1. „DER EINGEBILDETE
KRANKE“
Wenn die Seele den
Körper krank macht
Julia Lindinger V c 06.04.2013

2. Julia Lindinger V c 06.04.2013

3. BEGRIFFSKLÄRUNG PSYCHOSOMATIK
 täglich
begleitendes Phänomen
 Psyche=Seele
 Soma=Körper
 Wechselspiel Körper-Seele
 untrennbare Verbundenheit
 Wurzeln:
 Sigmund Freud
 psychosomatische Krankheiten
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4. PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN
 „Psychosomatosen“
 pathologisch
 körperliche, psychische Faktoren
 Krankheitsentstehung
 Krankheitsverlauf
 kaputtes Gleichgewicht
 Körper-Seele
 meist körperlich + psychisch
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5. MENSCH, PSYCHOSOMATIK
 Gesamtheit aus
 Körper
 Geist
 Seele
 sozialem Umfeld
 körperlichunwohl  psychisch unwohl
 körperliche Symptome
 psychische Umweltfaktoren
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6. ENTSTEHUNGSTHEORIEN
 viele Faktoren:
 genetische
 biologische
 psychische
 soziale
 Symptome
 Störungssignal
 „bio-psycho-soziales
Modell“
 verschiedene Erkennungstheorien
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7. KONVERSIONSTHEORIE
 „verdrehen“,„verkehren“
 innere/äußere Verbote
 Konversionssymptome
 Schmerzzustände
 wichtig:
 Zusammenhänge erfassen
 Auslöser finden
 psychodynamischer Hintergrund
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8. VEGETATIVE NEUROSE
psychosomatische
unterdrückte Emotionen Stauungsprozesse
Erkrankungen
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9. VEGETATIVE NEUROSE - PSYCHOTHERAPIE
 Psychotherapeut hilft beim:
 Verstehen vegetativer Reaktionen
 Hinterfragung falscher Botschaften
 Umdenken
 Umfühlen
 Abreagieren
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10. STRESSTHEORIE
 kein allgemein akzeptiertes Stressmodell
 Stress:
 unspezifische Reaktion
 lebensnotwendig
 Grundlage für Lernimpuls
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11. Disstress Eustress
 Kompensationsmechanismen  Herausforderung
überfordert  Muntermacher
 Nebenschienen für  Erweiterung
Bewältigungsstrategien:  steigert:
 physiologische Ebene
 Leistungsfähigkeit
 psychologische Ebene
 Kreativität
 Bewältigung
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12. SEROTONERGES, NORADRENERGES SYSTEM
 zuständig für:
 Aufmerksamkeit
 Kraft
 Libido
 Schlaf
 bei Dauerdisstress:
 Serotinmangel-Syndrom
 Lustlosigkeit
 Depressionen
 Schmerzen
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13. UMSCHALTEN AUF CORTISOLSYSTEM
 begünstigt durch:  psychisch:
 Leistungsdruck  Regression
 unlösbare Konflikte  Zigaretten zur Beruhigung
 Erkrankungen
 Überforderung
 Depression
 Substanzmissbrauch  Herzinfarktrisiko
 Mangelerscheinungen
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14. MANGELNDE DIAGNOSTIK
 Wiederholbares,
Beweisbares
 Thure von Uexküll:
 biologisch, organisch
 psychisch, seelisch
 sozial
 „Armut macht krank“
 meist nur körperliche Untersuchungen
 Vernachlässigung der Psyche
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15. MANGELNDE DIAGNOSTIK
2 % psychiatrische Mitbehandlung
 50 % psychotherapeutisches Angebot
 ideal:
„psychosomatische Basisversorgung“

 Angst vor Depressionsdiagnose
 1991 Konsiliardienste eingeführt
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16. IATROGENE CHRONIFIZIERUNG
 Verlängerung der Beschwerden
 herbeigeführt durch medizinisches System
 5 Jahre
 hoher wirtschaftlicher Schaden
Erforschung psychischen Verstehen Diagnose
Hintergrundes Akzeptanz Behandlungs-konzept
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17. PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN
 auch organische Abklärung
 Ergänzung Medizin – Psychotherapie
 Psychodynamik
 Nervenstoffwechsel
 Entstehung + Verlauf:
 psychosomatische
 biologische
 genetische
Faktoren
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18. AUFGABEN DER HAUT
 Schutz als Grenzorgan
 Kommunikation
 Wahrnehmung
 Eindrucksorgan
 ästhetisch
 Spiegel der Seele
 Ausdrucksorgan
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19. HAUTERKRANKUNGEN
 schöne, makellose Haut:
 hoher Stellenwert
 Krankheiten:
 vermindertes Selbstwertgefühl
 soziale Kontaktprobleme
 25 – 30 % psychisches Leid
 Behandlungsziel:
 „sich in seiner Haut wohlfühlen“
 Folgeerkrankung
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20. PSYCHOSOMATISCH RELEVANTE HAUTPROBLEME
Störungen Entstehung
 funktionelle:  psychische Krankheiten
 situativ vegetativ  Störungen
 somatoform, dissoziativ  Abhängigkeiten
 organisch fundierte:  Probleme
 Neurodermitis  Stress
 Psoriasis
 Akne
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21. MÖGLICHE ENTWICKLUNGSFEHLER
 zu wenig:
 Zuwendung
 Aufmerksamkeit
 zu viel:
 Zuwendung  Grenzüberschreitung
 falscher Aggressionsumgang
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22. SYMPTOME
 Hautüberempfindlichkeit
 Hautbrennen
 Juckreiz
 Falten
 Haarausfall
 Allergien
 trockene,grau-fahle Haut
 Verschlimmerung: Kummer, Druck
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23. BEHANDLUNG
 Medikamente
 psychosomatische/psychische Therapien
 Selbstliebe erlernen
 Selbstakzeptanz erlernen
 Einbeziehung der Psychosomatik
 Organdialog
 Grenze finden
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24. NEURODERMITIS
 infrüher Kindheit
 Selbstvorwürfe der Eltern
 Gegenwehr
 Symptome:
 belasten Eltern-Kind-Beziehung
 häufigste Hautkrankheit
 10 % betroffen
 20 % Kinder pro Jahrgang
 60 % im 1. Lebensjahr
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25. ENTSTEHUNG
 organische Ursachen unbekannt
 allergische Faktoren
 Vererbung
 30 – 40 % psychosozial
 Juckreiz
 psychosomatisch
 stille Wut
 Grenzenzwiespalt
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26. SYMPTOME
 häufig chronisch  mitHeuschnupfen,
 Juckreiz Asthma
 Kratzen  verstärkt durch:
 Infektionen  Stress
 Rötungen  Aufregung
 Milchschorf  Wut
 Rückfälle  Arme, Beine
 Symptomausweitung  Hals, Hände
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27. BEHANDLUNG
 Medizin  Schmerzmilderung
 Verhaltens- und Beziehungsanalyse
 Verstehen
 gemeinsames Analysieren
 Angstvertreibung
 auf subjektive Stressfaktoren achten
 „Kratz-Tagebuch“
 psychische/allergische Einflüsse
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28.  Entspannungsübungen
 psychologisches Training
 dermatologische Schulung
 Lernen, Bedürfnisse:
 mitzuteilen
 zu respektieren
 Homöopathie
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29. Julia Lindinger V c 06.04.2013