Sindrome Burnout

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Medicina del Trabajo

Residencia de Medicina del Trabajo
Saltillo Coahuila Mexico

Juan Leija

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Sindrome Burnout

  1. 1. SÍNDROME DE BURNOUT DR. JUAN GONZALEZ LEIJA R1MT HGZ/MF #2 SALTILLO COAHUILA
  2. 2. SÍNDROME DE BURNOUT <ul><li>En 1974 el psiquiatra Herbert freudenberger relaciono estados de ansiedad y depresión con un estado al que denomino to burn-out , sinónimo de -estar quemado o consumido- ya que la respuesta era la perdida de ilusión, al absentismo, conductas evitativas y de renuncia, etc. </li></ul><ul><li>En sus trabajos observo que estos cuadros se daban en individuos de educación rígida, competentes, con capacidad de ejercer el poder y de inspirar confianza, lo que llevo a denominar el cuadro como </li></ul><ul><li>-Enfermedad de los dirigentes- </li></ul>
  3. 3. <ul><li>La Psicóloga Cristina Maslach utilizó el término Burn out como un cuadro que aparece como respuesta inadecuada a un estrés emocional crónico. </li></ul><ul><li>Agotamiento físico y/o psicológico. </li></ul><ul><li>Actitud fría y despersonalizada en las relaciones con los demás. </li></ul><ul><li>Sentimiento de inadecuación a las tareas que deben realizarse. </li></ul><ul><li>Proposición de procedimientos de evaluación. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>El Síndrome de Burn-out se define como un conjunto de signos y síntomas de carácter progresivo relacionados con el agotamiento emocional y el estrés laboral, que condicionan un estado complejo de insatisfacción en las personas que lo padecen, quienes por lo general trabajan en ámbitos relacionados con la atención personas </li></ul><ul><li>(salud, educación, etc.). </li></ul><ul><li>Un factor que puede jugar en contra de las personas y equipos de trabajo que padecen del SB, es la escasa percepción del problema , por lo que se retrasan las medidas que puedan tomarse para revertir la situación. </li></ul>
  5. 6. FACTORES RELACIONADOS <ul><li>Sobrecarga laboral. </li></ul><ul><li>Presión en el trabajo. </li></ul><ul><li>Baja implicación laboral. </li></ul><ul><li>Falta de apoyo de los mandos. </li></ul><ul><li>Características del propio puesto de trabajo. </li></ul><ul><li>Personalidad del individuo. </li></ul>
  6. 7. <ul><li>Sobrecarga y presión laboral existen actualmente en numerosas tareas y puestos de trabajo ya que, en general, la competitividad, la necesidad de bajar costes, etc. Impone en las empresas una organización laboral rígida y exigente, lo cual acarrea este sentimiento de sobrecarga para una gran mayoría de trabajadores. </li></ul><ul><li>Las profesiones que mas han acusado este síndrome son los Sanitaristas . </li></ul><ul><li>Educadores </li></ul><ul><li>Cuidadores de personas crónicas y degenerativas </li></ul><ul><li>Labores de atención al publico en servicios burocráticos </li></ul>
  7. 8. <ul><li>Actividades que requieren conocimientos y concentración intelectual, y al mismo tiempo precisan de una implicación emocional intensa al ser trabajos dirigidos a través de la comunicación interpersonal con el objetivo de satisfacer las necesidades de otras personas. </li></ul>
  8. 9. FACTORES QUE ACENTUAN SENTIMIENTOS DE PRESION O SOBRECARGA <ul><li>Tareas de alta responsabilidad tanto moral como legal </li></ul><ul><li>Burocratización excesiva y tareas administrativas </li></ul><ul><li>Falta de incentivos profesionales y económicos </li></ul>
  9. 15. <ul><li>Se le considera una entidad moderna derivada de la exposición crónica de manera gradual y continuada por lo menos seis meses a dichos estresores. </li></ul>
