1. PUESTO DE SALUD
EL MIRADOR

2. LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA A DEMANDA
•Supone que el bebé debe ser
alimentado cada vez que quiera.
•Desde el mismo momento del
nacimiento y
•Hasta que suelte el pecho.
•Olvidarse de los horarios y la duración
de la toma.

3. LACTANCIA MATERNA VENTAJAS
• Ventajas para la madre:
– Recuperación física post parto.
– Separación de los embarazos
– Menor probabilidad de cáncer mamario y ovárico y
de osteoporosis en edades futuras.
– Ofrece un espacio para mayor y mejor interacción
entre la madre y el niño, lo que influye en el
desarrollo psicomotor del lactante.
– La LM proporciona a la madre placer físico y
emocional

4. LACTANCIA MATERNA VENTAJAS
• Ventajas para el lactante:
– Superioridad nutricional
– Ausencia de agresión físico-química y
antigénica
– Apoyo inmunológico específico e
inespecífico
– Apoyo al crecimiento y desarrollo del
tubo digestivo y prevención de
morbimortalidad
* LM* LM protege al bebé frente a las infeccionesprotege al bebé frente a las infecciones como diarrea, infeccionescomo diarrea, infecciones
respiratorias (catarros, bronquiolitis, bronquitis, neumonía), otitis, etcrespiratorias (catarros, bronquiolitis, bronquitis, neumonía), otitis, etc

5.  REFLEJO DE
PROLACTINA
FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA
REFLEJO DE OXITOCINA

6. GLÁNGULAS MAMARIAS
ANATOMIA INTERNA

8. COMPOSICIÓN LECHE MATERNA
 ProteínasProteínas
∀ αα-lactoalbúmina-lactoalbúmina
∀ ββ-lactoglobulina-lactoglobulina
• CaseínasCaseínas
• EnzimasEnzimas
• Factores deFactores de
crecimientocrecimiento
• HormonasHormonas
• LactoferrinaLactoferrina
• LisozimaLisozima
• IgA sIgA s
Nitrógeno no proteicoNitrógeno no proteico
∀αα-amino nitrogeno-amino nitrogeno
•CreatinaCreatina
•CreatininaCreatinina
•GlucosaminaGlucosamina
•Acidos nucleicosAcidos nucleicos
•NucleótidosNucleótidos
•PoliaminasPoliaminas
•Urea,Acido úricoUrea,Acido úrico
LípidosLípidos
•Vitaminas liposolubles (A,D,E,K)Vitaminas liposolubles (A,D,E,K)
•CarotenoidesCarotenoides
•Acidos grasosAcidos grasos
•FosfolípidosFosfolípidos
•Esteroles e hidrocarbonesEsteroles e hidrocarbones
•TriglicéridosTriglicéridos
Minerales e ionesMinerales e iones
•BicarbonatoBicarbonato
•Calcio, cloro, citratoCalcio, cloro, citrato
•Magnesio, fosfatoMagnesio, fosfato
•Potasio, sodio,sulfatoPotasio, sodio,sulfato
Minerales trazaMinerales traza
•Cromo, cobalto,Cromo, cobalto,
cobrecobre
•Fluor, yodo, hierroFluor, yodo, hierro
•Manganeso,Manganeso,
molibdenomolibdeno
•Niquel, selenio, zincNiquel, selenio, zinc
Vitaminas hidrosolublesVitaminas hidrosolubles
•Biotina, ColinaBiotina, Colina
•Folato,InositolFolato,Inositol
•NiacinaNiacina
•Acido pantonténicoAcido pantonténico
•RiboflavinaRiboflavina
•TiaminaTiamina
•Vit.B12, B6Vit.B12, B6
•Vit.CVit.C
CarbohidratosCarbohidratos
•LactosaLactosa
•OligosacáridosOligosacáridos
•GlicopéptidosGlicopéptidos
•Factores bífidusFactores bífidus
CélulasCélulas
•EpitelialesEpiteliales
•LeucocitosLeucocitos
•LinfocitosLinfocitos
•MacrófagosMacrófagos
•NeutrófilosNeutrófilos

9. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
• Inmunoglobulinas: son proteínas sin valor
nutricional que funcionan como protectores
contra infecciones, impidiendo que los virus y
bacterias invadan la mucosa intestinal de los
niños alimentados al seno.
• Linfocitos: son células vivas que sintetizan
anticuerpos y protegen contra enfermedades.

10. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
Esto quiere decir que estas sustancias ayudan
a las células a multiplicarse y madurar y en el
intestino esto significa que protegerá contra
las alergias, entre otras cosas.
• Nitrógeno no proteico: presente sólo en la
leche materna, esta sustancia permite al
organismo del bebé construir sus propios
aminoácidos a partir de ella.

11. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
• Macrófagos: son células vivas que actúan
“comiéndose” a células o partículas extrañas o
invasoras, como microorganismos patógenos.
Los macrófagos sólo se encuentran en la leche
materna y de ninguna forma en los sustitutos.
Algunos de los anteriores, como las
inmunoglobulinas también están presentes en
el calostro y/o la leche de transición, y existen
varios más.

12. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
CALOSTRO
Esta leche tiene estas características
puesto que su contenido en grasas y
lácteos es
bajo, mientras que contiene una
enorme cantidad de proteínas (sobre
todo “anticuerpos como Iga).

