Alejandra Valencia , Angely Bayer , Arley Herrera , Jennifer  Bernal y July Andrea Plaza FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA URINARIO...
FISIOLOGÍA RENAL ANIMAL GENERALIDADES
El aparato urinario se encarga de producir la orina, almacenarla de forma temporal para posteriormente eliminarla al exter...
FUNCIONES: 1 )  La excreción de productos de desecho del metabolismo.  2)  El mantenimiento de un entorno extracelular con...
<ul><li>FUNCIONES: </li></ul><ul><li>El sistema Renal en su función de excreción no solo cumple la función de eliminar los...
<ul><li>Amoniaco  (Amoniotélicos) Animales acuáticos tienen bastante agua para diluirlo. Es tóxico. </li></ul><ul><li>Urea...
<ul><ul><li>Agua </li></ul></ul><ul><ul><li>Urea –un producto secundario de la descomposición de las proteínas. </li></ul>...
Regulación Concentración de la Orina <ul><li>Controlada por  Vasopresina  estimulado por los receptores de humedad de la b...
El RIÑÓN   Los riñones fundamentalmente producen orina (ésta posee diversas funciones, como eliminación de desechos tóxico...
ESTRUCTURA DEL RIÑÓN EN VERTEBRADOS   Riñones .  V ertebrados.  F orm ad os por nefronas . C onsta de un corpúsculo renal,...
TIPOS DE RIÑONES EN VERTEBRADOS   Ganado vacuno:  El riñón izquierdo descansa bajo la cubierta de la 3ra, 4ta y 5ta vérteb...
TIPOS DE RIÑONES EN VERTEBRADOS   Oveja:  Los riñones no están lobulados. La uretra del macho termina en el proceso uretra...
TIPOS DE RIÑONES EN VERTEBRADOS   Perro:  El riñón izquierdo está algo así como atado ligeramente, y en consecuencia su po...
PATOLOGÍAS  TRASTORNOS URINARIOS
<ul><li>INSUFICIENCIA RENAL  </li></ul><ul><li>INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS </li></ul><ul><li>UROLETIASIS E INCONTINENC...
II. Enfermedades Infecciosas de las Vías Urinarias (Animales Pequeños) <ul><li>- Cisititis </li></ul><ul><li>-Uritritis </...
II. Enfermedades Infecciosas de las Vías Urinarias (Animales Grandes) <ul><li>Cistitis Bovina </li></ul><ul><li>Pielonefri...
III. Enfermedades No Infecciosas de las Vías Urinarias (Animales Pños) <ul><li>Insuficiencia Renal Crónica/Aguda </li></ul...
IV. Urolitiasis <ul><li>Urolitiasis en Animales Pequeños </li></ul><ul><li>Urolitiasis Canina </li></ul><ul><li>-Urolitias...
FARMACOLOGÍA DIURÉTICOS
DIURÉTICOS <ul><li>“ Son fármacos que estimulan la excreción renal de agua y electrolitos, por alterar el transporte iónic...
<ul><li>DE MAXIMA EFICACIA </li></ul><ul><ul><ul><li>Diuréticos del asa. </li></ul></ul></ul><ul><li>DE EFICACIA MEDIA </l...
1.Diuréticos  Maxima Eficacia <ul><ul><li>Furosemida/Bumetanida/Piretanida </li></ul></ul><ul><ul><li>Torasemida </li></ul...
DIURETICOS DEL ASA <ul><li>De máxima eficacia: eliminan mas del 15% del Na filtrado. Interfieren en el cotransporte del Na...
Sitio y mecanismo de acción <ul><li>Inhiben el cotransporte Na + /K + /2Cl -  de manera reversible. </li></ul><ul><li>Se i...
Indicaciones terapéuticas <ul><li>EDEMA PULMONAR AGUDO </li></ul><ul><li>INSUFICIENCIA CARDÍACA </li></ul><ul><li>HIPERTEN...
Efectos adversos <ul><li>OTOTOXICIDAD :  reversible, mayor con aminoglucósidos. Se modifica el voltaje de la endolinfa por...
