÓN PÁG. 9EL EFECTO PLACEBO DEL TAPING EN PÁG. 10 - 13LA INESTABILIDAD DE TOBILLOCONCLUSIÓN PÁG. 14BIBLIOGRAFÍA PÁG. 15 - 16ANEXO PÁG. 17 - 18
  3. 3. INTRODUCCIÓNEl Placebo (del latín, yo placeré) es un explicar este fenómeno, entre ellas,tratamiento prescrito para complacer al encontramos la Teoría Biológica, lapaciente. El Placebo se utiliza cada vez Teoría de las Expectativas y la Teoría delcon mayor preponderancia en el ámbito Condicionamiento Clásico.médico y farmacológico. En la actualidad El Efecto Placebo no sólo se asocia conel Placebo es utilizado como un la administración de un fármaco, sinoprocedimiento o sustancia que carece de también con cualquier técnica opoder inherente para producir un efecto procedimiento aplicado a un paciente.buscado.El mecanismo por el cual el Placebo En el presente informe se presenta unejerce su eficacia es desconocido, pero estudio con relevancia en el ámbito de laexisten algunas teorías que buscan Kinesiología.
  4. 4. CONCEPTOSPLACEBO: acción específica para el procesoLa palabra Placebo proviene del latín y patológico en tratamiento". (1)significa yo complaceré. El Diccionario dela Real Academia de la Lengua Española EFECTO PLACEBO:define Placebo como “sustancia que El Efecto Placebo se define como “Elcareciendo por sí misma de acción efecto psicológico, fisiológico o psico-terapéutica, produce algún efecto fisiológico de cualquier intervencióncurativo en el enfermo si éste la recibe terapéutica, que es independiente delconvencido de que esa sustancia posee efecto específico de la intervención”. (2)tal acción”.En un sentido más amplio podríaexpresarse como “cualquierprocedimiento terapéutico o componentede éste, que objetivamente carece de (1) Factores que Condicionan la Respuesta: El Placebo. Farmacología I, Nutrición y Dietética. Universidad de Cádiz.pdf (2) Motherby’s New Medical Dictionary
  5. 5. EFECTO PLACEBOComo se ha mencionado previamente, eficacia a un procedimiento que operabaen un sentido estricto, el Placebo es con error metodológico.biológicamente inactivo, sin embargo, Gracias a investigaciones en el área depese a su carácter de sustancia ineficaz, la medicina, el Efecto Placebo paso apuede producir efectos tanto fisiológicos considerarse una “complacencia”como psicológicos. (Strauss y Von Amon, 1996. PérezEs más, el carácter de estos efectos Morer y Martín Santos, 2003), más aúnpuede ser benéfico (Efecto Placebo) o se comenzó a considerar la importanciaadversos (Efecto Nocivo). de los factores simbólicos y deSe puede definir el Efecto Placebo como aprendizaje en el Efecto Placebo.“la reducción de los síntomas como (Stewart-Williams y Podd, 2004).resultado de la percepción de lospacientes de estar recibiendo una En la actualidad el estudio del Placebointervención terapéutica”. Los estudios comprende dos grandes áreas. En primercon relación a Efecto Placebo a menudo lugar, la utilización del Placebo seinvolucran síntomas de la esfera incorpora como un control en el diseñopsíquica, tales como depresión o dolor. de innumerables estudios. En segundoSin embargo, el Efecto Placebo fue lugar, se plantea como un desafío a lacuestionado por muchos años, debido a Investigación Básica con el fin deque se consideraba como un efecto establecer, cuáles son los mecanismossecundario producido por una implicados en el Efecto Placebo.determinada intervención que debía su
