tendido de camas ,mecanica corporal, posiciones, sueño y descanzo

  • 26,174 views
Uploaded on

descripcion y procedimiento de diferentes tecnicas en enferm

descripcion y procedimiento de diferentes tecnicas en enferm

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
26,174
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1

Actions

Shares
Downloads
830
Comments
0
Likes
14

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. MECANICA CORPORAL: cada una de las acciones que elEstudia el equilibrio y movimiento de personal de enfermería realice los cuerpos aplicado a los seres durante la movilización y humanos. transferencia del individuo , con fines diagnósticos y terapéuticos.
  • 2. Cerciorarse de que la movilización o transporte no está contraindicada El camillero debe Estar previamente de acuerdo en los pasos conocer, antes de para el enfermo. que van a realizar. acercarse al enfermo, si éste es capaz de cooperar en el Lavarse las manos Adoptar antes de cualquier movilización, la acto. posición correcta para la mayor eficacia. Explicar al enfermo lo que va Antes de efectuar a hacer Proteger al enfermo con nuestro cuerpo la movilización, el enfermera debe observar el color yProteger cualquier sistema de Mover al enfermo de forma suave y la expresión facialtubos antes de la movilización. continua, evitando las sacudidas del enfermo. bruscas.
  • 3. MOVILIZACION DEL PACIENTEENCAMADO: En todas las técnicas de movilización que se describen seguidamente, es fundamental preservar la integridad del paciente protegiéndole de posibles caídas u otros daños. Para movilizar o cambiar de postura al paciente encamado debemos tener en cuenta su estado y conocer si puede colaborar con nosotros o no es posible su ayuda.
  • 4. PACIENTE NO COLABORADOR Realizar la movilización entre 2 personas.Colocarse cada persona a un lado de lacama, frente al enfermo;Debemos colocar los pies separados asícomo las rodillas ligeramente flexionadasRetirar la ropa superior de la cama asícomo la almohada del paciente Las auxiliares o celadores introducen un brazo por debajo del hombro del paciente y el otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado hasta llevarlo a la posición deseada
  • 5. Paciente colaborador Nos colocaremos Decirle al paciente que se agarre junto a la cama del a la cabecera de la cama y enfermo, frente a él flexionando sus rodillas, coloque la y a la altura de su planta de los pies apoyando sobre cadera. la superficie de la cama Se le pedirá al Entonces colocamos paciente que nuestros brazos por haciendo fuerza con debajo de las sus pies y brazos caderas del paciente intente elevarse Es entonces cuando Si el paciente se la auxiliar o el encuentra bastante celador -con sus ágil, puede realizar brazos- debe ayudar él solo esta al enfermo a subir movilización. hacia la cabecera;
  • 6. MÉTODO PARA MOVER AL ENFERMO HACIA EL BORDE DE LA CAMAEl celador se coloca en el lado de la cama donde Esta técnica se utiliza tanto con enfermosse va a mover al enfermo. inconscientes como con enfermos que no cooperan, aún estando conscientes.Deshacer la cama dejando al enfermo cubiertocon la sábana encimera.Deslizar ambas manos por debajo de la espaldadel enfermo hasta que estén próximas al hombromás alejado. Deslizar sus hombros hacianosotrosColocar las manos en la cadera del enfermo ytirar hacia nosotrosLevantar y mover las piernas del enfermo delmismo
  • 7. MÉTODO PARA COLOCAR EL ENFERMO DE DECÚBITO SUPINO A DECÚBITO LATERAL. Esta técnica se realiza cuando el enfermo Hay que tomar precauciones con orejas,desea dar la vuelta o cuando se requiere que hombros, codos, cresta ilíaca y trocánteres descanse sobre su costado en decúbito para que no se produzcan úlceras por lateral para su higiene personal, curas, etc. presión. Retirar la ropa de la cama sin descubrir al enfermo. Colocarse en el lado de la cama hacia el que se quiere dar la vuelta al enfermo. Sujetarlo con la mano izquierda, en caso de girarlo hacia la derecha, y flexionarle la pierna del mismo lado. Poner una mano por detrás del hombro más lejano. La otra, detrás de la cadera más lejana. Girarlo con suavidad hacia nosotros, asegurándonos de que no queda muy cercano al borde de la cama para evitar que se caiga al realizar algún movimiento.
