1. Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Médicas
1
Escuela de Tecnología Médica
“Terapia del Lenguaje”
Cátedra: Desarrollo y Crecimiento
Capacitador: Dra. Rocío Durán
Portafolio 3
Semana del 1 al 5 de abril
Estudiante: Katiuska Jalca
2013
2. GLOSARIO:
• AUTONOMÍA: Hace referencia a la vida propia del bebé
• ENDOMETRIOSIS: Presencia de tejido endometrial en crecimiento
anormal por fuera del útero (ovarios, trompas de Falopio, ligamentos,
intestino vejiga)
• DISTOCIAS: Cuando el alumbramiento procede de manera anormal o
difícil, resultado de contracciones uterinas.
• APGAR: Examen rápido que se realiza al primer y quinto minuto
después del nacimiento del bebé. El puntaje en el minuto 1 determina
qué tan bien toleró el bebé el proceso de nacimiento, mientras que el
puntaje al minuto 5 le indica al médico qué tan bien está
evolucionando el bebé por fuera del vientre materno.
• HIPERDINAMIA: Se da cuando ocurre un aumento en la intensidad de
las contracciones uterinas
• BREGMA: Hace referencia a la parte posterior de la cabeza
• ASINCLITISMO: Distocia por mala posición de la cabeza fetal
2
3. Culminación
del embarazo
Periodo de salida
del bebé desde
útero materno.
Alumbramiento 5 y 30 min
• Expulsión de la placenta, cordón umbilical y membranas
Nacimiento o expulsión 50 a 60 min
20 a 25 min
• Período de pujar. Cuello uterino totalmente dilatado
• Contracciones involuntarias
• Nacimiento del bebé
Dilatación 12 horas
10cm 5 a 8 horas
• Primera fase del parto,
• Inicio de contracciones hasta la dilatación completa del cuello
uterino
Prodrómico Días u horas
• Aparición progresiva de contracciones
•Aumento de flujo vaginal y reacciones vasomotoras en el
rostro
• Expulsión del tapón mucoso
Semanas
37-42
3
TRABAJO DE EJECUCIÓN II SECCION
EL PARTO
Falso: Irregulares
Verdadero: Regulares
4. MECANISMOS
DEL PARTO
Encajamiento
Descenso
Flexión
Rotación interna
(Derecha)
Extensión
Rotación externa
(Izquierda)
Expulsión
Movimientos naturales del
parto
Control del trabajo de parto
TIPOS DE
PARTO
NATURAL
Con
anestesia
En agua
De
Cuclillas
CESARIA Fórceps
Auscultación
Frecuencia
cardíaca
fetal
Dinámica
uterina
Control de
contracciones
uterinas
Control de
signos vitales
Pulso,
Presión
arterial y
frecuencia
respiratoria
de la madre
Tacto vaginal
Valora el
progreso del
parto
4
5. LESIONES
TRAUMATISMOS
Se calcula que entre
2 y 7 de cada 1000
sufren lesiones.
Bebés grandes (> 4000 gr).
Prematurez
Desproporción céfalo pelviana
Distocia (parto complicados).
Parto prolongado.
Presentación anormal del bebé
Tamaño
de la
cabeza
Posición
del feto
• Tumor sanguíneo.
• Céfalo hematoma
• Moretones o marcas por fórceps
• Hemorragia sub-conjuntival
• Parálisis facial
• Parálisis del plexo braquial
• Fracturas
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6. APGAR
Determina si un recién nacido necesita ayuda con la
respiración o está teniendo problemas cardíacos.
PUNTUACIÓN DE APGAR
FACTOR DE APGAR 2 1 0
FRECUENCIA
CARDÍACA(PULSO)
Normal (superior a 100
latidos por minuto)
Inferior a 100 latidos por
minuto Ausente (sin pulso)
RESPIRATORIO(RITMO Y
ESFUERZO)
Ritmo y esfuerzo
normales, llanto
adecuado
Respiración lenta o
irregular, llanto débil Ausente (sin respiración)
IRRITABILIDAD(RESPUEST
A REFLEJA)*
Se retira, estornuda, tose
o llora ante la
estimulación
Leve gesto facial o
muecas discretas ante la
estimulación
Ausente (sin respuesta a
la estimulación)
ACTIVIDAD(TONO
MUSCULAR)
Activo, movimientos
expontáneos
Brazos y piernas
flexionados con poco
movimiento
Sin movimiento, tono
laxo
ASPECTO(COLOR DE LA
PIEL)
Color normal por todo el
cuerpo (manos y pies
rosados)
Color normal (pero
manos y pies azulados)
Coloración azul-grisácea
o palidez por todo el
cuerpo
Virginia
Apgar
1952
Factor evalúa a escala del 0 al 2
Índice se basa en puntaje del 1 al 10
Primera valoración que
se le hace a un recién
nacido
6
7. DISTOCIAS
Del griego dis: malo, difícil,
y tocos: parto.
