Neuroembriología

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  • 1. Neuroembriología
  • 2.  
  • 3.  
  • 4.  
  • 5.  
  • 6.  
  • 7. Embriogenesis del Sistema nervioso:
    • Requisito previo: Induccion por Notocorda (14-18 dias) Factores: Retinoides,Folistatina,Noggin.
    • Etapas:
    • - Neurulacion primaria
    • - Formacion de vesiculas cerebrales (Especificacion regional)
    • - Neurulacion secundaria .
  • 8.  
  • 9.  
  • 10.  
  • 11.  
  • 12. Neurulacion primaria
    • Día 18: Aparicion de Placa neural
    • Delimitacion de placa neural.
    • Formación de surco neural .
    • 21: Cierre del surco neural desde nivel cervical (cuarto somita).
    • =Formación del Tubo neural ( hasta segmentos lumbares)
    • 25: Cierre de neuroporo anterior.
    • 28: Cierre de neuroporo posterior
  • 13. Formación de Vesículas cerebrales: días 25-35
    • Vesícula cerebral anterior: PROSENCEFALO:
    • -Telencéfalo: Hemisferios cerebrales.
    • -Diencéfalo: Talamo.Epitalamo.Subtalamo.
    • Hipotálamo.
    • Vesícula cerebral media: MESENCEFALO:
    • -Pedúnculos cerebrales.
    • -Tectum del Mesencefalo.
    • Vesícula cerebral posterior: ROMBENCEFALO:
    • -Metencéfalo: Puente – Cerebelo.
    • -Mielencéfalo: Medula oblongada.
    • Flexuras: Mesencefálica – Cervical - Pontina.
  • 14.  
  • 15.  
  • 16.  
  • 17.  
  • 18.  
  • 19.  
  • 20.  
  • 21.  
  • 22. Neurulacion secundaria ( 28-49 días)
    • Prolongación del tubo neural caudal al neuroporo posterior mediante proliferación celular de la Eminencia caudal .
    • Luego se desarrolla una cavidad central que alcanza a continuar el tubo neural.
    • El resultado final es la formación de los segmentos sacros y coccígeos de la medula espinal.
  • 23.  
  • 24.  
  • 25.  
  • 26.  
  • 27.  
  • 28.  
  • 29.  
  • 30.  
  • 31.  
  • 32.  
  • 33. Histogenesis Sistema nervioso central:
    • Pared del tubo neural:
    • Laminas (capas)------------ Derivado final
    • Ventricular (Interna) -- Epéndimo
    • Intermedia (del Manto)- Sustancia gris
    • Externa (Marginal) ---- Sustancia blanca
  • 34.  
  • 35.  
  • 36. Etapas de la Histogenesis del Sistema nervioso central:
    • Proliferación: máxima intensidad: 4-20 semanas.
    • M - G1 — S - G2
    • Diferenciación: inicia al final de la cuarta semana.
    • Células neuroepiteliales de lamina ventricular:
    • -Neuroblastos (GFAP negativas): Neuronas.
    • -Gliablastos (GFAP positivas): Macroglia.
    • Migración: Inicio al final de 6 semana.
    • Organización: Crecimiento axonal. Arborización dendrítica. Sinaptogenesis. Apoptosis.
    • Mielinizacion: Desde 5 mes: Medula espinal.
    • Finales 2 trimestre/Inicios 3 trimestre: Tallo cerebral
    • Después de nacimiento: Hemisferios cerebrales.
    • Vías sensitivas primero que las motoras. Por ultimo, vías de asociación.
    • Finalización de la mielinizacion : inicios de la edad adulta.
  • 37.  
  • 38. Proliferacion Ocurre en la lamina ventricular o germinativa de la pared del tubo neural. Mitosis de celulas precursoras ( Celulas madre= Stem cells) con sus husos mitoticos perpendiculares a la superficie luminal (Clivaje simetrico). Despues de un numero determinado de divisiones, se producen, por clivaje asimetrico, celulas postmitoticas .
  • 39. Diferenciacion Ocurre en la lamina ventricular o germinativa de la pared del tubo neural. Modificaciones de las celulas postmitoticas para convertirse en celulas progenitoras o BLASTOS . Neuroblastos -> Neuronas Gliablastos -> Macroglia + Ependimocitos. Este proceso se inicia en laminas ventrolaterales (Placas basales) de la medula espinal y tallo cerebral. Termina en el nivel de los ventriculos laterales a las 22 semanas.
  • 40. Migracion Desplazamiento de neuroblastos y gliablastos desde la lamina ventricular hasta la lamina intermedia o del manto para asi formar la sustancia gris. En el cerebelo y en el telencefalo, los blastos migran hasta la lamina externa o marginal , que en esas regiones, dara origen a la sustancia gris cortical. El mecanismo mas importante es siguiendo las prolongaciones de las celulas gliales radiales , mediante moleculas de adhesion (Astrotactina, L1-NCAM)
  • 41. Organizacion:
    • Desarrollo de un axon en cada neuroblasto y su
    • extension desde el cono de crecimiento axonal
    • hasta su destino.
    • Mecanismos de guia:
    • -Interaccion celula-celula.
    • -Quimiofinidad = Interaccion celula-substrato:
    • Proteinas de superficie de la membrana neuronal
    • se fijan a determinadas moleculas de la matriz
    • extracelular para permitir la elongacion del axon.
