UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DEL ESTADO DE PUEBLA           PROTOCOLO DE INVESTIGACION           EMBARAZOS A TEMPRANA EDAD...
INDICE1. Introducción2. Justificación3. Objetivo general4. Planteamiento del problema5. Marco teórico6. Variables7. Cuesti...
TITULOCuál es el impacto social de las adolescentes que se embarazan atemprana edad de los 15 a 17 años en el centro de Sa...
JUSTIFICACIÓN      El embarazo a temprana edad se ha convertido en un problema desalud pública, debido a que las condicion...
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA       El embarazo a temprana edad es un problema importante de saludpública, tanto en los paíse...
OBJETIVOSOBJETIVO GENERAL      El objetivo de este trabajo es conocer cuál es el impacto de losembarazos a tan temprana ed...
1. MARCO TEORICO    1.1.        Concepto de Adolescencia    La etapa de adolescencia, está comprendida entre las edades de...
1.2                  División de edades por etapas:Adolescentes temprana (10 a 13 años)             Biológicamente, es el ...
íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propiosistema     de     valores      con     metas    ...
b. – Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad,separando tempranamente a los niños por su sexo. Se aco...
En las últimas décadas, el desarrollo de la adolescencia en AméricaLatina ha despertado un interés, debido a que este grup...
sociales y ambientales, difíciles de asimilar en ocasiones. La necesidadde abordar esta problemática de salud, aunada al c...
10        FACTORES DETERMINANTES1. – Relaciones Sin Anticonceptivos2. – Abuso Sexual3. – Violación                 b. Cons...
adolescentes, sí estuvieron en la probabilidad antes mencionada, puedenque sus hijos presenten riesgos de enfermedad, muer...
25 mg 3 veces al día), reduce la intensidad de las nauseas y es quizás elde menos efectos secundarios.152 Estreñimiento y ...
pocas oportunidades de un desarrollo dentro de la sociedad. Sinembargo, se deben tener en cuenta otros riesgos de la sexua...
sexual buscando a través de sus fantasías, el amor que compense suscarencias.18                 Actitudes de las madres ha...
considerados por las jóvenes como los más adecuados o los mas a lamano para satisfacer necesidades que no han podido cubri...
hipertono y dermatitis; el estado nutricional de estos niños y su altura sonsignificativamente menores que los de niños de...
DATOS ALTERNATIVOS           La estructura y organización familiar cambia. Se tienen reportes deque en México 43.4% de los...
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSyN) 2006 reportaque la tasa de embarazo en niñas y adolescentes de entre 12 ...
madre,        mayor      incidencia      en    preclampsia        y   en     las   mujeresextremadamente jóvenes con mayor...
ADOLESCENTES EMBARAZADAS Y MUJERES REPRODUCTORAS        Otro de los factores son los patrones culturales. La idea de tener...
35Finalmente, es importante hacer notar que el hecho de ser madre en laadolescencia lleva, sin duda, a un mayor número de ...
La adolescencia sin preparación suficiente           El panorama se agrava al revisar la preparación de los maestros encua...
"Los jóvenes no siempre están informados, se sienten inmunes a lasenfermedades y la desinformación también se da entre adu...
Conocimiento y uso de métodos anticonceptivosLos adolescentes en general conocen en mayor media las pastillas, lasinyeccio...
OPERACIONALIZACION                           DE VARIABLESTipo de variable       Indicador         Definición           Íte...
matrimonio o del                                parentesco, que                                establece ciertos          ...
METODOLOGIATipo de Investigación:Científica: Conducen a la búsqueda de conocimientos mediante laaplicación de métodos y té...
CRITERIOS DE SELECCIONCriterios de inclusión: A las adolescentes embarazadas de las edades de15-17 años.Criterios de exclu...
BIBLIOGRAFÍACHARLTON, D. 2003.Relación entre embarazo en laadolescencia yescolaridad, Panamericana, Colegio de Enfermeras ...
Anexos                               EncuestaMarque con una x las siguientes preguntas:¿Qué edad tienes?15____ 16_____ 17_...
Si____ No_____ ¿Por qué?____¿Te gustaría participar en un programa dentro de la comunidad paradisminuir la frecuencia de l...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Sindrome de Burnout

1,235

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
1,235
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
12
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "Sindrome de Burnout"

