Your SlideShare is downloading. ×
0
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Carcinoma Basocelular de vulva
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Carcinoma Basocelular de vulva

2,707

Published on

Caso clínico y breve revisión sobre un BCC de vulva

Caso clínico y breve revisión sobre un BCC de vulva

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
2,707
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
60
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Ca Basocelular de Vulva Departamento de Dermatología. Hospital Gil Casares. CHUS. Juan García Gavín y colaboradores
  • 2. <ul><li>Paciente mujer de 85 años, monja </li></ul><ul><li>No AMC </li></ul><ul><li>No hábitos tóxicos </li></ul><ul><li>Demencia a estudio </li></ul><ul><li>Cirugía mamaria </li></ul>Somazina Disgren Ciclofalina Fosfocina Parizac Lesión cutánea en vulva A.P:
  • 3. Anamnesis <ul><li>Lesión en labio mayor vulva </li></ul>3 años <ul><li>Aumenta progresivamente de tamaño </li></ul><ul><li>Dolorosa </li></ul><ul><li>Sangra </li></ul><ul><li>Se ulcera </li></ul>No síndrome general, no otra sintomatología Últimos 3 meses
  • 4.  
  • 5. Diagnóstico diferencial <ul><li>Proceso infeccioso </li></ul><ul><li>Proceso neoplásico </li></ul>Biopsia Carcinoma basocelular Carcinoma espinocelular Melanoma Enf. Paget extramamario
  • 6.  
  • 7.  
  • 8.  
  • 9. Diagnósticos y tratamiento <ul><li>Carcinoma basocelular de vulva </li></ul>Vulvectomía radical Servicio de ginecología
  • 10. CBC Vulva <ul><li>Aspectos epidemiológicos </li></ul><ul><li>Etiopatogenia </li></ul><ul><li>Clínica </li></ul><ul><li>Curso evolutivo/pronóstico </li></ul><ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>Conclusiones </li></ul>
  • 11. Carcinoma basocelular vulva <ul><li>CBC neoplasia maligna más frecuente </li></ul><ul><li>900.000 casos nuevos año en EEUU </li></ul><ul><li>85% en cabeza y cuello </li></ul><ul><li>< 1% en región perianal y genital </li></ul>CBC de vulva 2 – 3% de las neoplasias vulvares 250 casos publicados en la literatura Miller DL et col. Nonmelanoma skin cancers in the USA: incidence. J Am Acad Dermatol. 1994 Rahbari H. et col. Basal cell carcinomas in usual and unusual sites. J Cutan Pathol. 1979 C Pisani et col. Basal cell carcinoma of the vulva. JEADV. 2005 INFRECUENTE
  • 12. Etiopatogenia <ul><li>Inflamación crónica </li></ul><ul><li>Trauma local </li></ul><ul><li>Radiación ionizante </li></ul><ul><li>Arsénico </li></ul><ul><li>Radiación UV a distancia </li></ul>Edad avanzada Inmunodeficiencia Síndrome CBC nevoide Xeroderma pigmentario Carcinoma basocelular +
  • 13. Aspectos clínicos <ul><li>Síntomas </li></ul>Prurito, irritación o masa Paciente mayor de 70 años de raza blanca Exploración Lesión única en superficie cutánea labio mayor <ul><li>Meses evolución </li></ul><ul><li>Tamaño en torno a 2 cm </li></ul><ul><li>Ulcerada </li></ul>Benedet JL et Col. Basal cell carcinoma of the vulva: clinical features and treatment results in 28 patients. Obstet Gynecol. 1997 Vinzenzo de G et col. Vulvar basal cell carcinoma: retrospective study and review of the literature. Gynecol Oncol. 2005 CARACTERÍSTICA
  • 14. Curso clínico/evolutivo <ul><li>Elevada tasa de recurrencias </li></ul><ul><li>Metástasis </li></ul><ul><li>Capacidad de invasión local </li></ul>20% <ul><li>Incidencia 0,0028 – 0,1% </li></ul><ul><li>Lapso de 9 años </li></ul><ul><li>Fallecimiento a los 8 – 10 meses </li></ul>Linfáticos regionales Palladino VS et col. Basal cell carcinoma of the vulva. Cancer 1969 Martin II RC et col. Basosquamous carcinoma: analysis of prognostic factors influencing recurrence. Cancer. 2000 Barsky SH. Et col. Desmoplastic basal cell carcinomas possess unique basement membrane-degrading properties. J Invest Dermatol. 1987 Mayor agresividad >2 cm POTENCIALMENTE COMPLICADA
  • 15. Curso clínico/evolutivo II <ul><li>Metástasis, riesgo aumentado </li></ul>1) Subtipos histológicos Infiltrativo Morfeiforme Adenoquístico Basoescamoso 2) Importante invasión local 3) Invasión perineural 7,4% Niazi ZB. Et col. Perineural infiltration in basal cell carcinomas. Br J Plast Surg 1993 Jacobs GH et col. Prediction of aggressive behaivor in basal cell carcinoma. Cancer 1982 Barsky SH. Et col. Desmoplastic basal cell carcinomas possess unique basement membrane-degrading properties. J Invest Dermatol. 1987 Bowman PH. Basosquamous carcinoma. Dermatol Surg. 2003
  • 16. Tratamiento <ul><li>Escisión simple </li></ul><ul><li>M. de Mohs </li></ul><ul><li>Cirugía radical </li></ul><ul><li>Conservador </li></ul><ul><li>Rápido y barato </li></ul><ul><li>Elevada tasa de recurrencias </li></ul><ul><li>No válido para lesiones grandes </li></ul><ul><li>Útil en lesiones extensas </li></ul><ul><li>Válido para formas agresivas </li></ul><ul><li>Método caro y laborioso </li></ul><ul><li>Permite examen estructural de toda la pieza </li></ul><ul><li>Muy seguro en formas agresivas </li></ul><ul><li>Poco conservador </li></ul><ul><li>Tráumático </li></ul>
  • 17. Conclusiones <ul><li>El CBC de vulva es una neoplasia INFRECUENTE en dicha localización </li></ul><ul><li>Es conveniente BIOPSIAR las lesiones cutáneas vulvares de largo tiempo de evolución </li></ul><ul><li>La tasa de recurrencia es elevada, y en determinados subtipos histológicos el riesgo de metástasis también. POTENCIALMENTE COMPLICADA </li></ul><ul><li>El tratamiento de elección es controvertido y depende del tamaño y del subtipo histológico. </li></ul>
  • 18. GRACIAS!

×