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Genesis de cabeza y cuello
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    Genesis de cabeza y cuello Genesis de cabeza y cuello Presentation Transcript

    • GENESIS DE CABEZA Y CUELLO APARATO BRANQUIAL. Facultad de Ciencias de la salud. Escuela profesional de estomatología.
    • GENERALIDADES. • El mesénquima que interviene en la formación de la cabeza deriva de: -Mesodermo paraxial -Lámina lateral del mesodermo -Cresta neural. • La característica más típica del desarrollo de cabeza y cuello es la formación de los arcos faríngeos o branquiales.
    • DESARROLLO DE CARA 5 primordios de la cara en 4ta semana Prominencia frontonasal Prominencias maxilares Prominencias mandibulares Desarrollo de la cara principalmente 4-8 sem. Alrededor del estomodeo, por inducción de Centros organizadores prosencefálicos y romboencefálicos
    • DESARROLLO DE LA CARA La mandíbula es la primera en desarrollarse Unión extremos mediales de las dos Prominencias mandibulares(4ta semana) Al final de esta semana prominencia Frontonasal aparece engrosamientos Ectodermo (placodas nasales) mesenquima Prolifera forma en estas forma procesos Nasomediales y nasolaterales Placodas forman depresiones (fositas nasales)
    • DESARROLLO DE LA CARA Prominencias maxilares crecen y se unen a las prominencias nasomediales Cada prominencia nasolateral esta separada de la Prominencia maxilar por hendidura llamada Surco nasolagrimal Final 5ta semana prominencia maxilar se ha unido a la prominencia nasolateral a lo largo de la línea llamándose aquí conducto nasolagrimal.
    • DESARROLLO DE LA CARA El Conducto nasolagrimal y saco lagrimal Conducto se desarrolla engrosamiento Ectodérmico en el suelo de este Se forma un cordón epitelial macizo luego se Canaliza y forma conducto nasolagrimal Este drena meato nasal inferior en la pared Lateral de la cavidad nasal
    • DESARROLLO DE LA CARA • 7ª semana procesos nasomedianos Se fusionan entre si y con las prominencias Maxilares Cuando los procesos nasomedianos se Fusionan forman el segmento intermaxilar Este origina: 1. filtro labio superior 2. Parte Premaxilar del maxilar superior así como su encía 3.paladar primario.
    • DESARROLLO DE LA CARA Las porciones laterales del labio superior, el maxilar superior y el paladar secundario, se forman a partir de los procesos maxilares Procesos maxilares se fusionan lateralmente con los procesos mandibulares
    • DESARROLLO DE LA CARA Los labios y los carrillos primitivos son Invadidos por mesenquima 2do arco faríngeo Origina los Músculos de la cara Músculos de la expresión facial son inervados Nervio facial (PC Vll) del 2do arco faríngeo El mesenquima 1er arco faríngeo origina Músculos masticación y algunos otros Inervados Trigémino (pc v) del 1er arco faríngeo
    • DESARROLLO DE LA CARA prominencia frontonasal forma la frente Dorso y extremo de la nariz Porciones laterales (alas) de la nariz origina De las prominencias nasales laterales El tabique nasal carnoso y el filtro del labio Superior origina prominencias nasal media Prominencias maxilares forma región Superior mejillas y mayor parte labio superior
    • DESARROLLO DE LA CARA Prominencias mandibulares originan labio Inferior, mentón y regiones inferiores de la Mejilla Además de las partes blandas, se forman Varios componentes óseos derivan de las Mismas prominencias faciales Frontonasal (huesos frontal y nasal)
    • DESARROLLO DE LA CARA Los labios y las encías comienzan a desarrollarse al aparecer un engrosamiento lineal de ectodermo (lamina labio gingival) Esta degenera luego queda Surco labiogingival entre labios y encías En la línea media persiste lamina labiogingival formando el frenillo que une el labio a la encía.
    • DESARROLLO DE LA CARA Desarrollo cara es lento Periodo fetal: incipiente nariz aplanada Mandíbula pequeña Adquieren forma característica con el Desarrollo Facial Completo Cerebro aumenta de tamaño produce una Frente saliente, ojos se desplazan medialmente y las orejas se elevan.
    • 6TA SEMANA
    • Desarrollo cavidades nasales A medida que se desarrolla la cara las placodas Nasales van volviéndose deprimidas formando los Orificios nasales por crecimiento del mesenquima Alrededor de ellas se forman Las prominencias Nasales mediales y laterales esto produce que los orificios nasales sean mas profundos formando los sacos nasales primitivos.
