LESIONES PRIMARIAS Y SECUNDARIAS

1. SEMIOLOGIA CUTANEA
Anyela Ariza Rodriguez
Luis Eduardo Arteta
Maria Alejandra Badran
Daniela Barraza
Kelly Bermudez
Marcela Duran
Xenia Fajardo

2. OBJETIVO GENERAL
• Identificar cada una de las lesiones primarias y secundarias
que se pueden encontrar en piel

3. OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Diferenciar cada una de las lesiones primarias y secundarias
que se pueden encontrar en piel.
• Conocer las características de cada una de las lesiones
primarias y secundarias que se pueden encontrar en piel.

4. Método mas sencillo de Dx inspección
Cuando se realiza de forma
incompleta o en condiciones de
iluminación desfavorables
Cometer muchos errores
Prestar atención a las zonas anatómicas menos accesibles :
Cuero cabelludo
Regiones retro auriculares
Ano genitales
Axilares
Interdigitales

5. Antes de examinar las lesiones dermatológicas
Caracteres generales de la piel
Turgor
Textura
Coloración
Turgor: refleja el grado de hidratación de la piel
Piel seca: grados acentuados de deshidratación y también en ancianos como consecuencia de la perdida de
la elasticidad

6. Textura: se califica con términos como
Seca
Áspera
Gruesa, etc.
Coloración:
1. Palidez: decoloración de la piel
Causas: vasoconstricción, fx sanguíneos como la anemia
2. Rubicundez: coloración rojo intensa de la piel
Causas: piel fina, vasodilatación periférica, aumento de la Hb sanguínea
3. ictericia: coloración amarillenta de la piel
4 hiperpigmentacion: pigmentación melanica de la piel. Existe en ciertas regiones del
cuerpo rica en pigmentos: pezones, regiones genitales y alrededor de los orificios

8. Lesiones cutáneas
PRIMARIAS SECUNDARIAS

9. Diagnóstico dermatológico
• ANAMNESIS
1. INTERROGATORIO
2. ANTECEDENTES FAMILIARES
3. ANTECEDENTES PERSONALES
• EXAMEN DERMATOLÓGICO
1. CARACTERÍSTICAS DE LA LESIÓN

10. LESIONES PRIMARIAS
MARIA ALEJANDRA BADRAN

11. MACULA
• Manchas lisas
• No palpables
• Diversos tamaños
• Color (marrón, purpura o
bronceado)
2. Vasculares1. Pigmentarias
a) Eritema  enrojecimiento localizado
por vasodilatación (LES, exposición
solar)
b) Por neoformaciones vasculares ; a
este pertenece un síndrome
neurocutáneo (Enf. Sturge-Weber)
c) Por hemorragias
cutáneas.
• Petequias
• Equimosis

12. a.
Maculas eritematosas (LES) Macula eritematosa (erisipela)
b.
a.
1.
Mácula angiomatosa (síndrome Sturge-Weber)
Mácula pigmentaria

13. PÁPULA.

14. Pápula

16. RONCHA

20. NODULO.

23. PLACA .

25. VESÍCULAS
PEQUEÑAS ELEVACIONES SUPERFICIALES
CIRCUNSCRITAS
LLENAS DE LIQUIDO SEROSO
TAMAÑO INFERIOR A 0,5cm DE DIAMETRO
LAS VESICULAS QUE TIENEN UNA PEQUEÑA
DEPRESION CENTRAL (VESICULAS
UMBILICADA). ENF. VIRALES COMO EL
HERPES (ERITEMA), LA VIRUELA, LA
VARICELA (LIGERAMENTE ERITEMA),
LINFAGIOMAS (O ERITEMA)
SON REMPLAZADAS POR COSTRAS QUE SE
CAEN SIN DEJAR SECUELAS

30. PÚSTULAS
PEQUEÑAS ELEVACIONES
CONTIENEN PUS EN SU INTERIOR
POR EJEMPLO:
 IMPETIGO
 FOLICULITIS
 FORUNCULOS
 ECTIMA
CUANDO SON DEBIDAS A INFECCION
PIOGENA RECIBEN EL NOMBRE DE
PIODERMITIS

