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BISINOSIS<br />Residencia de Medicina del Trabajo<br />Dr. Juan González Leija<br />Saltillo, Coahuila.<br />
ANTECEDENTES HISTORICOS<br />En 1705, Ramazzini describió un cuadro respiratorio en trabajadores expuestos al cáñamo. <br ...
PLANTAS DE ALGODÓN<br />Pertenecen al género Gossypium familia Malvaceae. <br />Regiones tropicales y subtropicales.<br />...
LA COMPOSICIÓN QUÍMICA DE LA FIBRA DE ALGODON<br />Celulosa pura.............................................................
Bisinosis<br />Enfermedad pulmonar industrial que ocurre en los trabajadores de la industria textil. <br />    Polvos:<br ...
Plantas textiles.<br />Despepitadoras de algodón.<br />Fabricas de colchones.<br />Fabricas de hilos.<br />Fabricas de cue...
ETIOPATOGENIA<br />Endotoxinas bacterianas.<br />Histamina. <br />Agentes semejantes a la histamina.<br />Agentes liberado...
SIGNOS Y SINTOMAS AGUDOS<br />La exposición durante el primer año de trabajo también produce:<br />Síntomas respiratorios ...
SIGNOS Y SINTOMAS CRONICOS<br />Sensación de los lunes, fiebre de los lunes, asma de los lunes.<br />Mas problema el prime...
Los síntomas mejoran con los turnos de trabajo sucesivos.<br />Recurren después de los fines de semana, días feriados o de...
ESPIROMETRIA<br />-Disminución de FEV1 al final de la jornada laboral <br />(en comparación con el valor antes de entrar a...
Bisinosis<br />La incidencia y severidad de la bisinosis se correlaciona positivamente con la concentración de polvo orgán...
 Lo más determinante en el diagnóstico es la anamnesis que demuestre la típica aparición o mayor gravedad de los síntomas ...
Tratamiento<br />El tratamiento más importante es detener la exposición al polvo.<br />Dejar el hábito de fumar<br />Bronc...
PREVENCION<br />Disminución en la concentración de polvo de estos vegetales en el lugar de trabajo y la vigilancia periódi...
Manejo Medico-legal<br />TABLA 513 LFT<br />FRACCION 8 :BISINOSIS <br />   Trabajadores de hilados y tejidos de algodón y ...
BIBLIOGRAFIA<br />Environmental and Occupational Medicine, 4th Edition ,Copyright ©2007 Lippincott Williams & Wilkins.<br ...
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Residencia Medicina del Trabajo

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  1. 1. BISINOSIS<br />Residencia de Medicina del Trabajo<br />Dr. Juan González Leija<br />Saltillo, Coahuila.<br />
  2. 2. ANTECEDENTES HISTORICOS<br />En 1705, Ramazzini describió un cuadro respiratorio en trabajadores expuestos al cáñamo. <br />Proust utilizo el termino Bisinosis en 1877 para designar un cuadro de disnea que aparecía el primer día de trabajo de la semana en trabajadores de la industria textil. <br />El término bisinosis deriva de la palabra griega "byssos", que significa lino.<br />
  3. 3. PLANTAS DE ALGODÓN<br />Pertenecen al género Gossypium familia Malvaceae. <br />Regiones tropicales y subtropicales.<br />Más de 3 m de alto. <br />Las hojas son anchas con 3 ó 5 lóbulos (a veces incluso siete). <br />Las semillas están contenidas en una cápsula llamada baga y cada una rodeada por una vellosa fibra llamada hilacha.<br />Las hilachas se producen de forma natural en colores blanco, marrón y verde.<br />
  4. 4.