Parto difícil
Distocias pélvicas
óseas
Distocias de tejidos
blandos
Distocias fetales
Distocias dinámicas
Origen en
músculos
aponeuróticos
Alteración del tono
uterino. Frecuencia
o intensidad de
contracciones.
7
8. GINECOIDE:Estrecho superior redondeado, diámetro
transverso máximo casi a la mitad del conjugado
verdadero y tanto el segmento anterior como el
posterior son amplios. frecuencia del 50%;
ANDROIDE: Estrecho superior y parte anterior angosta
y puntiaguda. Diámetro transverso máximo intercepta
al conjugado verdadero más cerca del sacro, segmento
posterior mayor al segmento anterior. 26% de las
mujeres
ANTROPOIDE: Estrecho superior de forma ovoide,
diámetro anteroposterior mayor que el transverso.
Ángulo subpúbico con amplitud media, paredes
pelvianas a menudo convergen y espinas ciáticas no son
prominentes. 18%, prevalece en raza negra
PLATIPELOIDE O PLANA: Estrecho superior ovalado
pero, al contrario de la pelvis antropoide, en la pelvis
plana, diámetro transverso es mayor que el
anteroposterior. Ángulo subpúbico > de 90º
DISTOCIAS PÉLVICAS
PRESENTACIÓN PÉLVICA
Parte pélvica está en vez de
la cefálica. 3 a 4% de los
partos. Palpación abdominal
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9. DISTOCIAS FETALES Ocasionadas por
alteraciones en la
situación,
presentación, posición
(10-15%) y actitud
fetal.
Macrosomía fetal total o parcial
(hidrocefalia, tumores
abdominales) o embarazos
múltiples
SITUACIÓN: Relación entre el
eje longitudinal del feto con el
de la madre. (Transverso-longitudonal)
PRESENTACIÓN: Posición del
feto. (De cara, de frente,
bregma)
ASINCLITISMO
Mala posición de
cabeza fetal (Sutura
sagital inclinada sobre
un parietal)
HIDROCEFALIA
Aumento de líquido
cefalorraquídeo en
Sist. Ventricular y
espacios subaracnoides
MACROSOMÍA FETAL
Fetos de > volumen. Alrededor del
5% pesan más de 4.000 gr y un
0,05% más de 4.500 gr. No
permite encajamiento = Distocia
de hombros
No hay flexión
de la cabeza.
Cesárea
PARTO MÚLTIPLE
Frecuencia: 1 de
25.000 partos.
Cesáres
9
10. Distocia de hombro
• Impacto del hombro
anterior detrás de la
sínfisis del pubis materno
En la madre puede causar
hemorragia intensa,
hematomas, ruptura
uterina y laceraciones
cervicales o vaginales.
Puede ocasionar muerte fetal
y alta morbilidad (fracturas
de húmero y clavícula,
lesiones severas del plexo
braquial, asfixia intraparto y
secuelas neurológicas
tardías).
10
12. Periodo de salida
del bebé desde
útero materno.
Culminación del
embarazo
12
PRODROMICO
DILATACIÓN
EXPULSIÓN
ALUMBRAMIENTO
PARTO
PARTO
CONTROL DE
TRABAJO DE PARTO
-AUSCULTACIÓN
-DINÁMICA UTERINA
-CONTROL (SIGNOS
VITALES)
-TRACTO VAGINAL
MECANISMOS DEL
PARTO
Movimientos que
realiza durante el
parto nacer
LESIONES
TRAUMATISMOS
COMPLICACIONES DISTOCIAS
* PÉLVICAS
* FETALES
* DINÁMICAS
* DE TEJIDO BLANDO
APGAR
Evaluación del
estado del bebé
14. ANÁLISIS FODA
14
• Tranquilidad
• Positivismo
• Paciencia
F
• Libros , folletos
• Internet (VIDEOS)
• Apoyo de mis padres
O
• Los mecanismos y orientación
fetal son un tema un poco largo
• Inseguridad
• Nervios
• Pereza
D
• Si olvido algo a cerca de este
tema, es muy posible que lo
siguiente se me haga muy difícil
comprender
• Memoria
• Constancia de estudio
A
ANÁLISIS FODA
15. CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DEL
PORTAFOLIO
Criterio 4 3 2 1 Observaciones
Información precisa
Organización
Precisión en la información
expuesta
Ortografía
Exposición
Puntualidad en la presentación 15
