1. Cáncer de Esófago.
Dr. Armando Téllez Hernández

2. Elaboración del tema
 Es muy raro el cáncer de esófago?
a) si
b) no
c) no se sabe
d) no sabemos

3. Elaboración del tema
 Es muy raro el cáncer de esófago?
a) si
b) no
c) no se sabe
d) no sabemos

4. Interrogacion 2
 En caso de que exista se observa en la
3ª a 4ª década con mayor frecuencia
a) No ! ….. es en la 8ª
b) Es en la 1ª
c) Es entre la 5ª a 7ª
d) En cualquiera es igual
e) Ente la 3ª y 4ª

5. Interrogacion 2
 En caso de que exista se observa en la
3ª a 4ª década con mayor frecuencia
a) No es en 8ª
b) Es en la 1ª
c) Es entre la 5ª a 7ª
d) en cualquiera es igual

6. 3
 Es en México el 5º lugar de los canceres
de Tubo digestivo
a) Si
b) No se
c) Es el primero
d) Es el décimo

7. 3
 Es en México el 5º lugar de los canceres
de Tubo digestivo
a) Si
b) No se
c) Es el primero
d) Es el décimo

8. 4
 En los Países Occidentales es mas
frecuente que los Orientales
a) No
b) Puede ser
c) Definitivamente si
d) Es igual
e) Si

9. 4
 En los Países Occidentales es mas
frecuente que los Orientales
a) No
b) Puede ser
c) Definitivamente si
d) Es igual
e) Si

10. 5
 Es el Hombre mas frecuentemente
afectado por el cáncer de esófago
a) Definitivamente no
b) Si
c) Es igual hombre mujer
d) No se sabe

11. 5
 Es el Hombre mas frecuentemente
afectado por el cáncer de esófago
a) Definitivamente no
b) Si
c) Es igual hombre mujer
d) No se sabe

12. Epidemiología
 5 a 6 lugar en México
 Mas frecuente en Países Orientales
 Mas frecuente en Hombres
 La edad mas frecuente de aparición es en
las 5 a 7 décadas

13. 6
 Se ha asociado el tabaquismo y
alcoholismo en forma muy importante al
Cáncer de esófago
a) Es la principal causa
b) Tiene cierta relación
c) Un 50% de pacientes lo tienen
d) No tiene nada que ver
e) No se sabe

14. 6
 Se ha asociado el tabaquismo y
alcoholismo en forma muy importante al
Cáncer de esófago
a) Es la principal causa
b) Tiene cierta relación
c) Un 50% de pacientes lo tienen
d) No tiene nada que ver
e) No se sabe

15. Factores asociados
 Tabaco
 Consumo de alcohol
 Alta temperatura de Bebidas
 Esófago de Barret
 Antecedente de lesiones por cáusticos
 Sexo
 Edad avanzada
 Raza

16. 7
 El Esófago e Barret se relaciona con
Cáncer epidermoide de esófago
a) Si en un % elevado
b) Nunca
c) Minimamente
d) Es asociado a adenocarcinoma
e) Mas a tumores benignos

17. 7
 El Esófago e Barret se relaciona con
Cáncer epidermoide de esófago
a) Si en un % elevado
b) Nunca
c) Minimamente
d) Es asociado a adenocarcinoma
e) Mas a tumores benignos

18. Factores asociados
 Tabaco
 Consumo de alcohol
 Alta temperatura de Bebidas
 Esófago de Barret
 Antecedente de lesiones por cáusticos
 Sexo
 Edad avanzada
 Raza

19. 8
 Cuales son los tipos de Tumores malignos en
esófago
a) Adenoacantoma y Leiomioma
b) Rabdomiosarcoma y Leiomioma
c) Linfoma y Adenocarcinoma
d) Melanmoma y Carcinosarcoma
e) Adenocarcioma y carcinoma epidermoide

20. 8
 Cuales son los tipos de Tumores maligos en
esofao
a) Adenoacantoma y Leiomioma
b) Rabdomiosarcoma y Leiomioma
c) Linfoma y Adenocarcinoma
d) Melanmoma y Carcinosarcoma
e) Adenocarcioma y carcinoma epidermoide

21. Cáncer de Esófago
 Tipos
Carcinoma Epidermoide
Adenocarcinoma

22. 9
 El carcinoma mas frecuente en tercio
proximal es
a) Epidermoide
b) Linfoma
c) Adenocarcimnoma
d) Melanoma
e) Leiomioma

23. 9
 El carcinoma mas frecuente en tercio
proximal es
a) Epidermoide
b) Linfoma
c) Adenocarcimnoma
d) Melanoma
e) Leiomioma

24. 10
 Una patología asociada a Cáncer de
esófago bien definida es
a) Esófago de cascanueces
b) Esofagitis por reflujo
c) Ingesta de cuerpos extraños
d) Acalasia
e) Divertículo de Zenker

