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TARTAMUDEZ
     Disfemia o Disfluencia
 Trastornos en la comunicación


            Fonoaudióloga: Rita María Sileo
Se caracteriza por interrupciones
involuntarias del habla (acompañada de
tensión muscular en cara y cuello), miedo y
estrés.
Éstas pueden estar determinadas por
factores orgánicos, psicológicos y sociales
que constituyen en la persona, la
formación de su ser, hacer y sentir propios.
TIPOS DE TARTAMUDEZ

De Desarrollo: Entre los 2 y 4 años aparece una tartamudez
fisiológica en la construcción del lenguaje del niño.
En situaciones más complejas puede continuar hasta la
adolescencia o la adultez.
Neurogénica o Tartamudez Adquirida: Es producida por
alguna lesión o golpe en el cerebro. El tartamudeo puede
ocurrir en cualquier parte de la palabra. Tartamudean incluso
cantando o susurrando.
Psicógena: Producida por algún trauma severo.
CARACTERÍSTICAS
Tónica: Múltiples interrupciones ocasionadas por
espasmos. Durante las interrupciones el paciente
muestra rigidez y tensión faciales. Es la que presenta
peor diagnóstico.
Clónica: Repeticiones de sílabas y palabras
enteras, frecuentemente en consonantes, que se dan
mayoritariamente al principio de la palabra.
Tónico-clónica o mixta: es la más frecuente, la mayoría
combinan los dos síntomas.
CAUSAS
Neurofisiológicamente, el tartamudo presenta un
funcionamiento deficiente de los centros del habla del
hemisferio izquierdo, que se intenta compensar con un
mecanismo propio del hemisferio derecho. No existe una
etiología única que explique la mayoría de las disfemias:
Genéticas: en gemelos monocigóticos si uno sufre tartamudez el
otro tiene un 77% de posibilidades de sufrirla, mientras que en
los dicigóticos es de un 32%. Asimismo existe entre un 30% y un
40% de posibilidades de que el hijo de un progenitor disfémico
tenga disfemia.
Sexo: es más frecuente en hombres (75%) que mujeres.
Trastornos de lateralidad: actualmente se considera otro mito
más sobre la causa de la tartamudez.
Psicolingüísticas: es la dificultad de asociar el significado con la
palabra escrita y la articulación correcta del lenguaje.
Traumáticas: se producen por un choque emocional inesperado
o situaciones de distrés prolongadas.
DIAGNÓSTICO
• Tartamudez Evolutiva o Fisiológica: hasta los 5
  años.
• Disfemia Primaria: de 5 a 7 años.
• Disfemia Secundaria: de 7 a 10 años donde al
  tener mayor consciencia el niño realiza
  sustituciones (sinónimos) por palabras más
  fáciles. Posee agravamientos de síntomas y
  problemas sociales con sus compañeros.
8 Consejos para hablar con alumnos que
                     tartamudean
• 1. No le pida al niño que “hable más lento” o “que se relaje”.
• 2. No complete las palabras ni tampoco hable por el niño o la niña.
• 3. Facilite la comunicación con todos los alumnos, que hable uno a
  la vez. Cuando uno habla el otro escucha.
• 4. Espere la misma producción de todos.
• 5. Hable con el alumno realizando pausas.
• 6. Escuche el contenido del mensaje, y no cómo lo dice.
• 7. Tenga una conversación cara a cara con el niño que tartamudea
  sobre las necesidades de adaptación dentro del aula. Respete las
  necesidades del alumno pero no sea demasiado permisivo.
• 8. Hable sobre la tartamudez como lo hace sobre cualquier otra
  dificultad.
7 consejos para hablar con su hijo
•   1. Hable con su hijo de un modo lento y pausado. Cuando el niño se dirija a usted, deje que
    termine lo que está diciendo y espere unos segundos antes de empezar a hablar usted
    nuevamente. Que usted hable lento y relajado ayudará a su hijo mucho más que cualquier
    crítica o consejo como por ejemplo “habla más lento” o “inténtalo nuevamente más
    despacio”.
•   2. Reduzca la cantidad de preguntas que le hace a su hijo. En lugar de hacer
    preguntas, simplemente haga comentarios sobre lo que su hijo ha comentado.
•   3. Utilice expresiones faciales y cualquier tipo de comunicación no verbal para comunicarle
    que usted está escuchando el contenido del mensaje y no como lo está diciendo.
•   4. Disponga de algunos minutos de su tiempo cada día en los que pueda brindar su total
    atención al niño. Este momento de tranquilidad y calma puede ser constructor de confianza
    para los niños más pequeños, permitiéndole saber a ellos que usted disfruta de su
    compañía.
