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Soporte Vital Basico Y Avanzado
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Soporte Vital Basico Y Avanzado

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  • 1. SOPORTE VITAL BASICO Y AVANZADO Dr. Miguel Vera Quipuzco Asistente –Hospital Belén de Trujillo
  • 2. DEFINICION <ul><li>El soporte vital básico (SVB) es el conjunto de medidas que tienen como finalidad prevenir el paro cardiorrespiratorio (PCR) en situaciones de emergencia, si ésta no se ha producido, o el mantenimiento de la vida o resucitación cardiopulmonar (RCP) básica, si se produce la PCR. </li></ul>
  • 3. Secuencia en la RCP básica <ul><li>Valoración del nivel de conciencia . </li></ul><ul><li>Valoración de la existencia de via aerea y ventilación adecuada. </li></ul><ul><li>Valoración de la existencia de circulación sanguínea . </li></ul>
  • 4. Técnica del soporte Vital Básico <ul><li>Extraer posibles cuerpos extraños de la boca (dientes sueltos, chicles...) </li></ul><ul><li>Abrir vías aéreas (efectuar la HIPEREXTENSIÓN DEL CUELLO). </li></ul><ul><li>Apretar la frente e hiperextender BIEN el cuello (maniobra de frente-mentón). </li></ul><ul><li>Girar la mano de la frente y pinzar la nariz. </li></ul><ul><li>Colocar nuestros labios alrededor de la boca del paciente sellando totalmente su boca con la nuestra. INICIAR EL BOCA-BOCA con 2 insuflaciones rápidas . Existen otras técnicas de ventilación artificial como el BOCA-NARIZ o el BOCA-ESTOMA , dependiendo de los problemas que sufra el accidentado, como por ejemplo personas que no tengan dientes o bien laringuectomizados. </li></ul><ul><li>Una vez se ha insuflado el aire se debe comprobar el funcionamiento cardiaco a través del PULSO CAROTÍDEO. </li></ul><ul><li>Una vez realizado lo anterior caben dos posibilidades: </li></ul><ul><li>HAY PULSO, PERO NO RESPIRA: Seguir con la respiración artificial BOCA-BOCA y comprobar periódicamente la existencia del PULSO (cada minuto o cada 12 insuflaciones). </li></ul><ul><li>En el paro respiratorio el ritmo de insuflaciones es lento, 12 por minuto y luego comprobar el pulso. </li></ul><ul><li>NO HAY PULSO: INICIAR EL MASAJE CARDIACO EXTERNO. </li></ul>
  • 5. Maniobras de resucitación
  • 6.  
  • 7. Masaje Cardíaco <ul><li>Colocar al paciente sobre una superficie dura. </li></ul><ul><li>Localizar el tercio inferior del esternón y colocar el talón de nuestra mano sobre él, dos o tres dedos por encima de la punta final del esternón (apófisis xifoides). La otra mano se apoyará de la misma forma sobre la que contacta con el tórax. </li></ul><ul><li>Es muy importante no presionar dicha apófisis ya que se podrían ocasionar daños internos importantes. Con nuestros dedos estirados y los brazos perpendiculares al punto de contacto con el esternón ejerceremos compresión directa sobre el tórax, consiguiendo que se deprima unos 4 ó 5 cm. y a un ritmo de compresión/relajación = 1/1. </li></ul><ul><li>Es importante que los dedos no toquen el tórax, a fin de evitar la fractura de costillas. </li></ul><ul><li>El masaje cardiaco siempre ira acompañado de la respiración boca-boca. </li></ul><ul><li>El soporte Vital Básico se realizará con el siguiente ritmo: </li></ul><ul><ul><li>1 Socorrista: 15 Compresiones (masaje cardiaco) 2 Insuflaciones (boca-boca) </li></ul></ul><ul><ul><li>2 Socorristas: 5 Compresiones (masaje cardiaco). 1 Insuflación (boca-boca) </li></ul></ul>
  • 8.  
  • 9. SOPORTE VITAL AVANZADO <ul><li>VENTILACION </li></ul><ul><li>-Intubación Endotraqueal </li></ul><ul><li>Orotraqueal </li></ul><ul><li>-Cricotiroidectomía </li></ul><ul><li>-Traqueostomía </li></ul><ul><li>-Ambú/Ventilación Mecánica </li></ul><ul><li>CIRCULACION </li></ul><ul><li>-Acceso venoso: </li></ul><ul><li>Periférico </li></ul><ul><li>Central </li></ul><ul><li>-Infusión fármacos </li></ul><ul><li>DESFIBRILACION </li></ul><ul><li>-200J (2j/Kg en niños) </li></ul><ul><li>-300 J </li></ul><ul><li>-400 J </li></ul>
  • 10.  
  • 11. SOPORTE VITAL AVANZADO <ul><li>Adrenalina : Asistolia, fibrilaciónventricular :10 mcg/Kg. </li></ul><ul><li>Infuisión 0.3ug/Kg </li></ul><ul><li>Atropina:Bradicardia 0.02mg/Kg </li></ul><ul><li>Lidocaina: Antiarritmico : </li></ul><ul><li>1mg/Kg </li></ul><ul><li>Dopamina:10ug/Kg </li></ul><ul><li>Dobutamina:5-20ug/Kg </li></ul><ul><li>Bicarbonato de Sodio </li></ul><ul><li>Liquidos: </li></ul><ul><li>Cristaloides </li></ul><ul><li>Soluciones hiperosmolares </li></ul><ul><li>Coloides </li></ul>
  • 12. Traqueostomía <ul><li>La primera traqueotomía realizada con éxito a un paciente que padecía de absceso en la tráquea se le atribuye al médico italiano Antonio Musa Prasolava en el siglo XV. Cuatro siglos más tarde Bretonneau operó y salvó la vida de un niño con difteria. </li></ul>
  • 13. Traqueostomía
  • 14. Traqueostomía <ul><li>Complicaciones </li></ul><ul><li>Infecciones </li></ul><ul><li>Broncoaspiración </li></ul><ul><li>Neumotórax </li></ul><ul><li>Estenosis traqueal </li></ul><ul><li>Hemorragias </li></ul>
  • 15. Muchas Gracias

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