Modul 9.4 Skill Kejururawatan

7,004 views
6,758 views

Published on

Published in: Education, Business, Technology
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
7,004
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
51
Actions
Shares
0
Downloads
198
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Modul 9.4 Skill Kejururawatan

  1. 1. MODUL 9.4 SKILL KEJURURAWATAN
  2. 2. T & S
  3. 3. T & S <ul><li>Apa dia T & S ? </li></ul><ul><li>‘ Toilet and suturing’ </li></ul><ul><li>Mencuci dan menjahit luka </li></ul>
  4. 4. T & S <ul><li>Bila perlu T&S ? </li></ul><ul><li>- Luka baru < 24 jam </li></ul><ul><li>- ‘Laceration wound’( luka terbelah)‏ </li></ul><ul><li>- terbuka, dalam, mengalami perdarahan </li></ul><ul><li>berterusan </li></ul>
  5. 5. T & S <ul><li>Alat - alat yang perlu : </li></ul><ul><li>1- Tray and kidney dish </li></ul><ul><li>2- 2 gallipot - untuk normal saline, Flavin </li></ul><ul><li>3- Forceps - Tooth / non tooth </li></ul><ul><li>4- Straight artery forceps </li></ul><ul><li>5- Stich scisors </li></ul><ul><li>6- Kilners needle holder </li></ul><ul><li>7- Needle and threads (suture material)‏ </li></ul><ul><li>8- Local Anaesthesia (with syringe and needle)‏ </li></ul><ul><li>9- Gauze and glove </li></ul>
  6. 6. T & S <ul><li>Jenis-jenis jarum </li></ul><ul><li>1- Reversed Cutting Needle </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>tajam keseluruhan jarum </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>sesuai digunakan untuk kulit dan tissue lasak </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>biasa di gunakan di klinik </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><li>2- Rounde-bodied needle/tapered </li></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>tajam pada mata sahaja. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Sesuai untuk jahitan tissue dalaman </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Jarang digunakan diklinik </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>3- Straight </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>tidak perlu menggunakan needle holder, guna tangan sahaja. Jarang digunakan di klinik. </li></ul></ul></ul></ul>
  7. 8. T & S <ul><li>Jenis-jenis suture </li></ul><ul><li>a) - Absorbable </li></ul><ul><li>- diserap oleh enzim dalam badan. </li></ul><ul><li>- digunakan untuk tissue dalam, mucous membrane </li></ul><ul><li>- bersunat, episiotomy repair </li></ul><ul><li>1- Plain catgut - diperbuat dari usus haiwan </li></ul><ul><li>- sangat popular </li></ul><ul><li>2- Chromic catgut - juga diperbuat dari usus </li></ul><ul><li>haiwan tetapi dirawat, </li></ul><ul><li>- lebih kuat </li></ul>
  8. 9. T & S <ul><li>Jenis-jenis suture </li></ul><ul><li>b) - Non-absorbable </li></ul><ul><li>1- Braided Silk ( Mersilk)- dari sutera </li></ul><ul><li>- sangat popular untuk jahitan kulit (skin closure)‏ </li></ul><ul><li>- mudah diikat </li></ul><ul><li>2- Ethilone ( Monofilament polyamide) (Daflon)‏ </li></ul><ul><li>- permukaan yang licin, susah diikat </li></ul><ul><li>- untuk jahitan dibawah kulit ( Subcuticular)‏ </li></ul><ul><li>3- Prolene (Monofilament polypropylene)‏ </li></ul><ul><li>- mudah diguna dan di ikat </li></ul><ul><li>- untuk jahitan bawah kulit (Subcuticular)‏ </li></ul>
  9. 10. T & S <ul><li>Saiz suture dan jarum </li></ul><ul><li>1- 2/0 </li></ul><ul><li>2- 3/0 </li></ul><ul><li>3- 4/0 </li></ul><ul><li>4- 5/0 </li></ul><ul><li>* semakin besar nombor, semakin kecil saiz benang dan jarum </li></ul>
  10. 12. T & S <ul><li>Local Anaesthesia </li></ul><ul><li>- ubat yang di beri sebelum memulakan procedure yang menyakitkan seperti </li></ul><ul><li>- T&S (Jahit) , </li></ul><ul><li>- Desloughing (Membersihkan tissue mati), </li></ul><ul><li>- nail avulsion (mencabut kuku), </li></ul><ul><li>- circumcision (berkhatan)‏ </li></ul><ul><li>- untuk memberi rasa kebas kepada pesakit </li></ul><ul><li>- memudahkan doktor untuk melakukan procedure </li></ul>
  11. 13. T & S <ul><li>Local Anaesthesia </li></ul><ul><li>Jenis-jenis yang ada di klinik : </li></ul><ul><li>1- Lignocaine 2% (Xylocain 2%)‏ </li></ul><ul><li>- cepat kesan dan cepat hilang 10-15 min </li></ul><ul><li>2- Marcain 0.5% ( Bupivarcain)‏ </li></ul><ul><li>- lambat kesan 5-10 min, lebih lama 30-45 min. </li></ul><ul><li>( Kombinasi di gunakan untuk kesan yang cepat dan lebih lama)‏ </li></ul>
  12. 15. T & S <ul><li>Tatacara T&S </li></ul><ul><li>1-Sama seperti tatacara dressing. </li></ul><ul><li>2- Tetapi procedure T&S dilakukan oleh doktor bertugas, dibantu oleh staff. </li></ul><ul><li>3- Penyediaan Local anaesthesia dilakukan oleh doktor atau staff. </li></ul><ul><li>4- Needle size dan jenis benang bergantung kepada tempat luka dan kebiasaan doktor. </li></ul><ul><li>5- Jenis balutan juga bergantung kepada tempat luka. </li></ul>
  13. 23. T & S <ul><li>KESILAPAN -KESILAPAN SATFF DALAN SLIDE YANG DI TUNJUKKAN ? </li></ul>
  14. 24. T & S <ul><li>KESILAPAN -KESILAPAN SATFF DALAM SLIDE YANG DI TUNJUKKAN ? </li></ul><ul><li>1 - TIDAK MEMAKAI GLOVE SEMASA MEMOTONG RAMBUT PESAKIT/ MELAKUKAN PROCEDURE. </li></ul><ul><li>2- MEMAKAI JENIS GUNTING YANG SALAH, </li></ul><ul><li>SEPATUT NYA MENGGUNAKAN STRAIGHT CUTTING SCISSORS, TETAPI MENGGUNAKAN CURVE SCISSORS. </li></ul><ul><li>3- KEDUDUKAN PESAKIT NAMPAK TIDAK SELESA. </li></ul>
  15. 32. T & S <ul><li>- STERILE STRIP - Cicagraf </li></ul>
  16. 33. T & S <ul><li>- STERILE STRIP - Cicagraf </li></ul><ul><li>- cara mudah untuk menutup kulit (skin closure) menggunakan tape pelekat sendiri </li></ul><ul><li>( Self adhesive tape)‏ </li></ul><ul><li>- Tidak perlu local anaesthesia. </li></ul><ul><li>- sesuai untuk muka dan jari </li></ul><ul><li>- sesuai untuk kanak-kanak </li></ul><ul><li>- memberi hasil yang baik </li></ul><ul><li>- pastikan ia betul -betul melekat, kulit mesti kering </li></ul><ul><li>- boleh dibiarkan sehingga 10 hari. </li></ul>

×