Second Inter-American Symposium: Policies and Strategies for the
Child’s Successful Transition towards Socialization and School
Valparaiso, Chile
Equidad desde el inicio y transición a
la socialización y la escuela
por J. Fraser Mustard
The Founders’ Network
Founding Chairman
Council for Early Child Development
27 de mayo, 2009

PRESENTACIÓN
Inclusión biológica, salud y alfabetismo.
Neurobiología del desarrollo.
Evidencias que entregan los programas de
Desarrollo de la Primera Infancia.
Estudios de países – Cuba, Brasil, México -
CENDI, Suecia.
Resumen

Desarrollo Inicial e Inclusión Biológica
09-030
La inclusión biológica ocurre cuando:
La experiencia “se mete bajo la piel” y altera el
biodesarrollo humano.
Las diferencias sistemáticas en las experiencias en
diferentes entornos sociales conduce a distintos
estados de biodesarrollo.
Las diferencias son estables y de largo plazo;
afectan la salud, el bienestar, el aprendizaje, y/o
el comportamiento durante toda la vida. Hertzman

04-147
Países Desarrollados
Esperanza de Vida & Alfabetismo
Esperanza de vida al nacer
80
78
76
74
72
70
0 20 40 60 80 100
Alfabetismo adulto Porcentajes en Niveles 1 y 2 ODPI

09-040
Equidad desde el Inicio
“Muchos desafíos de la sociedad adulta
tienen sus raíces en los primeros años de
vida, incluyendo grandes problemas de
salud pública como la obesidad, las
enfermedades cardíacas y de salud
mental. Las experiencias de la primera
infancia también se relacionan con actos
criminales, problemas de alfabetismo y
de aprendizaje numérico y participación
económica.”
OMS, 2008

03-080
El desarrollo cerebral basado en la
experiencia de los primeros años de
vida establece vías neurológicas y
biológicas que afectan la vida entera:
Salud
Aprendizaje (alfabetismo)
Comportamiento

09-041 Salud UNICEF 2000
Lectura 6º Grado (UNESCO 2008) y
Rendimiento Escolar (Save the Children 2009)
Mortalidad % Nivel 4 Rend.
Neonatal Lectura Escolar
6 º Grado
Cuba 4 51 1
Chile 5 29 4
Costa Rica 8 35 29
México 11 24 29
Peru 11 9 27
Niveles de Lectura: 1 (Bajo); 4 (Alto)

09-042 Salud UNICEF 2000
Lectura 6º Grado (UNESCO 2008) y
Rendimiento Escolar (Save the Children 2009)
Mortalidad % Nivel 4 Rend.
Neonatal Lectura Escolar
6 º Grado
Colombia 13 18 19
Ecuador 13 6 20
Brasil 13 22 50
Guatemala 19 5 66
Niveles de Lectura: 1 (Bajo); 4 (Alto) UNESCO

09-033
Cohorte de nacimientos 1958
Peso al nacer y Puntaje en Test
0.2 Matemático
0.1
Puntaje en
0
test
-0.1
-0.2
-0.3
-0.4
<2.5 2.5-3.0 3.01-3.5 3.51-4.0 >4.0
Peso al nacer (kg) Jefferis et al. 2002

09-044
Bajo Peso al Nacer y
Rendimiento en Lectura
% Infantes % Nivel4
PN bajo Lectura
6º Grado
Cuba 5 51
Chile 6 29
Costa Rica 7 35
México 8 24
Brasil 8 22
Colombia 9 18
Niveles de Lectura: 1 (Bajo); 4 (Alto)
UNESCO 2008

09-034
Las observaciones
epidemiológicas sobre la baja talla
o relativa delgadez al nacer y
durante la infancia y su asociación
a mayores tasas de
enfermedades
coronarias, ataques
cardíacos, diabetes mellitus
2, adiposidad, síndrome
metabólico y osteoporosis en la
vida adulta se han repetido et al. 2008
Gluckman

