Patologia hemorrágica. Diagnóstico
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    Patologia hemorrágica. Diagnóstico Patologia hemorrágica. Diagnóstico Presentation Transcript

    • Corona AngeloNP:101661
    • Causas de sangrado patologico:(espontáneo, excesivo o retrasado)VascularNúmero y función de las plaquetasFactores de la coagulaciónFibrinolisis
    • preguntar siempre acerca de sangrados anterioreshistoria de anemia ferropénicasangrados tras una cirugíahábitos dieteticosuso de antibióticosdéficit de vitamina k
    • Alteraciones de vasos y plaquetas (Hemostasia Primaria) sangrado excesivo tras un daño tisularDefectos en proteinas coagulantes (Hemostasia Secundaria) suele tratarse de equimosis o hematoma en tejidos profundos.
    • Tipos de hemofilia:- A : deficit del factor VIII- B : deficit del factor IX hemorragia en cavidad articular(hemartros)
    • Generales:Recuento PlaquetarioTiempo de protrombina (TP)Tiempo de tromboplastina parcial activadoTiempo de trombinaEspecifico:Frotis de sangrePFA-100 (Platelet function analyzer)Factores de la coagulacionActividad de factor XIII
    •  Trombopenia, causa mas frecuente. Estudios para valorar presencia de trastornos cualitativos: análisis de la morfología plaquetaria análisis de la agregación plaquetaria tiempo de sangrado
    • Tiempo de Protrombinaanomalías en la via extrínseca (factor I, II, V, VII, X)rango de normalidad suele oscilar entre 10 y 13 segundos.valoración: Déficit de vitamina k Hepatopatía Coagulación intravascular disemininada
    • Prolongacion del TP y del TTPA:déficit de los factores de la coagulaciónpresencia de inhibidores. Tiempo de trombina y reptilasaconversión de fibrinogeno a fibrinaformación del coágulo por trombina y reptilasa.
    • Fin