  6. 6. TEORÍAS EXPLICATIVAS DEL EFECTO PLACEBOTEORÍA BIOLÓGICA: Posteriores estudios sugieren que el mecanismo por el cual el Efecto PlaceboLos efectos de la Endorfina han sugerido produce analgesia frente al dolor, seque la respuesta al Placebo puede estar produce a través de la secreción demediada por Opiáceos Endógenos Polipéptidos del grupo mórfico, talesliberados en el SNC. (3-4) Aunque la como la Leucefalina, la Metencefalina, laliberación de Dopamina también ha sido b Endorfina y otros Opiáceossugerida como un mecanismo explicativo Endógenos, sustancias que son(5). producidas en el Hipotálamo. Estos, a suEl papel de los Opioides en el Efecto vez, generan anestésicos naturales en laPlacebo fue implicado por primera vez Hipófisis anterior. Esta cascada estimulapor un estudio (1978) que investigaba los a la Glándula Suprarrenal yefectos de un Placebo analgésico en el consecuentemente, a sus hormonasdolor post-quirúrgico (6). Los Inhibitorias-Exitatorias, como lainvestigadores descubrieron que la Adrenalina, el Cortisol, la Epinefrina y laanalgesia Placebo puede ser revertida Aldosterona.por la Naloxona (un antagonista de losOpiáceos) (Anexo Fig. 1).(3) Stewart-williams & Podd, 2004)(4) Levine, Gordon, Fields 1987. Turner, Deyo, Loesser, Von, Korff & Fordyce, 1994)(5) De La Fuente-Fernandez, R. and A. Stoessl. The biochemical basis for reward: implications for the placeboeffect. Eval. Health Prof. 25:387- 398, 2002.(6) Levine, J., N. Gordon, and H. Fields. The mechanism of placebo analgesia. J. Lancet. 2:654-657, 1978.
  7. 7. TEORÍA DE LAS EXPECTATIVAS: promueva la creencia de la gente de que el tratamiento está funcionando y así susLa Teoría de las Expectativas es la base expectativas de cura (Stewart –más comúnmente aceptada para el Williams y Podd, 2004).Efecto Placebo (7). Esta Teoría proponeque el Efecto Placebo no se debe al El papel de la confianza en el Efectopropio Placebo, sino más bien la Placebo se demostró en una serie decreencia o la expectativa del paciente (8). casos clínicos que investigan elSe basa en la premisa de que las tratamiento del dolor post-parto (10). Enexpectativas del paciente para la mejora el primer caso se comparó los efectos delestán causalmente vinculadas con Paracetamol con un Placebo analgésico.mejoría de sus síntomas (9). Las pacientes en este caso fueron informadas de que recibirían un PlaceboLa interpretación que se realiza desde analgésico. En el segundo caso seesta Teoría tiene un gran número de compararon los efectos del Paracetamolimplicancias importantes. Una de ellas es y Naproxeno. En este caso las pacientesque el aviso de una droga puede llevar a sabían que iban a recibir uno de los dosefectos Placebos más poderosos fármacos activos. (Destaco que en(Walsh, Seidman, Sysko y Gould, ambos casos las pacientes recibieron2002), reportaron que las respuestas, Paracetamol como medio analgésico). Estanto a antidepresivos como a Placebos interesante que el efecto del Paracetamolen pruebas de medicación antidepresiva, resultara mayor en el segundo caso. Loshan aumentado a lo largo de los años. autores proponen que las pacientes delOtra implicancia, es que una droga o segundo caso esperan considerablestratamiento cuyo efecto inherente es efectos del Paracetamol, ya que sabíasuprimir los síntomas de una que era una actividad analgésica. Lasenfermedad, podrían también ayudar pacientes en el primer caso se mostraronindirectamente a sanar la causa escépticas de que podrían haber recibidosubyacente, debido a la mera supresión un analgésico Placebo, por lo que resultode los síntomas, lo cual probablemente en un menor efecto del Paracetamol.(7) Simmonds, M. Pain and the placebo in physiotherapy: a benevolent lie? Physiotherapy. 86:631-637, 2000.(8) Evans, D. Placebo: The Belief Effect. London: HarperCollins, 2003, pp. 44-95.(9) Kwekkeboom, K. The placebo effect in symptom management. Oncol. Nurs. Forum. 24:1393-1399, 1997.(10) Skovlund, E. Should we tell trial patients that they might receive placebos? J. Lancet. 337:1041, 1991.
