2. ¿Qué significado tienen las
siglas RCP?
Resucitación
Cardiopulmonar (RCP)
La Cadena de Supervivencia es el
conjunto de acciones -sucesivas y
coordinadas- que permite salvar la vida
(y mejorar la calidad de la sobrevida)
de la persona que es víctima de una
emergencia cardiorrespiratoria.
3. PARADA
CARDIORESPIRATORIA
(PCR):
Situación clínica en la que
cesa de forma
BRUSCA,INESPERADA y
POTENCIALMENTE
REVERSIBLE la circulación
y respiración espontánea.
Principales Causas
Infarto
Cardíaco
Insuficiencia
Cardíaca
4.
5. Pedir o ir a
buscar un
Desfibrilador
No Responde
No Respira o no
Respira con normalidad
DESCARGA si esta
aconsejada.
Repetir cada 2 min.
No Responde
No Respira o no
Respira con
normalidad
Activar Sistema
de Emergencias
Iniciar RCP
2 min.
C A B Analizar Ritmo
Soporte Vital Básico
(SVB):
Es un concepto más
amplio que incluye:
Prevención de la
PCR: reconocimiento,
alerta a los servicios
de emergencia,
intervención precoz y
la educación de la
población.
Las maniobras de
RCP
La desfibrilación
eléctrica precoz
(DEF).
7. Cambio de la Secuencia de RCP
RCP –FACIL–
C o m p r e s io n e s Ab r ir v ía a é r e a B oca a boca
Presionar FUERTE y
Maniobra frente –
Realizar
RAPIDO sobre el
menton.
ventilaciones
pecho de la victima.
de rescate.
30 2
2005
2010
8. Soporte Vital Básico en el Adulto:
Compruebe si hay respuesta
en la víctima:
- Golpear suavemente los
hombros,
- ¿Se encuentra bien?
ANALIZAR
INCONSCIENCIA
LLAMAR EN VOZ ALTA ,
ZARANDEAR POR LOS
HOMBROS
SI RESPONDE
Valorar posición y
necesidad de ayuda.
SI NO RESPONDE
Dejar en posición que se
encuentre.
El paciente SI responde:
Descartar Hemorragia
profusa y asfixia por
atragantamiento y actuar
en consecuencia
Colocar en posición
de seguridad
El paciente NO responde: C A B
«Pida ayuda, y
prepárese para
actuar»
9.
10. Valorar pulso y respiración, este proceso no
puede tardar mas de 10 a 15 segunsos
11. Soporte Vital Básico en el Adulto:
El paciente NO responde: C - A- B
El paciente NO responde y no respira
normalmente compresiones torácicas de 5 cm
de profundidad
Ininterrumpidamente.
30 compresiones, luego dejar que tórax se expanda
Completamente
100 compresiones por minuto.
12. Soporte Vital Básico en el Adulto:
Compresiones
No doble los codos. Utilice el
peso de su cuerpo. No separe las
manos de la víctima.
Talón de la mano en mitad inferior del esternón-
Centro del tórax
15. La insuflación debe durar 1 segundo
*Ser suficiente para elevar el torax
*Volumen = 500-600 ml
*No hiperventilar
*Las 2 insuflaciones se deben dar en menos
de 10 segundos
17. SECUENCIA PARA EL USO DEL DEA
1. PULSE BOTON ON
2. CONECTE ELECTRODOS
3. PULSE BOTON ANALISIS
* SI DESCARGA
ACONSEJADA :
4.PULSE BOTON
DESCARGA
* SI DESCARGA NO
ACONSEJADA INICIE
RCP 30:2
ON
ANÁLISIS
20. Si el paciente recupera ritmo y respiración se procede a
ponerlo en POSICION DE SEGURIDAD
21. SOPORTE VITAL CARDIOVASCULAR
AVANZADO
*Nivel extrahospitalario e intrahospitalario
*Incluye :
*Dispositivos avanzados para la vía aérea
*Administración de fármacos
22. SOPORTE VITAL CARDIOVASCULAR
AVANZADO
• La colocación de una vía aérea avanzada no
debe demorar la RCP inicial y la desfibrilación
en paro.
• Utilizar O2 al 100% tan pronto como sea
posible.
• Utilizar cánulas oro o nasofaringeas para
facilitar la ventilación con dispositivos bolsa
máscara (Ambú)
26. El director
Medico
El que
monitoriza PA
TENS
El que hace las
compresiones
Enfermero
El que ventila y
revisa el pulso
TENS
El que Desfibrila
y monitoriza ECG
Medico
El que coloca las
drogas
Enfermero
El que toma nota
TENS
Auxiliar: colabora
en lo que solicite
el equipo de
reanimación
vigila demás
pacientes
27. Médico psiquiatra de sala, becado de turno, u otro
médico que dé primero respuesta al sistema de
alerta:
Comanda la reanimación.
