Aparelho UrináRio Aula2

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    Aparelho UrináRio Aula2 - Presentation Transcript

    1. Disciplina Anatomia Humana I.
      • Sistema Urinário
      • Aula 2.
      • Aula dos dias 13 de fevereiro de 2008.
    2. Objetivos da aula de hoje.
      • Objetivo Geral: Apresentar a anatomia do aparelho urinário.
      • Objetivos específicos:
        • Apresentar a anatomia macroscópica do ureter, bexiga e uretra.
        • Identificar as principais relações anatômicas do ureter, bexiga e uretra.
    3. Aparelho Urinário
      • Definição: Conjunto de órgãos responsáveis pela formação da urina.
      • Função:
        • Manter a constância do meio interno – Homeostase.
        • Excretar elementos deletérios.
        • Regular a pressão arterial
    4. Aparelho Urinário
      • Órgãos:
        • Rins.
        • Ureteres.
        • Bexiga.
        • Uretra.
    5. Aparelho Urinário
      • Órgãos:
        • Rins.
        • Ureteres.
        • Bexiga.
        • Uretra.
      Órgãos urinários altos. Órgãos urinários baixos.
    6. Aparelho Urinário
      • Ureter.
        • Ductos musculares de 25 a 30 cm de comprimento, com luzes estreitas que conduzem a urina para a bexiga em trajeto retroperitoneal.
        • Metade do seu trajeto localiza-se no abdome e a outra metade na pelve.
        • Terminam na bexiga após um trajeto intramural que funciona como uma valvula.
        • Contrições em três regiões mais frequentemente:
          • Junção dos ureteres com a pelve renal.
          • Cruzamento da margem superior da pelve.
          • Passagem através da parede da bexiga.
    7. Aparelho Urinário
    8.  
    9. Aparelho Urinário
      • Ureter.
        • Irrigação arterial:
          • Ramos das artérias renais, gonadais (ováricas ou testiculares, aórta abdominal e ilíacas comuns, ilíacas internas e nas porções finais na mulher por ramos da artéria uterina e das artérias vesicais inferiores.).
        • Drenagem Venosa.
          • Drenam para as veias renais, gonadais (ováricas ou testiculares), e na pelve acompanham as respectivas artérias.
        • Linfáticos.
          • Linfonodos lombares (cavais e aórticos) e ilíacos comuns na porção abdominal e na porção pélvica para os linfonodos ilíacos externos e internos.
    10.  
    11.  
    12.  
    13.  
    14.  
    15. Aparelho Urinário
      • Bexiga.
        • Viscera oca, muscular, com grande distensibilidade, capaz de armazenar grandes quantidades de urina, tem o formato semelhante a um tetraedro, com 4 faces.
          • Superior.
          • Posterior.
          • 2 inferolaterais.
    16. Aparelho Urinário
      • Bexiga.
        • Quando vazia a bexiga do adulto está quase totalmente localizada na pelve menor, superior e parcialmente posterior ao púbis, sendo separada deste osso pelo espaço retro púbico virtual e situa-se inferior ao peritônio apoiada sobre o púbis e a sínfise púbica anteriormenter o assoalho pélvico posteriormente.
        • Quando cheia, principalmente em crianças ou em situação patológica pode localizar-se acima do pube.
        • O colo é fixado pelos ligamentos laterais da bexiga e o arco tendíneo da fáscia da pelve, principalmente os ligamentos puboprostático (masculino) e pubovesical (mulheres).
    17. Aparelho Urinário
      • Bexiga.
        • Ápice.
        • Fundo.
        • Corpo.
        • Colo.
    18.  
    19.  
    20. Aparelho Urinário
      • Bexiga.
        • As paredes da bexiga são formadas principalmente pelo músculo detrusor, no homem as fibras internas forma o esfíncter interno da uretra involuntário,
        • No sexo masculino as fibras musculares no colo da bexiga são contínuas com o tecido fibromuscular da Próstata, enquanto nas mulheres essas fibras sãos contínuas com as fibras musculares na parede da uretra.
        • Trígono vesical.
          • Estrutura formada pelos óstios uretéricos e o óstio interno da uretra.
    21.  
    22.  
    23. Trajeto do ureter na parede vesical
    24. Aparelho Urinário
      • Bexiga.
        • Artérias.
          • A bexiga é irrigada por ramos da ilíaca interna.
          • Artérias vesicais superiores, irrigam as partes ântero-superiores da bexiga.
          • No sexo masculino, as artérias vesicais inferiores irrigam o fundo e o colo da bexiga
          • No sexo feminino, as artérias vaginais enviam pequenos ramos para as partes póstero-inferiores da bexiga.
          • Em ambos os sexos pequenos ramos das artérias obturatória e glútea inferior.
    25. Aparelho Urinário
      • Bexiga.
        • Veias.
          • As veias são tributárias das veias ilíacas internas e tem os mesmos nomes das artérias.
          • Plexo venoso vesical.
            • Sexo Masculino – É contínuo com o plexo venoso prostático, envolvendo o fundo da bexiga, próstata, as glândulas seminais, os ductos deferentes e a extremidade inferior dos ureteres.
            • Sexo Feminino – Além da bexiga envolve a parte pélvica da uretra e o colo da bexiga, recebe sangue da veia dorsal do clítoris e comunica-se com o plexo venoso vaginal ou uterovaginal.
    26. Aparelho Urinário
      • Bexiga.
        • Linfáticos.
          • As faces súpero-laterais da bexiga seguem até os linfonodos ilíacos externos.
          • O fundo e colo seguem até os linfonodos ilíacos internos.
          • O colo da bexiga drena para os linfonodos sacrais ou ilíacos comuns.
    27.  
    28. Aparelho Urinário
      • Uretra Feminina.
        • 4 cm de comprimento com 6 mm de diametro.
        • Liga o óstio interno da uretra na bexiga até o óstio externo da uretra, em trajeto posterior e inferior à sínfise púbica..
        • O óstio externos localiza-se no vestíbulo anterior ao óstio da vagina.
        • Glândulas uretrais.
        • Vasos.
          • Artérias – Artérias pudendas interna e vaginal.
          • Veias – Seguem as artérias e tem os mesmos nomes.
          • Linfáticos – Seguem até os linfonodos sacrais e ilíacos internos, porém os mais distais drenam para os linfonodos inguinais.
    29. Aparelho Urinário
      • Uretra Masculina.
        • Tubo muscular que conduz a urina do óstio interno da uretra na bexiga até o óstio externos da uretra, localizado na glânde do pênis. Além disto conduz também o sêmen.
        • Dividada em 4 partes.
          • Parte intramural.
          • Parte prostática da uretra.
            • Crista uretral, colículo seminal e seios prostáticos.
          • Parte membranácea.
            • Parte mais estreita
          • Parte esponjosa da uretra.
            • Alargamentos iniciais e na fossa navicular.
    30. Aparelho Urinário
      • Uretra Masculina.
        • Vascularização.
          • Prostática - Artérias vesicais inferiores e retais médias.
          • Membranácea – Artéria do bulbo do pênis.
          • Espojosa – Artéria uretral e ramos das artérias dosal do pênis e profunda do pênis.
    31.  
    32.  
    33. Bibliografia.
      • Moore. KL. & Dalley AF. Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª ed.
      • Gardner, Gray & O´Rahilly. Anatomia. 4ª ed.

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