•   5. Ayude a todos los miembros de la familia a escuchar sin interrumpir. Los
    niños, especialmente aquellos que tartamudean, encuentran este modo de hablar más fácil
    cuando hay pocas interrupciones.
•   6. Observe el modo que usted interactúa con el niño. Intente aumentar aquellos momentos
    que usted dedica a escuchar a su hijo con todo el tiempo necesario para hablar.
•   7. Sobre todo, manifieste que usted acepta a su hijo como es. Lo más valioso será el apoyo a
    su hijo, tartamudee o no.
INFOMACIÓN PARA LOS PEDIATRAS
• El término "disfluencia" se refiere a
  vacilaciones, interrupciones u otras
  perturbaciones del habla. Puede ser normal o
  anormal, como en la tartamudez.
• La intervención a tiempo impide que se
  adquieran hábitos de por vida que interfieran
  con el éxito social, académico y profesional.
PREGUNTAS A LOS PADRES
             Las siguientes preguntas aparecen en orden de menor a mayor
             gravedad del problema que indican. Si un padre responde que
                 "sí" a cualquier pregunta aparte de la primera, existe la
              posibilidad de que se trate de tartamudez y no de la falta de
                               fluidez normal de la infancia.

•   ¿Repite el niño trozos de palabras más que palabras o frases completas? (Por ej.: "ma-ma-
    ma-manzana")
•   ¿Repite sonidos más de una vez cada 8 a 10 oraciones?
•   ¿Repite el sonido más de dos veces? ("Ma-ma-ma-ma-manzana" en vez de "ma-ma-
    manzana")
•   ¿Se muestra frustrado o avergonzado cuando le cuesta trabajo decir una palabra?
•   ¿Tartamudea desde hace más de un año?
•   Cuando tartamudea ¿se le pone más aguda la voz, cierra los ojos, mira para un costado o
    muestra tensión muscular en la cara?
•   ¿Utiliza palabras o sonidos "de relleno" como "eh", "mm" o "bueno" para empezar a decir
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•   A veces cuando intenta hablar ¿no le sale ningún sonido por varios segundos?
•   ¿Realiza a veces movimientos físicos, como dar golpecitos con los dedos o con el pie, para
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Tartamudez by Rita Sileo

  • 1. TARTAMUDEZ Disfemia o Disfluencia Trastornos en la comunicación Fonoaudióloga: Rita María Sileo
  • 2. Se caracteriza por interrupciones involuntarias del habla (acompañada de tensión muscular en cara y cuello), miedo y estrés. Éstas pueden estar determinadas por factores orgánicos, psicológicos y sociales que constituyen en la persona, la formación de su ser, hacer y sentir propios.
  • 3. TIPOS DE TARTAMUDEZ De Desarrollo: Entre los 2 y 4 años aparece una tartamudez fisiológica en la construcción del lenguaje del niño. En situaciones más complejas puede continuar hasta la adolescencia o la adultez. Neurogénica o Tartamudez Adquirida: Es producida por alguna lesión o golpe en el cerebro. El tartamudeo puede ocurrir en cualquier parte de la palabra. Tartamudean incluso cantando o susurrando. Psicógena: Producida por algún trauma severo.
  • 4. CARACTERÍSTICAS Tónica: Múltiples interrupciones ocasionadas por espasmos. Durante las interrupciones el paciente muestra rigidez y tensión faciales. Es la que presenta peor diagnóstico. Clónica: Repeticiones de sílabas y palabras enteras, frecuentemente en consonantes, que se dan mayoritariamente al principio de la palabra. Tónico-clónica o mixta: es la más frecuente, la mayoría combinan los dos síntomas.
  • 5. CAUSAS Neurofisiológicamente, el tartamudo presenta un funcionamiento deficiente de los centros del habla del hemisferio izquierdo, que se intenta compensar con un mecanismo propio del hemisferio derecho. No existe una etiología única que explique la mayoría de las disfemias: Genéticas: en gemelos monocigóticos si uno sufre tartamudez el otro tiene un 77% de posibilidades de sufrirla, mientras que en los dicigóticos es de un 32%. Asimismo existe entre un 30% y un 40% de posibilidades de que el hijo de un progenitor disfémico tenga disfemia. Sexo: es más frecuente en hombres (75%) que mujeres. Trastornos de lateralidad: actualmente se considera otro mito más sobre la causa de la tartamudez. Psicolingüísticas: es la dificultad de asociar el significado con la palabra escrita y la articulación correcta del lenguaje. Traumáticas: se producen por un choque emocional inesperado o situaciones de distrés prolongadas.