13. ATENCIÓN INMEDIATA NEONATALATENCIÓN INMEDIATA NEONATAL

14. ¿Cuándo iniciar lactancia?
• Inmediatamente después del
parto tanto la madre como el
niño están preparados para
iniciar la lactancia. Desde que
nace póngalo al pecho.
El calostro, primer alimento del niño. Rico en
proteínas.
Es de fácil asimilación y su composición estimula el
proceso digestivo del niño. El calostro es considerado
la primera vacuna del RN.

15. PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR
• Soporte el seno
con la mano en
forma de "C",
colocando el pulgar
por encima y los
otros cuatro dedos
por debajo del
pezón detrás de la
areola.

17. LACTANCIA MATERNA ADECUADA
 0 – 48h
• No hay dolor
• No hay grietas
• Bebe tranquilo
• Mamá feliz
• Coge Areola + Pezón
• Moja 1 a 3 pañales
• Realiza Meconio

18. LACTANCIA MATERNA ADECUADA
 >3d
• Mayor producción de
leche
• Bebe satisfecho
• Sube de peso
• Mamas se ablandan
• No sufren de gases
• Moja 6 a 8 pañales
• Heces amarrillentas

19.  POSICIÓN Y AGARRE DEL NIÑO AL PECHO

20. POSICIÓN DE SANDIA

21. POSICION SENTADA O DE CUNA

22. POSICION ACOSTADA

23. Método canguro – Estimulando la Lactancia

24. Extraccion de leche materna
 Si No!!!

25. EXTRACCION MANUAL
 La eficacia se valora por la facilidad
para lograr la obtención de leche.
 Cada sesión puede durar de 20 a 30
minutos.
 No deslizar los dedos , no tironear
de la mama, ni frotar.
 Es el único método que no tironea
del pezón, que con frecuencia esta
sensible.

31. OTROS METODOS
 Pezonera común. Barata. La pera de
goma se contamina facilmente.
 Extractor White River. Manual.
Limpieza sencilla.
 Extractor cilíndrico. Util. Económico.
Fácil de limpiar. Puede provocar
dolor en pezones irritados.

32. OTROS METODOS
 Sacaleches a motor o pilas, Medela.
Muy utilizado. No sirve para
estimular la producción.
 Bomba sacaleches eléctrica .Medela.
Vacío rítmico. Estimula la
producción. Simula el ritmo de
succión. Fácil de esterilizar.
 Extracción con set de aspiración,
utilizando aire comprimido.
Adaptación económica.

33. MANEJO DE LA LECHE
EXTRAIDA
 Guardar en frascos separados,
idealmente con el volumen que
recibe el recién nacido en cada
alimentación.
 Etiquetar, día y hora de extracción,
nombre del niño.
 En recién nacido sano se puede
guardar entre 3 - 5 días en la
heladera,4 grados, 15 días en el
congelador, y hasta 6 meses en el
freses – 20 grados.

34. RECIPIENTES
 Recipientes de Vidrio. Convenientes.
 Recipientes de Plástico. Duros, de
policarbonato, convenientes,
Flexibles de polipropileno,
convenientes.
 Bolsas de plástico, polietileno, no
recomendable.
 Recipientes con tapa hermética.

35. ADMINISTRACION
 Descongelado lento, y usar en las
siguientes 12 horas, del congelador
a la heladera, luego al ambiente,
administrar apenas tibia.
 No recongelar.
 Se puede administrar por vaso en
recién nacido de termino, sano.
 En recién nacido enfermo o
prematuro por sonda o biberón.

36. LECHE CONGELADA
 No modifica la Ig A, Ig G, Lisozima y
la lactoferrina.
 Disminuyen el numero de
macrófagos y neutrofilosy no de los
linfocitos tras una congelación de 48
horas.
 Luego de 4 semanas las células no
muestran ninguna vitalidad.

37. RUTINAS HOSPITALARIAS Y DERUTINAS HOSPITALARIAS Y DE
CLINICASCLINICAS
ALIMENTACION CON AGUA ESTERIL Y GLUCOSA
– DEPRIVACION CALORICA
– RESPUESTA DE SED DISMINUIDA
– REDUCE EL INTERES EN ALIMENTARSE
– REDUCE EL APORTE DE LM
– ELIMINACION LENTA DE BILIRRUBINA
– ALTOS NIVELES DE BILIRRUBINA

38. LACTANCIA MATERNA
 INTERFERENCIAS EN LA FISIOLOGÍA
DE LA LACTANCIA
• Biberones
• Chupetes
• “Confusión de pezón”
• Tomas regulares y horarios rígidos
• Mala colocación del bebé al pecho
• Separación madre-hijo
• No vaciar el pecho

39. PROBLEMAS DE LACTANCIA MATERNA
SON UNA EMERGENCIA

40. PROBLEMAS MAS FRECUENTES
• PEZONES DOLOROSOS
• PEZONES AGRIETADOS
• PRODUCCIÓN INSUFICIENTE DE LECHE
• ICTERICIA
• CONGESTIÓN MAMARIA
• MASTITIS
• ABSCESO MAMARIO

41. CONGESTIÓNCONGESTIÓN
MAMARIAMAMARIA
PEZONESPEZONES
AGRIETADOSAGRIETADOS