  • 8. MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE CON AYUDA DE UNA SABANA Doblar la sábana en su ancho a la mitad. Hacer un segundo doblez en su largo a la mitad.Colocar la sábana al paciente por debajo, de forma que llegue desde el hombro hasta el muslo. Se enrolla la sábana por los lateralessujetándolo cada uno fuertemente, pudiendomover al paciente hacia cualquier lado de la cama.
  • 9. MÉTODO PARA AYUDAR AL PACIENTE A PONERSE DE PIE Con el método de entrecruzamiento de brazos entre el celador y el enfermo, incorporarlo en la cama. Girar las piernas del enfermo hacia nosotros, dejándolas caer por el borde de la cama. Cuando el enfermo se encuentra sentado en el borde de la cama, poner un pie delante de los piesdel enfermo y el otro a un lado. Entrelazar de nuevo los brazos, tomando con la mano libre el otro hombro del enfermoDoblar las rodillas para hacer fuerza y levantar al enfermo suave, pero firmemente, mientras él se apoya en nuestro hombro.
  • 10. MÉTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLALo primero que hay que hacer es fijar las ruedas. La silla se coloca con el respaldo en los pies de laSi la cama está muy alta se colocará un escalón que cama y paralela a la misma;sea firme y que tenga una superficie suficiente para El Auxiliar se coloca frente al enfermo con el pie queque el enfermo se mueva sin caerse está más próximo a la silla por delante del otroEl paciente se sentará al borde de la cama y sepondrá, con la ayuda del Auxiliar, la bata y las El paciente pone sus manos en los hombros delzapatillas (de forma que no se le salgan con facilidad auxiliar mientras éste lo sujeta por la cintura El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar sujeta con su rodilla más avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se Girar junto con el enfermo y, una vez colocado frente a la silla, flexiona las rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y sentarse en la silla.
  • 11. MÉTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLALa camilla se colocará paralela a la cama, frenadas ambas. CON DOS PERSONASSi el paciente puede desplazarse, se le ayudará a colocarse Una realiza la movilización del enfermo y la otra se aseguraen la camilla, si no pudiera moverse se le desplazará con la de fijar la camilla para que no se mueva y de ayudar a la ayuda de DOS o TRES personas primera La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada CON UNA PERSONA a ésta; (ambas deberán estar frenadas) Si el enfermo posee movilidad, puede él solotrasladarse a la camilla, con algo de ayuda por parte del celador o auxiliar. Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el centro, y tira de la entremetida hacia sí, mientras la otra se coloca en la cabecera sujetando al enfermo por los hombros, levantándolos y acercándole hacia la camilla Una vez que el enfermo está colocado en la camilla, se le tapa con las sábanas y mantas y se arreglan el hule
