2. CRECIMIENTO Y DESARROLLO

3. Definición El proceso multiplicación celular y el aumento en el tamaño de célula individual determina un incremento progresivo tamaño y masa corporal que finaliza alcanzar la madurez sexual. El ordenamiento especial de las células en órganos, tejidos, sistemas la adquisición gradual de especificidad y capacidad funcional cuantitativamente similares al adulto.

4. El SN se origina del ectodermo y de las células de cresta neural. La base de la mayor parte del SN, es una banda engrosada del ectodermo, situada a lo largo de la línea medio-dorsal del embrión Esta banda, se llama placa neural se ubica por delante de la línea primitiva y del nudo de Hensen. DESARROLLO SISTEMA NERVIOSO (SN).

6. Esta modificación ectodérmica, se debe a la acción inductora de la Notocorda Este proceso implica 3 etapas sucesivas: 1. Placa Neural: Alrededor del día 17. 2. Surco Neural: Alrededor del día 18. 3. Tubo Neural: El cierre del surco se inicia a los 25 días. Neuroporoanterior se cierra a los 25 días y el Neuroporo posterior a los 28 días.

8. Formación de Cresta Neural Antes del cierre completo del Surco Neural, algunos grupos celulares ubicados en los ápices de los Pliegues Neurales, se sueltan de la zona. Estos grupos celulares, conforman las Crestas neurales y no participan en la fusión del ectoderma superficial. De estas células, algunas quedarán cerca del tubo neural y otras migrarán a otros sectores

9. Antes del día 25, incluso mientras el neuroporo anterior aún está abierto, el tubo neural en su porción cefálica, prolifera y se dilata para formar 3 Vesículas cerebrales primarias. PROSENCEFALO (= Cerebro anterior) MESENCEFALO (= Cerebro medio) ROMBENCEFALO (= Cerebro posterior) VESICULAS ENCEFALICAS

11. En la 5ta semana se reconocen 5 vesículas: 1.- TELENCEFALO : Cuyas paredes formarán: Hemisferios cerebrales, Lámina terminal, Cuerpo Estriado(Ganglios basales) Hipocampo, Bulbo Olfatorio, Comisuras: Cuerpo Calloso, Trígono del Hipocampo, Blanca Anterior. Su cavidad: Ventrículos laterales (I y II ) VESICULAS ENCEFALICAS

12. VESICULAS ENCEFALICAS 2.-DIENCEFALO : Tálamos, Epitálamo, Habénula, Epífisis, Hipotálamo, Neuro- hipófisis, Quiasma óptico, Tubérculos ma- milares, Túber cinéreo. Vesículas ópticas. Cavidad: III Ventrículo. 3.- MESENCEFALO: Pedúnculos cerebra-les (ventrales), Tubérculos cuadrigéminos anterior y posterior (dorsales). Cavidad: Acueducto de Silvio.

13. VESICULAS ENCEFALICAS 4.-METENCEFALO: Protuberancia anular , Cerebelo. Cavidad: Parte superior del IV Ventrículo. 5.-MIELENCEFALO: Bulbo raquídeo (Médula Oblonga), Pirámides, Núcleo de la Oliva . Cavidad: Parte inferior del IV Ventrículo .

15. Hitos del Desarrollo Niño

17. Resumen: Hitos del Desarrollo psicomotor

18. Resumen: Hitos del Desarrollo psicomotor

19. ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO 0 A LOS 72 MESES

20. EVALÚA CUATRO ÁREAS DE DESARROLLO A MOTRICIDAD GRUESA B MOTRIZ FINO ADAPTATIVA C AUDICIÓN - LENGUAJE D PERSONAL - SOCIAL

21. ADMINISTRACIÓN DE LA ESCALA Instrucciones a la madre Condiciones físicas del examen (silencioso y aislad, evitando las interrupciones) Condiciones del niño Esperar que el niño se adapte a la situación Realizarlo antes del examen físico No realizarlo si el niño esta enfermo o su estado emocional no lo permite

22. Tiempo de evaluación (no tiempo límite) El orden de aplicación debe ser flexible, ajustándose a las condiciones de cada niño. Punto de iniciación y punto de corte ADMINISTRACIÓN DE LA ESCALA

