ANESTESIA

1. Kenny Ortiz
Kenny Ortiz

2. Anestesia:
 Sin sensibilidad (raíces griegas) (Dr. Oliver Wendell Holmes)
 Acto medico controlado en el que se utilizan fármacos para
bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa del paciente
Kenny Ortiz

3. VALORACION
PREANESTESICA
Evaluación realizada para elegir la
forma racional del método anestésico
por utilizar en un paciente
determinado y en congruencia con el
tipo de operación ya programada
Estado de
psíquico del
paciente
Estado
general de
salud
Medicamentos y
toxicomanías
Historia de
anestesias
previas
Explicación al
paciente
Resultados
de laboratorio
Kenny Ortiz

4. Escala utilizada American Society
of Anestesiology
Valora el estado de salud del paciente que será anestesiado
Kenny Ortiz

5. Medicación pre anestésica
 Disminuir ansiedad
 Inducir cierto grado de
amnesia
 Disminuir las secreciones
de la mucosa y reflejos del
sistema nervioso
autónomo.
 Contrarrestar efectos
indeseables de agentes
anestésicos
(45-90 minutos antes de
operación)
Tranquilizantes (benzodiacepina,
diazepam, droperidol, haloperidol)
Sedantes (hidrato de cloral,
etinamato y glutetimida,
secobarbital y fenobarbital )
Narcóticos (sulfato de morfina,
meperidina, alfaprodina,
metadona, fenazocina y fentanil)
Anticolinérgicos (atropina escopolamina)
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6. CLASIFICACION DE LA
ANESTESIA
LOCAL
CUALQUIER PARTE DEL CUERPO
REGIONAL
SUBDURAL EPIDURAL DE PLEXO O TRONCO
GENERAL
INHALATORIA ENDOVENOSA BALANCEADA NEUROLEPTOANESTESIA
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7. Anestesia General
 Es un estado de inconciencia inducido farmacológicamente
,consiste en proporcionar al paciente un estado reversible de
perdida de conciencia.
 Para lo cual debe lograr varios objetivos :

Inconsciencia Amnesia Analgesia
Relajación
muscular
Se utiliza cuando no se puede hacer una
anestesia local:
Tipo de
procedimiento
Zona ha
intervenir
Duración de la
cirugía
Kenny Ortiz

8. Anestesia general por
inhalación
Aire
inspirado
por el
paciente
Pasa por la
barrera
alveolar
Proceso de
difusión
circulación
general y
tejidos
Efecto a
nivel
cerebral
Kenny Ortiz

9. Anestésicos
por
inhalación
Cloroformo
Ciclopropano
Eter dietilico
Eter divinilico
Enfluorano
Cloruro de
etilo
Fluoroxene
Halotano
Isofluorano
Metoxifluorano
Oxido nitroso
Tricloretileno
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10. Fármacos
inyectados en
vena
Dilución en
circulación
general
Órganos y
depresión del
SNC.
Reducen
sensibilidad de
centros
respiratorios al
CO2
Deprimen
miocardio y centro
termorregulador
ANESTESIA GENERAL
ENDOVENOSA
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11. Ketamina
(ketalar)
Fármacos
endovenosos
BARBITURICOS
Tiosecobarbital
(surital)
Tiopental
sódico (pentotal
sodico)
Metohexital
sódico (diamilal
sódico, brevital)
Kenny Ortiz

12. Balanceada
 En la técnica de administración de anestesia llamada
anestesia general balanceada se obtiene cada uno de los
elementos de la anestesia general con drogas diferentes.
Por ejemplo, se induce la anestesia con un hipnótico
endovenoso como tiopental, etomidato, etc. Se administra la
analgesia con la asociación de morfínicos endovenosos y
gases anestésicos por vía inhalatoria
Kenny Ortiz

13. • Conseguir analgesia profunda, depresion de la reaccion
al dolor y protección neurovegetativa y perdida de la
conciencia
Objetivo
• No requiere de intubación endotraquealAnestesia
Superficial
• Permite no recordar cuando se ingresa y egresa del
quirofano, de manera que no se experimenta dolor
durante la cirugia
La medicación
administrada
La anestesia perdura después con oxido nitroso, oxigeno y
un relajante muscular, al utilizar esta combinación el
procedimiento suele denominarse Neuroleptoanestesia
NeuroleptoanestesiaKenny Ortiz

14. Neuroleptoanestesia
 Es una técnica en la que la anestesia se debe a la asociación de
varios fármacos:
 un neuroléptico (como tranquilizante) - PROPERIDOL
 un analgésico opioide - FENTANILO
 un relajante muscular
 una pequeña dosis de anestésico -ÓXIDO NITROSO o TIOPENTAL
Kenny Ortiz

15. . Bloqueo sensitivo, motor y
neurovegetativo circunscrito a una
determinada región corporal,
producido por fármacos anestésicos
Bloqueo reversible del dolor en la
región de alguna parte del cuerpo.
REGIONAL Kenny Ortiz

16. SUBDURAL
• Inyecta un agente anestésico en el espacio
subaracnoideo (Aracnoides y piamadre)
• Indicado: Intervenciones quirúrgicas
inferior de abdomen, piernas y genitales
• Contraindicado: Infección, deformaciones
de la columna, coagulopatías, enf.
neurológica indeterminada.
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17. EPIDURAL
Indicaciones:
Intervenciones en
abdomen infraumbilical
Introducción de anestesia
en espacio epidural
(espacio que rodea la
duramadre L2 Y L3).
Kenny Ortiz

18. Tópica • Mucosas
Infiltrativa • Brote dérmico y
bordes
Bloqueo
campo
• Infiltran tejidos
adyacentes
Bloqueo
regional
LOCAL Aplicación de fármacos
que evitan temporalmente
la sensibilidad en un
lugar del cuerpo.
INDICACIONES:
Intervenciones en la zona
CONTRAINDICACIONES:
Isquemia regional,
alergia, inflamación de la
zona.
• Se denomina así,
porque se refiere a
una zona o región
del organismo.
Kenny Ortiz