Neurobiología del
Desarrollo

03-080
El desarrollo del cerebro basado en la
experiencia en los primeros años
establece vías neurológicas y biológicas
que afectan durante toda la vida:
Salud
Aprendizaje (Alfabetismo)
Conducta

08-039
Tú eres las células de tu cerebro.
Tú eres tu cerebro.
PERO
Tu cerebro no sólo es producto de tus genes.
Las células en tu cerebro han sido esculpidas
por toda una vida de experiencias. El momento
más importante para el desarrollo del cerebro es
cuando se encuentra en el útero y en los
primeros años de vida.
Kolb, U Lethbridge

08-026
¿Qué es la experiencia?
Los estímulos pre y post natales,
diferencian la función de las neuronas
durante la adolescencia y la adultez.
Ejemplos: sonido, tacto, visión, olfato,
comida, pensamientos, drogas,
lesiones, enfermedades, etc.
Kolb, U Lethbridge

04-039
Dos Neuronas
Axón NEURONA
RECEPTORA
Synapsis
NEURONA
QUE Dendritas
EMITE
SEÑAL

08-081
Todas las neuronas tienen el mismo
ADN.
¿Cómo se diferencian para sus
diversas funciones?

07-169
El Entorno Afecta la Función Genética
(genotipo versus fenotipo)
Epigenética -
Metilación afecta la función
normal de los genes.
MicroRNAs afectan la
expresión del mensaje genético
de RNA (mRNA)

La experiencia tiene el mismo efecto en el
08¿-029
¿¿
desarrollo del cerebro en diferentes etapas
de la vida?
¡No !
Hay diferencias cualitativas en
diferentes etapas de la vida.
Existe algo fundamentalmente distinto
entre la época prenatal y la infancia
así como entre la juventud y la adultez.
Una diferencia es la expresión
genética (genotipo vs fenotipo). Kolb, U Lethbridge

07-123
Vías del Cerebro
“Un nivel más alto de circuitos cerebrales
depende de información precisa y
confiable, procedente de niveles
inferiores, para cumplir su función.
Los períodos sensibles para circuitos más
bajos terminan a una edad temprana.
Los circuitos de nivel alto permanecen abiertos
por un periodo más largo.”
Knudsen 2004

El Cerebro –
Alfabetismo y Salud

01-003
Desarrollo del Cerebro Humano –
Lenguaje y Conocimiento
Vías Lenguaje
Sensoriales Función
(visión, oído) Cognitiva Superior
-6 -3 0 3 6 9 1 4 8 12 16
Meses Años
Edad
C. Nelson, in From Neurons to Neighborhoods, 2000.

04-200
Desarrollo de la Primera Infancia y Lenguaje
Comienza pronto – en los primeros 7 meses
Establece las capacidades para múltiples
lenguajes.
Fija la trayectoria del alfabetismo y el lenguaje.

02-001
Desarrollo del Vocabulario - Primeros 3 años
Vocabulario Exposición a
1200 Palabras
Alta
Mediana
600
Baja
0
12 16 20 24 28 32 36
B. Hart & T. Risley, Meaningful Differences in Everyday
Edad-Meses Experiences of Young American Children, 1995

05-212
Vía Adrenal Hipotalámica Pituitaria Límbica. (AHP)
Estrés
Cortisol – Sobreproducción
Conducta, depresión, diabetes, desnutrición, enf
ermedades cardiovasculares, memoria, sistema
inmune, drogas y adicción al alcohol.
Cortisol – Subproducción
Síndrome de fatiga cronica, fibromialgia, sistema
inmune ( desórdenes autoinmunes), artritis
reumatoidea, alergias, asma.

