Farmacodinamia Lucho

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  • 1. FARMACODINAMIA LUIS FUJITA ALARCON Hospital El Carmen MH 2005
  • 2. DEFINICION
            • Estudio de cómo una molécula de la droga o su metabolito interactúan con otra moléculas originando una respuesta
  • 3. FARMACODINAMIA
    • La mayoría de los fármacos se va la sangre una vez incorporan administrados por vía oral, intravenosa o subcutánea, y circulan a través del cuerpo, al tiempo que tienen una interacción con un determinado número de dianas (órganos y tejidos).
    • OMS Nociones de Farmacología 2005
  • 4. FARMACODINAMIA
    • La farmacodinamia es el estudio de la acción de los medicamentos en el organismo.
  • 5. FARMACODINAMIA
  • 6. CLASIFICACION DE LOS FARMACOS
    • FARMACOS INERTES
    • PLACEBO
    • FARMACOS DE ACCION DEFINIDA
    • EFECTO EVIDENCIABLE
  • 7.
    • PLACEBO:
    • Fármaco inerte
    • Carece de acción farmacológica
    • No tiene acción física
    • Tiene acción psicológica
    • Nosebo
    • ACCION DEFINIDA :
    • Modificaciones físico química
  • 8. ACCION FARMACOLOGICA
    • MODIFICACIONES EN LAS FUNCIONES DE UN ORGANISMO
    • ESTIMULO ANTIINFECCIOSO
    • DEPRESION REEMPLAZO
    • IRRITACION PERMISIVO
    • SE EVIDENCIAMEDIANTE EL EFECTO O RESPUESTA
    • INTENSIDAD
    • DURACION
    • FRECUENCIA
  • 9. SITIO DE ACCION
    • LOCAL
    • GENERAL
    • INDIRECTO
  • 10. CARACTERISTICAS DE ACCION FARMACOLOGICA
    • AFINIDAD
    • SELECTIVIDAD
    • REVERSIBILIDAD
    • IRREVERSIVILIDAD
  • 11. SELECTIVIDAD DE LA ACCIÓN FARMACOLÓGICA
    • F ármacos poco selectivos : su acción se dirige a muchos tejidos u órganos .
    • Ejm: la atropina , relaja los músculos del tracto gastrointestinal, del ojo y de la tráquea, y disminuye el sudor y la secreción mucosa de ciertas glándulas.
    • F ármacos selectivos : afectan principalmente a un único órgano o sistema.
    • Ejm: la digital se administra a individuos con insuficiencia cardíaca, actúa principalmente sobre el corazón
  • 12.  
  • 13. MECANISMO DE ACCION
  • 14. FARMACODINAMIA: MECANISMO DE ACCION
    • SE UTILIZAN 3 MODELOS :
      • ESTUDIO DE LA BIOFASE
      • ESTUDIO CURVA DOSIS RESPUESTA
      • ESTUDIO DE LOS RECEPTORES
  • 15. ESTUDIO DE LA BIOFASE
    • ESTUDIO DEL LUGAR DE ACCION DE LOS FARMACOS:
      • FARMACOS DE ACCCION ESPECIFICA
        • ACTUAN POR RECEPTORES UBICADOS EN FASES ESPECIFICAS, POR MECANISMOS QUIMICOS.
      • FARMACOS DE ACCION NO ESPECIFICA
        • SIGUEN EL PRINCIPIO DE FERGUSON
        • SU ACCION ES POR UN MECANISMO FISICO .
  • 16. ESTUDIO DE LA CURVA DOSIS RESPUESTA
    • EL EFECTO GENERALMENTE ESTA RELACIONADO A LA CANTIDAD DEL FARMACO ( DOSIS )
  • 17. TIPOS DE RESPUESTAS
    • GRADUALES
    • CUANTALES
  • 18.  