25. 10
 Una patología asociada a Cáncer de
esófago bien definida es
a) Esófago de cascanueces
b) Esofagitis por reflujo
c) Ingesta de cuerpos extraños
d) Acalasia
e) Divertículo de Zenker

26. Patologías precancerosas
 Acalasia
 Plummer Vinson*
 Antecedente (secuela) ingesta de cáustico
 Esófago de Barret
 Radioterapia
 Esclerodermia
 Tilosis**
Posner M, Foratieri AA, Principles and Practice of Oncology
7ª ed, Lipincot W and W, 2005, o 865 - 902

27. Plummer - Vinson síndrome*
 Anemia Ferropenica
 Glositis
 Queilitis
 Uñas quebradizas
 Esplenomegalia
 Esofagitis
Peter A L Bonis Monografia update 2005

28. Tilosis **
 Queratodermia palmoplantar
 Hiperqueratosis palmoplantar
 Autosomica dominante
 40 % de asociación
Saltzman JR.Diagnosis and Standing Aoesofageal
Cancer Update 2005

29. Cáncer de Esófago
Diseminación
 Linfática
 Hematógena

30. 11
 El síntoma cardinal del Cáncer Esofágico es
a) Disfagia
b) Disfonia
c) Disgueusia
d) Disfonia
e) Disartria

31. 11
 El síntoma cardinal del Cáncer Esofágico es
a) Disfagia
b) Disfonia
c) Disgueusia
d) Disfonia
e) Disartria

32. Cáncer de Esófago
Síntomas
 Disfagia
 Odinofagia
 Dolor retroestesternal
 Ronquera
 Tos
 Baja de peso
 Disminución del apetito

33. Clasificación del cáncer de Esófago
 Tumor primario (T)
 TX: No puede evaluarse un tumor primario
 T0: No hay señales de tumor primario
 Tis: Carcinoma in situ
 T1: Tumor invade la lámina propia o la
submucosa
 T2: Tumor invade la muscularis propia
 T3: Tumor invade la túnica adventicia
 T4: Tumor invade las estructuras adyacentes

34.  Ganglios linfáticos regionales (N)
 NX: No pueden evaluarse ganglios
linfáticos regionales
 N0: No hay metástasis a los ganglios
linfáticos regionales
 N1: Metástasis a los ganglios linfáticos
regionales

35.  Metástasis a distancia (M)
 MX: No puede evaluarse metástasis a
distancia
 M0: No hay metástasis a distancia
 M1: Metástasis a distancia

36. Agrupación por Estadios
 Estadio 0
 Tis, N0, M0
 Estadio I
 T1, N0, M0
 Estadio IIA
 T2, N0, M0
 T3, N0, M0
 Estadio IIB
 T1, N1, M0
 T2, N1, M0

 Estadio III
 T3, N1, M0
 T4, cualquier N, M0
 Estadio IV
 Cualquier T, cualquier N, M1
 Estadio IVA
 Cualquier T, cualquier N, M1a
 Estadio IVB
 Cualquier T, cualquier N, M1b

37. 12
 El mejor tratamiento en cáncer
epidermoide de esófago no avanzado es
a) Cirugía minimamente invasiva
b) Radioterapia
c) Quimioterapia
d) Colocación de endoprotesis
e) Esofaguectomia total

38. 12
 El mejor tratamiento en cáncer
epidermoide de esófago no avanzado es
a) Cirugía minimamente invasiva
b) Radioterapia
c) Quimioterapia
d) Colocación de endoprotesis
e) Esofaguectomia total

39. Estadio del Cáncer de Esófago

40. 13
 El mejor método de diagnostico en la
actualidad es
a) Ultrasonido endoscopico
b) Tele de tórax os posiciones
c) TAC toráxico
d) Estudio de contraste con bario
e) Endoscopia con biopsia

41. 13
 El mejor método de diagnostico en la
actualidad es
a) Ultrasonido endoscopico
b) Tele de tórax os posiciones
c) TAC toráxico
d) Estudio de contraste con bario
e) Endoscopia con biopsia

42. Cáncer de Esófago
Diagnostico
 Historia Clínica
 Tele de Tórax
 Serie Gastroduodenal
 Endoscopia con biopsia
 Ultrasonido Endoscopico
 TAC

43. 14
 Son estudios de utilidad para estatificar el
cáncer
a) TAC y Endosonografia
b) Tele de tórax y simple de abdomen
c) Radiofrecuencia y SGD
d) Endoscopia y Ultrasonido
e) Gama grafía y TAC

44. 14
 Son estudios de utilidad para estatificar el
cáncer
a) TAC y Endosonografia
b) Tele de tórax y simple de abdomen
c) Radiofrecuencia y SGD
d) Endoscopia y Ultrasonido
e) Gama grafía y TAC

45. Serie Gastroduodenal

46. Endoscopia

47. Endoscopia

50. Tratamiento
 Radioterapia
 Cirugía
 Paliación

51. Cáncer de Esófago