05-213
Vía AHP Límbica y Experiencia Sensorial en
los Primeros Años de Vida.
En el periodo inicial, el tacto y otras
experiencias son fundamentales.
Ratas – Las madres al lamer a sus
crías, ejercen un efecto epigenético
sobre el hipocampo.
Monos – Pares vs crianza materna
Humanos - Afecto

Gene Transportador de Serotonina
Experiencia en los Años Iniciales - Depresión
03-089 Edad 26
Riesgo de
Depresión
.70
S = Alelos SS
Cortos L =
.50 Alelos Largos SL
.30 LL
No hay abuso Abuso Moderado Abuso Severo
Primera Infancia A. Caspi, Science, 18 Julio 2003, Vol 301.

04-006
Desarrollo de la Primera Infancia (DPI)
Estudio Longitudinal Sueco y Salud Adulta
Número Circunstancias DPI Adversas*
0 1 2 3 4
Salud Adulta Prop. – Coef.
Física General 1 1.39 1.54 2.08 2.66
Circulatoria 1 1.56 1.53 2.91 7.76
Mental 1 1.78 2.05 3.76 10.27
* Economía, tamaño de la familia, familia destruida y discordia familiar
Lundberg, Soc. Sci. Med, Vol. 36, No. 8, 1993

05-178
Niveles de Alfabetismo de la Población de
Estados Unidos entre los 16 y los 65 años
de edad.
Prose
35 Documento
30 Cuantitativo
25
20
15
10
5
0
Bajo Nivel Alto NALS, p. 17, 2002

05-173
Niveles de Alfabetismo (Cuantitativo) y
Condiciones de Salud Físicas, Mentales y
60 Otras en Estados Unidos– USA
Problemas de Salud
50
Problemas Mentales o
Emocionales
40
Enfermedad de largo plazo
30
20
10
0
1 2 3 4 5
Bajo Nivel AltoNALS, p. 44, 2002

03-116
EVIDENCIAS DE
PROGRAMAS
SOBRE
DESARROLLO DE
PRIMERA INFANCIA

93-040
Desarrollo Mental de Niños Bajo su Talla
(Bajo Peso para Edad) : el Estudio Jamaiquino
110
niños de altura normal
estimulación &
105 suplemento
Cuociente estimulación
de desa- 100
rrollo suplemento
95
control
90
baseline 6 me 12 me 18 me 24 me
Grantham-McGregor

08-031 Un Experimento“Natural” :
Adopción Rumana de Huérfanos
Los niños adoptados por hogares de clase media
después de 8 meses en el orfanato, demuestran al
llegar a los 11 años, en contraste con otros pequeños
adoptados con anterioridad:
1. Desarrollo cerebral anormal (cerebro
pequeño, actividad metabólica baja, EEG anormal
2. Problemas sociales y cognitivos (pérdida de CI)
3. Gran vulnerabilidad ante problemas conductuales
(ADHD, agresión, pre autismo)
Kolb, U Lethbridge

09-009
Projecto de intervención temprana en
Bucarest
Los niños de menor edad al
momento de ingresar a
sistema de acogida están
alcanzando un desarrollo
normal, algo que
lamentablemente no parece
ocurrirle a los niños acogidos
mucho después de los 2
años.
C. Nelson, The Bucharest Early Intervention Project

04-153
Estudio Abecedarian – Lectura
Efecto Tamaño Grados Preescolar Preescolar &
1.2 Primarios (4 ms. antes) Grados l
Especiales Primarios Especi
0.8
0.4
0
8 Años 12 Años 15 Años 21 Años
Edad del Test
Campbell & Ramey, 2002

Competencia a los 14 Años – Nueva Zelanda
Cuartil deMayores Cuartil de Menores
Ingresos. Sobre el Medio a los 14 Bajo el Medio a los 14
Matemáticas 83 92
Lectura 76 83
Primera edad testeada:5 años
NZ Council for Educational Research

06-076
Ludwig y Sawhill –
Desarrollo de la Primera Infancia
Intervenir:
Temprano,
A menudo y
Efectivamente
Brookings Institution, 2006