Furosemida <ul><li>Presentación oral :  Diurix bolos VM, Lasix, 40 mg (caja x20), Furosemida Tab 40 mg. </li></ul><ul><li>...
2. DIURETICOS EFICACIA MEDIA <ul><ul><li>TIAZIDAS E HIDROTIAZIDAS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>HIDROCLOROTIAZIDA </li></...
DIURÉTICOS TIAZIDICOS <ul><li>Eliminan 5-10% del Na filtrado. Interfieren la reabsorción de NA+ y la absorción del NACl, p...
Mecanismo de acción <ul><li>Bloquean el cotransportador Na+/Cl-. </li></ul><ul><li>El F llega al sitio de acción por secre...
Indicaciones terapéuticas <ul><li>Edema por Enfermedad Cardiaca </li></ul><ul><li>Edema en Enfermedad Renal o Hepática </l...
Efectos adversos <ul><ul><ul><li>Ototoxicidad:  Efec Nocivo sobre el Oido </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipercalcemi...
Hidroclorotiazida <ul><li>Presentación oral :  Diclotride Tab. 25 mg, Hidroclorotiazida de MK Tab 25 y 50 mg. </li></ul><u...
Clorotalidona <ul><li>No es tiazida, pero tiene en común un grupo sulfamida sin sustituir. </li></ul><ul><li>Presentación ...
Indapamida <ul><li>Presentación oral :  Natrilix 1 tab 2,5 mg. Diurex 1 tab  2,5 mg. </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul>ESP...
3. DIURETICOS EFICACIA LIGERA ESPIRONOLACTONA ACETAZOLAMIDA MANITOL
<ul><li>Eliminan menos del 5% del Na filtrado. </li></ul><ul><ul><li>A. AHORRADORES DE K </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>ES...
A. AHORRADORES DE K 1.ANTAGONISTAS DE ALDOSTERONA 2.INDEPENDIENTES ALDOSTERONA
<ul><li>“ Son diuréticos que, al inhibir la reabsorción de Na +  por el TCD y la porción inicial del T Col, reducen su int...
ESPIRONOLACTONA <ul><li>MECANISMO DE ACCION: </li></ul><ul><li>Antagonista de la Aldosterona, cuyo efecto es la reabsorcio...
Indicaciones y Presentación <ul><li>Se usa combinada a otros diuréticos por su ligera eficacia. </li></ul><ul><li>Presenta...
Amiloride y Triamtereno <ul><li>MECANISMO DE ACCIÓN: bloquean los canales de Na +  epiteliales del TCD y T. Colector. </li...
Contraindicaciones y Presentación <ul><li>No se debe usar en animales con anuria, hiperkalemia o Insuficiencia Hepática. <...
B. INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA (IAC) <ul><ul><ul><li>ACETAZOLAMIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>DICLORFEN...
<ul><li>Mecanismo de Acción: </li></ul><ul><li>La mayor eliminación de NaCl se absorbe en el ASA DE HENLE (eficacia ligera...
Contraindicaciones  y Presentación <ul><li>No se debe usar en animales sensibles a sulfamidas, D tiazidicos y de ASA, ni g...
<ul><li>Acetazolamida </li></ul><ul><li>Presentación oral:  Diamox 250 mg y 500mg acción prolongada. Glaucomed 250 mg </li...
C. OSMOTICOS MANITOL  ISOSORBIDA
<ul><li>Mecanismo de Acción: </li></ul><ul><li>Aumentan la Presión sobre el filtrado glomerular e inhiben la reabsorción d...
<ul><li>Manitol </li></ul><ul><li>Presentación Parenteral:  Osmorin al 20% bolsa 500 ml para venoclisis. Osmotrol 20% bols...