  10. 17. Manifestaciones clínicas en profesionales de la salud <ul><li>Incremento de conductas adictivas. </li></ul><ul><li>Trastornos psicológicos. </li></ul><ul><li>Ansiedad. </li></ul><ul><li>Tensión. </li></ul><ul><li>Irritabilidad. </li></ul><ul><li>Depresión. </li></ul><ul><li>Fatiga. </li></ul><ul><li>Trastornos del sueño. </li></ul><ul><li>Cefaleas. </li></ul><ul><li>Acidez o ardor estomacal. </li></ul><ul><li>Síntomas cardiovasculares como arritmias e hipertensión. </li></ul><ul><li>Altos niveles de ansiedad. </li></ul>
  11. 18. Fases del proceso de burnout <ul><li>Fase inicial, de entusiasmo </li></ul><ul><li>Se experimenta, ante el nuevo puesto de trabajo, entusiasmo, gran energía y se dan expectativas positivas. </li></ul><ul><li>No importa alargar la jornada laboral. </li></ul>
  12. 19. <ul><li>Fase de estancamiento </li></ul><ul><li>No se cumplen las expectativas profesionales. </li></ul><ul><li>Se empiezan a valorar las contraprestaciones del trabajo, percibiendo que la relación entre el esfuerzo y la recompensa no es equilibrada. </li></ul><ul><li>En esta fase tiene lugar un desequilibrio entre las demandas y los recursos (estrés); por tanto, definitoria de un problema de estrés psicosocial. </li></ul><ul><li>El profesional se siente incapaz para dar una respuesta eficaz. </li></ul>
  13. 20. <ul><li>Fase de apatía </li></ul><ul><li>En la cuarta fase se suceden una serie de cambios actitudinales y conductuales (afrontamiento defensivo) como la tendencia a tratar a los clientes de forma distanciada y mecánica, la anteposición cínica de la satisfacción de las propias necesidades al mejor servicio al cliente y por un afrontamiento defensivo-evitativo de las tareas estresantes y de retirada personal. </li></ul><ul><li>Estos son mecanismos de defensa de los individuos. </li></ul>
  14. 21. <ul><li>Fase de quemado </li></ul><ul><li>Colapso emocional y cognitivo, fundamentalmente, con importantes consecuencias para la salud. </li></ul><ul><li>Además, puede obligar al trabajador a dejar el empleo y arrastrarle a una vida profesional de frustración e insatisfacción. </li></ul><ul><li>Esta descripción de la evolución del SQT tiene carácter cíclico. </li></ul><ul><li>Así, se puede repetir en el mismo o en diferentes trabajos y en diferentes momentos de la vida laboral. </li></ul>
  15. 23. KAROSHI 過労死 <ul><li>MUERTE POR EXCESO DE TRABAJO </li></ul><ul><li>Uehata (1989) utilizó la palabra karoshi como término medico social que comprende los fallecimientos o incapacidades laborales de origen cardiovascular (como accidente cerebrovascular, infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca aguda) que pueden producirse cuando el trabajador con una enfermedad arteriosclerótica hipertensiva se ve sometido a una fuerte sobrecarga de trabajo. </li></ul>
  16. 24. DIAGNOSTICO
  17. 26. <ul><li>MASLACH BURNOUT INVENTORY (MBI-HS), es un instrumento que ha sido validado y es el más utilizado para evaluar y medir la presencia del síndrome de Burn-out. </li></ul><ul><li>El cuestionario consta de 22 ítems distribuidos en tres factores: 1) agotamiento emocional, 2) despersonalización, y 3) falta de realización personal y en el trabajo. </li></ul>
  18. 28. <ul><li>Nunca ----------------------------------0 </li></ul><ul><li>Alguna vez al año o menos-------1 </li></ul><ul><li>Una vez al mes o menos----------2 </li></ul><ul><li>Algunas veces al mes--------------3 </li></ul><ul><li>Una vez a la semana---------------4 </li></ul><ul><li>Varias veces a la semana---------5 </li></ul><ul><li>Diariamente--------------------------- 6 </li></ul>
  19. 29. Tratamiento <ul><li>Estamos ante un estrés inespecífico que no procede de la actitud de una persona concreta, sino mas bien de un sistema organizativo institucional que no puede modificarse. </li></ul>
