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  1. FISIOLOGÍA RENAL (Estructura, Funciones y Presiones renales) Fabiola León Velarde Dpto. de Ciencias Biológicas y Fisiológicas Laboratorio de Transporte de Oxígeno
  2. DETERMINACIÓN DEL VOLUMEN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES <ul><li>M = V x C </li></ul><ul><li>Volumen = Masa administrada – Masa eliminada </li></ul><ul><li>Concentración </li></ul><ul><li>Mediante una sustancia cuyo volumen de distribución sea conocido, se puede determinar: </li></ul><ul><li>Vol. Plasmático (azul de Evans, Alb I 131 , Cr 51 , Fe 59 ) </li></ul><ul><li>Vol. del líquido extracelular (inulina, manitol) </li></ul><ul><li>Vol. del agua corporal total (antipiridina) </li></ul><ul><li>Líquido Intersticial = Vol. Extracelular – Vol. Plasmático </li></ul><ul><li>Líquido Intracelular = Agua corporal total – Vol. extracelular </li></ul>
  3. COMPARTIMENTOS LÍQUIDOS DEL CUERPO <ul><li>Agua Total 100% (40 – 42 L) </li></ul><ul><li>67% Fluído Intra </li></ul><ul><li>(28 L) Celular </li></ul><ul><li> Fluído Intersticial 25% (10 L) </li></ul><ul><li>Plasma 8% (3.5 L) </li></ul><ul><li>Fluído Extracelular = Fluído Intersticial + Plasma </li></ul>
  4. COMPOSICIÓN DEL PLASMA <ul><li>Plasma  Líq. Intersticial Célula </li></ul>No electrolitos H 2 CO 3 Na + 152 HCO 3 - 27 Cl – 113 HPO 3 -2 4 Mg +2 3 Ca +2 5 K + 5 Ác. Org. 6 Prot – 16 H 2 CO 3 HCO 3 - K + 157 PO 4 -3 152 Mg +2 26 Na + 14 Prot – 74
  5. Funciones de los riñones <ul><li>Regulación del equilibrio del agua y electrolitos </li></ul><ul><li>Excreción de productos metabólicos </li></ul><ul><li>Excreción de sustancias químicas exógenas </li></ul><ul><li>Regulación de la presión arterial </li></ul><ul><li>Regulación de la eritropoyesis </li></ul><ul><li>Activación de la vitamina D </li></ul><ul><li>Gluconeogénesis </li></ul>
  6. EL RIÑÓN <ul><li>Tiene un millón de nefronas (mamíferos) </li></ul><ul><li>Componentes de la nefrona: </li></ul><ul><li>1. Cápsula de Bowman </li></ul><ul><li>2. Tubo contorneado proximal </li></ul><ul><li>3. Asa de Henle </li></ul><ul><li>4. Tubo contorneado distal </li></ul><ul><li> Tubo colector </li></ul><ul><li>Aparato Yuxtaglomerular: </li></ul><ul><li>Células yuxtaglomerulares ubicadas alrededor de la arteriola aferente. Secretan renina. Están en contacto con las células epiteliales ( mácula densa ) del tubo contorneado distal. </li></ul>
  7. ESTRUCTURAS DEL RIÑÓN
  8. CÁPSULA DE BOWMAN
  9. PROCESOS RENALES <ul><li>Filtración </li></ul><ul><li>Secreción </li></ul><ul><li>Reabsorción </li></ul><ul><li>Excreción </li></ul><ul><li>Se filtran = 180 L/día </li></ul><ul><li>Volumen de orina = 1.5 L/día </li></ul><ul><li>Reabsorción = 178.5 L/día + 1 kg. Na + , 0.5 kg HCO 3 - </li></ul><ul><li> 250 gr. Glucosa, 100 gr. aa </li></ul>
  10.  
  11.  
  12.  
  13.  
  14. PRESIONES DE STARLING TFG = K[( PGC +  BS) – ( PBS +  GC ) <ul><li>Filtración Neta Equilibrio de Filtración </li></ul><ul><li>Pr. Neta = 15-16 mmHg Pr. Neta = 0 mmHg </li></ul><ul><li> PGC -10 PGC -35 </li></ul><ul><li> -10 -14 </li></ul><ul><li>PBS +45  GC </li></ul><ul><li>PBS +45  GC  BS </li></ul><ul><li>Arterio  BS Arteriola Arteriola Arteriola </li></ul><ul><li>Aferente Eferente Aferente Eferente </li></ul><ul><li>PGC = Presión Hidrostática de los capilares glomerulares </li></ul><ul><li>PBS = Presión Hidrostática de la Cápsula de Bowman </li></ul><ul><li> GC = Presión Oncótica de los capilares glomerulares </li></ul><ul><li> BS = Presión Oncótica de la Cápsula de Bowman </li></ul>
  15. ANOMALÍAS EN LA PRESIONES DE STARLING <ul><li> Constricción de la Constricción de la </li></ul><ul><li>Arteriola Aferente Arteriola Eferente </li></ul><ul><li>AA AE AA AE </li></ul><ul><li>Disminuye el FPR Disminuye el FPR </li></ul><ul><li>Disminuye la TFG Aumenta la TFG </li></ul><ul><li>y la PGC y la PGC </li></ul>
  16. EFECTO DE LOS CAMBIOS EN LAS FUERZAS DE STARLING <ul><li>Efecto FPR TFG TFG/FPR </li></ul><ul><li> Fr. Filtrada) </li></ul><ul><li>1. Constricción de   SC </li></ul><ul><li>Arteriola Aferente </li></ul><ul><li>2. Constricción de    </li></ul><ul><li>Arteriola Eferente </li></ul><ul><li>3.  de la [Pp] en plasma SC   </li></ul><ul><li>4.  de la [Pp] en plasma SC   </li></ul><ul><li>5. Constricción del ureter SC   </li></ul>
  17.  
  18.  
  19. Ley de Laplace  presión arterial,  radio (vasoconstricción) T = K . r  . (  Part – Pext) T = K . r .  P T = tensión parietal
  20.  
  21.  
  22.  
  23.  

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