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Farmacologia Sistema Urinario Animal: Diureticos veterinarios

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Exposición para Regencia en Farmacia/ F.Veterinaria V semestre
Universidad Antonio Jose Camacho
Cali-Valle
July Andrea Plaza Vasquez

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  1. 1. Alejandra Valencia , Angely Bayer , Arley Herrera , Jennifer Bernal y July Andrea Plaza FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA URINARIO DIURÉTICOS VETERINARIOS
  2. 2. FISIOLOGÍA RENAL ANIMAL GENERALIDADES
  3. 3. El aparato urinario se encarga de producir la orina, almacenarla de forma temporal para posteriormente eliminarla al exterior. Se compone de los riñones (es un órgano par, macizo, retroperitoneal, y de forma más o menos variable según las especies); de los uréteres, de la vejiga urinaria y de la uretra.
  4. 4. FUNCIONES: 1 ) La excreción de productos de desecho del metabolismo. 2) El mantenimiento de un entorno extracelular constante a través de la conservación y la excreción de agua y electrolitos 3) Producción de la eritropoyetina y hormonas renina, que regula la hematopoyesis, la presión arterial , y la reabsorción de sodio 4) El metabolismo de la vitamina D en su forma activa (1,25-dihidroxicolecalciferol).
  5. 5. <ul><li>FUNCIONES: </li></ul><ul><li>El sistema Renal en su función de excreción no solo cumple la función de eliminar los productos de desecho sino que también contribuye a regular el medio interno (volumen y composición) manteniendo la homeostasis del organismo. </li></ul><ul><li>La excreción implica varios procesos: </li></ul><ul><li>E liminación de productos de desecho del metabolismo celular. </li></ul><ul><li>Osmorregulación o regulación de la presión osmótica. </li></ul><ul><li>I onorregulación o regulación de los iones del medio interno . </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Amoniaco (Amoniotélicos) Animales acuáticos tienen bastante agua para diluirlo. Es tóxico. </li></ul><ul><li>Urea (ureotélicos). Anfibios y mamíferos. Se requiere menos agua. </li></ul><ul><li>Ácido úrico (Uricotélicos). Insoluble se secreta en forma semisólida lo que implica un ahorro de agua. No es muy tóxico y se puede almacenar un tiempo. Insectos, reptiles terrestres y aves. </li></ul>Los productos nitrogenados procedentes de la degradación de proteínas y ácidos nucleicos se pueden eliminar en distintas formas:
  7. 7. <ul><ul><li>Agua </li></ul></ul><ul><ul><li>Urea –un producto secundario de la descomposición de las proteínas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Sales, aminoácidos, productos secundarios de la bilis hepática, amoníaco y cualquier otra sustancia que no pueda ser reabsorbida por la sangre. </li></ul></ul><ul><ul><li>La orina también contiene pigmentos urinarios, un producto sanguíneo coloreado que es el que confiere a la orina su característico color amarillo. </li></ul></ul>LA ORINA Una solución concentrada que contiene:
  8. 8. Regulación Concentración de la Orina <ul><li>Controlada por Vasopresina estimulado por los receptores de humedad de la boca, la faringe. La vasopresina regula la permeabilidad al agua del conducto colector controlando la cantidad de agua que se elimina por la orina: cuanto mayor sea el nivel de ADH en la sangre, más permeable será la pared epitelial del conducto colector y, por tanto, más agua extraerá de la orina al bajar por el conducto colector. </li></ul><ul><li>La secreción de potasio está controlado por la Aldosterona una hormona que estimula la tasa de secreción de K+ y la reabsorción de Na+. </li></ul>
  9. 9. El RIÑÓN Los riñones fundamentalmente producen orina (ésta posee diversas funciones, como eliminación de desechos tóxicos, regulación del agua corporal, regulación electrolítica, colaboración con el control del pH interno, etc). También los riñones cumplen otras funciones, como endócrinas (producción de renina, eritropoyetina y calcitriol, fundamentalmente); y metabólicas (gluconeogénesis en situaciones de ayuno prolongado).
