1. El documento describe la situación de la salud mental en el Perú y en el mundo, incluyendo datos epidemiológicos sobre la prevalencia de diferentes trastornos mentales y problemas psicosociales. 2. Se explica la respuesta del Ministerio de Salud peruano a través de su Estrategia de Salud Mental, que propone una atención integral basada en la familia y la comunidad a lo largo de las etapas de vida. 3. Finalmente, se detallan las líneas de acción programática del Ministerio de Salud en promoción de

1. Situación de la salud
Mental y Psiquiatría en el
Perú y en el mundo
Mg. Keila Miranda

3. • La salud mental se define como un estado de bienestar
en el cual el individuo es consciente de sus propias
capacidades, puede afrontar las tensiones normales de
la vida, puede trabajar de forma productiva y
fructífera y es capaz de hacer una contribución a su
comunidad. (OMS, 2013)

4.  Curación Daño
 Prevención Riesgo
y protección
 Promoción
Determinantes
sociales

5. • La problemática de salud mental incluye no sólo los
trastornos mentales sino también, problemas psicosociales
graves, como diversos tipos de violencia; los cuales generan
consecuencias que de no ser abordadas contribuirán a
reproducir de generación en generación este problema.

6. (Epidemiología de los trastornos mentales en América Latina y el Caribe, OMS, 2009 )

7. (Epidemiología de los trastornos mentales en América Latina y el Caribe, OMS, 2009 )

8. (Epidemiología de los trastornos mentales en América Latina y el Caribe, OMS, 2009 )

9. La OMS insta ahora a los
gobiernos, donantes e
interesados en la salud
mental a que aumenten
rápidamente la financiación y
los servicios básicos de salud
mental para colmar ese
inmenso vacío. El Programa
de Acción Mundial en Salud
Mental (mhGAP),

10. En España: Un 2% de la población española sufre
algún tipo de trastorno mental.
 Del total de afectados, más de 300.000 padecen
esquizofrenia.
 Cada año se diagnostican entre 18.000 y 24.000
nuevos casos de esquizofrenia.
 Sin la debida atención, el enfermo tiene un 50%
de posibilidades de experimentar un nuevo brote
al año.
 El 84% de los españoles con enfermedad mental
dependen directamente de sus familias
(Epidemiología de los trastornos mentales en América Latina y el Caribe, OMS, 2009 )

11. En Chile: en mayores de 15 años:
Angustia, agresividad, hipocondría: 10%.
Adicción a alcohol y drogas: 3-5%.
Epilepsias: 2% en población total, mayor en niños.
Retardo mental: 1%en mayores de 15 años.
Deterioro orgánico cerebral: 1%ajeno a la vejez.
Psicosis 1%.
En Chile, el programa nacional de atención
primaria abarca ahora el tratamiento de la depresión
de todos los que lo necesiten, gracias a lo cual cientos
de miles de personas reciben esa atención
fundamental.
(Epidemiología de los trastornos mentales en América Latina y el Caribe, OMS, 2009 )

12. (Estrategia de Salud Mental del MINSA, 2008)

13. PREVALENCIA DE ALGÚN TRASTORNO PSIQUIÁTRICO SEGÚN LA CIE
10 EN LIMA Y CALLAO SIERRA Y SELVA (INHN, 2003, 2004, 2006)

14. O PREVALENCIA DE VIDA DE TRASTORNOS MENTALES
SEGÚN LA CIE 10 EN LIMA Y CALLAO Y SIERRA

15. PREVALENCIA DE VIDA DE TRASTORNOS MENTALES SEGÚN LA CIE
10 EN LIMA Y CALLAO Y SELVA :

16. PREVALENCIA DE VIDA DE ALGÚN TRASTORNO PSIQUIÁTRICO SEGÚN
LA CIE 10 SEGÚN CIUDAD

18. PREVALENCIA DE VIDA DEL DESEO DE MORIR EN ALGÚN MOMENTO
LIMA METROPOLITANA, LA SIERRA Y LA SELVA

19. INTENTO DE SUICIDIO :
LIMA, SIERRA Y SELVA

20. ABUSO DEL ALCOHOL

21. PREVALENCIA DE VIDA DE ABUSOS O MALTRATOS POR PARTE DE LA
PAREJA ACTUAL- LIMA (2002), SIERRA (2003), SELVA (2004) Y
FRONTERAS (2005)

