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Embarazo en adolescente 2012
 

Embarazo en adolescente 2012

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  • el que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica, entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen
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    Embarazo en adolescente 2012 Embarazo en adolescente 2012 Presentation Transcript

    • EMBARAZO ENRealizado porDr. ALBERTO MORALESM.R. G.O.
    • INTRODUCCIÓN La adolescencia es la etapa del desarrollo humano que abarca la transición entre la niñez y la edad adulta. se deriva del latín adoleceré que significa crecer hacia la madurez; implica un concepto más amplio del término pubertad, el cual se refiere a los cambios biológicos y a la maduración sexual propia de esta transición.
    •  Por lo tanto, la adolescencia comprende las dimensiones biológica, psicológica y sociocultural. Es vista como uno de los periodos más saludables de la vida, pero también como uno de los más problemáticos. Las principales causas de mortalidad se relacionan con la muerte violenta por homicidio, suicidio o accidentes.
    • CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL ADOLESCENTE Abuso de sustancias  Alcohol, drogas, tabaco Relacionadas con el abuso de sustancias:  enfermedad mental, fracaso escolar, delincuencia, enfermedades sexuales transmisibles, el embarazo entre adolescentes
    •  Es la etapa en la actual la persona debe adaptarse y ajustar sus comportamientos de la niñez a las normas aceptables desde el punto de vista social. En este proceso son importantes las tareas de desarrollo de la personalidad (identidad), alcanzar la independencia personal y adquirir mayores destrezas cognoscitivas.
    •  La experimentación sexual puede conducir a embarazos no planeados o a la transmisión de ITS. La mayor parte de los embarazos en la adolescencia no son intencionales y se deben a la combinación de  comportamiento riesgoso  falta de conocimiento  sensación de «invulnerabilidad»
    •  Según la OMS se define el embarazo en la adolescencia como aquel que se produce entre los 11 y los 19 años.
    •  El embarazo en la adolescente es considerado por la OMS de riesgo por ser la principal causa de mortalidad de jóvenes, ya sea por complicaciones del parto o debido a abortos practicados en condiciones de inseguridad.
    •  Frecuencia del embarazo global: 13 millones / año. La tasa de embarazos entre chicas de 10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007. Se produjeron 10.700 embarazos en chicas de esas edad, con un total de 4.400 nacimientos y 6.273 abortos de menores de 18 años.
    •  Hay más de mil millones de adolescentes, 85% en los países en desarrollo. Más de la mitad ha tenido relaciones sexuales antes de los 16 años. Existen más de 111 millones de casos nuevos de infecciones de transmisión sexual curables en menores de 25 años. Más de la mitad de casos nuevos de infección por HIV -más de 7000 por día- ocurre en jóvenes. La violación o incesto ocurre en 7 a 34 % en niñas y en 3 a 29 % en niños.
    • • El 10 % de los partos ocurre en adolescentes.• La muerte materna es 2 a 5 veces más alta en mujeres menores de 18 años que en las de 20 a 29 años.• Hay 4,4 millones de abortos inducidos, la mayoría en condiciones de riesgo.• Un tercio de las hospitalizaciones son por complicaciones de aborto.
    •  El embarazo en la adolescencia surge como consecuencia de: o Inexperiencia en materia de sexualidad o Problemas familiares o Problemas biológicos o Problemas socioculturales o Problemas psicológicos Tiene por tanto un origen multifactorial.
    •  Proyecto de vida Violación, o abuso sexual Actividad sexual desprotegida
    • 1. Riesgos Físicos maternales:  Aborto  Déficit nutricional  Enfermedad hipertensiva y obesidad  Infecciones perinatales  Parto prematuro  Restricción de crecimiento intraútero.
    • 2. Riesgos Psicosociales: ◦ Abandono de la escuela ◦ Maltrato psicológico-físico ◦ Negligencia de atención hacia el niño ◦ Dificultad para formar y mantener una pareja estable ◦ Interrupción prematura del proceso de adolescencia ◦ Dificultades para independizarse económicamente ◦ Dificultades laborales
    • 3.Riesgos para el niño: o ↑Mortalidad o ↑Morbilidad oBajo peso o Malformaciones oProblemas emocionales y de conducta
    • Prevención 1ª Medidas destinadas a evitar el embarazo  Educación reproductiva.  Medios de comunicación  Fomentar la comunicación entre los padres e hijos  Entrenamiento de las personas con contacto prolongado con adolescentes  Reinserción social y educación.
    • Prevención 2ª Medidas a tomar cuando la joven ya está embarazada  programas de atención al adolescente  asistencia al padre de la criatura  información y apoyo psicológico a la joven si decide entregar al hijo en adopción.
    • Prevención 3ª Acciones que atenderán al control de la evolución del niño y sus jóvenes padres  Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.  Promoción de la reinserción laboral del padre y de la madre  Seguimiento médico integral del padre  Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para que puedan regular su fertilidad
    •  Historia clínica completa Factores de riesgo Cálculo de la edad gestacional Exploración física Tamizaje I.T.S. Valoración psicológica inicial Educación nutricional y dietética
