Sistema Inmunitario 2009

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Sistema Inmunitario 2009

  1. 1. SISTEMA INMUNITARIO M.G MARIO SUAZO GONZALES
  2. 3. <ul><li>El sistema inmunitario forma parte de un conjunto de sistemas de defensa que se utiliza para combatir las enfermedades. </li></ul><ul><li>El sistema de defensa se realiza mediante tres mecanismos: </li></ul><ul><li>1.- Protección de superficie (inespecífico: queratina, moco, pH ácido, etc.) </li></ul><ul><li>2.- Inflamación aguda (inespecífico: neutrófilos, macrófagos, etc). </li></ul><ul><li>3.- La respuesta inmunitaria (Específico: contra agentes químicos, partículas extrañas, etc) </li></ul>INTRODUCCIÓN
  3. 4. <ul><li>LOS LINFOCITOS son las células más importantes de la respuesta inmunitaria específica. Son las que reconocen a las sustancias extrañas (Antígeno) y presentan una respuesta muy específica para cada antígeno. </li></ul><ul><li>LOS LINFOCITOS producen dos tipos principales de respuesta inmunitaria: </li></ul><ul><li>1.- Inmunidad mediada por células: </li></ul><ul><li>Acción conjunta de linfocitos y macrófagos cuyo fin es la destrucción o neutralización del agente extraño. </li></ul><ul><li>2.- Inmunidad humoral: </li></ul><ul><li>Caracterizada por la secreción de proteínas (Anticuerpos) por un tipo de linfocitos. </li></ul>INTRODUCCIÓN
  4. 5. <ul><li>Existen tres grupos principales de linfocitos: </li></ul><ul><li>1.- Células B. </li></ul><ul><li>2.- Células T </li></ul><ul><li>3.- Células NK (Natural Killer = asesinas naturales) </li></ul>INTRODUCCIÓN
  5. 6. <ul><li>Es posible identificar diferentes células del sistema inmunitario mediante MARCADORES característicos y que de acuerdo a un sistema internacional se denominan MOLECULAS CD (Designación de grupos). </li></ul><ul><li>Así, los marcadores CD utilizados más frecuentemente en las pruebas de diagnóstico son: CD-1, CD-2, CD-3, CD-4, CD-5, CD-8, CD-1O, CD-79b, etc. </li></ul>INTRODUCCIÓN
  6. 7. <ul><ul><li>Los linfocitos B (Células B), se transforman en CÉLULAS PLASMÁTICAS y segregan ANTICUERPOS (Inmunoglobulinas). </li></ul></ul><ul><ul><li>Se concentran en los órganos linfoides especializados y circulan en la sangre periférica; representan del 5% al 15% de los linfocitos sanguíneos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Todas las células B en desarrollo poseen genes comunes que codifican la producción de inmunoglobulinas </li></ul></ul>LINFOCITOS: CÉLULAS B
  7. 8. Linfoma cutáneo de células B
  8. 10. <ul><ul><li>Las células B se originan en los tejidos hematopoyéticos de la Médula Ósea e Hígado a partir de células madre linfoides y luego migran a tejidos linfoides. </li></ul></ul><ul><ul><li>Cuando las células B se activan y proliferan se denominan: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Linfoblastos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Centroblastos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Inmunoblastos. </li></ul></ul></ul>LINFOCITOS: CÉLULAS B
  9. 11. Inmunidad humoral
  10. 12. Inmunidad celular
  11. 13. <ul><ul><li>Los linfocitos T (Células T) son responsables de la Inmunidad Celular inmediata. </li></ul></ul><ul><ul><li>Los linfocitos T se encuentran en los órganos linfoides especializados, en la sangre y emigran a los tejidos corporales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Son capaces de dirigir y reclutar otras células del sistema inmunitario. </li></ul></ul>LINFOCITOS: CÉLULAS T
  12. 14. Linfoma cutáneo de células T
  13. 15. <ul><ul><li>Segregan citocinas (Linfocinas). </li></ul></ul><ul><ul><li>Las células T pueden dividirse en dos tipos, dependiendo del tipo de receptor antigénico </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>TCR-1 </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>TCR-2 </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Las células T e originan de la célula madre de los tejidos hematopoyéticos de la médula ósea y del hígado; y maduran en el TIMO , de ahí su nombre. </li></ul></ul>LINFOCITOS: CÉLULAS T
  14. 16. <ul><ul><li>Las células T poseen una morfología variada. </li></ul></ul><ul><ul><li>Las células T INACTIVAS, pueden adquirir dos formas: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>1.- LINFOCITO PEQUEÑO: Se encuentran en el 60 a 90% en la sangre periférica. Contienen el Cuerpo de Gall. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>2.- LINFOCITO GRANDE GRANULOSO: Contiene gránulos azurófilos. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Los linfocitos T, se subdividen en 3 subgrupos funcionales: </li></ul></ul><ul><li>1.- Colaboradores (TH). </li></ul><ul><li>2.- Citotóxicos (TC). </li></ul><ul><li>3.- Supresores (TS). </li></ul>LINFOCITOS: CÉLULAS T