    • DESARROLLO CAVIDADES NASALES Sacos nasales primitivos están separados Por la membrana buconasal que se rompe luego y se comunica cavidad nasal y bucal Se forman coanas primitivas por atrás paladar primitivo. Después del desarrollo del paladar secundario las Coanas se sitúan en la unión de la cavidad nasal y la faringe
    • DESARROLLO CAVIDADES NASALES Cuando las prolongaciones palatinas se unen entre si y con el tabique nasal se separa de nuevo cavidad nasal y bucal A la vez se están formando los cornetes Superior medio e inferior El epitelio ectodérmico en el techo de cavidad Nasal se especializa y forma el epitelio olfatorio, las células olfatorias originan las fibras del bulbo olfatorio
    • DESARROLLO DE SENOS PARANASALES Algunos se forman en el periodo fetal tardío y el resto al nacer Como divertículos en las paredes nasales Senos maxilares tienen 3-4 mm al nacer, su desarrollo completo se da cuando aparece toda la dentición del adulto Etmoidales pequeños, < 2 años, desarrollo completo es a los 6-8 años Frontal comienza a los 7 años Esfenoidal comienza a los 2 años
    • DESARROLLO DE LA LENGUA Final 4ta semana aparece yema medial de la Lengua en suelo faringe luego 2 yemas dístales c/lado de la medial Estas provienen 1er arco faríngeo Las yemas dístales aumentan y fusionan Origina 2/3 anteriores parte bucal lengua Esta fusión forma surco medio de la lengua Internamente que es el tabique lingual fibroso
    • comienzo semana 5 semana 7 semana 5 semana 6 semana 10
    • DESARROLLO DE LA LENGUA Formación 1/3 posterior (parte faríngea) Desarrollan como 2 elevaciones que se desarrollan caudal al agujero ciego -copula se origina en el 2do arco faríngeo -eminencia hipofaríngea se origina en el 3-4 arcos faríngeos, a medida que esta eminencia crece desaparece la copula La línea de fusión con la parte anterior y posterior se llama Surco Terminal
    • DESARROLLO DE LA LENGUA El mesenquima de los arcos faríngeos origina el Tejido conjuntivo y la vasculatura de la lengua La mayor parte de la musculatura de la lengua procede de los Mioblastos que migran de los miotomos Occipitales El Nervio hipogloso (pc Xll) acompaña a los mioblastos e inerva a los músculos linguales La totalidad de la lengua esta en la boca al nacer, el 1/3 posterior desciende a la bucofaringe a los 4 años
    • Formación papilas y yemas gustativas PAPILAS LINGUALES aparecen en la 8va semana Papilas circunvaladas y foliadas inervadas por ramas terminales del glosofaríngeo (PC IX) Papilas fungiformes inervadas por terminaciones de la cuerda del tímpano - facial (PC VII) Papilas filiformes periodo fetal ( 10-11 SEM ) Yemas gustativas aparecen en la 11-13 SEM. La mayor parte de la superficie dorsal de la lengua Es posible inducir respuesta en la cara feto al sabor amargo (26-28 semanas).
    • INERVACION DE LA LENGUA Inervación sensorial casi totalidad 2/3 partes anteriores de la lengua ( parte bucal ) Procede rama lingual división mandibular Nervio trigémino (PC V) nervio del 1er arco Facial (PC VII) inerva yemas gustativas 2/3 Anteriores de la lengua Papilas circunvaladas glosofaríngeo (PC IX) 1/3 posterior de la lengua por glosofaríngeo (PC IX) Músculos por el hipogloso (PC XII) salvo palatogloso que es inervado por el Nervio vago (PC X)
    • Anomalías de la lengua Quistes y fístulas linguales Remanentes conducto tirogloso Disfagia ( dificultad al tragar ) Fístula igual origen se abren en el agujero Ciego.
    • ANOMALIAS DE LA LENGUA Anquiloglosia = lengua frenada Frenillo lingual corto y Llega hasta la punta Se suele estirar con el tiempo, no requiere muchas veces cirugía
    • GLANDULA TIROIDES. • Aparece en el suelo de la farínge, entre el tubérculo impar y la cópula. • Desciende por delante del intestino faríngeo. • Permanece conectada a la lengua por el conducto tirogloso. • Desciende por delante del hueso hiodes y los cartílagos laríngeos. • A la séptima semana alcanza su posición delante de la tráquea. • Comienza a funcionar hacia el final del 3er. Mes.
    • Desarrollo de la Tiroides
    • • Quistes y senos del conducto tirogloso • Tiroides ectópica
    • GLANDULA TIROIDES. • Las células foliculares producen el coloide que dará origen a la tiroxina y la triyodotironina. • Las células parafoliculares o células C sirven como fuente de calcitonina.
