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Reporte: Glucosa humano
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Reporte: Glucosa humano

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  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE CIENCIAS BIOLOGÍA Curva de tolerancia a la glucosa en jóvenes. Castillo Fernández Tania Isbet, Cortés Tello Karla Elvira, Garduño Sánchez Marco Alan, Gutiérrez Olguín Gabriela, Gutiérrez Sánchez Mario Aarón.Introducción.La absorción de ciertas hexosas como la glucosa, fructosa y galactosa, se lleva a cabo en el duodeno y elyeyuno del intestino delgado. Los carbohidratos normalmente se encuentran como polisacáridos y esnecesario hidrolizarlos con ayuda de enzimas como la sacarasa, que hidroliza la sacarosa en glucosa yfructosa. La absorción es de tres tipos: transporte activo, difusión medida por transportadores y difusiónsimple. Alrededor del 95% de la glucosa se absorbe en forma activa (Soriano, 2011; Patiño, 2006).La absorción de la glucosa se lleva a cabo por el mecanismo de trasporte activo mediado por unaproteína trasportadora y dependiente del NA+; se produce una estimulación recíproca del transporte delos azúcares por Na+ y de este ion por los azúcares. El Na+ se bombea desde la célula para crear ungradiente de sodio entre la luz intestina y el interior celular. Tras su entrada en el enterosito, la glucosapasa a los capilares de la mucosa por transporte facilitado (a favor de un gradiente de concentración) opor difusión simple (Soriano, 2011).A la lisis o escisión de glucógeno se le conoce como glucogenólisis. El primer paso de la escisión delglucógeno es la forforilación de sus enlaces glicosídicos b-1,4 por la glucógeno fosforilasa. La 1
  • 2. epinefrina y el glucagón activan la glucogenólisis mediante un conjunto de reacciones en cascada cuyoobjetivo es amplificar la señal inicial. El primer efecto es activar la adenil ciclasa que se encuentra en lasmembranas de las células del hígado, para convertir el ATP en AMPc. Este último transforma laproteína kinasa inactiva en activa, la cual a su vez adiciona fosfato a la fosforilasa quinasa para activarla.Cuando actúa la glucogenólisis se inhibe la síntesis del glucógeno (Garrido et al 2001).La insulina (3800 Da), hormona producida por las células b de los islotes del páncreas, estimulan lacaptación, utilización y almacenamiento de glucosa, aminoácidos y proteínas e impide la degradación deglucógeno, grasa y proteína. La insulina es necesaria para el mantenimiento de una glucemia quegarantice el aporte energético que requiere el funcionamiento cerebral. El aumento de la glucemiaestimula la secreción de insulina, mientras que su disminución la reduce. La hipoglucemia provocadapor un exceso de insulina reduce la secreción de insulina y estimula la de las hormonascontrarreguladores como glucagón, adrenalina, hormona de crecimiento y glucocorticoides, queincrementan la glucemia (Mendoza, 2008).Objetivos. Determinar y evaluar en sujetos jóvenes el control de los niveles circulantes de glucosa en sangre mediante curvas de tolerancia a glucosa. Conocer técnica para determinar el nivel de glucosa en muestras de interés. Comprender y reconocer la importancia de los niveles de glucosa en sangre. Determinar y comprender la importancia de la integridad de conceptos, insulina, niveles de glucosa, enfermedades relacionadas a la tolerancia e intolerancia de la glucosa. 2
  • 3. Hipótesis.Los valores normales de glucemia (glucosa en sangre) en personas en ayunas oscilan entre 80-120mg/dl.Por tanto si ingerimos en ayunas una solución azucarada, se observara un ascenso glucémico para luegodescender lentamente hasta alcanzar el nivel inicial, de no ser así ello nos indicara alteraciones en losprocesos de biosíntesis y degradación de la glucosa (metabolismo de la glucosa).Material y método.El día de la prueba, los jóvenes se mantuvieron en ayunas (de 7 a 8 horas). Se les tomó una muestrabasal de glucosa en sangre, la cual se obtuvo con un glucómetro, colocando sobre este último una gotade sangre obtenida del pinchazo de la yema del dedo con una lanceta. Posteriormente, a cada sujeto se ledio a ingerir en un vaso desechable una solución azucarada a una dosis de 1 g/Kg de peso corporal, enun volumen de 250 ml de agua. Por último se tomaron muestras de sangre de las mismas yemas de losdedos iniciales en tiempos de 30, 60, 90 y 120 minutos posteriores a la ingestión de la soluciónazucarada. Con un trozo de algodón se limpió la sangre del área donde se pinchó para obtener lamuestra.Resultados.En los resultados se puede observar que las personas llegaron con niveles de glucosa en sangre muyparecido, entre 86 y 79. Todos tienen antecedentes diabéticos y la edad entre los 5 es muy parecida. Solotuvimos un registro de mujer, el cual no varía de los resultados de los hombres (Tabla 1). También sepuede observar que el sujeto “Marco” presento dos picos de niveles de glucosa y casualmente es el que 3