22. PREVALENCIA DE VIDA DE ABUSO O MALTRATO FÍSICO POR
PARTE DE LA PAREJA ACTUAL EN LIMA Y CALLAO, LA SIERRA
Y LA SELVA

23. PREVALENCIA DE VIDA DE MALTRATO PSICOLÓGICO POR
PARTE DE LA PAREJA ACTUAL EN LIMA Y CALLAO, LA
SIERRA Y LA SELVA

24. PREVALENCIA DE VIDA DE SITUACIONES DE ABANDONO O
ABUSO SEXUAL POR PARTE DE LA PAREJA ACTUAL EN
LIMA Y CALLAO 2002, LA SIERRA 2003 Y LA SELVA 2004

25. PREVALENCIA DE VIDA DE TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS GENERALES
SEGÚN ALGUNOS ESTILOS DE CRIANZA EN LA POBLACIÓN ADULTA DE
LA SIERRA

26. PERU : EVOLUCION DE LA DEMANDA DE ATENCION SALUD
MENTAL EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION SEGUN
AÑOS

27. Análisis de la
Situación de
Salud de los y las
Adolescentes en
el Perú
Etapas de Vida Adolescente y Joven
Dirección de Atención Integral de Salud
Dirección General de Salud de las Personas

28. Más de 1300 millones de adolescentes en el mundo
se está preparando para ingresar a la adultez en
un mundo caracterizado por cambios cada vez
más rápidos.
• Su nivel educativo
• Su estado de salud
• Su capacidad para lograr ser productivos y
• La disponibilidad de empleos junto con
• El ejercicio de su ciudadanía
determinarán su futuro, el de sus familias y el de
sus comunidades.

29. Nuestra Sociedad en
Revolución
“Cambio radical y profundo en la
ssociedad
y en la estructura social”
 Revolución materialista.
 Revolución educativa.
 Revolución familiar.
 Revolución de las computadoras.
 Revolución sexual.
 Revolución de la violencia.
 Revolución alimentaria.

30. “El mundo es cada vez
más urbano ”

31. Población
Adolescente 15 a 17 años
De 12 a 14 años De
1,750,666 1,745,883
3,496,549
Población Joven
De 18 a 19 años De 20 a 29 años
1,150,937 5,331,059
6,481,996

32. Tomado de UNICEF-2012

33. La Salud de las y los Adolescentes y
Jóvenes
Las amenazas actuales son
predominantemente de conducta y no
biomédicas.
Más adolescentes están involucrados en
conductas de riesgo.
Se involucran en conductas riesgosas
para la salud a una edad más
temprana.
Muchos, aunque no todos los
adolescentes se involucran en múltiples
conductas de salud riesgosas
simultáneamente.

34. Principales Causas de Morbilidad en Adolescentes –
Año 2011
Fuente: SI Consulta Externa HIS

35. Causas de Mortalidad Materna Adolescente
Año 2011
Fuente: DGE-2011

36. Salud Sexual y
Reproductiva
de los y las
Adolescentes

37. DATOS ES
IMPORTANT
• Trece de cada 100 peruanas de entre 15 y 19 años
ya son madres o están embarazadas por primera
vez, cifra que se mantiene casi sin variación desde
hace 11 años. (ENDES 2011)
• En el área urbana, la cifra de madres
adolescentes baja a 10 por ciento y en la zona
rural sube a 20 por ciento .

38. • 3 de cada de 10 mujeres sexualmente activas son
adolescentes. (ENDES 2011)
• Según los resultados de los estudios realizados por la
Universidad Peruana Cayetano Heredia como parte
del proyecto del Fondo Mundial; casi el 50% de
adolescentes de todas las ciudades encuestadas (Lima,
Huancayo e Iquitos) reportó que tuvo relaciones
sexuales porque tanto él/ella como su pareja
acordaron tenerla, el otro 10 a 30% refirió que tuvo
relaciones sexuales por iniciativa y decisión propia, lo
que implica que alrededor del 80% de las relaciones
sexuales en la adolescencia fueron consentidas.