  8. 8. TEORÍA DE CONDICIONAMIENTO estímulos son la única manera fiable deCLÁSICO: administración para un tratamiento efectivo (11).El Condicionamiento Clásico fuedescubierto por Ivan Pavlov y se define (Ader y Cohen, 1975) expusieron uncomo un proceso de aprendizaje según estudio de inmunosupresiónel cual "un estímulo inicialmente neutro condicionada en ratas. En este estudiose asocia con una respuesta concreta se pareó un líquido con sabor a Sacarinafisiológica o emocional" (11). En otras con el inmunosupresor Ciclofosfamida.palabras, se define como un “tipo de Después de un número de pareamientos,aprendizaje que opera cuando una señal la solución de sacarina administradanueva (EC) es apareada con una señal produjo un decaimiento de la respuesta(EI) que tiene la propiedad de provocar inmune en ratas. La sacarina se volvió ununa respuesta incondicionada (RI)”. Placebo (EC) capaz de elicitar inmunosupresión (Efecto Placebo RC).Al aplicar esta Teoría al Efecto Placebo,se ha propuesto trabajar en una manerasimilar, es decir, el estímuloincondicionado (EI) es la intervenciónmédica que se conoce. La respuesta nocondicionada, es la mejoría de los Las Teorías propuestas para explicar elsíntomas después del tratamiento. Los Efecto Placebo a menudo se presentanestímulos condicionados (EC) incluyen como Teorías opuestas, sin embargo,factores tales como jeringas, pastillas o puede ser que estas teorías no tienenel ajuste de toda la terapia, que se por qué ser mutuamente excluyentes, yarealizan varias veces emparejándola con que "El Efecto Placebo es un fenómenoel estímulo incondicionado (EI) (es decir, complejo yel tratamiento real) (11). El Efecto es probable que involucre la interacciónPlacebo Condicionado se produce de una variedad de factores" (Stewart-cuando un paciente aprende que los Williams) (12).(11) Sternberg, R. Pathways to Psychology. 2nd ed. Fort Worth, Texas: Harcourt College Publishers, 2000, pp. 163-166.(12) Stewart-Williams, S. The placebo puzzle: putting together the pieces. Health Psychol. 23:198-206, 2004.
  9. 9. INVESTIGACIÓN magnitud de la disminución de los efectos era muy similar a diferentesAmanzio y Cols. En sus studios sobre intervenciones psicológicas yPlacebo realiza varias contribuciones, farmacológicas, apoyando la hipótesis detodas las cuales sugieren posibles que la intervención psicológica activabaformas alternativas de evaluar las un mecanismo Opiáceo Endógeno. Estacontribuciones de los Efectos Placebo en posibilidad ha sido también sugerida portratamientos analgésicos y maximizar estudios recientes, así como por otrosesos efectos en los pacientes. Utilizando estudios realizados mucho antesun método experimental similar al (Amanzio y Benedetti, 1999; Benedettiprimero desarrollado por Gracely y cols. y cols., 1999; Grevert y cols., 1983;(1983), realizaron dos hallazgos Levine y cols., 1978).importantes tanto en sus análisis La segunda observación importante eraexperimentales como clínicos del dolor. que gran parte de la variabilidad en laEl primero de ellos, era que los efectos respuesta analgésica era eliminada poranalgésicos de los medicamentos esas mismas intervenciones psicológicasdisminuían con la intervención y farmacológicas, lo que sugería unapsicológica de administrar los fármacos clara posibilidad de que los mecanismosen una infusión a escondidas, Placebo contribuyeran de formacomparado con una infusión a la vista o importante a la variabilidad en la eficaciade combinar una infusión administrada a analgésica.la vista con una infusión de Naloxona. La