23. Calificación y registro de los datos Si el repertorio en cuestión ha sido efectivamente observado, o la madre reporta su ocurrencia en los ítems que pueden ser calificados con esta información, codifique 1 en el espacio en blanco correspondiente, exactamente frente al ítem evaluado. Si el repertorio no se observa, o la madre reporta que el niño no presenta la conducta correspondiente, codifique 0. Ningún ítem de los evaluados podrá quedar en blanco ADMINISTRACIÓN DE LA ESCALA

24. 1 a 3 meses A. MOTRICIDAD GRUESA Levanta la cabeza en prona Levanta la cabeza y pecho en prona Sostiene la cabeza al levantarlo de los brazos B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Abre y mira sus manos Sostiene objeto en la mano Se lleva objeto a la boca C. AUDICIÓN LENGUAJE Busca sonido con la mirada Dos sonidos guturales diferentes Balbucea con las personas D. PERSONAL SOCIAL Reconoce a la madre Sonríe al acariciarlo Se voltea cuando se le habla

25. 4 a 6 meses A. MOTRICIDAD GRUESA Control de cabeza sentado Se voltea de un lado a otro Intenta sentarse solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Agarra objetos voluntariamente Sostiene un objeto en cada mano Pasa objeto de una mano a otra C. AUDICIÓN LENGUAJE 4 o más sonidos diferentes Ríe a carcajadas Reacciona cuando se le llama D. PERSONAL SOCIAL coge la mano del examinador Acepta y coge el juguete Pone atención a la conversación

26. 7 a 9 meses MOTRICIDAD GRUESA Se sostiene sentado con ayuda Se arrastra en posición prona Se sienta por si solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Manipula varios objetos a la vez Agarra objeto pequeño con los dedos Agarra cubo con pulgar e índice C. AUDICIÓN LENGUAJE Pronuncia tres o más silabas Hace sonar la campanilla Una palabra clara D. PERSONAL SOCIAL Ayuda a sostener taza para beber Reacciona a imagen en el espejo Imita aplausos

27. 10 a 12 meses MOTRICIDAD GRUESA Gatea bien Se agarra y sostiene de pie Se para solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Mete y saca objetos en caja Agarra tercer objeto sin soltar otros Busca objetos escondidos C. AUDICIÓN LENGUAJE Niega con la cabeza Llama a la madre o acompañante Entiende orden sencilla D. PERSONAL SOCIAL Entrega juguete al examinador Pide un juguete u objeto Bebe en taza solo

28. 1año a 18 meses MOTRICIDAD GRUESA Da pasos solo Camina solo bien Corre B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Hace torre de 3 cubos Pasa hojas de un libro Anticipa salida del objeto C. AUDICIÓN LENGUAJE Reconoce 3 objetos Combina 2 palabras Reconoce 6 objetos D. PERSONAL SOCIAL Señala una prenda de vestir Señala 2 partes del cuerpo Avisa higiene personal

29. 19 meses a 2 años MOTRICIDAD GRUESA Patea la pelota Lanza la pelota con las manos Salta en 2 pies B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Tapa bien la caja Hace garabatos circulares Hace torre de 5 o mas cubos C. AUDICIÓN LENGUAJE Nombra 5 objetos Usa frases de 3 palabras Más de 20 palabras claras D. PERSONAL SOCIAL Señala 5 partes del cuerpo Trata de contar experiencias Control diurno

30. 2 a 3 años MOTRICIDAD GRUESA Se empina en ambos pies Se levanta sin usar las manos Camina hacia atrás B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Ensarta 6 o más cuentas Copia línea horizontal y vertical Separa objetos grandes y pequeños C. AUDICIÓN LENGUAJE Dice su nombre completo Conoce alto-bajo, grande-pequeño Usa oraciones competas D. PERSONAL SOCIAL Diferencia niño-niña Dice nombre papá y mamá Se baña solo manos y cara

31. 3 a 4 años MOTRICIDAD GRUESA Camina en punta de pies Se para en un solo pie Lanza y agarra la pelota B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Figura humana rudimentaria Corta papel con las tijeras Copia cuadrado y círculo C. AUDICIÓN LENGUAJE Define por uso 5 objetos Repite 3 dígitos Describe bien el dibujo D. PERSONAL SOCIAL Puede desvestirse solo Comparte juegos con otros niños Tiene amigo especial