  • 6. DIAGNÓSTICO • Tartamudez Evolutiva o Fisiológica: hasta los 5 años. • Disfemia Primaria: de 5 a 7 años. • Disfemia Secundaria: de 7 a 10 años donde al tener mayor consciencia el niño realiza sustituciones (sinónimos) por palabras más fáciles. Posee agravamientos de síntomas y problemas sociales con sus compañeros.
  • 7. 8 Consejos para hablar con alumnos que tartamudean • 1. No le pida al niño que “hable más lento” o “que se relaje”. • 2. No complete las palabras ni tampoco hable por el niño o la niña. • 3. Facilite la comunicación con todos los alumnos, que hable uno a la vez. Cuando uno habla el otro escucha. • 4. Espere la misma producción de todos. • 5. Hable con el alumno realizando pausas. • 6. Escuche el contenido del mensaje, y no cómo lo dice. • 7. Tenga una conversación cara a cara con el niño que tartamudea sobre las necesidades de adaptación dentro del aula. Respete las necesidades del alumno pero no sea demasiado permisivo. • 8. Hable sobre la tartamudez como lo hace sobre cualquier otra dificultad.
  • 8. 7 consejos para hablar con su hijo • 1. Hable con su hijo de un modo lento y pausado. Cuando el niño se dirija a usted, deje que termine lo que está diciendo y espere unos segundos antes de empezar a hablar usted nuevamente. Que usted hable lento y relajado ayudará a su hijo mucho más que cualquier crítica o consejo como por ejemplo “habla más lento” o “inténtalo nuevamente más despacio”. • 2. Reduzca la cantidad de preguntas que le hace a su hijo. En lugar de hacer preguntas, simplemente haga comentarios sobre lo que su hijo ha comentado. • 3. Utilice expresiones faciales y cualquier tipo de comunicación no verbal para comunicarle que usted está escuchando el contenido del mensaje y no como lo está diciendo. • 4. Disponga de algunos minutos de su tiempo cada día en los que pueda brindar su total atención al niño. Este momento de tranquilidad y calma puede ser constructor de confianza para los niños más pequeños, permitiéndole saber a ellos que usted disfruta de su compañía. • 5. Ayude a todos los miembros de la familia a escuchar sin interrumpir. Los niños, especialmente aquellos que tartamudean, encuentran este modo de hablar más fácil cuando hay pocas interrupciones. • 6. Observe el modo que usted interactúa con el niño. Intente aumentar aquellos momentos que usted dedica a escuchar a su hijo con todo el tiempo necesario para hablar. • 7. Sobre todo, manifieste que usted acepta a su hijo como es. Lo más valioso será el apoyo a su hijo, tartamudee o no.
  • 9. INFOMACIÓN PARA LOS PEDIATRAS • El término "disfluencia" se refiere a vacilaciones, interrupciones u otras perturbaciones del habla. Puede ser normal o anormal, como en la tartamudez. • La intervención a tiempo impide que se adquieran hábitos de por vida que interfieran con el éxito social, académico y profesional.
  • 10. PREGUNTAS A LOS PADRES Las siguientes preguntas aparecen en orden de menor a mayor gravedad del problema que indican. Si un padre responde que "sí" a cualquier pregunta aparte de la primera, existe la posibilidad de que se trate de tartamudez y no de la falta de fluidez normal de la infancia. • ¿Repite el niño trozos de palabras más que palabras o frases completas? (Por ej.: "ma-ma- ma-manzana") • ¿Repite sonidos más de una vez cada 8 a 10 oraciones? • ¿Repite el sonido más de dos veces? ("Ma-ma-ma-ma-manzana" en vez de "ma-ma- manzana") • ¿Se muestra frustrado o avergonzado cuando le cuesta trabajo decir una palabra? • ¿Tartamudea desde hace más de un año? • Cuando tartamudea ¿se le pone más aguda la voz, cierra los ojos, mira para un costado o muestra tensión muscular en la cara? • ¿Utiliza palabras o sonidos "de relleno" como "eh", "mm" o "bueno" para empezar a decir una palabra? • A veces cuando intenta hablar ¿no le sale ningún sonido por varios segundos? • ¿Realiza a veces movimientos físicos, como dar golpecitos con los dedos o con el pie, para empezar a hablar? • ¿Evita hablar, reemplaza ciertas palabras o deja de hablar en el medio de una oración porque teme trabarse?