  15. 18. <ul><ul><li>Las células NK (Asesinas naturales) se activan para transformarse en Linfocitos Citotóxicos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tienen la forma de linfocitos grandes granulosos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se encuentran en el sangre y el bazo. </li></ul></ul><ul><ul><li>La función principal es la eliminación de las células infectadas por virus y algunas células tumorales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Las células NK pueden identificarse por técnicas inmunoquímicas </li></ul></ul>LINFOCITOS: CÉLULAS NK
  16. 19. VACUNAS
  17. 20. MACRÓFAGOS Y CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTIGENO (CPA) <ul><ul><li>Los macrófagos y las Células Presentadoras de Antígenos (CPA) forman parte del Sistema Fagocítico Mononuclear. </li></ul></ul><ul><ul><li>Cumplen funciones especializadas: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Células adaptadas para la fagocitosis (HISTIOCITOS o Macrófagos fijos en los tejidos). </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Pueden ser estimuladas por células T y segregar citocinas. </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- Pueden formar células de vigilancia inmunitaria (CPA). </li></ul></ul><ul><ul><li>Los macrófagos de tipo secretor son llamados también CELULAS EPITELIOIDES. </li></ul></ul>
  18. 21. MACRÓFAGOS <ul><ul><li>Los macrófagos están ampliamente distribuidos en la mayoría de los tejidos y los especializados se encuentran en: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>1.- Pulmón: Macrófagos alveolares. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>2.- Hígado: Células de Kupffer. </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- Cerebro: Microglía. </li></ul></ul><ul><ul><li>4.- Piel : Células de Langerhans. </li></ul></ul><ul><ul><li>5.- Tejido fibrocolagenoso Laxo: Histiocitos </li></ul></ul>
  19. 22. MACROFAGOS
  20. 23. CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTIGENO (CPA) <ul><ul><li>Las CPA fagocitan el material antigénico lo procesan y presentan los fragmentos a los linfocitos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Las CPA poseen unas finas prolongaciones citoplasmáticas ramificadas que aumentan la superficie de la membrana celular motivo por el cual también se le conoce con el nombre de Células Dendríticas. </li></ul></ul>
  21. 24. CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTIGENO (CPA) <ul><ul><li>Algunas células CPA se pueden clasificar en: </li></ul></ul><ul><li>1.- Células dendríticas reticulares de los ganglios linfáticos. </li></ul><ul><li>2.- Células foliculares dendríticas. </li></ul><ul><li>3.- Células dendríticas intersticiales. </li></ul><ul><ul><ul><li>4.- Células velo de sangre. </li></ul></ul></ul><ul><li>5.- Microglías. </li></ul>
  22. 25. ORGANOS LINFOIDES <ul><ul><li>El timo es el primer órgano linfoide en desarrollarse. Deriva del endodermo y de un pequeño elemento citodérmico del ala ventral de la 3ra. Bolsa faríngea. </li></ul></ul><ul><ul><li>Es un órgano blando, lobulado que se localiza en el mediastino superior y anterior. </li></ul></ul><ul><ul><li>En el momento de nacer pesa de 10 a 15 gramos, aumentando hasta 30 gramos en la pubertad después sufre una involución progresiva. </li></ul></ul><ul><ul><li>Los principales tipos celulares son: Epiteliocitos, linfocitos y macrófagos. </li></ul></ul>TIMO
  23. 26. TIMO CELULAS
  24. 27. <ul><ul><li>LOS EPITELIOCITOS tímicos son auténticas células epiteliales y se reconocen cuatro tipos: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Células de la cortical subcapsular. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Células de la cortical interna. </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- Las medulares. </li></ul></ul><ul><ul><li>4.- Las células del Corpúsculo de Hassall (En la médula forman cordones espirales voluminosos y con estructuras laminares). </li></ul></ul>ORGANOS LINFOIDES TIMO
  25. 28. TIMO CORPUSCULO DE HASSALL
  26. 29. TIMO Corpúsculos de Hassall (PAS)