32. 4 a 5 años A. MOTRICIDAD GRUESA Camina en línea recta 3 o más pasos en un pie Hace rebotar y agarra la pelota B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Dibuja figura humana Agrupa por color y forma Dibuja escalera (imita) C. AUDICIÓN LENGUAJE Cuenta dedos de las manos Distingue adelante-atrás, arriba-abajo Nombra 4 – 5 colores D. PERSONAL SOCIAL Puede vestirse y desvestirse solo Sabe cuantos años tiene Organiza juegos

33. 5 a 6 años MOTRICIDAD GRUESA Salta a pies juntillas cuerda a 25 cm Hace “caballitos” alternando los pies Salta desde 60 cm de altura B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Agrupa por color, forma y tamaño Reconstruye escalera 10 cubos Dibuja casa C. AUDICIÓN LENGUAJE Expresa opiniones Conoce izquierda derecha Conoce días de la semana D. PERSONAL SOCIAL Hace “mandados” Conoce nombre vereda-barrio o pueblo de residencia Comenta vida familiar

35. Los datos solos de la Escala no deben ser el único criterio para efectuar el diagnóstico. Necesario establecer si el niño falla en la mayoría de los ítems de una sola área, o si por el contrario, esto sucede en todas CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

37. Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor EEDP

38. Es el primer instrumento de medición del desarrollo de funciones psicológicas. Orientado a conocer las condiciones del desarrollo psicológico del niño. Mide el rendimiento del niño frente a ciertas situaciones que para ser resueltas requieren determinado grado de desarrollo psicomotor. La Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP)

39. Características de la EEDP Edad: 0 – 24 meses. Grupos: 1, 2, 3, 4, 5, 6 ,7, 8, 9, 10, 12, 15, 18, 21, 24. Item: 75 items, 5 por cada edad.

40. Lenguaje (L): Incluye el lenguaje verbal, no verbal; reacciones al sonido, vocalizaciones y emisiones verbales. Social (S): Se refiere a la habilidad del niño para reaccionar frente a las personas y aprender por medio de la imitación. Coordinación (C): Comprende las reacciones del niño que requieren coordinación de funciones. (Oculo – motriz y de adaptación ante los objetos) Motora (M): Se refiere al control de la postura y motricidad. AREAS DEL DESARROLLO EVALUADAS POR LA EEDP

41. Observación: Se observan conductas del niño frente a situaciones específicas directamente provocadas por el examinador. Preguntas: Se interroga a la madre o acompañante del niño, sobre conductas de éste ante situaciones específicas que el examinador no puede observar directamente durante el desarrollo de la prueba. TÉCNICA DE MEDICION DE LA EEDP

42. -Mesa -Una batería de prueba -Un manual de administración -Hoja de registro -Un protocolo de la EEDP - Tabla de puntaje MATERIALES REQUERIDOS PARA ADMINISTRAR LA EEDP

43. 1 campanilla de metal 1 argolla roja de 12 cm. de diámetro con cordel o pabilo de 50 cm. 1 cuchara de plástico de 19 cm. de largo (de color vivo) 10 cubos rojos de madera de 2.5 cm. por lado 1 pastilla rosada polivitamínica 1 pañal pequeño (35 cm. x 35 cm.) 1 botella entre 4 y 4.5 cm. de alto y 4 cm. de diámetro 1 hoja de papel de tamaño oficio, sin líneas 1 lápiz de cera 1 palo de 41 cm. de largo y de 1 cm. de diámetro 1 muñeca (dibujo) LA BATERIA DE PRUEBA

44. Un manual de administración

45. HOJA DE REGISTRO ESCALA DE EVALUACION DEL DESARROLLO PSICOMOTOR (EEDP) 0 – 2 AÑOS NOMBRE DEL NIÑO ________________________________________________ FECHA DE NACIMIENTO ____________________________________________ FECHA DE EVALUACION ____________________________________________ PESO – TALLA _____________________________________________________ N° DE FICHA _______________________________________________________ ESTABLECIMIENTO ________________________________________________ NOMBRE DE LA MADRE ____________________________________________ RESULTADOS DE LA PRIMERA EVALUACIÓN: EDAD MENTAL _____________________________________________________ EDAD CRONOLÓGICA _____________ DIAS __________ MESES __________ EM / EC ____________________________________________________________ COEFICIENTE DE DESARROLLO (CD) _________________________________ DESARROLLO PSICOMOTOR: NORMAL RIESGO RETRASO (≥ 85) (84 - 70) (≤ 69)