  • 19. POTENCIA
    • ES LA DOSIS NECESARIA PARA PRODUCIR UN DETERMINADO EFECTO A UNA DETERMINADA INTENSIDAD
    • ACTIVIDAD DEL FARMACO POR UNIDAD DE PESO
    • DE 50
  • 20. EFICACIA
    • ES EL MAXIMO EFECTO POSIBLE PRODUCIDO POR UN FARMACO
    • NOS DA LA UTILIDAD CLINICA DE UN FARMACO
    • EFECTO MAXIMO
  • 21. INDICE TERAPEUTICO
    • DT 50 : dosis mínima letal o toxica para el 50% de la población
    • DE 50 : dosis mínima efectiva para el 50% de la población
    IT: DT50 DE50 MIDE EL NIVEL DE SEGURIDAD DEL MEDICAMENTO DE 50 DT 50 IT PARACETAMOL 1g 15g 15 MORFINA 5mg 20mg 4 DIAZEPAN 20mg 400mg 20
  • 22. ESTUDIO DE LOS RECEPTORES LOS FARMACOS ACTUAN ATRAVEZ DE DIANAS MOLECULARES (RECEPTORES) Y DE ELLO DEPENDE SU EFECTO
  • 23. RECEPTORES
  • 24. Acción de los receptores Respuesta celular Señal Receptor Transmisor Efector Mediador Proteína por iones Respuesta celular Proteína G del receptor Señal química Metabolitos Hormonas Neurotransmisores Mediadores Sustancias olorosas Sustancias gustativas Otras moléculas Iones inorgánicos Señales físicas Luz Impulsos eléctricos Estímulos mecánicos Activador Proteincinasa Canal iónico
  • 25. RECEPTORES: UBICACION
  • 26. CARACTERISTICAS DE INTERACCION DE F-R
    • AFINIDAD
    • EFICACIA O ACTIVIDAD INTRINSICA
    • RECEPTORES PRIMARIOS
    • RECEPTORES SECUNDARIOS O ACEPTORES
  • 27. TIPOS DE RECEPTORES
    • ASOCIADOS A CANAL IONICO
    • ACOPLADOS A PROTEINA G
    • CON ACTIVIDAD PROPIA INTRINSECA
    • RECEPTORES INTRACELULARES
  • 28.  
  • 29. TIPOS DE RECEPTORES
    • ASOCIADOS A CANAL IONICO
    • ACOPLADOS A PROTEINA G
    • CON ACTIVIAD PROPIA INTRINSECA
    • RECEPTORES INTRACELULARES
  • 30. ASOCIADOS A CANAL IONICO
    • ESTRUCTURAS PROTEICAS ENTRE LAS CAPAS LIPIDICAS A MANERA DE TUNELES:
    • GABA, BZP
    • RESPUESTA INMEDIATA
    • POTENCIAL DE MEMBRANA
  • 31. ASOCIADOS A CANAL IONICO
  • 32. TIPOS DE RECEPTORES
    • ASOCIADOS A CANAL IONICO
    • ACOPLADOS A PROTEINA G
    • CON ACTIVIAD PROPIA INTRINSECA
    • RECEPTORES INTRACELULARES
  • 33. ACOPLADOS A PROTEINA G
    • FARMACO
    • RECEPTOR
    • PROTEINA G: TRANSDUCCION
    • POTENCIACION
    • EFECTORES CELULARES:
    • ENZIMAS
    • CANALES IONICOS
  • 34. ACOPLADOS A PROTEINA G
    • LA PROTEINA G : 3 SUBUNIDADES Y GTP
        • ENZIMAS
        • CANALES IONICOS Son heterodímeros,  .
    • La subunidad  se une al GTP o GDP y tiene actividad GTPasa.
    • Tipos : Gs, Gi, Gq
    • PRODUCE SEGUNDOS MENSAJEROS: AMPLIFICAN LOS EFECTOS
  • 35.  
  • 36. ACOPLADOS A PROTEINA G
  • 37.  
  • 38.  
  • 39. ACOPLADOS A PROTEINA G
  • 40.  
  • 41. TIPOS DE RECEPTORES
    • ASOCIADOS A CANAL IONICO
    • ACOPLADOS A PROTEINA G
    • CON ACTIVIAD PROPIA INTRINSECA
    • RECEPTORES INTRACELULARES
  • 42. CON ACTIVIAD ENZIMATICA PROPIA INTRINSECA
    • RECEPTOR MONOMERICO CON AREA DE UNION EXTRACELL Y SEGMENTO DE TRANSDUCCION INTRACELL .
    • ASOCIADAS A TIROSINQUINASA, TAMBIEN GUANILCICLASA
    • INSULINA, INTERLEUKINAS
  • 43. CON ACTIVIAD ENZIMATICA PROPIA INTRINSECA
  • 44.  
  • 45. TIPOS DE RECEPTORES
    • ASOCIADOS A CANAL IONICO
    • ACOPLADOS A PROTEINA G
    • CON ACTIVIAD PROPIA INTRINSECA
    • RECEPTORES INTRACELULARES
  • 46. RECEPTORES INTRACELULARES
    • SE ENCUENTRAN EN EL CITOPLASMA O EN EL NUCLEO
    • CAUSAN CAMBIOS EN EL DNA: TRANSCRIPCION
    • HORMONAS ESTEROIDEAS
    • CORTICOIDES
    • HORMONAS TIROIDEAS
    • VIT D Y A
  • 47.  