40. Salud
mental de
los y las
adolescent
es

41. Violencia Autoinflingida
Suicidio
Alguna vez ha pensado suicidarse 29.1 %
Lo ha considerado en el último año 15.3 %
Lo ha considerado en el último mes 6.9 %
Ha intentado suicidarse alguna vez 3.6 %
Ha intentado suicidarse en el ultimo año 2.4 %
Adolescentes que intentaron hacerse daño
y que consideran volverlo a hacer 28 %
Encuesta de Salud Mental Lima Metropolitana 2004

42. Encuesta Global de salud escolar
Perú 2010

43. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON SERVICIOS
DE PSIQUIATRIA

44. PROFESIONALES DE SALUD
El 70% de la población mundial tiene acceso a menos de un
psiquiatra por 100.000 habitantes.

45. PERU
20 AÑOS DE VIOLENCIA
POLITICA (1980 – 2000)
• 69,000 personas fallecidas.
• 6,000 desparecidos.
• 40,000 huérfanos
• 20,000 viudas
• 5,000 detenidos inocentes.
• 435 comunidades arrasadas.
• 1 millón de personas desplazadas
de sus lugares de origen.
• 1´500,000 a 2´000,000 de
personas afectadas directamente
• 70% pobladores de las regiones
más pobres del país

46. Respuesta
del
Ministerio
de
Salud

47. Plan Nacional
de
Acción
por
la Infancia
y
Adolescencia
2012-2021

48. En relación con la respuesta del estado

49. En relación con la respuesta del estado

50. En relación a la coordinación
intersectorial

51. En relación con la comunidad:

53. 1. Gestión y Rectoría en Salud Mental.
2. Integración de la Salud Mental en la
concepción de la salud.
3. Prevención y Atención en un nuevo
modelo de servicios de salud mental.
4. Promoción de la Salud Mental,
Desarrollo Humano y Ejercicio de
Ciudadanía.
5. Concertación Multisectorial
6. Creación de Sistema de Información.
7. Desarrollo de los Recursos Humanos.
8. Planificación, Monitoreo, Evaluación y
Sistematización las acciones.
9. Participación de usuarios y familiares
en la prevención y atención.

54. OBJETIVOS

55. OBJETIVOS

56. Eje de las Necesidades de Salud
Necesidades de Salud
Progr amas de
At ención Progr am a de
At ención Li neam ient os
I nt eg ral por
Técn icos para l a
Eje de la Prioridades Sanitarias
Et apas de l a I n t eg ral a la
Fami li a generación de
Vid a
Com unidades y
Pr oblem as de Sal ud Pública cont r olados
Ent ornos
Sal udabl es
Pr ioridades
Est rat egias
San it ar ias
San it ari as Com u- Pri orid ad es
Nacion ales Persona ETAPAS DE LA Fam ilia Ent orno nacion ales y
y
VIDA nidad
regi onales
Reg ional es
Cui dados Cui dados Est ándares
Esen ci ales Esenci ales
Persona, Fam ilia, Com unidad y Ent ornos Saludables

57. Líneas de Acción Programática y Ejes
Temáticos
Promoción y Prevención en Salud
Mental
 Desarrollo humano
 Desarrollo de habilidades sociales.
 Factores de resiliencia
 Generación de entornos saludables
 Desarrollo de redes sociales de apoyo.
 Desarrollo de organizaciones grupales
de ayuda y autoayuda
 Manejo del estrés.

58. Líneas de Acción Programática y Ejes
Temáticos
Violencia
 Maltrato Infantil
 Abuso sexual
 Violencia intrafamiliar
 Violencia contra la mujer
 Violencia social, pandillaje
 Violencia política
 Violencia estructural e
institucionalizada
 Otros tipos de violencia

59. Líneas de Acción Programática y Ejes Temáticos
 Depresión, ansiedad y suicidio
 Abuso de sustancias y otras adicciones
 Trastornos alimentarios
 Esquizofrenia y otras trastornos psiquiátricos
graves
 Demencias, epilepsia y otros trastornos
orgánicos cerebrales
 Problemas de aprendizaje, conducta y
fracaso escolar
 Intervención en crisis y desastres
 Fenómenos transculturales