46. Un protocolo

47. Un protocolo

48. Tabla de puntaje.

49. EJEMPLO DE ADMINISTRACION DE LA EEDP Edad Cronológica (EC): Fecha de evaluación: 23 / 12 / 1975 Fecha de nacimiento: 18 / 02 / 1975 Edad: 10 meses y 5 días EC (meses) = 10 meses EC (días) = (10 x 30 + 5) = 305 días

51. Se administraron los ítems de los meses superiores (10 meses)= aprobó al menos un ítem, (12 meses)= éxito al menos en un ítem Se procedió a administrar el mes siguiente (15 meses)=no aprobo. 2) Edad Mental (EM):

54. El MES BASE, es decir, el mes mayor en que respondió exitosamente los cinco ítems, es nueve meses, que se multiplica por 30 (9 x 30) ………270 puntos

55. Se anotó el puntaje de los ítems adicionales respondidos favorablemente con la ponderancia correspondiente (6 + 6 + 6 + 6 + 12 + 12 + 12)…..… 60 puntos

56. Al puntaje del mes base, se le sumó los puntajes adicionales; obteniéndose así, la Edad Mental del niño (270 + 60)…… 330 p EM = 330 2) Edad Mental (EM):

59. Un C.D normal ,puede encubrir un retraso notable en un área.

61. TEPSI TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR

62. Mide tres áreas: coordinación, lenguaje motricidad. Normas establecidas y sus índices de confiabilidad y validez son muy adecuados. Definición:

63. Administración y corrección, pocos materiales y de bajo costo. Permite detectar riesgos o retrasos en el desarrollo psicomotor y puede ser utilizado en investigaciones y a nivel clínico. Definición:

64. 1980 Isabel Haeussler y Teresa Marchant. 1981 y 1982 en una muestra de 144 niños. 1983 en una muestra de 540 niños. Historia:

65. Edad : 2-5 años Evalúa: Desarrollo psíquico infantil Áreas: Coordinación, Lenguaje y Motricidad Administración: Individual Instrumento: (52 ítems): Motricidad (12 ítems) Coordinacion (16 ítems) Lenguaje (24 ítems) Tiempo: 30-40 minutos Generalidades:

67. 1 pelota de tenis amarilla

68. Hilo de volantín (30 cms)

69. Lápiz grafito (Nº2 sin goma)

70. 12 Cubos de madera

71. Estuche de género con 2 botones

72. Aguja de lana con punta roma

73. Hojas de registro del test

74. 2 Tableros o Cartón (uno debe tener 4 barritas pegadas y 3 sueltas)

75. Cordón de zapatos

76. Bolsa de género rellena con arena y otra rellena con esponja (mismo color)

77. 3 cuadrados de papel (azul, amarillo y rojo)

78. 1 globo

79. 1 cuadernillo con 17 láminas numeradas

80. Manual de Administración

83. Riesgo: 30-39 puntos

84. Retraso: ≤ a 29 puntosNormas:

85. Subtests de Motricidad Mide: mov., control, actos breves o largos, secuencia de acciones y equilibrio. Por ejemplo: tomar una pelota, saltar en un pie, caminar en puntas, pararse en un pie.

88. Por ejemplo: construir torres con cubos, enhebrar aguja, reconocer ycopiar figuras geométricas, dibujar figuras humanas.

90. Mide: lenguaje expresivo y comprensivo, capacidad de comprender y ejecutar órdenes, vocabulario, capacidad de describir y verbalizar. Por ejemplo: Nombrar objetos, definir palabras, verbalizar acciones, describir escenas. Subtest de Lenguaje

93. Cálculo del Puntaje Bruto: Sumar los puntos obtenidos por el niño en cada Subtest y en el Test total. La suma de los puntos obtenidos tanto en los Subtests como en el Test Total es llamada puntaje bruto (P.B.)

95. Puntaje Bruto SubtestLenguaje

96. Puntaje Bruto SubtestMotricidad

98. Posteriormente se determina la tabla de conversión que corresponde a la Edad cronológica del niño, para los Subtests de Coordinación, Lenguaje y Motricidad. Se debe ubicar el puntaje bruto que sacó el niño en cada uno de los subtests y ver los puntajes T que le corresponden.

100. Gracias…