  10. 10. EL EFECTO PLACEBO DEL TAPING la aplicación del Taping (The effect ofEN LA INESTABILIDAD DE TOBILLO Taping on the proprioception of the ankle in a non-weight bearing position, amongst injured athletes S.Las lesiones de tobillo son las lesiones Spanos a, M. Brunswic b, E.Billis c.más comunes en el deporte y Science Direct, The Foot 18 (2008) 25–representan hasta un 45% de todas las 33). Sin embargo, la función restrictivalesiones (13). El riesgo de sufrir una del Taping se reduce considerablementenueva lesión hace que las lesiones de a tan sólo 10 minutos de ejercicio.tobillo sea una problemática, con unarecurrencia de hasta un 73% de los Los síntomas residuales de ladeportistas (14). inestabilidad de tobillo en gran medida pueden comprometer las capacidades deEl Taping se utiliza comúnmente para un individuo de realizar tareasprevenir lesiones de tobillo (15). La teoría funcionales y participar en actividadessugiere que la ayuda del Taping añade deportivas. El Taping de tobillo se puedesoporte mecánico a los ligamentos y a utilizar para ayudar a regresar a estaslos límites de los rangos extremos de actividades (16-17).movimiento en las articulacionesastrágalina y subastragalina (15). Una Se realiza este estudio con el fin dereducción significativa de la inversión, de determinar si existe algún Efecto Placebola eversión y flexión plantar han sido en el Taping de tobillo.reportadas inmediatamente después de(13) Callaghan, M. Role of ankle taping and bracing in the athlete. Br. J. Sports Med. 31:102-108, 1997.(14) Yeung, M., K. Chan, and W. Yuan. An epidemiological survey on ankle sprain. Br. J. Sports Med. 28:112-116,1994.(15) Garrick, J. and R. Requa. Role of external support in the prevention of ankle sprains. Med. Sci. Sports. 5:200-203, 1973.(16) Karlsson, J., L. Sward, and G. Andreasson. The effect of taping on ankle stability: practical implications. SportsMed. 16:210-215, 1993.(17) Robbins, S. and E. Waked. Foot position awareness: the effect of footwear on instability, excessive impact, andankle spraining. Crit. Rev. Phys. Rehabil. Med. 9:53-74, 1997.
  11. 11. OBJETIVOS DEL ESTUDIOOBJETIVOS GENERALES: tobillo influye en el desempeño funcional de la extremidad, en una prueba de saltoEl objetivo del estudio fue determinar si y una prueba de equilibrio en personasexiste un Efecto Placebo, en el uso de con inestabilidad de tobillo.Taping en los individuos con la 2. Determinar si el uso de Tapinginestabilidad del tobillo. Placebo tiene influencia funcional en el rendimiento de las pruebas de salto y deOBJETIVO ESPECÍFICO: equilibrio en personas con inestabilidad1. Determinar si el uso de Taping de del tobillo.MÉTODOS:Treinta participantes con inestabilidad de cm de largo ubicada en el borde lateraltobillo completaron un test de salto (14 de la pierna por encima del maléolopruebas) y una prueba de equilibrio bajo lateral (Anexo fig. 2). La cinta fuetres condiciones: (i) Taping real, (ii) alineada verticalmente sobre el tendónTaping Placebo, y (iii) Control (sin del músculo fibular largo. LosTaping). Los participantes fueron participantes fueron informados de quecegados del propósito de este estudio y este método de fijación es destinado ase les informó que el objetivo del estudio prevenir los esguinces de tobillofue comparar dos métodos de Taping de mediante el aumento de latobillo. El orden de las dos pruebas propiocepción. Una explicación sobre lafuncionales y de las tres condiciones fue teoría de la propiocepción en el uso delrealizada al azar. (Anexo Tabla 1). Taping se realizo previamente para mejorar laEl Taping Placebo consistió en una sola credibilidad de la cinta Placebo.cinta inelástica de aproximadamente 10