    • Atención a la adolescenteembarazada Periodo prenatal: incluye todo el periodo del embarazo. ◦ control del embarazo normal. ◦ detección de factores de riesgo. ◦ detección de patología obstétrica y no obstétrica. ◦ detección de la patología de salud mental y social. ◦ detección de problemas de extremada irregularidad. ◦ desarrollo de técnicas educativas adecuadas. ◦ desarrollo de técnicas de trabajo en familia. ◦ desarrollo de las técnicas de orientación de la pareja adolescente.
    • Atención a la adolescenteembarazadaPeriodo natal: comprende desde el inicio del trabajo del parto hasta el 3º o 4º día postparto o el momento del alta de la maternidad si el parto es atendido en una institución:  control del trabajo del parto.  educación individual postparto  inicio del proceso de adopción
    • Atención a la adolescenteembarazadaPeriodo postnatal: se extiende hasta los 19 años o en algunos programas hasta el próximo embarazo si la adolescente es menor de 18 años:  control y seguimiento de la adolescente, pareja y familia.  control de la salud del hijo.  rehabilitación e integración al medio social y familiar.  estímulo a completar la instrucción regular.
    • ESTADÍSTICAS MATERNIDAD DEL HOSPITAL SANTO TOMÁS 2011
    • Maternidad HST-Panamá Total de Nacimientos vivos Año: 2011 TOTAL 14,785 %VAGINALES 10,814 73.14%CESAREAS 3,971 26.86% Fuente: Base de datos de sala de partos y salón de operaciones. 2011 Maternidad HST
    • Total de Nacimientos Vivos. Maternidad HST Año 2011Partos Vaginales Cesáreas 3,971 10,814Fuente: Base de datos de sala de partos y salónde operaciones. 2011 Maternidad HST
    • Distribución de partos vaginales por rango de edad. Maternidad del Hospital Santo Tomás. Año 2011 76%807060504030 21%2010 3% 0 < de 15 años > de 16 a 19 años > de 20 años Porcentaje Fuente: Base de datos de sala de partos y salón de operaciones. 2011 Maternidad HST
    • Distribución de Partos por Cesárea por rangos de edad. Maternidad del Hospital Santo Tomás año 2011 cesarea 85% 12,6% 1,6%< de 15 años > de 16 a 19 > de 20 años años Fuente: Base de datos de sala de partos y salón de operaciones. 2011 Maternidad HST
    • Incidencia de nacidos vivos a término por grupo de edad materna. Maternidad HST. Año 2011 3% 21% < 15 años 76% > de 16 a 19 años > de 20 años Fuente: Base de datos de sala de partos y salón de operaciones. 2011 Maternidad HST
    • Incidencia de nacidos vivos pretérminos por rango deedad materna. Maternidad del Hospital Santo Tomás. Año 201180 70.4%70605040 24.1%3020 4.5%10 0 < de 15 años > de 16 a 19 años > de 20 años Fuente: Base de datos de sala de partos y salón de operaciones. 2011 Maternidad HST
    • Maternidad HST-Panamá Total de Patologías de Sala 23 Año: 2011 TOTAL De egresos Sala de Patología 2,783 ObstétricaTOTAL de Trastornos Hipertensivos del Embarazo 1,234 Fuente: Base de datos de Sala de Patología Obstétrica HST 2011.
    • Maternidad HST-Panamá Trastornos Hipertensivos del Embarazo Año: 2011 TOTAL de THE 1,234 TOTAL: < 15 años 33 THE Leve 11 (33.3)% THE Severa 15 (45.5%) Eclampsia 6 (18%) HTA Crónica 0HTA Crónica mas THE agregado 0 Fuente: Base de datos de Sala de Patología Obstétrica HST 2011.
    • Maternidad HST-Panamá Trastornos Hipertensivos del Embarazo Año: 2011 TOTAL de THE 1,234 TOTAL: 16 a 19 años 225 THE Leve 76 (33.8%) THE Severa 131 (58.2%) Eclampsia 7 (3.1%) HTA Crónica 5 (2.2%)HTA Crónica mas THE agregado 0 Fuente: Base de datos de Sala de Patología Obstétrica HST 2011.
    • Maternidad HST-Panamá Trastornos Hipertensivos del Embarazo Año: 2011 TOTAL de THE 1,234 TOTAL: > 20 años 976 THE Leve 343 (35.1%) THE Severa 380 (38.9 %) Eclampsia 8 (0.8%) HTA Crónica 157 (16.1%)HTA Crónica mas THE agregado 61 (6.3%) Fuente: Base de datos de Sala de Patología Obstétrica HST 2011.
    • Embarazo reiterado en laadolescente Los principales factores de riesgo son:  Edad menor de 16 años en el momento de la primera concepción.  Pareja mayor de 20 años.  Abandono de escolarización.  Nivel educacional menor del esperado para su edad.
    • Aborto y adolescentes Se entiende por aborto la expulsión o extracción del cuerpo de la madre el producto de la concepción viable, con menos de 22 semanas completas de gestación.
    • Aborto y adolescentes Los factores que más influyen sobre la decisión de abortar son:  Situación laboral.  Estado civil.  Tener un determinado número de hijos o no tenerlo
    • CONCLUSIONES El embarazo en la adolescencia es un problema que avanza y se presenta cada vez en edades más tempranas. Hay un incremento de embarazos en adolescentes menores de 15 años que preocupa sobre todo porque tenemos un contexto de debilitamiento de las redes sociales.
    • CONCLUSIONES Hay incumplimiento de las funciones paternas con desintegración familiar. La violencia intrafamiliar y las carencias afectivas causa un mayor estímulo hacia el inicio precoz de relaciones sexuales desde el ambiente. Frente a este complejo panorama el embarazo aparece en ocasiones como una alternativa de un proyecto de vida.
    •  El embarazo en la adolescencia es un problema de Salud Publica PREVENIBLE El no tener control prenatal es un factor altamente ligado a resultados adversos maternos y fetales, con elevados riesgos de complicaciones durante el embarazo, y el parto; que conlleva al incremento de las tasas de morbilidad y mortalidad materna, perinatal y neonatal.