CUBA

00-042
360
Gradientes
Socioculturales Cuba
Para Resultados en 320
Lenguaje
Por País Argentina
280 Chile Brasil
Colombia
240 México
200
1 4 8 12 16
Educación de los Padres (Años)
Willms & Somers, 2000

05-066
Grado 3 Logros en Lenguaje
Argentina _ _ _ _ _ _ _ _
Brasil _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Chile _ _ _ _ _ _ _ _ _
Cuba _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
México _ _ _ _ _ _ _
100 150 200 250 300 350 400
UNESCO, 1998

Evolución de Programas de Desarrollo Humano en Cuba
Educa a tu Hijo
Rol de los
Revolución Doctores de
Familia
1961 1970 1980 1989 1992 1998 2003 2006
Policlínicos

Estudios de UNESCO (3er Grado)
Número de desviaciones estándard de niños cubanos con
puntajes sobre promedio de la región
Primer Estudio Segundo Estudio
(1998) (2008)
Matemáticas 2 SDs 1 SD
Lenguaje 2 SDs 1 SD
UNESCO (1998); UNESCO (2008)

Policlínicos Comunitarios
Del nacimiento a los 6 años
Vigilancia de
Enfermedades
Salud en Desarrollo (pre
Servicios y postnatal)
proporcionados por los
Policínicos Cuidado Pre y Postnatal
Comunitarios
Apoyo Nutricional
Estimulación y Cuidado
del Niño (Puericultura)

Programa DPI de Cuba
Salud: Mantener participación de los
policlínicos y número de visitas a domicilio –
(pre y post natales).
Equipos de educación y trabajo: lograr
mayor estabilidad en la participación de
educadores de primera infancia, promotores,
facilitadores de salud y educación,
organizaciones multisectoriales y grupos de
coordinación.
Evaluación del impacto: Ajustar el programa
con base en los procesos de evaluación.

09-048
Puntajes de Lenguaje, 3er. Grado
Ciudad vs Rural
País Decil más bajo Decil más alto
Ciudad Rural Ciudad Rural
Cuba 309 297 416 410
Chile 230 206 323 305
Brasil 223 209 325 283
México 210 189 317 287
UNESCO 2008

05-134
PIB & y Puntajes de Lenguaje 3er.Grado
Puntaje en
País PIB Lenguaje
351
Chile 9.930
247
México 6.769
242
Colombia 6.347
240
Brasil 5.928
236
Cuba 3.100
UNESCO 1998

Brasil

Programa Primeira Infancia Melhor
(Rio Grande do Sul)
Adaptado de Cuba.
Operado por la Secretaría Estatal de
Salud. Apoyado por UNESCO
Atiende a 60 mil niños vulnerables y en
riesgo, entre 0-6 años de edad. También
atiende a mujeres embarazadas.

Brasil – Rio Grande do Sul
08-137
(60.000 niños)
Test Niños % en Norma de Desarrollo
Inicio 2 años después
Cognitivo 377 37 78
Lenguaje 387 71 79
Motor 386 50 80
Social 416 69 86
Primeira Infancia Melhor

08-168
CENDI – Monterrey, México
Una adaptación del Programa de
Desarrollo de Primera Infancia de
Cuba (educación y salud)

08-169
EDI
Desarrollo No Cognitivo y
Cognitivo – 5 años
EDI es una medición macro
del desarrollo a la edad de 5
años

03-085
Instrumento de Desarrollo Temprano (EDI)
Salud física, actividad y bienestar
Conocimiento y competencia social
Salud emocional/madurez
Lenguaje y desarrollo cognitivo
Habilidades de comunicación y
conocimientos generales

08-129
EDI Niños Vulnerables
Puntaje en el último 10% en
cualquiera de las cinco
evaluaciones.