  5. 5. LA COMPOSICIÓN QUÍMICA DE LA FIBRA DE ALGODON<br />Celulosa pura..............................................................     91,5%  <br />Agua de composición...............................................    7,5 %<br />Materias nitrogenadas.............................................      0,5 %<br />Grasa y ceras.............................................................      0,3 %<br />Materias minerales...................................................     0,2 %<br /> <br />Fibra más utilizada en el mundo por su versatilidad y capacidad para ofrecer un buen confort, en particular en los artículos de ropa. <br />Está sometido a diversos contaminantes del medio ambiente.<br />
  6. 6. Bisinosis<br />Enfermedad pulmonar industrial que ocurre en los trabajadores de la industria textil. <br /> Polvos:<br />Algodón <br />Lino <br />Sisal (henequén)<br />Yute<br />Cáñamo.<br />Ocurre generalmente después de 10 años o más de exposición.<br />
  7. 7. Plantas textiles.<br />Despepitadoras de algodón.<br />Fabricas de colchones.<br />Fabricas de hilos.<br />Fabricas de cuerdas.<br />
  8. 8. ETIOPATOGENIA<br />Endotoxinas bacterianas.<br />Histamina. <br />Agentes semejantes a la histamina.<br />Agentes liberadores de histamina.<br />Contractores musculares de naturaleza desconocida.<br />Alergia. <br />
  9. 9. SIGNOS Y SINTOMAS AGUDOS<br />La exposición durante el primer año de trabajo también produce:<br />Síntomas respiratorios inespecíficos, <br />Descenso de la función pulmonar. <br />Aumento de la hiperrespuesta bronquial. <br />Estudio en mujeres jóvenes, no fumadoras, sin sintomatología respiratoria previa, Ingreso reciente en una fabrica textil..<br />Wang X-R, Pan L-D, Zhang H-X, Sun B-X, Dai H-L, Christiani DC. A longitudinal observation of early pulmonary responsesto cotton dust. Occup Environ Med 2003; 60: 115-121.<br />
  10. 10. SIGNOS Y SINTOMAS CRONICOS<br />Sensación de los lunes, fiebre de los lunes, asma de los lunes.<br />Mas problema el primer día laboral de la semana.<br />Insuficiencia respiratoria progresiva. <br />Sensación de opresión en el pecho.<br />(2 a 4 horas después de entrar al área de trabajo)<br />Se acompaña de falta de aire durante períodos de esfuerzo y con frecuencia de tos, por lo general no productiva.<br />
  11. 11. Los síntomas mejoran con los turnos de trabajo sucesivos.<br />Recurren después de los fines de semana, días feriados o de descanso.<br />Una ausencia de 48 horas o más.<br />A medida que la enfermedad progresa, los síntomas se presentan también en los siguientes días de la semana, aunque menos intensos, y finalmente, aparecen todos los días, incluido el fin de semana.<br />
  12. 12. ESPIROMETRIA<br />-Disminución de FEV1 al final de la jornada laboral <br />(en comparación con el valor antes de entrar a trabajar), siendo esta disminución más intensa el primer día de trabajo.<br />- Existencia de hiperrespuesta bronquial inespecífica (78% en bisinosis).<br />- Disminución de los valores espirométricos a largo plazo.<br />
  13. 13. Bisinosis<br />La incidencia y severidad de la bisinosis se correlaciona positivamente con la concentración de polvo orgánico presente en el ambiente, los años de exposición y el hábito tabáquico.<br />Así mismo, la exposición prolongada en estas fábricas textiles se asocia con bronquitis crónica y pérdida acelerada de función pulmonar.<br />Los síntomas respiratorios crónicos pueden mejorar tras cesar la exposición. <br />
  14. 14.  Lo más determinante en el diagnóstico es la anamnesis que demuestre la típica aparición o mayor gravedad de los síntomas el primer día laboral de la semana. <br />El diagnóstico de bisinosis no se puede excluir en pacientes que no muestren los cambios agudos o crónicos en la función pulmonar y así mismo la presencia de éstos no es suficiente para establecer el diagnóstico.<br /> No hay ningún cambio caracteristico en la radiografia simple de torax al principio , y al final los cambios son compatibles con los de bronquitis crónica .<br />
  15. 15.
  16. 16. Tratamiento<br />El tratamiento más importante es detener la exposición al polvo.<br />Dejar el hábito de fumar<br />Broncodilatadores por inhalación en la forma aguda.<br /> En los casos más graves, se pueden prescribir corticosteroides.<br />
  17. 17. PREVENCION<br />Disminución en la concentración de polvo de estos vegetales en el lugar de trabajo y la vigilancia periódica del trabajador.<br />OSHA determina el límite de exposición personal (PEL) en 0,2 mg/m3 . <br />Sin embargo, límites de exposición de sólo 0,2 mg/m3 pueden no ser suficientes para prevenir el exceso de declive en la función pulmonar debido a la exposición.<br />
  18. 18. Manejo Medico-legal<br />TABLA 513 LFT<br />FRACCION 8 :BISINOSIS <br /> Trabajadores de hilados y tejidos de algodón y demás manipuladores de este producto.<br /> FRACCION 9 :CANABIOSIS <br /> Afecciones producidas por inhalación del polvo del cáñamo.<br /> FRACCION 10 :LINOSIS <br /> Afecciones producidas por la inhalación de polvos de lino.<br />
  19. 19. BIBLIOGRAFIA<br />Environmental and Occupational Medicine, 4th Edition ,Copyright ©2007 Lippincott Williams & Wilkins.<br />Other obstructive diseases: byssinosis, chronic bronchitis and occupational COPD and eosinophilic bronchitis F. J. Michel De la Rosa, B. Fernández Infante. An. Sist. Sanit. Navar. 2005 Vol. 28, Suplemento 1.<br />
  20. 20. GRACIAS!!<br />

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