  20. 30. <ul><li>¿Cual es la causa de que este desanimado? </li></ul><ul><li>¿Por qué no tengo ilusión por mi trabajo? </li></ul><ul><li>¿Porque tengo el presentimiento que lo que hago, a pesar de mi esfuerzo, no sirve para nada? </li></ul><ul><li>¿Que puedo hacer para poner remedio? </li></ul>
  21. 31. <ul><li>El síndrome burn-out es difícil de abordar soluciones verdaderas debido a la complejidad y a la variedad de las causas. </li></ul><ul><li>Debido a esto, dos son los factores sobre los que hay que actuar. </li></ul>
  22. 32. Personalidad del individuo afectado <ul><li>Valorar con que elementos cuenta </li></ul><ul><li>Estabilidad emocional </li></ul><ul><li>Afectividad </li></ul><ul><li>Extraversión </li></ul><ul><li>Etc. </li></ul><ul><li>Potenciar rasgos positivos </li></ul>
  23. 33. Actuación sobre la propia respuesta y actitud personal ante la vida y el ambiente laboral
  24. 34. <ul><li>Cumplir correctamente con las obligaciones laborales. </li></ul><ul><li>No esperar un reconocimiento emocional. </li></ul><ul><li>Ver el trabajo como el medio de conseguir ingresos que le permitan vivir. </li></ul><ul><li>Dar gran importancia a la familia. </li></ul><ul><li>Procurar una convivencia placida. </li></ul><ul><li>Organizar el tiempo de ocio. </li></ul><ul><li>Técnicas de autorrelajación. </li></ul><ul><li>Practica de deportes. </li></ul>
  25. 35. RESPUESTA AL ESTRES ¿Qué ocurre en el organismo cuando se mantiene el estado de presión y se entra en un estado de resistencia ?..
  26. 36. RESPUESTA FISIOLOGICA AL ESTRES <ul><li>Se movilizan las defensas del organismo. </li></ul><ul><li>Aumenta el ritmo cardíaco. </li></ul><ul><li>Se contrae el bazo, liberándose gran cantidad de glóbulos rojos. </li></ul><ul><li>Se redistribuye la sangre que abandona sitios menos &quot;importantes&quot; como la piel o las vísceras para concentrarse en  las &quot;zonas de acción&quot;( músculos, cerebros y corazón). </li></ul><ul><li>Aumenta la capacidad respiratoria. </li></ul><ul><li>Se dilatan las pupilas. </li></ul><ul><li>Aumenta al coagulación de la sangre. </li></ul><ul><li>Aumenta el número de linfocitos, que son las células de defensa. </li></ul>
  27. 37. RESPUESTA FISIOLOGICA AL ESTRES
  28. 38. ESTRES <ul><li>En una situación de estrés se produce una reacción psicosomática que se caracteriza por la presencia de un estado de tensión excesiva, en el que se mezclan un cansancio físico y psíquico que puede conducir incluso al agotamiento. </li></ul><ul><li>Sin embargo la consecuencia final del estrés, su núcleo fundamental es la ansiedad. </li></ul><ul><li>Siempre que haya estrés, aparecerá la ansiedad. </li></ul>
  29. 39. ANSIEDAD <ul><li>La ansiedad es una manifestación afectiva que se caracteriza por el temor ante algo inconcreto y difuso, carente de objeto exterior, en la que la persona tiene una impresión de indefensión. </li></ul><ul><li>Esta ansiedad va a provocar una gran alteración de toda la psicología del sujeto que se proyecta en una percepción particular de la realidad. </li></ul>
  30. 40. ANSIEDAD <ul><li>Cierto grado de ansiedad es adaptativo (si su intensidad no es excesiva) ya que nos  ayuda a enfrentarnos a los requerimientos de la vida diaria. </li></ul><ul><li>Si la ansiedad es muy intensa y/o dura mucho tiempo, se producen manifestaciones físicas importantes, que, a la  larga, constituyen el núcleo de la patología psicosomática. </li></ul>
  31. 42. BIBLIOGRAFIA <ul><li>TRATADO DE MEDICINA DEL TRABAJO FERNANDO GIL HERNANDEZ. </li></ul><ul><li>BURN-OUT SYNDROME: DEFINITION AND GENERATION PROCESS ,INSHT. </li></ul><ul><li>ENCICLOPEDIA DE LA OIT ,CAPITULO 5 ,SALUD MENTAL </li></ul>

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