08-138
EDI - CENDI – Monterrey
(basado en programa cubano)
No. Niños % Vulnerable
CENDI 341 18,2
Atención informal 789 38,0

08-046
EDI – Canadá y
CENDI - Monterrey, México
% bajo en % bajo en
un dominio dos dominios
CENDI 18,5% 3,8%
(Monterrey)
Muestra
Canadiense 25,9% 12,9%

Suecia

06-114
Gradiente socioeconómica para
Puntajes Adultos de Alfabetismo (16 a 65 años)
Puntajes promedio
350
310
Promedio intern.
U.S.
270
Canadá
230 Australia
Suecia
190 Finlandia
Chile
0
3 5 7 9 11 13 15 17 19
Educación de padres (años) ODPI, 2000

09-024 Países Desarrollados
Informe de Desarrollo de la Primera Infancia
Benchmark % en Preescolar (3-4años)
MEJOR EN SU CLASE (5 países)
Suecia 10 84
Dinamarca 8 94
ESFUERZO PROMEDIO (12 países)
Nueva Zelanda 6 91
Reino Unido 5 90
QUEDÁNDOSE ATRÁS (7 países)
México 3 53
Estados Unidos 3 48
Canadá 1 < 25
Save the Children 2009

09-035
Gastos Públicos
Familias con menores de 15 años
% PIB/cápita
Suecia 22,9
Dinamarca 19,4
Finlandia 18,0
Reino Unido 11,8
Canadá 3,41
USA 2,43 J. Lynch, 2006

09-047
Suecia
Programa DPI integrado.
Comienza en primer año.
Integrado con la comunidad y el
sistema escolar.

INSCRIPCIÓN EN PROGRAMS
DPI
100
90
80
70
60 Finland
50 Sweden
40 Cuba
30 Brazil
20
10
0
Age 0-1 Age 1-2 Age 2-3 Age 3-4 Age 4-5
Sources: OMEP (2005), OCDE (2006), UNESCO 2007, Banco Mundial 2001

04-230
Desarrollo de la Primera Infancia
y Centros para Padres
Disponibles desde el embarazo hasta el ingreso a la escuela
Proporcionan apoyo para padres, incluyendo cuidado no
parental y licencia parental pagada.
Proporciona visitas a domicilio
Aprender a ser padres mediante la práctica
Integrados con escuelas primarias, comunidades y el
servicio de salud.

08-066
Integración de Programas de Desarrollo
Infantil con Salud y Educación
Suecia
Cuba
Australia del Sur
(Australia)
Victoria (Australia)

01-050
El principio de educación gratis para
niños en edad escolar está afianzado
en el mundo rico; no sería incongruente
extenderlo a otras edades.
The Economist, pág 16, 18 de julio, 1998

Organización Mundial de la Salud
Michael Marmot
Desigualdades en Salud y
Desarrollo
Cerrando la Brecha en una
Generación
OMS, August 2008

Capitulo 5 – Equidad desde el Inicio
Ciencia de Desarrollo de la Primera Infancia
“La ciencia del DPI muestra que el
desarrollo del cerebro es altamente
sensible a las influencias externas
durante la primera
infancia, comenzando in útero, con
efectos de por vida.”
OMS, 2008

Recomendación 5.2
La Comisión recomienda que:
Los gobiernos establezcan cobertura
universal de un paquete integral de
programas y servicios de desarrollo
de primera infancia para niños y
niñas, madres y otros cuidadores,
independientemente de su
capacidad de pago.
OMS, agosto de2008

06-018
Transición Infantil a la Sociedad
y a la Escuela
En el mundo actual, el Desarrollo de la Primera
Infancia determinará la calidad de las poblaciones
y la estabilidad y prosperidad de los países.
Sabemos lo que debería hacerse.
El problema es asegurar, en todos los niveles de
Gobierno, acuerdo e inversión en DPI para mejorar
la calidad de las poblaciones de ahora a una
próxima generación.

La información presentada acá
puede encontrarse en:
Early Human Development – Equity
from the Start – Latin America.
J.F. Mustard (en prensa).
Latin American Journal on Social
Sciences, Childhood and Youth

01-039
ww.founders.net
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