  10. 10. ESTRUCTURA DEL RIÑÓN EN VERTEBRADOS Riñones . V ertebrados. F orm ad os por nefronas . C onsta de un corpúsculo renal, que filtra a presión el plasma sanguíneo, y un túbulo cont orn eado, donde se realizan la reabsorción y la secreción. <ul><li>Con 12 c.m de longitud, 5 cms. de grosor y c/u pesa 170 gramos. </li></ul><ul><li>2 zonas diferenciadas Central denominada medula renal y otra Externa llamada corteza renal entre ambas se encuentra la pelvis renal que recoge la orina y se prolonga hacia las vías urinaria, </li></ul>
  11. 11. TIPOS DE RIÑONES EN VERTEBRADOS Ganado vacuno: El riñón izquierdo descansa bajo la cubierta de la 3ra, 4ta y 5ta vértebra lumbar. El riñón derecho descansa bajo la cubierta de la última costilla y el proceso transverso de las 2 ó 3 vértebras lumbares. Caballo : El riñón izquierdo descansa bajo la cubierta de la última costilla y el proceso transverso de las primeras dos o tres vértebras lumbares. El riñón descansa bajo la cubierta de las últimas 3 costillas y el proceso transverso de la primera vértebra lumbar. Los riñones, en el caballo, no pueden ser palpados a través de la pared abdominal.
  12. 12. TIPOS DE RIÑONES EN VERTEBRADOS Oveja: Los riñones no están lobulados. La uretra del macho termina en el proceso uretral, un tubo torcido proyectado aproximadamente 1 pulgada y media detrás del glande. Cerdo: Los riñones pueden descansar simétricamente detrás del proceso transverso de las primeras cuatro vértebras lumbares, pero el riñón izquierdo en algunos animales, está un poco más anterior que el derecho. La reflexión del pene descansa al frente al escroto. En la hembra, la parte posterior de la uretra está fusionada con el suelo de la vagina formando una elevación que bordea el orificio uretral externo.
  13. 13. TIPOS DE RIÑONES EN VERTEBRADOS Perro: El riñón izquierdo está algo así como atado ligeramente, y en consecuencia su posición es variable, usualmente descansa debajo del proceso transverso de la 2da, 3ra y 4ta vértebra lumbar. Los riñones no pueden ser palpados a través de la pared abdominal en todos los perros . Gato: Los riñones están levemente atados a la región sub-lumbar y si el abdomen está vacío, pueden colgar en la cavidad abdominal. La uretra del macho tiene un lumen pequeño cuando pasa a través del pene.
  14. 14. PATOLOGÍAS TRASTORNOS URINARIOS
  15. 15. <ul><li>INSUFICIENCIA RENAL </li></ul><ul><li>INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS </li></ul><ul><li>UROLETIASIS E INCONTINENCIA </li></ul><ul><li>La agenesia renal </li></ul><ul><li>Los riñones poliquísticos </li></ul><ul><li>Anormalidades Miscelaneas </li></ul><ul><li>La displasia renal e hipoplasia </li></ul>I. Las Anomalías Congénitas y Hereditarias TRASTORNOS URINARIOS
  16. 16. II. Enfermedades Infecciosas de las Vías Urinarias (Animales Pequeños) <ul><li>- Cisititis </li></ul><ul><li>-Uritritis </li></ul><ul><li>-Pielonefritis </li></ul><ul><li>-Nefritis Intersticial </li></ul><ul><li>-Por Gusano Renal Gigante </li></ul><ul><li>-Por Capillaria Plica </li></ul>
  17. 17. II. Enfermedades Infecciosas de las Vías Urinarias (Animales Grandes) <ul><li>Cistitis Bovina </li></ul><ul><li>Pielonefritis Bovina </li></ul><ul><li>Cistitis Porcina </li></ul><ul><li>-Por Gusano Renal Porcino </li></ul>
  18. 18. III. Enfermedades No Infecciosas de las Vías Urinarias (Animales Pños) <ul><li>Insuficiencia Renal Crónica/Aguda </li></ul><ul><li>Uropatía Obstructiva </li></ul><ul><li>-Enfermedad del Glomerulo </li></ul><ul><li>Enfermedad Metabólica Renal </li></ul><ul><li>Enfermedad Neoplásica/Tumores </li></ul><ul><li>Trastornos de la Micción </li></ul>