  12. 12. Las pruebas funcionales para simular las demostrado ser lo suficientementefuerzas normales a las que se encuentra sensibles para discriminar entre losexpuesta la articulación de tobillo durante tobillos estables e inestables, las cualesla participación deportiva, se realizaron son (18): una pierna en apoyo sobre unaen un ambiente controlado. Pocos superficie inestable, salto lateral, saltoestudios han investigado la capacidad de de una sola pierna y la prueba delas pruebas de rendimiento funcional equilibrio. De estas pruebas sólo estaspara discriminar entre tobillos estables y dos últimas también han demostrado sertobillos inestables. El salto de distancia altamente confiables. Estas pruebasen una sola pierna, el salto de 6 metros fueron seleccionadas por tanto, comoen una sola pierna en un tiempo x, el medidas de resultado para el presentesalto de 30 metros con agilidad en una estudio.sola pierna, el salto en una sola pierna Después de cada prueba funcional y encon triple cruce, la co-contracción y la cada condición, los participantes fueronprueba de salto con agilidad no son interrogados acerca de su percepción decapaces de detectar diferencias entre los estabilidad, confianza y seguridad altobillos estables e inestables. Sólo cuatro realizar las pruebas en comparación conpruebas de rendimiento funcional han los ensayos de práctica.(18) Jerosch, J. and M. Bischof. Proprioceptive capabilities of the ankle in stable and unstable ankle joints. SportsExerc. Inj. 2:167-171, 1996.
  13. 13. RESULTADOS: opiniones de los participantes con respecto a su estabilidad, a su confianzaNo hubo diferencias significativas en el y a la seguridad cuando realizar lasrendimiento entre las tres condiciones en pruebas funcionales.cualquiera de las pruebas funcionales (p= 0,865). Los participantes realizaron las Los participantes completaron la pruebapruebas de igual manera con o sin su de salto con una pierna en 10,45 ± 3,56tobillo con Taping, independientemente seg. usando Taping real y con la cintade que si este era real o un Placebo. Un Placebo en 10,52 ± 3,58 seg. y sinanálisis secundario exploratorio, sin Taping (grupo control) en 10,47 ± 3,67embargo, reveló que el Taping del tobillo, seg., diferencias no significativas (Tablatanto real como placebo, influenciaba las 2) .DISCUSIÓN PERSONAL: al realizar las pruebas funcionales, es decir, sí existiría un Efecto PlaceboEn este estudio, se comprobó que al nohaber diferencias significativas en el mediado por la creencia de los participantes. En otras palabras serendimiento funcional entre las diferentes cumpliría con la Teoría de laspruebas, el uso del Taping no cumpliría Expectativas, señalada anteriormente.la función de dar estabilidadpropioceptiva a los individuos con Otro hallazgo, sería que la poblacióninestabilidad de tobillo (el cual no sería estudiada, es decir, 30 participantes conuno de los objetivos de este estudio). El inestabilidad de tobillo, sería una muestrahallazgo encontrado dentro de los demasiado pequeña para afirmar que elobjetivos planteados, fue que en el uso de Taping no cumpliría ni con unaanálisis de las respuestas de los función mecánica, ni propioceptiva enparticipantes, revelaron que el Taping de aquellas personas que sufren de estatobillo, tanto reales como Placebo patología, pero podría ser un indicio parainfluenciaba las percepciones de seguir realizando más investigaciones enestabilidad, de confianza y de seguridad este tema.