  • 12. CON TRES PERSONAS (Movilización en Bloque) Si el enfermo no puede moverse en absoluto serán necesarias tres personas La camilla se coloca perpendicular a la cama, con la cabecera de la camilla tocando los pies de la cama. Las tres personas se sitúan frente a la cama, adelantando un pie hacia la misma Doblan las rodillas al unísono y colocan sus brazos bajo elpaciente: el primero, uno por debajo de la nuca y hombros y el otro en la región lumbar; el segundo, uno bajo la región lumbar y otro debajo de las caderas, y el tercero, uno debajo de las caderas y el otro debajo de las piernasDespués vuelven al paciente hacia ellos haciéndole deslizar suavemente sobre sus brazos.Se levantan, giran los pies y avanzan hacia la camilla, luego
  • 13. POSICIONES ANATOMICAS: Se conocen como posiciones  Se emplean para facilitar la básicas del paciente exploración del paciente, su encamado, todas aquellas tratamiento, la prevención de posturas o posiciones que el lesiones consecutivas a la paciente puede adoptar en la inmovilidad, y su comodidad cama, camilla, mesa de cuando esta encamado. exploraciones, etc. qué son de interés para el manejo del Para cada posición, según el Enfermo por el personal objetivo, se adoptarán sanitario y de manera diferentes medidas, como la especial por la Enfermería. colación de accesorios y de una sabanilla que cubra al paciente
  • 14. ANATOMICA O ERECTA PACIENTE ESTA DE PIE, LOS BRAZOS A LOS PARA REALIZAR LADOS, LOS EXAMENES DE PULGARES EN COLUMNA ADICCION Y VERTEBRAL: MANOS EN OBSERVAR SUPINACION, LA LOCOMOCION, CABEZA ERGUIDA, EQUILIBRIO Y ESPALDA ANORMALIDADE RECTA, PIES S DEL DIRIGIDOS HACIA SISTEMA ADELANTE MUSCULO- LIGERAMENTE ESQUELETICO SEPARADOS
  • 15. DECUBITO DORSAL O SUPINAPACIENTE REPOSA SOBRE LA PARA EXAMINAR TORAXESPALDA ANTERIOR, ABDOMENCON LA CABEZA Y HOMBROS PIERNAS Y PIES; INDICADALIGERAMENTE ELEVADOS CON FRECUENCIAEN UNA ALMOHADA, PIERNAS EN PACIENTES CONEXTENDIDAS, LOS BRAZOS ANESTESIA RAQUIDEAA LO LARGO DEL TORAX YABDOMEN
  • 16. DECUBITO VENTRAL O PRONAPACIENTE SE PARA EXAMINAR ESPALDAACUESTA SOBRE EL Y GLUTEOSABDOMEN CON LA DEL PACIENTE TOMARCABEZA HACIA UN TEMPERATURA RECTAL,LADO ADMINISTRARY LOS BRAZOS MEDICACION POR ELFLEXIONADOS RECTO, E INYECCIONESHACIA ARRIBA, O A INTRAGLUTEASLOS LADOS.
  • 17. LATERAL IZQUIERDA O DERECHAEL PACIENTE SE ACUESTA SOBRE UN INDICADA PARALADO, CON LOS BRAZOS HACIA DISMINUIR PESOADELANTE EN EL SACRO, PARAY SUS RODILLAS Y CADERA FACILITARLIGERAMENTE FLEXIONADAS, LA CIERTO TIPO DE DRENAJE,PIERNA DE ARRIBA RELAJACIONMAS FLEXIONADA QUE LA DE ABAJO, DEL PACIENTE Y CONFORT.EL PESO SE APOYA EN LAS CARASLATERALESDEL ILIACO Y LA ESCAPULA
  • 18. LITOTOMIALA PACIENTE SE ACUESTA SOBRE PARA ATENCION DELLA ESPALDA, PARTO Y OTRASCON LOS BRAZOS A LO LARGO INTERVENCIONESDEL CUERPO, LOS GLUTEOS VAGINALES RECTALESAL BORDE DE UNA MESA Y VESICALESGINECOLOGICA Y LAS PIERNASTIENE APOYADAS Y SUJETAS ENESTRIBOS
  • 19. GINECOLOGICALA PACIENTE ESTA ACOSTADA PARA EXAMENSOBRE SU ESPALDA CON UNA GINECOLOGICO YALMOHADA DEBAJO DE LA PROCEDIMIENTOS COMOCABEZA, LAS PIERNAS CATETERISMO VESICAL,FLEXIONADAS Y SEPARADAS, ASEO PERINEAL YLOS PIES APOYADOS EN LA ADMINISTRACION DECAMA. MEDICAMENTOS POR VAGINA Y URETRA.