  19. 19. IV. Urolitiasis <ul><li>Urolitiasis en Animales Pequeños </li></ul><ul><li>Urolitiasis Canina </li></ul><ul><li>-Urolitiasis Felina </li></ul><ul><li>Urolitiasis en Animales Grandes </li></ul><ul><li>Urolitiasis en Rumiantes </li></ul><ul><li>Urolitiasis en Caballos </li></ul>V. Uroperitoneo en Potrillos
  20. 20. FARMACOLOGÍA DIURÉTICOS
  21. 21. DIURÉTICOS <ul><li>“ Son fármacos que estimulan la excreción renal de agua y electrolitos, por alterar el transporte iónico a lo largo de la nefrona.” </li></ul><ul><li>Su objetivo fundamental es conseguir un balance negativo de agua, pero los diuréticos no actúan directamente sobre el agua, sino a través del sodio (diuréticos natriuréticos ) o de la osmolaridad ( diuréticos osmóticos ). </li></ul>
  22. 22. <ul><li>DE MAXIMA EFICACIA </li></ul><ul><ul><ul><li>Diuréticos del asa. </li></ul></ul></ul><ul><li>DE EFICACIA MEDIA </li></ul><ul><ul><ul><li>Derivados de las Tiazidas </li></ul></ul></ul><ul><li>DE EFICACIA LIGERA </li></ul><ul><ul><li>Sitio de acción variable: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ahorradores de K (al final del T.C. Distal) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Inhibidores de la Ainhadrasa Carbónica IAC </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Diuréticos Osmóticos (T.C. Proximal) </li></ul></ul></ul>CLASIFICACIÓN DE LOS DIURÉTICOS
  23. 23. 1.Diuréticos Maxima Eficacia <ul><ul><li>Furosemida/Bumetanida/Piretanida </li></ul></ul><ul><ul><li>Torasemida </li></ul></ul><ul><ul><li>Ácido etacrínico </li></ul></ul><ul><ul><li>Etozolina </li></ul></ul>
  24. 24. DIURETICOS DEL ASA <ul><li>De máxima eficacia: eliminan mas del 15% del Na filtrado. Interfieren en el cotransporte del Na+, Cl-2 y K+ en el Asa de Henle. Aumentan flujo sanguíneo renal y filtración glomerular. </li></ul><ul><ul><li>Furosemida/Bumetanida/Piretanida </li></ul></ul><ul><ul><li>Torasemida </li></ul></ul><ul><ul><li>Ácido etacrínico </li></ul></ul><ul><ul><li>Etozolina </li></ul></ul>
  25. 25. Sitio y mecanismo de acción <ul><li>Inhiben el cotransporte Na + /K + /2Cl - de manera reversible. </li></ul><ul><li>Se inhibe la absorción de NaCl. </li></ul><ul><li>El acceso del F se produce por secreción tubular, llegando a concentraciones mayores que en el plasma. </li></ul>x ASA DE HENLE ASCENDENTE (CORTICAL Y MEDULAR)
  26. 26. Indicaciones terapéuticas <ul><li>EDEMA PULMONAR AGUDO </li></ul><ul><li>INSUFICIENCIA CARDÍACA </li></ul><ul><li>HIPERTENSIÓN: solo en urgencias como coadyuvantes. </li></ul><ul><li>SINDROME NEFRÓTICO: son de utilidad en el estado edematoso de síndrome nefrótico. </li></ul><ul><li>HIPERCALCEMIA </li></ul><ul><li>EDEMA DE LA UBRE en bovinos. </li></ul><ul><li>Eliminar agua tisular para marcar músculos superficiales en animales de exposición. </li></ul>
  27. 27. Efectos adversos <ul><li>OTOTOXICIDAD : reversible, mayor con aminoglucósidos. Se modifica el voltaje de la endolinfa por bloqueo del cotransportador. Cuidado al administrar con Aminoglucósidos !! </li></ul><ul><li>HIPOCALIEMIA : se puede prevenir combinando con otros diuréticos. Cuidado con digitálicos : aumenta riesgo de producción de arritmias. </li></ul><ul><li>HIPERURICEMIA : disminuyen la eliminación de ac. Úrico por bloqueo de su secreción activa el el TCP. </li></ul><ul><li>HIPERGLUCEMIA : </li></ul><ul><ul><ul><li>Inhiben la secreción de insulina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Inhiben la captación de glucosa. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>+ glucogenolisis y gluconeogenesis hepática. </li></ul></ul></ul>