  14. 14. CONCLUSIÓNEn la práctica clínica, cuando los similares en cuanto a las variablespacientes están expectantes y pronósticas conocidas y desconocidas.condicionados a recibir un tratamiento El Efecto Placebo se controla al utilizarefectivo, el Efecto Placebo, la Historia un grupo control, intervenido con unNatural de la Enfermedad y la efectividad Placebo. La magnitud real del efecto dedel tratamiento empleado, actúan en una intervención se interpreta, luego deforma conjunta en la mejoría clínica del deducir el efecto medido en el grupopaciente, siendo difícil determinar en qué control, donde no media ningún principiomedida contribuye cada uno de los activo, si no tan sólo la percepción delpuntos mencionados. paciente de sentirse tratado.En los ensayos clínicos correctamenterandomizados, la historia natural de laenfermedad se encarga de crear grupos
  15. 15. BIBLIOGRAFÍA (1-2) Factores que Condicionan la  (9) Kwekkeboom, K. The placebo Respuesta: El Placebo. effect in symptom management. Farmacología I, Nutrición y Oncol. Nurs. Forum. 24:1393- Dietética. Universidad de 1399, 1997. Cádiz.pdf  (10) Skovlund, E. Should we tell (3) Stewart-williams & Podd, trial patients that they might 2004) receive placebos? J. Lancet. 337:1041, 1991. (4) Levine, Gordon, Fields, 1987. Turner, Deyo, Loesser, Von, Korff  (11) Sternberg, R. Pathways to & Fordyce, 1994) Psychology. 2nd ed. Fort Worth, Texas: Harcourt College (5) De La Fuente-Fernandez, R. Publishers, 2000, pp. 163-166. and A. Stoessl. The biochemical basis for reward: implications for  (12) Stewart-Williams, S. The the placebo effect. Eval. Health placebo puzzle: putting together Prof. 25:387- 398, 2002. the pieces. Health Psychol. 23:198-206, 2004. (6) Levine, J., N. Gordon, and H. Fields. The mechanism of  (13) Callaghan, M. Role of ankle placebo analgesia. J. Lancet. taping and bracing in the athlete. 2:654-657, 1978. Br. J. Sports Med. 31:102-108, 1997. (7) Simmonds, M. Pain and the placebo in physiotherapy: a  (14) Yeung, M., K. Chan, and W. benevolent lie? Physiotherapy. Yuan. An epidemiological survey 86:631-637, 2000. on ankle sprain. Br. J. Sports Med. 28:112-116, 1994. (8) Evans, D. Placebo: The Belief Effect. London: HarperCollins,  (15) Garrick, J. and R. Requa. 2003, pp. 44-95. Role of external support in the prevention of ankle sprains. Med. Sci. Sports. 5:200-203, 1973.
  16. 16.  (16) Karlsson, J., L. Sward, and c. Science Direct, The Foot 18 G. Andreasson. The effect of (2008) 25–33 taping on ankle stability: practical  Sensori-motor control of the implications. Sports Med. 16:210- uninjured and injured human 215, 1993. ankle L. Konradsen Journal of (17) Robbins, S. and E. Waked. Electromyography and Foot position awareness: the Kinesiology 12 (2002)199–203 effect of footwear on instability,  Evaluación de los efectos placebo excessive impact, and ankle sin grupos de placebo: ¿una spraining. Crit. Rev. Phys. posibilidad desaprovechada? Rehabil. Med. 9:53-74, 1997. Rev. Soc. Esp. Dolor 8: (2001) (18) Jerosch, J. and M. Bischof. 374-377 Proprioceptive capabilities of the  El Placebo: luces y sombras, ankle in stable and unstable ankle Rev. Habana Ciencias Médicas joints. Sports Exerc. Inj. 2:167- La Habana Vol VII No. 4 oct-dic, 171, 1996. (2008) The effect of Taping on the  Placebos and painkillers: is mind proprioception of the ankle in a as real as matter? Focus on non-weight bearing position, Pain, PERSPECTIVES, Luana amongst injured athletes S. Colloca and Fabrizio Benedetti. Spanos a, M. Brunswic b, E.Billis Nature Publishing Group (2005)
  17. 17. ANEXO: Fig. 1 Cascada bioquímica de eventos, posterior a la administración de un placebo. Fig. 2 Ubicación de la cinta Placebo.
  18. 18. Tabla 1: Criterio de Inclusión de los ParticipantesTabla 2: Resultados de las diferentes Pruebas Funcionales, para los tres gruposestudiados.

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