    • DESARROLLO DE LAS GLANDULAS SALIVALES 6-7 SEMANAS yemas epiteliales sólidas en Cavidad oral primitiva, crecen hacia Mesenquima Tejido conjuntivo de estas se originan de células de la Cresta neural Tejido parenquimatoso secretor prolifera hacia el Epitelio bucal
    • DESARROLLO GLANDULAS SALIVALES PAROTIDA inicio 6ta semana origina a partir yemas de revestimiento ectodérmico bucal Crecen hacia las orejas, se ramifican y forman cordones sólidos luego se canalizan se convierten en conductos en la 10ª semana Sus secreciones se inicia a las 18 semanas Capsula tejido conectivo se origina del mesenquima circundante
    • DESARROLLO GLANDULAS SALIVALES Glándulas submandibulares se forman al final de la 6ta semana a partir de yemas endodérmicas suelo del estomodeo, crecen en sentido posterior como prolongaciones sólidas laterales a la lengua, luego se ramifican, y forman acinos (12va semana) Actividad secretora 16va semana Glándulas sublinguales origina 8 semanas A partir yemas epiteliales endodérmicas en el surco paralingual, yemas, ramifican y canalizan luego.
    • DESARROLLO DEL PALADAR Se desarrolla en 2 porciones: 1.Paladar primario 2. paladar secundario Inicia 5ta semana finaliza 12 semanas Periodo critico 6-9 semanas Paladar primario o proceso palatino medio A partir de segmento intermaxilar del maxilar Forma la porción premaxilar del maxilar Superior representa una pequeña parte del Paladar duro del adulto (anterior fosa incisiva )
    • DESARROLLO DEL PALADAR Paladar secundario primordio partes dura y blanda del paladar Inicia 6ta semana entre proyecciones Mesenquimatosas caras internas Prominencias maxilares prolongaciones Palatinas laterales, semanas 7-8 estas se alargan y ascienden por encima de la lengua; se acercan y se fusionan, al igual al tabique Nasal y paladar primario
    • DESARROLLO DEL PALADAR Tabique nasal su crecimiento es hacia debajo de las partes internas de las prominencias nasales mediales fusionadas, la unión de este y procesos palatino se inicia 9 semanas y finaliza 12 SEM. Se forma hueso en el paladar primario y luego el hueso se extiende hacia prolongaciones palatinas que forman el paladar duro; las partes posteriores no sufren osificación, se extienden hacia atrás se fusionan forman paladar blando que incluye la úvula. El rafe palatino medial indica fusión de las prolongaciones palatinas laterales.
    • DESARROLLO DEL PALADAR En el plano medio del paladar entre la porción Premaxilar del maxilar superior y las Prolongaciones palatinas del maxilar superior Se mantiene un conducto nasopalatino pequeño este representado en el paladar duro Por la fosita incisiva, que es una pequeña abertura
    • LABIO LEPORINO CLASIFICACION según fosita incisiva Hendiduras anteriores labio leporino con o sin hendidura de la porción alveolar del maxilar superior Defecto mesenquima Prominencia maxilar Segmento intermaxilar
    • LABIO LEPORINO Hendiduras posteriores Se extienden a través del paladar blando y duro La fosa incisiva separa parte anterior y Posterior Por su desarrollo defectuoso del paladar Secundario hay alteraciones del crecimiento de las prolongaciones palatinas laterales Obstaculizan migración y fusión
    • LABIO LEPORINO Hendiduras que afectan labio superior Con o sin paladar hendido, desde pequeñas Hasta grandes defectos, uni o bilateral. Labio leporino unilateral falta fusión de la Prominencia maxilar en el lado afectado con Las prominencias nasales mediales Labio leporino bilateral falla unión Prominencias maxilares con nasales mediales
    • LABIO LEPORINO Defecto raro, fallo parcial o completo de Fusión prominencias nasales mediales que forman el Segmento intermaxilar (hendidura media del Labio superior) Falta de fusión prominencias mandibulares (hendidura media labio inferior) Paladar hendido completo Úvula leporina Paladar hendido se da por un factor de herencia o multifactorial
    • Arcos, Hendiduras y Bolsas Faríngeas
    • • La característica mas típica del desarrollo de la cabeza y cuello es la formación de los arcos faríngeos, estos aparecen en la cuarta y quinta semana de desarrollo.
    • ARCOS FARÍNGEOS • Cada arco faríngeo se caracteriza por tener sus propios componentes musculares, con su propio nervio craneal, sus componentes esqueléticos y sus componentes nerviosos.