  28. 28. Furosemida <ul><li>Presentación oral : Diurix bolos VM, Lasix, 40 mg (caja x20), Furosemida Tab 40 mg. </li></ul><ul><li>Presentación Parenteral: Diurivet 1 ml 50 mg, Salix, Lasix Amp 20 mg 2ml. </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul>ESPECIE Mg/Kg H V BOVINOS 0.5 a 4,4 Mg/Kg C 12 a 24 h VO-IM-IV EQUINOS 0,5 a 3 mg/kg C 12 a 24 h IM-IV PORCINOS 0,5 a 2 mg/kg C 12 a 24 h IM-IV CANINOS-FELINOS 1 a 4 mg/kg C 8 a 12 h VO IM-IV
  29. 29. 2. DIURETICOS EFICACIA MEDIA <ul><ul><li>TIAZIDAS E HIDROTIAZIDAS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>HIDROCLOROTIAZIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ALTIZIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>MEBUTIZIDA </li></ul></ul></ul>
  30. 30. DIURÉTICOS TIAZIDICOS <ul><li>Eliminan 5-10% del Na filtrado. Interfieren la reabsorción de NA+ y la absorción del NACl, provocando la perdida de agua. </li></ul><ul><ul><li>TIAZIDAS E HIDROTIAZIDAS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>HIDROCLOROTIAZIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ALTIZIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>BENDROFLUMETIAZIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>MEBUTIZIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>DERIVADOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>CLORTALIDONA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>CLOPAMIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>INDAPAMIDA </li></ul></ul></ul>
  31. 31. Mecanismo de acción <ul><li>Bloquean el cotransportador Na+/Cl-. </li></ul><ul><li>El F llega al sitio de acción por secreción en el TCP. </li></ul><ul><li>No modifican la osmolaridad de la médula. </li></ul><ul><li>Tienen capacidad de (–) la AC por lo que el Na+ no se intercambia con H+ y llega mas Na+ al TCD: Se excreta K+. </li></ul>x PORCION FINAL DEL ASA DE HENLE ASCENDENTE Y PORCIÓN INICIAL DEL TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
  32. 32. Indicaciones terapéuticas <ul><li>Edema por Enfermedad Cardiaca </li></ul><ul><li>Edema en Enfermedad Renal o Hepática </li></ul><ul><li>En algunas Intoxicaciones </li></ul><ul><li>PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES </li></ul><ul><li>Pueden Agravar una Insuficiencia Renal i Hepática su la creatina es baja. No se recomienda en Animales con Diabetes Melitus, pancreatiti, hiperuricemoia, anuria y cirrosis hepática. </li></ul>
  33. 33. Efectos adversos <ul><ul><ul><li>Ototoxicidad: Efec Nocivo sobre el Oido </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipercalcemia: elevación de los niveles de calcio plasmático por encima de 10.5 mg/dL </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hiperuricemia: aumento de la concentración del ácido úrico en sangre </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hiperglicemia: es el exceso de azúcar (glucosa) en la sangre </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hiponatremia: una concentración de sodio en sangre por debajo de 135 mmol/L </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipopotasemia: niveles de potasio séricos inferiores a los valores normales. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipocloremia: Disminución de la cantidad de cloro contenido en el plasma sanguíneo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Trastornos Metabólicos y Endocrinos </li></ul></ul></ul>