  • 20. POSICION DE SIMS DERECHA O IZQUIERDAES SIMILAR A LA LATERAL, SE USA EN PACIENTESEXCEPTO QUE EL PESO DEL INCONSCIENTES O QUE NOPACIENTE SE APOYA EN LAS PUEDEN DEGLUTIR, YA QUECARAS ANTERIORES DE LOS PERMITE EL LIBREHOMBROS Y LA CADERA. EL DRENAJE DE MOCO.BRAZO DERECHO SE COLOCA PARA PROPORCIONARDETRAS Y EL IZQUIERDO SE RELAJACION MAXIMA YFLEXIONA EN EL HOMBRO Y COMODIDAD DELEL CODO; LA PIERNA IZQUIERDA, PACIENTE DURANTE ELBIEN FLEXIONADA EN LA CADERA SUEÑO. PARAY LA RODILLA; Y LA PIERNA CAMBIOS DE POSICIONDERECHA LIGERAMENTE FRECUENTES, ENFLEXIONADA EN ESTAS DOS PACIENTES EN REPOSOARTICULACIONES. PROLONGADO NV
  • 21. POSICION FOWLEREL PACIENTE ESTA SENTADO UTILIZADA EN PACIENTESCON LA CABECERA DE LA CON PROBLEMAS CARDIACOS YCAMA ELEVADA CUANDO RESPIRATORIOS, YA QUEMENOS EN UN ANGULO DE PERMITE LA EXPANSION45 GRADOS, PUEDE MAXIMA DEL TORAX Y UNCOLOCARSE UNA ALMOHADA MEJOR INGRESO DE AIRE ENEN LA ESPALDA APOYANDO LA SUS PULMONES.CURVATURA LUMBAR Y OTRAEN LA CABEZA Y HOMBROS;LAS RODILLAS LIGERAMENTEFLEXIONADAS Y UNA PEQUEÑAALMOHADA BAJO LOS MUSLOS. NV
  • 22. POSICION SEMIFOWLEREL PACIENTE ESTA FAVORECE EL DESCANSO YSEMISENTADO CON LA FACILITA LA RESPIRACION ENCABEZA Y LOS HOMBROS PACIENTES CON DIFICULTADLIGERAMENTE ELEVADOS EN PARA RESPIRAR.ANGULO DE 30 GRADOS.
  • 23. GENUPECTORALEL PACIENTE SE COLOCA EN SE UTILIZA ENDECUBITO VENTRAL, LUEGO INTERVENCIONESAPOYANDOSE EN LAS RODILLAS RECTALES Y AYUDA ENY EL PECHO; ELEVA LA CADERA; LA ELIMINACION DELAS RODILLAS DEBEN ESTAR GASES.LIGERAMENTE SEPARADAS Y LOSMUSLOS PERPENDICULARES A LACAMA. LA CARA COLOCA HACIA UNLADO Y LOS BRAZOS HACIAARRIBA.
  • 24. TRENDELEMBURGEL PACIENTE PERMANECE EN PARA MEJORAR EL APORTEDECUBITO DORSAL SE ELEVA SANGUINEO CEREBRAL ENEL PIE DE LA CAMA HASTA PACIENTES EN ESTADO DEUN PLANO OBLICUO DE 45 SHOCK O CON LIPOTIMIAS.GRADOS RESPECTO AL SUELO, AYUDA EN LA CIRCULACIONLA CABEZA QUEDA MAS BAJA DE RETORNO.QUE LOS PIES.
  • 25. TEDIDOS DE CAMA Son los diferentes procedimientos de enfermería utilizados para disponer la ropa de cama del paciente durante su estancia en el hospital. El descanso físico proporciona relajación muscular. Los microorganismos pueden propagarse de una persona a otra por contacto directo, entre las personas y mal arreglo de las camas. Los microbios están en la piel y en el ambiente en general
  • 26. CAMA CERRADA: Es el arreglo de cama que se realiza después del aseo de launidad y no esta asignada a ningún paciente. OBJETIVOS:Proporcionar seguridad al paciente ofreciendo a su ingreso una cama limpia y cómoda. Ofrecer bienestar físico mental al paciente y sus visitantes.