33. AMPOLLAS
ELEVACIONE DE EPIDERMIS
MAS DE 0,5cm DE DIAMETRO
CONTIENEN LIQUIDO SEROSO
SE PODRIA DECIR QUE LA AMPOYA
ES UNA VESICULA QUE TIENE MAS
DE 0,5cm DE DIAMETRO
ES EL ELEMENTO CARACTERISTICO
DE LOS PÉNFIGOS

36. VERRUGAS
SON EXCRECENCIAS SOLIDAS
PEQUEÑAS O MEDIANAS
PEDICULADAS CO APARIENCIA DE COLIFLOR
NIÑOS Y ADOLESCENTES
PREFERENCIA EN DORSO DE LAS MANOS Y
RODILLAS
INFECCION POR PARVOVIRUS
SON CONTAGIOSAS
LOS CONDILOMAS SON UNA FORMA
ESPECIAL QUE APARECEN EN GENITALES

37. QUISTES
ELEVACIONES CIRCUNSCRITAS
PALPABLES
ENCAPSULADAS
LLENAS DE MATERIAL LIQUIDO O
SEMISOLIDO
ALGUNOS LOS DEFINEN COMO NODULOS
LLENOS DE MATERIAL SEMISOLIDO
EJEMPLO: QUISTES SEBÁCEO.

38. • Complicación de las lesiones primarias
• Consecuencia del rascado, infección

39. ESCAMAS
“piel de pezcado”
• Acumulo de celulas queratinizadas
que se desprenden
espontaneamente.
• Color: blanco, plateado o
bronceado
• Entidades: psoriasis, pitiriasis
rosada, dermatitis seborreica

40. COSTRAS
• Consisten en suero, sangre,
exudado purulento desecados.
Hemáticas
Melecericas
Purulentas
Mixtas
• Entidades: piodermitis,
ezcema simple o infectado,
herpes, penfigo.

41. ESCORIACION
• Perdida de la epidermis
expone la dermis.

42. EROSIONES
• Perdida de las epidermis
secundaria a ruptura de vesiculas
o pustulas
• Entidades: Varicela y viruela.

43. FISURAS (GRIETAS)
• Rotura final de la epidermis y
dermis sin perdida de la sustancia
• Entidades: grietas del pezon, pie
de atleta

44. ULCERA
• Perdida de la epidermis y dermis
que a su consecuencia deja una
cicatriz concava
• Enitidades: ulceras varicosas,
ulceras de origen infeccioso:
leishmaniasis, chancro silfilitico

45. CICATRIZ
• Tejido fibroso que ha venido a
reemplazar la dermis lesionada.

46. ATROFIA
• Adelgazamiento de la piel con
perdidas de la marca cutanea y
elasticidad.
• Entidades: estrias atroficas,
ancianos, obesos, personas
caquexicas.

47. LIQUENIFICACION
• Engrosamiento e
hiperpigmentacion de la
epidermis

48. FISURAS: Grietas lineales que
afectan a epidermis y dermis
superficial.
ULCERA: Pérdida de epidermis,
dermis y tejido celular
subcutáneo.

49. CICATRIZ: Área de regeneración de un defecto
cutáneo previo con afectación de dermis;
puede ser hipertrófica, atrófica o esclerótica.
ATROFIA: Área de adelgazamiento de la piel,
que se caracteriza por la pérdida de vello,
transparencia de vasos sanguíneos y
plegamiento excesivo

50. LIQUENIFICACIÓN: Área de
engrosamiento de la piel, que se
caracteriza por prominencia de las líneas
de la piel, y que generalmente es
secundaria al rascado o roce

51. Conclusiones
• Se concluyo que las lesiones en piel se pueden clasificar en primarias
y secundarias esto dependiendo si su origen se dio en una piel
previamente sana o lesionada
• las lesiones primarias son maculas, pápulas, habones, vesículas,
pústulas, ampollas, tubérculos, nódulos y verrugas; y que las lesiones
secundarias son escamas, costras, cicatriz y estrías.

52. • Las lesiones cutáneas se denominan dependiendo se su grosos, tamaño,
coloración y si contienen liquido o no.