El documento describe el modelo de la historia natural de la enfermedad de Leavell y Clark, incluyendo las etapas prepatogénica y patogénica, así como los posibles resultados de la enfermedad. También explica los cinco niveles de prevención según este modelo: promoción de la salud, protección específica, diagnóstico y tratamiento precoz, limitación del daño, y rehabilitación.

1. Historia Natural de la
Enfermedad
María Inés Borjas
Diagnóstico Socioepidemiológico y
Clínico Preventivo

2. Historia Natural de la Enfermedad
Leavell y Clark en su texto de Medicina
Preventiva consideran gráficamente a la
enfermedad como una flecha que comienza
con el estado de salud y termina con los
desenlaces que pueden resultar de la
evolución de ésta

3. Historia Natural de la Enfermedad
Predisposición al riesgo
Exposición
al agente
Equilibrio
entre los
factores Período Prepatogénico
Período Patogénico
Modelo de Leavell y Clark.
1965 Resultado
Curación
Incapacidad
Cronicidad
Muerte
Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.

4. Historia Natural de la Enfermedad
Modelo de Leavell y Clark
Período Resultado
Patogénico Recuperación
Período
Incapacidad
Prepatogénico
Cronicidad
asintomático sintomático
Muerte
Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.

5. Historia Natural de la Enfermedad
Período Prepatogénico
Interactúan el Huésped, el Agente y el
Medio como factores en equilibrio.
Potencialmente sensibles de ser
afectados.
El individuo está sano y no hay cambios
en él pero alguno de los elementos rompe e
equilibrio ecológico, se produce la
enfermedad y se pasa al período siguiente

6. Historia Natural de la Enfermedad
Período Patogénico
Se divide según sus manifestaciones en:
Sintomático: las
Asintomático: se manifestaciones de
producen cambios la enfermedad son
el el organismo, percibidas por el
pero el individuo no Huésped y
los percibe porque aparecen los signos
se encuentran por y síntomas que no
debajo del están relacionados
horizonte clínico con la gravedad de
la enfermedad

7. Historia Natural de la Enfermedad
Recuperación: se vuelve al estado
Resultado anterior a la enfermedad
Una enfermedad
puede evolucionar Cronicidad: algunas enfermedades no
tratadas permanecen en estado
por distintos subclínico (sin signos, ni síntomas)
caminos
dependiendo de las Incapacidad: la enfermedad deja
características del secuelas que permanecen en el tiempo
Huésped, del
Agente y del Muerte: el individuo no se recupera y
Medio muere

8. Niveles de prevención
Leavell y Clark en su texto de Medicina
Preventiva también consideran gráficamente a
las barreras que se anteponen al avance de la
enfermedad como una flecha de sentido
contrario que previenen dicho avance
1º nivel 2º nivel 3º nivel 4º nivel 5º nivel
Promoción Protección Diagnóstico Limitación Rehabilitación
de la Específica y del Daño
Salud Tratamiento
precoz

9. Niveles de prevención
1º nivel de prevención:
Promoción de la Salud
No está dirigido a ninguna enfermedad en
particular. Incluye medidas que mantienen y
promueven la salud del individuo como:
Alimentación, Vivienda, Educación,
Condiciones de trabajo, Exámenes
periódicos, Fluoración de las aguas,
Educación para la Salud

10. Niveles de prevención
2º nivel de prevención:
Protección específica
Son medidas que protegen y previenen la
aparición de alguna enfermedad en
particular como:Inmunizaciones, Higiene
personal, saneamiento ambiental, THO,
Dieta ,Fluor, Selladores. Educación para
la Salud

11. Niveles de prevención
3º nivel de prevención:
Diagnóstico y tratamiento precoz
Su objetivo es detener tempranamente el
avance de la enfermedad y prevenir la
difusión de la misma. Comprende acciones
que llevan al reconocimiento y la eliminación
temprana de la misma como: análisis clínicos,
Rx diagnósticas, exámenes clínicos,
Tratamiento de la mancha blanca,
Inactivación de caries, obturación de caries
incipientes

12. Niveles de prevención
4º nivel de prevención:
Limitación del daño
Tratamientos adecuados para detener la
enfermedad e impedir que siga avanzando
hasta su desenlace como: Restauraciones
con materiales permanentes,Protecciones
pulpares, Endodoncias, Extracciones de
elementos con complicaciones periapicales

13. Historia Natural de la Enfermedad
5º nivel de prevención:
Rehabilitación
Abarca la recuperación integral del
paciente, tanto en su parte física,
psicológica y social.para la reinserción del
individuo en la comunidad. Incluye
tratamientos como: Coronas, Puentes,
Prótesis parciales y totales

14. Historia Natural de la Enfermedad
Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria
Promoción Diagnóstico
y Tratamiento precoz Rehabilitación
de la Salud
Protección Limitación se la
Especifica Discapacidad
Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.