  • 27. ACCION FUNDAMENTO1. Lavarse las manos, preparar el equipo y Evita infecciones cruzadas, ahorra tiempo y energía. llevarlo a la unidad del paciente.2. Realizar la desinfección correspondiente según la técnica. Previene infecciones cruzadas.3. Colocar la sábana estándar fija a lo largo, con el doblez central en línea Da margen para la iniciación del procedimiento. media del colchón dejando 25cm. fuera del borde superior.4. Fijar la sábana en la esquina externa superior e inferior del colchón La acción de asegurar la ropa en situación inmovible, evita formar de ulceras por mediante una cartera. presión.5. Colocar el hule clínico sobre el tercio medio del colchón y sobre este la La utilización de auxiliares en la movilización del paciente favorece el empleo mínimo sábana clínica, procurando fijarla por debajo de los bordes superiores e de esfuerzo. inferiores del hule.6. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por El introducir sobrantes de la ropa de cama por debajo del colchón evita ulceras por debajo del colchón. presión.7. Colocar la sábana estándar móvil a partir del borde superior del colchón y extenderlo a la piecera.8. Colocar cobertor de bajo el borde superior del colchón.9. Colocar sobre el cobertor la colcha y hacer el doblez de cortesía, y en la El orden y limpieza son factores que incrementan la seguridad y comodidad. parte inferior del colchón introducirla y hacer las carteras en la esquina inferior.10. Pasar al lado opuesto de la cama, estirar sábana fija y hacer cartera El realizar el procedimiento total de un lado de la cama y después el contrario evita parte superior e inferior, estirar el hule y sábana clínica e introducir al ulceras por presión. colchón. Estirar sábana móvil, cobertor y colcha, hacer doblez de cortesía parte superior y cartera inferior. En cama abierta haga una cartera en forma triangular o acordeón en la parte inferior, en la quirúrgica el acordeón deberá ser al lado contrario de la puerta.11. Vestir la almohada y colocarla en la cabecera procurando que la Un medio favorable proporciona al individuo seguridad.
  • 28. CAMA OCUPADA:Es el cambio de ropa y arreglo de cama que se realiza cuando el paciente no seencuentra en condiciones de levantarse. OBJETIVOS: Proporcionar seguridad y confianza respetando su individualidad en forma adecuada al hacer la cama. Proporcionar comodidad al paciente.
  • 29. FUNDAMENTOACCION1. Lavarse las manos, explicar el procedimiento al paciente. Evitar infecciones cruzadas2. Preparar el equipo y llevarlo al cubículo del paciente El equipo completo ahorra tiempo y energía.3. Explicar al paciente o familiares como puede participar en el procedimiento. La comunicación y relajación influyen en la participación efectiva del paciente.4. Respetar la individualidad del paciente recorrer los biombos, cortinas y cerrar El paciente se siente seguro y colabora en el procedimiento. la puerta.5. Aflojar la ropa de la cama del lado próximal. La acción de aflojar la ropa de cama nos evita esfuerzos.6. Sostener la cabeza del paciente y retirar la almohada. Sostener la cabeza evita la hipertensión del cuello.7. Retirar funda y colcha colocarla en el tánico, cobertor y almohada sobre la Un mínimo de ropa sobre el paciente facilita las maniobras durante el procedimiento. silla.8. Rotar al paciente hacia el lado opuesto de la cama con respecto a usted, Rotar al paciente requiere menos esfuerzo que levantarlo o empujarlo. indicarle sujetarse del barandal respectivo.9. Doblar en acordeón hacia la línea media de la cama la sabana clínica, sabana El doblar la ropa de cama facilita la técnica y movilización del paciente. estándar y hule, previa limpieza.10. Colocar la sábana estándar, hule, sábana clínica con doblez central en el La acción de esta asegura la ropa y evita la formación de úlceras por presión. centro del colchón, siguiendo los pasos para la cama cerrada.11. Retirar el camisón sucio de la mitad expuesta del paciente y colocar el limpio Los microorganismos son eliminados por métodos directos e indirectos. en el mismo orden girando hacia usted.12. Instalar la sábana móvil deslizando la sucia simultáneamente. Un objeto sucio contamina a un limpio.13. Terminar de colocar el camisón.14. Retirar la ropa sucia envuelta sobre si misma y depositarla en el tánico. La limpieza y el orden favorecen el bienestar y reposo del paciente.15. Limpiar el hule y estirar la ropa de cama, con los mismos pasos de cama El cambio de ropa de cama de manera ordenada evita la pérdida de tiempo y esfuerzo. cerrada. Hacer un doblez a nivel de los miembros inferiores. Facilita la movilidad del paciente.