  • 48.  
  • 49.  
  • 50. INTERACCION F-R
  • 51. REGULARIZACION DE LOS RECEPTORES
  • 52.
    • MECANISMO DE REGULACION DE LOS RECEPTORES
    • El propio receptor : Cambio en su estructura o unión
    • Receptor beta pierde sensibilidad en proceso crónico
    • Internalizacion del receptor : Proceso dinamico.Incrementa degradacion metabolica. Beta adrenergico
    • Aumento de sensibilidad o numero : Uso crónico de Propanolol
  • 53. FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCION FARMACOLOGICA
    • DOSIS
    • SALUD
    • ESPECIE ANIMAL
    • RAZA
    • EDAD
    • PESO CORPORAL
    • EMBARAZO
    • ALIMENTACION
    • CLIMA
  • 54.
    • Factores que modifican acción de las drogas
    • Niños y recien nacidos
    • Inmadure renal y hepática
    • Ph gástrico aumentado ( 3 años)
    • Vaciamiento gástrico disminuido
    • Inmadures de menbrana gástrica y intestinal
    • Disminucion de albúminas
    • Mayor permeabilidad capilar
    • Mayor disfusión meníngea
    • Menos filtrado y secreción renal ( 1 año )
  • 55.
    • Factores que modifican accion de las drogas
    • Geriatria
    • Biotranformacion disminuido Fase 1
    • Organo de excresion alterado
    • Vaciamiento gastrico disminuido
    • PH gastrico aumentado
    • Menos perfusion gastrico y instestinal 40 %
    • No alteracion de conjugacion y acetilacion
  • 56.
    • Factores geneticos que modifican la accion de las drogas
    • Idiosingracia :
    • Respuesta anornal o inusual independiente a la intensida o dosis.
    • Raza negra .Anemia hemolitica con tratamiento antipaludico 10%
    • Disminucion de pseudocolinesteraza. Aumento relacion muscular
  • 57.
    • Factores geneticos que modifican la accion de las drogas
    • Tolerancia:
    • Disminucion gradual del efecto del fármaco, luego de su administración repetida o crónica
    • Mecanismo: Farmacocinetico- Metabolismo
    • Farmacodinania – Adaptacion o receptores
    • Tolerancia cruzada: Alcohol – Anestesicos generales
    • Taquifilaxis : Tolerancia rapida y pasajera
  • 58. TIPOS DE ACCION FARMACOLOGICA
  • 59. Interacciones farmacologicas
    • Interacciones farmaceuticas
    • Interacciones farmacinetica
    • Unteracciones farmacidinamia
  • 60. Interaccion farmaceutica
    • Incompatibilida farmaceutica
    • Incompatibilidad fisico quimico
    • Cambio de color, precipitacion, calor , burbujas
    • Penicilina G + Tetraciclina, Lincomicina, Aminofilina
  • 61. Interaccion farmacocinetica
    • Alteración de absorción
    • Antiacidos ( Ca ) + Tetraciclina
    • Antiacidos + penicilinas , Sulfonamida
    • Alteración de distribución
    • Fenilbutazona + Warfarina
    • Alteración de metabolismo
    • Inductores enzimaticas
    • Inhibidores enzimaticos
    • Alteración de excreción
    • ASS + bicarbonato
  • 62. INTERACCION FARMACODINAMIA
    • SINERGISMO
    • ANTAGONISMO
  • 63. SINERGISMO
    • Definicion :
    • Aumento farmacológico cuando se administra dos fármacos juntos
  • 64. SINERGISMO
    • Sinergismo de sumacion
    • Sinergismo de potencializacion
    • Sinergismo de facilitación
    • Ventajas
    • Menos dosis
    • Disminución de efectos colaterales
    • T.L. corto
    • Efecto farmacologico prolongado
  • 65. Sinergismo: Mecanismo de accion
    • Sumacion : Ambos fármacos deben de ser agonista, unirse al mismo receptor
    • Potencializacion : Reacciona diferentes receptores, mismo efecto
    • Facilitación : Cambio físico
  • 66. ANTAGONISMO
    • Definicion:
    • Es la disminución o anulación de la acción farmacológica por la acción de otro fármaco
  • 67. Antagonismo
    • Antagonismo competitivo
    • Antagonismo no competitivo
    • Antagonismo fisiológico
  • 68.