    • Los músculos de los diferentes arcos no siempre se adhieren a los componentes óseos de su propio arco, si no que a veces emigran hacia regiones adyacentes.
    • Los arcos aparecen secuencialmente en dirección céfalo-caudal 4a. semana 5a. semana
    • ARCOS FARINGEOS. • Cada arco está compuesto por un núcleo central de tejido mesénquimatico. • Lado externo cubierto por ectodermo • Lado interno revestido por epitelio endodérmico. • Cada arco se caracteriza por poseer su componentes musculares, nervios y componentes arteriales.
    • Musculatura Primer Arco Branquial Óseo Nervio Los de la masticación (temporal, masetero, pterigoideo interno y externo). Milohiodeo, tensor del velo del paladar y tensor del tímpano. Cartílago de Meckel que dará origen a yunque, martillo. porción del maxilar inferior y ligamento esfeno-mandibular. V par craneal. Nervio trigémino.
    • Musculatura Segundo Arco Branquial Óseo Nervio De la expresión facial: buccinador, auricular, frontal, cutáneo del cuello orbicular de los labios y párpados. Vientre posterior del digástrico, estilohiodeo y estribo. Estribo, apófisis estiloides, ligamento estilohiodeo, asta menor y porción superior del cuerpo del hioides. VII. Facial
    • Musculatura Tercer Arco Branquial Óseo Nervio Músculos estilofaríngeos Porción inferior del cuerpo y asta mayor del hioides. IX. Glosofaríngeo.
    • Musculatura 4 - 6 Arco Branquial Cricotiroideo, elevador del paladar y constrictores de la faringe. Óseo Cartílagos de la laringe: tiroides, cricoides, aritenoides, corniculado y cuneiforme. Nervio X. Vago: rama laríngea superior (hacia el 4 arco). Rama laríngea inferior (hacia el 6).
    • Inervación de los arcos branquiales • Las células de los ganglios sensitivos craneales derivan de cresta neural y placodas epibranquiales (ectodérmicas)
    • Bolsas Faríngeas El embrión posee cinco pares de bolsas faríngeas. El revestimiento epitelial endodérmico de las bolsas da origen a órganos importantes.
    • Bolsas Faríngeas Derivan del intestino anterior. Se ensancha en su extremo craneal, donde se une con la boca primitiva o estomodeo y se estrecha caudalmente a medida que se une con el esófago El endodermo de las bolsas entra en contacto con el ectodermo de los surcos faríngeos para formar las membranas faríngeas.
    • Primera bolsa Faríngea Forma el futuro conducto auditivo externo. La porción distal de la evaginación se ensancha y constituye la cavidad primitiva del oído medio. La porción proximal no aumenta de calibre y forma la trompa de Eustaquio.
    • Segunda bolsa faríngea • Forma el primordio de la amígdala palatina. Entre el tercer y quinto mes se produce una infiltración gradual de tejido linfático en la amígdala.
    • Tercera bolsa faríngea • En la quinta semana, el epitelio del ala dorsal de la tercera bolsa se diferencia en la glándula paratiroides inferior, mientras que la de la porción ventral forma el timo.
    • Los primordios de ambas glándulas pierden su conexión con la pared faríngea y el timo emigra llevándose consigo a la paratiroides inferior.
    • Cuarta bolsa faríngea Formará la glándula paratiroides superior. Cuando la glándula paratiroides se separa de la pared de la faringe, se fija a la cara dorsal de la glándula tiroides.
    • Quinta bolsa Faríngea • Suele considerarse parte de la cuarta. Da origen al cuerpo ultimobraquial, que más tarde queda incluido en la glándula tiroides. • Las células del cuerpo ultimobraquial da origen a las células C de la tiroides.
    • Hendiduras Faríngeas • El embrión de cinco semanas posee 4 hendiduras faríngeas, de las cuales solamente la primera contribuye a la estructura definitiva del embrión, originando el conducto auditivo externo.
    • Surcos faríngeos En las semanas 4 y 5 se muestran 4 surcos a cada lado. Solo un par de surcos contribuyen a las estructuras posnatales: CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO SENO CERVICAL
    • Membranas faríngeas • Aparecen en el suelo de los surcos faríngeos. • Se forman donde los epitelios de los surcos y de las bolsas se aproximan. • 1ra membrana faríngea con la capa interpuesta (mesenquima), se convierte en el TÍMPANO.
    • Derivados de las bolsas y hendiduras faríngeas
    • Varios de los órganos derivados de las bolsas se desprenden de la faringe y migran a sus localizaciones definitivas
    • Fístulas branquiales y quistes cervicales laterales