  • 4. presenta un mayor error (Figura 1). En el individuo “Daniel” se observa que los niveles de glucosadisminuyen poco a poco, quizá con otra medición hubiera llegado a sus niveles basales (Tabla 1).Nombre Sexo Edad Peso Ayuno Antecedentes Basal 1 2 3 4 (años) (kg) (hrs) diabético (mg/dL)Aarón H 21 78 7 sí 82 117 80 86 72Daniel H 19 85 12 sí 83 125 114 106 99Miguel H 20 73 11 sí 86 90 92 83 78Ivone M 21 57 6 sí 82 98 93 79 77Marco H 20 65 6 sí 79 127 72 110 71 Tabla 1. Se observa la edad, el tiempo de ayuno, antecedentes diabéticos y concentraciones de glucosa de los 5 individuos. 160 140 Niveles de glucosa (mg/dL) 120 100 Aarón 80 Daniel 60 Miguel 40 Ivone 20 Marco 0 1 2 3 4 5 Número de toma (cada 30 min) Figura 1. Curvas de tolerancia a la glucosa de los 5 individuos, las concentraciones de glucosa tienden a disminuir con forme pasa el tiempo, excepto en el individuo “Marco”.Discusión.La importancia y el fin clínico de la “tolerancia a la glucosa” es evaluar la capacidad de respuesta delorganismo a administraciones de diversas dosis de glucosa. La tolerancia o intolerancia a la glucosa se 4
  • 5. manifiesta por la eficacia a la cual el organismo pone en marcha los mecanismos adecuados paraeliminar el exceso de la glucosa plasmática (Donnersberger y Lesak, 2002).La mayor o menor tolerancia a la glucosa depende de las alteraciones en los procesos de biosíntesis ydegradación de la hormona hipoglucemiante, o en el mecanismo de unión de la hormona a susreceptores específicos. La velocidad a la cual la glucemia alcanza su valor máximo en sangre, y lamagnitud de ese máximo (normalmente no más de 160 mg/100 ml después de 30-60 min de haberadministrado la dosis de glucosa), dependen de la intensidad de secreción de insulina y de la eficacia dela misma. Ambos factores, intensidad de secreción y eficacia de la hormona determinan también eltiempo preciso para que la glucemia regrese a sus valores fisiológicos normales (70- 105 mg/100 ml deplasma); este tiempo puede oscilar entre 1,5 y 2 h (Martínez y García, 2006).Es claro que la observación de niveles altos de glucemia en ayunas (en el tiempo cero, antes deadministrar la dosis de azúcar), máximos de glucosa elevados y prolongados, retrasos en alcanzar lanormalidad de los valores plasmáticos de glucosa, son datos indicativos de intolerancia a la glucosa y dediabetes. Cuando la glucemia sobrepasa los 180 mg/100ml de plasma, comienza a aparecer azúcar en laorina, debido a que los túbulos de las nefronas renales no pueden reabsorber toda la glucosa que les llegacon la suficiente rapidez. Se cree que los episodios hiperglucemicos repetidos pueden ser causasprimarias de neuropatías y microangeopatias en el sujeto diabético (Martínez y García. 2006).En la diabetes mellitus y en la hiperactividad de las glándulas suprarrenales, hipófisis y tiroides hayhiperglucemia y una disminución de la tolerancia a la glucosa (hasta 500 mg/ dl) (Remington, 2003). Porotra parte, los signos distintivos de la situación de hipoglucemia se manifiestan como respuestasexageradas a la ingestión de glucosa, tales como máximos bajos de glucosa (menor de 60mg/dl),restablecimiento muy rápido de la glucemia a los niveles normales (e incluso inferiores), que puedenpreceder al desarrollo de ciertas formas de diabetes (Martínez, J. & García, P. 2006) aumento a la 5
  • 6. tolerancia en la glucosa se observan en la sobredosis de insulina, en la deficiencias de glucagón y en laactividad reducida de diversas glándulas endocrinas (Remington, G.2003) .Conclusiones.Logramos determinar y evaluar los niveles de glucemia, todos los jóvenes resultaron normales, yninguno presento señales de diabetes, aunque es importe resaltar que todos tienen familiares con estaenfermedad.Comprendimos la importancia de los niveles de glucosa en sangre y como varían a través del tiempo,hasta llegar a los niveles basales.Literatura citada. Donnersberger, A. & Lesak, A. 2002. “Libro de laboratorio de anatomía y Fisiología”. Editorial Paidotribo. pp 491. GarridonP.A., Olmo R., Castel A.C. y Tejón L.C. 2001. “Bioquímica metabólica”. Editorial Tebar. 340 p. Martínez, J. & García, P. 2006. “Nutrición humana”. Editorial Universidad Politécnica de Valencia. pp 109, 110. Mendoza P.N. 2008. “Farmacología médica”. Médica panamericana. UNAM, Facultad de medicina. México. pp 379-381. Patiño R.J.F. 2006. “Metabolismo, nutrición y shock”. 4ta edición. Médica panamericana. Bogotá, D.C. Colombia. 800 p. Remington, G. 2003. “Farmacia. 2003. Volumen 1”. Editorial Médica Panamericana. pp 657, 658. Soriano J.M. 2011. “Nutrición básica humana”. PUV. Universitat de València. España. 428 p. 6