  34. 34. Hidroclorotiazida <ul><li>Presentación oral : Diclotride Tab. 25 mg, Hidroclorotiazida de MK Tab 25 y 50 mg. </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul>ESPECIE Mg/Kg H V BOVINOS 0.25 a 0,5 mg/kg C 12 a 24 h IM-IV EQUINOS 0,5 mg/kg C 12 h VO- IM-IV PORCINOS 1 a 2 mg/kg VO CANINOS-FELINOS 2 a 4 mg/kg C 12 h VO
  35. 35. Clorotalidona <ul><li>No es tiazida, pero tiene en común un grupo sulfamida sin sustituir. </li></ul><ul><li>Presentación oral : Blokium D: tab 25 mg de Cloratalidona y 100mg de Atenolol. </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul>ESPECIE Mg/Kg H V BOVINOS 125 a 2505 mg C 12 a 24 h IM-IV EQUINOS 0,5 mg/kg C 12 h VO- IM-IV PORCINOS 1 a 2 mg/kg VO CANINOS-FELINOS 2 a 4 mg/kg C 12 h VO
  36. 36. Indapamida <ul><li>Presentación oral : Natrilix 1 tab 2,5 mg. Diurex 1 tab 2,5 mg. </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul>ESPECIE Mg/Kg H V PORCINOS 0,1 a0,5mg/kg VO CANINOS 0,2 a 0,2 mg/kg VO FELINOS 0,2 a 0,5 mg/kg VO
  37. 37. 3. DIURETICOS EFICACIA LIGERA ESPIRONOLACTONA ACETAZOLAMIDA MANITOL
  38. 38. <ul><li>Eliminan menos del 5% del Na filtrado. </li></ul><ul><ul><li>A. AHORRADORES DE K </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>ESPIRONOLACTONA Y CANREONATO (antagonistas de Aldosterona). </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>AMILORIDA Y TRIAMTERENO (independientes de Aldosterona). </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>B. INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>ACETAZOLAMIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>DICLORFENAMIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>C. OSMÓTICOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>MANITOL </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ISOSORBIDA </li></ul></ul></ul>
  39. 39. A. AHORRADORES DE K 1.ANTAGONISTAS DE ALDOSTERONA 2.INDEPENDIENTES ALDOSTERONA
  40. 40. <ul><li>“ Son diuréticos que, al inhibir la reabsorción de Na + por el TCD y la porción inicial del T Col, reducen su intercambio con el K + y, de este modo, disminuyen su eliminación”. </li></ul><ul><li>La acción diurética es escasa, ya que el aumento de la fracción de eliminación de Na + que provocan no supera el 5 %. </li></ul><ul><li>Existen dos clases de ahorradores de potasio: </li></ul><ul><ul><li>los Antagonistas de la aldosterona y </li></ul></ul><ul><ul><li>los inhibidores de Aldosterona o directos del transporte de Na + </li></ul></ul>
  41. 41. ESPIRONOLACTONA <ul><li>MECANISMO DE ACCION: </li></ul><ul><li>Antagonista de la Aldosterona, cuyo efecto es la reabsorcion de NA+. </li></ul>1.ANTAGONISTAS DE ALDOSTERONA <ul><li>INDICACIONES: </li></ul><ul><li>En Hiperaldosteronismo, Hipokalemia por diuréticos y Cirrosis HTA (Hipertensión Arterial) </li></ul><ul><li>EFECTOS ADVERSOS: </li></ul><ul><li>Acidosis Metabólica, Hiperkalemia, Transtornos gastrointestinales y Hormonales (dismunución de la Líbido, alteración ciclos estrales de celo). </li></ul>
  42. 42. Indicaciones y Presentación <ul><li>Se usa combinada a otros diuréticos por su ligera eficacia. </li></ul><ul><li>Presentación oral: Aldactone 25 mg -100 mg, Lasilacton 50 mg E + 20 mg de Furosemida, Kespironora 25 mg y 100 mg </li></ul>Dósis <ul><li>En todas las especies 1 a 2 mg/Kg 12h VO </li></ul>