  27. 30. ORGANOS LINFOIDES <ul><ul><li>Los epiteliocitos de la corteza están en íntimo contacto con los linfocitos tímicos y se denominan CELULAS NODRIZAS. </li></ul></ul><ul><ul><li>Los linfocitos tímicos son células T en desarrollo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Los TIMOCITOS son Linfocitos tímicos inmaduros. </li></ul></ul><ul><ul><li>El timo posee una rica irrigación vascular que permite la irrigación de células linfoides. </li></ul></ul><ul><ul><li>El timo involuciona después de la pubertad. La infiltración grasa comienza en el nacimiento. La depleción de linfocitos comienza de un año de edad. </li></ul></ul>TIMO
  28. 31. TIMO En proceso de involución
  29. 32. <ul><ul><li>Los ganglios linfáticos son el lugar importante para la generación de respuestas inmunitarias. </li></ul></ul><ul><ul><li>Los ganglios linfáticos son pequeños órganos que se encuentran en grupos de cadenas en las regiones como el cuello, la axila, la ingle, y el área paraórtica. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tienen dos funciones principales: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Las células fagocíticas de los ganglios actúan como filtros inespecíficos. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Los linfocitos pueden interactuar con nuevos antígenos y con las CPA una interfase que se encuentra entra la linfa y la sangre. </li></ul></ul>GANGLIOS LINFÁTICOS ORGANOS LINFOIDES
  30. 33. GANGLIO LINFATICO (H/E. Panorámico)
  31. 34. <ul><ul><li>Las células del ganglio linfático se dividen en tres tipos funcionales: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Células linfoides. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Células inmunológicas accesorias. </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- Células del estroma. </li></ul></ul><ul><ul><li>Cada ganglio linfático se divide en varios, compartimentos funcionales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Presenta: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Una cápsula fibrocolagenosa de la cual se extiende trabéculas fibrosas. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- La superficie convexa está penetrada por linfáticos aferentes. </li></ul></ul>GANGLIOS LINFÁTICOS ORGANOS LINFOIDES
  32. 35. <ul><ul><li>Los COMPARTIMENTOS FUNCIONALES que contienen son: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Una red de senos funcionales. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Una red de vasos sanguíneos. </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- Un compartimiento parenquimatoso: Corteza, paracorteza, y Médula. </li></ul></ul><ul><ul><li>LOS SENOS de los Ganglios Linfáticos transportan LINFA por toda la estructura ganglionar. </li></ul></ul>ORGANOS LINFOIDES GANGLIOS LINFÁTICOS
  33. 36. GANGLIO LINFATICO
  34. 37. <ul><ul><li>LA IRRIGACIÓN SANGUÍNEA de los ganglios linfáticos es la principal ruta de entrada de los linfocitos en el ganglio. </li></ul></ul><ul><ul><li>En la CORTEZA SUPERFICIAL de los ganglios linfáticos se encuentran los FOLICULOS LINFOIDES que pueden ser: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- PRIMARIOS: Cuya tinción es uniforme. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- SECUNDARIOS: Presentan células germinales menos teñidas en la parte central. </li></ul></ul><ul><ul><li>Las células principales de los FOLÍCULOS LINFOIDES son las CELULAS B que entran a través de la VEA (Vénulas con Endotelio Alto). </li></ul></ul>GANGLIOS LINFÁTICOS ORGANOS LINFOIDES
  35. 38. <ul><ul><li>Las células B activadas del Centro Germinal colectivamente reciben el nombre de CELULAS CENTRALES FOLICULARES. </li></ul></ul><ul><ul><li>LAS CELULAS ACCESORIAS de la corteza superficial están implicados en el procesamiento del antígeno y Los principales tipos son: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Macrófagos sinusales. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Células velo. </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- Macrófagos de cuerpo teñible. </li></ul></ul><ul><ul><li>4.- Macrófagos de la zona marginal. </li></ul></ul><ul><ul><li>5.- Células foliculares dendríticas. </li></ul></ul>ORGANOS LINFOIDES GANGLIOS LINFÁTICOS
  36. 39. <ul><ul><li>Las células principales de la PARACORTEZA del ganglio linfático son las Células T. </li></ul></ul><ul><ul><li>Las células accesorias de la PARACORTEZA actúan como células presentadoras de antígeno (CPA). </li></ul></ul><ul><ul><li>LA MEDULA del Ganglio Linfático está compuesta por una serie de SENOS que separan cordones de células. La médula contienen células plasmáticas y macrófagos. </li></ul></ul>GANGLIOS LINFÁTICOS ORGANOS LINFOIDES