Evalúa y solicito información del paciente.
Efectúa lo evaluación inicial, (CAB).
Dirige y efectúa el manejo de lo vía aérea (incluye intubación e indicación de 02 y columna
cervical.
Indica lo administración de fluidos y medicamentos al paciente.
Monitorización no invasiva de función cardiaca.
Manejo del desfibrilador (desfibrilación y/o cardioversión).
Determinar el tiempo de finalización de los maniobras de reanimación.
Realizar certificación médica de causa de muerte, y confección de certificado médico de
defunción.
Registro en ficha clínica.
28. Enfermero de sala, de turno, u otro que dé primera
respuesta al sistema de alerta
Funciones en RCP-A (en presencia de médico en el establecimiento):
• Asiste al médico en el manejo de la vía aérea e intubación endotraqueal.
• Instala vías venosas
• Prepara y administra medicamentos indicados.
• Tomar muestras venosas y arteriales, para exámenes según indicación médica (si corresponde).
• Instala y supervisa la instalación del monitor cardiaco, gradúa los voltajes de desfibrilación y
prepara las paletas.
• Aspira secreciones.
• Efectúa masaje cardiaco y ventilación a través de ambú.
• Valoración de signos vitales.
• Instala Sonda Nasogástrica o Foley, según indicación médica.
• Coordina el traslado a centro de referencia.
• Registra en hoja de enfermería.
29. Funciones enfermero en RCP-B (en ausencia de médico en el
establecimiento)
• Comanda la reanimación
• Evalúa y solicita información del paciente.
• Efectúa la evaluación inicial (CAB).
• Dirige y efectúa el manejo de la vía aérea (incluye permeabilización de la vía si corresponde, instalación
de cánula mayo, y administración de O2 a alto flujo)
• Instala vía venosa, con suero fisiológico a goteo según presión arterial del paciente.
• Determina inicio y efectúa masaje cardiaco y ventilación a través de ambú, el que no se detendrá hasta
llegada del equipo de reanimadores.
• Aspira secreciones.
• Valoración de signos vitales.
• Coordina el traslado a centro de referencia.
• Registra en hoja de enfermería y ficha clínica.
• Coordina información a familiares, en ausencia de asistentes sociales.
• Informa telefónicamente a médico tratante y/o sub director médico.
30. Técnico paramédico
Para asegurar eficiencia de la
atención, atenderán 3 técnicos,
que cumplirán las siguientes
funciones que se ajustarán según
indicaciones del líder de la RCP
(médico o enfermero):
2.- Medicamentos / técnicas de enfermería / registros
Desvestir al paciente.
Registro de procedimientos realizados (que incluyan
horarios, vías y dosis de administración de drogas)
Asistir en procedimientos médicos y/o de enfermería.
Realización y reposición de inventario de insumos
ocupados.
Cooperar en la preparación de traslado.
3.- Apoyo / cuidado de pacientes.
Proveer al equipo de salud los elementos de RCP que no
se encuentren en la sala (ir a buscar elementos a UCE, si
el paciente se encontrara en las unidades de menos
complejidad)
Realizar masaje cardiaco.
Asistir en la acciones solicitadas por el equipo de salud.
Observar y cuidar estado de los otros pacientes.
Asistir a actividades de coordinación con centro de
referencia (llamados telefónicos)
1.-Vía aérea / cardiaco.
• Asistir en ventilación con resucitador manual
(ambú).
• Instalar el monitor cardiaco y control de signos
vitales.
• Cooperar en a desfibrilación o cardioversión
según indicación del médico.
• Proveer insumos en la intubación endotraqueal
y aspiración de la cavidad oral.
• Efectuar masaje cardiaco.
• Acompañar en el traslado a centro de
referencia, si este se realiza en ambulancia del
establecimiento.
• Preparar al paciente para el traslado, si este se
realiza en ambulancia de reanimadores.
31. Auxiliar de servicio
Colabora en acciones solicitadas por el equipo de reanimación.
Coopera en la realización de llamadas telefónicas, para diferentes solicitudes
según indicaciones del encargado de traslado.
Colabora en el traslado del paciente.
Observa y coopera en el cuidado de los otros pacientes de la unidad.
Asegura privacidad en el procedimiento de RCP.
32. Carro de Paro Debe estar en el centro del servicio, para fácil acceso
para todos los pacientes.
Debe ser transportable y portátil
Debe contener:
Tabla para superficie rígida de reanimación.
Desfibrilador.
A.- Compartimiento principal o superior : estetoscopio,
oxÍmetro de pulso, esfigmomanómetro, estetoscopio.
B.- Gaveta para los medicamentos
C.- Gaveta de circulación o para materiales endovenosos.
D.- Gaveta de la vía aérea
E.- Gaveta de las soluciones
Deben ser revisados DIARIAMENTE!!