    • -Quimiotaxis = Interaccion celula-quimico:
    • Determinadas sustancias que atraen o repelen
    • conos de crecimiento axonal
  • 42.
    • Desarrollo de polaridad electrica de la membrana neuronal.
    • Sintesis de neurotransmisores, su transporte anterogrado
    • rapido y formacion de vesiculas sinapticas.
    • Crecimiento de dendritas, su ramificacion* y formacion de
    • espinas dendriticas.
    • Sinaptogenesis*.
    • Apoptosis: Muerte neuronal fisiologica.
    • “ Poda” de axones y sinapsis.
    • (*) Importancia de esos procesos en corteza cerebral y su
    • ocurrencia al final de la gestacion y en la infancia temprana.
  • 43. Derivados del TUBO NEURAL :
    • SNC: Encéfalo. Médula espinal.
    • Fibras motoras de los nervios craneales y espinales.
    • Fibras autonómicas preganglionares.
    • Retina y “nervio óptico”.
    • Astrocitos.Oligodendrocitos.Ependimocitos.
    • Epitelio de plexos coroideos.
  • 44.  
  • 45. Histogenesis de Sistema nervioso periférico:
    • Ocurre a partir de
    • - CRESTA NEURAL
    • - PLACODAS ECTODERMICAS
    • Etapas similares a la histogenesis del SNC
    • Algunas diferencias importantes: Mielinizacion mas temprana. Primero en fibras motoras, luego en las sensitivas.
  • 46. Derivados de la CRESTA NEURAL:
    • Ganglios espinales y fibras sensitivas de los nervios
    • espinales.
    • Ganglios de nervios craneales y fibras sensitivas de
    • dichos nervios.
    • Ganglios autonómicos y sus fibras postganglionares
    • (Partes simpática,parasimpática y entérica).
    • Células de neurilema (Schwann).
    • Meninges.
    • Derivados mesenquimatosos de la cabeza: Huesos
    • de la calvaria y de la cara.
  • 47.  
  • 48.  
  • 49.  
  • 50.  
  • 51.  
  • 52.  
  • 53.  
  • 54.  
  • 55. Factores neurotróficos:
    • Neurotrofinas:
    • -NGF (Nerve Growth Factor)......... Prosencéfalo basal. Ganglios espinales y simpáticos
    • -BDNF (Brain Derived Neurotrophic Factor)
    • -NT-3 (Neurotrophin 3)
    • -NT-4 (Neurotrophin 4)
    • -NT-6 (Neurotrophin 6)
    • Citokinas :
    • -CNTF (Ciliary Neurotrophic Factor)
    • -LIF (Leukemia Inhibitory Factor)
    • -Interleukin-6
    • -CTF-1 (Cardiotrophin-1)
    • Transforming Growth Factor β :
    • -GDNF (Glial Derived Neurotrophic Factor).................................Substantia nigra
    • -Neurturin
    • -Persephin
    • Factor de crecimiento de fibroblastos.
    • Factor de crecimiento de hepatocitos.
    • IGF (Insulin-like Growth Factors)
  • 56.  
  • 57.  
  • 58. Incidencia de malformaciones del sistema nervioso central:
    • 75% de los abortos espontáneos.
    • 3% de los natimuertos.
    • 0.5% de los nacidos vivos.
    • 40% de los niños que mueren <1 año.
  • 59. Causas de malformaciones del sistema nervioso central:
    • Genéticas:
    • - Monogénicas ..……………………………………7.5%
    • - Multigénicas ……………………………………...20 %
    • Cromosómicas…………………………… ...……. 6 %
    • Ambientales ( Infecciones * , Desnutrición, Químicos,
    • Medicamentos )........................................3.5%
    • Desconocidas ………………………….... 60 %
    • (*) Lesiones SNC por Toxoplasma gondii en 0.3% nacidos vivos.
  • 60. Trastornos de Inducción embriogénica -> defectos en línea media:
    • Defectos dorsales:
    • -de neurulación primaria: Disrafismos.
    • -de neurulación secundaria: Mielodisplasias.
    • Defectos ventrales:
    • Faciotelencefalopatías.
  • 61. DISRAFISMOS:
    • Defectos cierre neuroporo anterior:
    • -Anencefalia.
    • -Cranium bifidum:
    • -Meningocele craneal.
    • -Encefalomeningocele.
    • -Cranium bifidum occultum.
    • -Malformación de Chiari.
    • Defectos cierre neuroporo posterior:
    • -Espina bífida oculta.
    • -Espina bífida quística:
    • -Meningocele lumbar.
    • -Mielomeningocele.
  • 62.  
  • 63.  
  • 64.  
  • 65.  
  • 66. MIELODISPLASIAS:
    • Senos neurodérmicos, mechón piloso, pigmentación
    • anormal, telangiectasias.
    • Médula espinal anclada.
    • Diastematomielia.
    • Diplomielia
  • 67. Detección precoz de disrafismos:
    • Sonografías:
    • A las 18-20 semanas, detecta >90% de casos.
    • α feto proteína (=AFP):
    • En las semanas 16-18 de embarazo:
    • -Normalmente: AFP: 15-500 ng/mL.
    • -En disrafismos: AFP >1000 ng/mL.
    • Esta prueba detecta 79% de casos.
  • 68. Medical Research Council: Vitamin Study. UK 1991
    • Habiendo comprobado el gran efecto del
    • acido fólico en la prevención de disrafismos:
    • Recomendación de suplir acido fólico a TODAS las mujeres en edad fértil.