  43. 43. Amiloride y Triamtereno <ul><li>MECANISMO DE ACCIÓN: bloquean los canales de Na + epiteliales del TCD y T. Colector. </li></ul><ul><ul><ul><li>(-) la resorción de Na + (natriuretico) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Disminuye la secreción de K + (anticaliurético) </li></ul></ul></ul><ul><li>REACCIONES ADVERSAS: </li></ul><ul><ul><ul><li>Hipercalemia, contraindicados en insuficiencia renal. </li></ul></ul></ul>TUBULO CONTORNEADO DISTAL Y TUBULO COLECTOR 2.INDEPENDIENTES ALDOSTERONA
  44. 44. Contraindicaciones y Presentación <ul><li>No se debe usar en animales con anuria, hiperkalemia o Insuficiencia Hepática. </li></ul><ul><li>Presentación oral : Dyazide 50 mg de Triamtereno y 25 mg de Hidorclorotiazida. Modurectic 5 mg de amilorida y 50 mg de Hidroclorotiazida, </li></ul>Dósis <ul><li>En todas las especies 1 a 2 mg/Kg 12h VO </li></ul><ul><li>En todas las especies 0,1 mg/kg (Amiloride) </li></ul>
  45. 45. B. INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA (IAC) <ul><ul><ul><li>ACETAZOLAMIDA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>DICLORFENAMIDA </li></ul></ul></ul>
  46. 46. <ul><li>Mecanismo de Acción: </li></ul><ul><li>La mayor eliminación de NaCl se absorbe en el ASA DE HENLE (eficacia ligera: 5%) </li></ul><ul><li>Bloquean la IAC y evitan reabsorición de Sodio. </li></ul><ul><li>Se produce orina alcalina. </li></ul>TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL x
  47. 47. Contraindicaciones y Presentación <ul><li>No se debe usar en animales sensibles a sulfamidas, D tiazidicos y de ASA, ni gestando. </li></ul><ul><li>. </li></ul><ul><li>Efectos adversos: </li></ul><ul><ul><li>Acidosis metabólica </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipopotasemia </li></ul></ul><ul><li>Indicaciones: </li></ul><ul><ul><li>glaucoma </li></ul></ul>
  48. 48. <ul><li>Acetazolamida </li></ul><ul><li>Presentación oral: Diamox 250 mg y 500mg acción prolongada. Glaucomed 250 mg </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul>ESPECIE Mg/Kg H V BOVINOS 6 a 8 mg/kg C 6h VO o 500mg IV EQUINOS 2 a 5 mg/kg C 8 a 12h VO - IV PORCINOS 2 a 5 mg/kg C 6H VO - IV CANINOS-FELINOS 2 a 10 mg/kg C 6 a 12h VO
  49. 49. C. OSMOTICOS MANITOL ISOSORBIDA
  50. 50. <ul><li>Mecanismo de Acción: </li></ul><ul><li>Aumentan la Presión sobre el filtrado glomerular e inhiben la reabsorción de H2O. </li></ul><ul><li>Indicaciones : </li></ul><ul><li>En falla Renal Aguda. </li></ul><ul><li>Previene la Anuria y Obstucción Tubular. </li></ul><ul><li>En Edema Cerebral y en Glaucoma. </li></ul><ul><li>Se utilizan para mantener la diuresis y evitar la anuria en politraumatismos, operaciones cardiovasculares, etc. </li></ul><ul><li>Contraindicaciones: </li></ul><ul><li>Pueden producir Deshidratación y Trastornos Electrolíticos. </li></ul>
  51. 51. <ul><li>Manitol </li></ul><ul><li>Presentación Parenteral: Osmorin al 20% bolsa 500 ml para venoclisis. Osmotrol 20% bolsa 500 ml para venoclisis. </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul>ESPECIE Mg/Kg H V BOVINOS 1 a 3 mg/kg IV (DU) EQUINOS 0,25 a 2 g/kg IV Lento CANINOS-FELINOS Diuréticos : 1 g/kg de sln 5%-25% IV Edema: 0,25 a 2kg de sln al 5%-25% 15 a 60 min IV
  52. 52. Alejandra Valencia Angely Bayer Arley Herrera Jennifer Bernal July Andrea Plaza UNIVERSIDAD ANTONIO JOSE CAMACHO TEC. REGENCIA EN FARMACIA FARMACIA VETERINARIA 2011 ¡GRACIAS!
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