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Nervio optico
 

Nervio optico

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    Nervio optico Nervio optico Presentation Transcript

    • Nervio óptico
      Fisiologia General
      Dra. Karina Soto Ortiz
      Cirujana Oftalmóloga – Córnea y Cirugía Refractiva
      Asociación para Evitar la Ceguera en México
      Universidad Autónoma de Aguascalientes
    • Nervio óptico
      Inicia en la capa de células ganglionares
      El axón de las células ganglionares gira 90º en la capa de fibras nerviosas
      Se proyectan a la cabeza del nervio óptico y emergen hacia el cerebro.
    • EPR
      Fotorreceptores
      MLE
      Nuclear ext
      Plexext
      Nuclear int
      Plexint
      C, ganglionares
      FN
      MLI
      C. ganglionares
    • Capa de fibras nerviosas
      Distribución especial de las fibras nerviosas
      Patrones específicos de daño por neuritis, glaucoma, tumores, etc.
      Las fibras de la retina periférica se sitúan en la periferia del nervio óptico
      Distribución retinotópica en el nervio, que disminuye conforme se aleja del globo.
    • Defectos en el campo visual
    • Defectos en el campo visual
    • Nervio óptico
      Anillo neurorretiniano (ANR)
      Excavación
    • Nervio óptico -anatomía
      Cabeza del nervio óptico
      Porción intraescleral: 1 mm
      Porción intraorbitaria: 30 mm, dentro del cono muscular
      Canal óptico
      Porción intracraneal: 12 mm
      Quiasma: 8 mm
    • Nervio óptico
      En cada retina hay aproximadamente 1 millón de células ganglionares
      El número aproximado de axones por nervio óptico será también de 1 millón.
      (varía de 700 000 a 1 400 000, dependiendo de la edad o enfermedad)
      Con el envejecimiento, cada año normalmente se pierden 5000 axones
    • Anatomía microscópica
      Axones de células ganglionares
      Algunos nervios periféricos del NCV
      Fascículos separados por piamadre
    • Oligodendrocitos y mielina
      La conducción axónica depende de la mielina
      La mielina es formada por los oligodendrocitos
      La regulación de la mielinización de la cintilla óptica y del nervio se da en el extremo encefálico.
      Los axones intrarretinianos no suelen están mielinizados.
      Ausencia de oligodendrocitos, se cree que la lámina cribosa evita su migración.
    • Mielinización del nervio óptic o
      Oligodendrocitos
      ectópicos
    • Astrocitos
      Principal célula de soporte del nervio óptico
      Mantienen la homeostasia iónica (potasio)
      Inactivan neurotransmisores
      Son fuente de energía (glucógeno)
      Colaboran en la respuesta inmunitaria
      Forma la membrana limitante
      Induce a las células endoteliales a formar la barrera hematoencefálica
    • Microglía
      Célula que comparte marcadores para macrófago
      Pueden fagocitar material extracelular y degradarlo
      Puede presentar antígenos en su superficie celular, lo cual activa al sistema inmunológico
    • Meninges
      El nervio óptico está cubierto por 3 capas
      Duramadre
      Espacio subdural
      No se comunica con el espacio subdural intracraneal
      Aracnoides
      Espacio subaracnoideo
      Si se comunica con el espacio subaracnoideo intracraneal, lo que explica que la presión intracraneal elevada comprima al N.O.
      Piamadre
      Es la única que lo recubre en su porción intracreaneal.
    • Células meningoteliales
      Reparación y cicatrización
      Fagocitosis
      Producción de colágeno
      Componente proliferativo de los meningiomas del N.O.
    • Mastocitos
      Respuesta de hipersensiblidad inmediata (alergia)
      Contienen gránulos citoplamáticos de
      histamina,
      serotonina,
      Sustancias inflamatorias y vasoactivas
      Pueden tener algún papel en las enfermedades autoinmunes
    • Destinos de los axones
      Cuerpo geniculado lateral
      Visión
      Núcleo pretectal
      Respuesta pupilar
      Colículo superior
      Movimientos sacádicos y de fijacón
      Núcleo supraquiasmático (hipotálamo)
      Ciclo vigilia-sueño
    • Paul Gaugin