  37. 40. <ul><ul><li>Órgano que se encuentra en la en la región superior izquierda del abdomen y pesa 150 gramos en el adulto. </li></ul></ul><ul><ul><li>Las funciones principales son: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Organizar la respuesta inmunitaria primaria contra antígenos. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Actuar como filtro para retirar partículas y eritrocitos envejecidos. </li></ul></ul>ORGANOS LINFOIDES BAZO
  38. 41. BAZO (H/E.Panorámico)
  39. 42. <ul><ul><li>El bazo contiene sinusoides vasculares apoyados en una armazón de reticulina que se conoce cómo la pulpa roja agregada a tejido linfoide denominado pulpa blanca. </li></ul></ul><ul><ul><li>La PULPA ROJA está compuesta por cordones de células separadas por sinusoides </li></ul></ul><ul><ul><li>La PULPA BLANCA está compuesta por células linfoides tanto Células T y Células B y que rodean a las arterias centrales. </li></ul></ul>BAZO ORGANOS LINFOIDES
  40. 43. BAZO Pulpa roja y Pulpa blanca
  41. 44. <ul><ul><li>Las zonas perilinfoides de la Pulpa Roja están adaptadas para la presentación de antígeno. </li></ul></ul><ul><ul><li>La VASCULARIZACION ESPLENICA se organiza en forma apropiada para filtrar la sangre a través de la pulpa roja. </li></ul></ul>ORGANOS LINFOIDES BAZO
  42. 45. BAZO Sinusoides y Cordones de Billroth
  43. 46. <ul><ul><li>Las células linfoides pueden concentrarse en las superficies mucosas y ofrecer defensa. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se localiza en las paredes del tracto gastrointestinal, respiratorio y urinario lo que se conoce con el nombre de Tejido Linfoide Asociado a la Mucosa (TLAM). </li></ul></ul><ul><ul><li>El tejido linfoide asociado al INTESTINO incluye: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- Amígdalas palatinas, linguales y faríngeas Adenoides. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- Nódulos del esófago. </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- Placas de Peyer en el intestino delgado. </li></ul></ul><ul><ul><li>4.- Nódulos del apéndice cecal, y el intestino grueso. </li></ul></ul><ul><ul><li>También se encuentra Tejido Linfoide asociado a los BRONQUIOS. </li></ul></ul>TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A LA MUCOSA (GALT)
  44. 47. APENDICE Folículos Linfoides
  45. 48. AMIGDALA LINGUAL
  46. 49. COLON Nódulo Linfoide
  47. 50. <ul><li>PLACAS DE PEYER: </li></ul><ul><ul><li>Son en número de 200. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se extienden en la lámina propia por la submucosa del intestino. </li></ul></ul><ul><ul><li>En ellas se describen a la Células M. </li></ul></ul>TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A LA MUCOSA (GALT)
  48. 51. ILEON (H.E) PLACAS DE PEYER NODULO LINFOIDE
  49. 52. <ul><li>AMÍGDALAS </li></ul><ul><ul><li>Son tejidos linfoides de la orofaringe. </li></ul></ul><ul><ul><li>El anillo de WALDEYER de tejido linfoide comprende cuatro grupos de tejido amigdaliano. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Las mas grandes son las amígdalas PALATINAS contienen 12 a 15 criptas tapizadas con epitelio escamoso estratificado. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Contienen numerosos Folículos Linfoides. </li></ul></ul></ul>TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A LA MUCOSA (GALT)
  50. 53. AMIGDALA PALATINA
  51. 54. AMIGDALA PALATINA
  52. 56. <ul><ul><li>Es el lugar principal de la hematopoyesis. </li></ul></ul><ul><ul><li>Junto con el bazo e hígado contienen células macrófagos fijas que retiran los glóbulos rojos viejos. </li></ul></ul><ul><ul><li>La médula ósea es el lugar de los precursores primitivos de los linfocitos que dan lugar a los linfocitos B y T: </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- La célula B: Experimentan una maduración inicial y luego se desplazan para colonizar los tejidos linfoides periféricos. </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- La célula T: Emigran al timo donde sufren maduración inicial luego se desplazan a los tejidos linfoides periféricos. </li></ul></ul>MEDULA ÓSEA
  53. 57. <ul><ul><li>Los LINFOBLASTOS: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Se reconocen como linfocitos en curso de división. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Poseen un gran núcleo abierto, nucleolo prominente y un citoplasma escaso. </li></ul></ul></ul>MEDULA ÓSEA
  54. 58. GRACIAS...

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