  • 30. CAMA ABIERTA: Es el arreglo de cama que se realiza cuando el paciente esta encondiciones de levantarse. OBJETIVOS: Proporcionar seguridad y confianza al paciente Proporcionar un ambiente adecuado.
  • 31. CAMA POST-QUIRURGICAEs el arreglo de cama que se realiza para recibir al paciente que hasido intervenido quirúrgicamente o que ha recibido anestesiageneral Crear un ambiente adecuado que facilite el paso del paciente de la camilla hacia la cama, sin que se produzca exposiciones y esfuerzos indebidos.
  • 32. DESCANSO Y SUEÑOEs el procedimiento que se efectúa para disponer y preparar alpaciente para su descanso y sueño.
  • 33.  DESCANSO: no implica inactividad aunque suele relacionarse, descansar basta con sentarse en una silla cómoda, estirarse en la cama. SUEÑO: el sueño se caracteriza por los bajos niveles de actividad fisiológica (presión sanguínea, respiración) y por una respuesta menor ante estímulos externos.
  • 34.  FUNDAMENTO• La profundidad en el sueño esta relacionada con la relajación muscular.• Es necesario dormir lo suficiente para obtener un funcionamiento físico y psicosocial óptimo.• La necesidad individual de sueño varía.• Las costumbres a la hora de acostarse varía de un paciente a otro. OBJETIVOS• Contribuir a disminuir la tensión nerviosa.• Corregir el malestar, asegurar el reposo, promover comodidad.
  • 35.  MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD• Estos cuidado se proporcionan siempre considerando la condición física del paciente y la atención especializada de cada uno.• Evitar ruidos desagradables.• Hacer cambio de ropa, si es necesario ofrecer cómodo u orinal.
  • 36.  NIÑOS PEQUEÑOS (2 a 3): los de esta edad tienen la necesidad de explorar y satisfacer su curiosidad, lo cual explica por qué algunos de ellos tratan de atrasar la hora de ir a dormir. PREESCOLAR: duermen unas 12 horas durante la noche. A la edad de 5 años raramente hace la siesta durante el día. NIÑOS DE EDAD ESCOLAR: un niño de 6 años duerme una medida de 11 a 12 horas durante la noche, mientras que un niño de 11 años de 9 a 11 horas.
  • 37.  ADOLESCENTES: duermen 7 horas y media por la noche. Los adolescentes se van a dormir mas tarde, y se levantan mas temprano en los años que van a los institutos. ADULTOS JÓVENES: la mayoría duermen de 6 a 8 horas y media por la noche. Los adultos jóvenes sanos requieren un sueño adecuado para participar en las actividades ajetreadas que llenan su vida.
  • 38.  MADUREZ: durante esta etapa la capacidad para dormir empieza a disminuir, puede ser causado por ansiedad, depresión o ciertas alteraciones físicas, las personas de este grupo pueden depender de medicamento para dormir. ANCIANOS. Al aumentar la edad se deteriora la calidad del sueño, lo cual se traduce en una disminución de la sensación de descanso.
  • 39.  FACTORES QUE AFECTAN EL SUEÑO: psicológicos, fisiológicos y ambientales. EJERCICIO Y FATIGA: una persona moderadamente fatigada consigue habitualmente un sueño con descanso, especialmente si la fatiga es resultado de un trabajo o ejercicio agradable.