  1. 1. UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DEL ESTADO DE PUEBLA PROTOCOLO DE INVESTIGACION EMBARAZOS A TEMPRANA EDAD EN EL CENTRO DE SALUD No. 1 SEMINARIO DE INVESTIGACION CATEDRATICO: MONTERROSAS JUANA PABON BAQUERO JENNY PAOLA OTOÑO 2011
  2. 2. INDICE1. Introducción2. Justificación3. Objetivo general4. Planteamiento del problema5. Marco teórico6. Variables7. Cuestionario8. Bibliografía9. Anexos
  3. 3. TITULOCuál es el impacto social de las adolescentes que se embarazan atemprana edad de los 15 a 17 años en el centro de Salud No. 1INTRODUCCIONEste trabajo trata sobre el embarazo en la adolescencia, sus causas,riesgos y consecuencias que engloba la vida social de cada adolescente.El embarazo a temprana edad es un problema de salud pública relevantecon una alta tasa de complicaciones maternas y fetales. Aunque elembarazo es una condición fisiológica, cuando se presenta en la etapa dela adolescencia es un problema complejo, como un alto costo social ypersonal, ya que modifica los cambios de maduración, tanto en laadolescencia como en su hijo.También como consecuencia de los embarazos no deseado, se asoma laposibilidad de realizarse un aborto inducido, los cuales pueden dar lamortalidad de los adolescentes.
  4. 4. JUSTIFICACIÓN El embarazo a temprana edad se ha convertido en un problema desalud pública, debido a que las condiciones socioculturales las que handeterminado un aumento considerable en su prevalecía, actualmente elembarazo en adolescentes constituye una causa frecuente de consultasen los hospitales y centros de salud. Hay estadísticas que demuestran el alto índice de embarazos y lafalta de educación, el gobierno hace parte de este problema. La edad de las adolescentes embarazadas existen estudios queevidencian diferencias significativas en la evolución del embarazo entrelas pacientes menores de 15 años y las de 15 años y más. El riesgoobstétrico en las adolescentes mayores (entre 15 y 20) estaba asociadocon factores sociales como pobreza más que con la simple edad materna. En los países desarrollados hay menor índice de embarazos, peroen países menos desarrollados, la proporción de embarazos es mayor.
  5. 5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El embarazo a temprana edad es un problema importante de saludpública, tanto en los países en desarrollo como en el mundo desarrollado,debido a sus repercusiones adversas sociales y de salud, tanto para lasmadres como para los niños. Esta situación se presenta porque tienen poca información sobre lafrecuencia e incidencia de las infecciones de transmisión sexual (ITS). Enlos centros de salud por medio económicos y como tabú vergüenza por lacrítica de haber empezado sus relaciones sexuales antes de terminar lasecundaria. La mayoría de las adolescentes tienen información insuficienteacerca de los métodos anticonceptivos como el método de barrera (elcondón), el método natural (ritmo) y el método hormonal (píldora). La falta de diálogo con los padres es otro factor y también tabúporque muchos padres no se prestan para hablar sobre la sexualidad conlos hijos. Por tanto, muchas adolescentes de comunidades pobres yreprimidas, que poseen pocas oportunidades para educarse y mejorareconómicamente, con frecuencia ven la maternidad como una forma deaumentar su propio valor y poseer algo. Por lo tanto nos motiva a preguntarnos: ¿Cuáles son lascircunstancias que se asocia a embarazos en jóvenes adolescentes?,¿Cuáles son las características socioeconómicas en las adolescentes?
  6. 6. OBJETIVOSOBJETIVO GENERAL El objetivo de este trabajo es conocer cuál es el impacto de losembarazos a tan temprana edad, tanto a nivel social como familiar, ver elcomportamiento frente al embarazo y determinar los niveles deinformación sexual y diagnosticar su relación con sus padres.
  7. 7. 1. MARCO TEORICO 1.1. Concepto de Adolescencia La etapa de adolescencia, está comprendida entre las edades de 15 ylos 19 años.La OMS define como adolescencia al "período de la vida en elcual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patronespsicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio –económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años. Accesibilidad de lainformación sobre sexualidad a los adolescentes1. La mayoría de los adolescentes requieren el conocimiento sobresexualidad y salud sexual, ya que quieren herramientas para suprotección y de otras personas. Sin embargo, no existen entesrelacionados para resolver estas necesidades y es allí cuando eladolescente es vulnerable, ya que acude a personas equivocadasobteniendo una información errónea y como resultado no deseado.2 En muchos países, los adolescentes llegan a representar del 20 al25% de su población. En 1980 en el mundo había 856 millones deadolescentes y se estima que en el 2000 llegarán a 1,1 millones. Laactividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el mundo,incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 años. 21OMS, 2002, Embarazo en la adolescencia pag.1, IbidPag. 152Vicente, 2003; Salazar, sín año, Embarazos en los adolescentes pag. 8, IbidPag. 20
  8. 8. 1.2 División de edades por etapas:Adolescentes temprana (10 a 13 años) Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funciones como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controlan sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física.1 Adolescencia media (14 a 16 años) Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completadoprácticamente su crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el periodo de máxima relación con sus pares,compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos,es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; sesienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempregeneradoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia física, pretendenposeer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda.3 Adolescencia tardía (17 a 19 años) Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; seacercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan unaperspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones3Dr. Juan R. Issler 2001, Embarazos en la adolescencia, Pag.1, 2 ibíd. pág., 2,3 ibíd. pág. 3
  9. 9. íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propiosistema de valores con metas vocacionales reales. Es importante conocer las características de estas etapas de laadolescencia, por las que todos pasan con sus variaciones individuales yculturales, para interpretar actitudes y comprender a los adolescentesespecialmente durante un embarazo sabiendo que: "una adolescente quese embaraza se comportará como corresponde al momento de la vida queestá transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho deestar embarazada; son adolescentes embarazadas y no embarazadasmuy jóvenes".3 1.3 Accesibilidad de los servicios de orientación y prevención en sexualidad y salud sexual Este tipo de servicios son todavía escasos a pesar de los índicesmundiales sobre esta problemática. Sin embargo, hay países que handesarrollado este tipo de herramientas, para que esto tenga acceso a todotipo de clases sociales se tuvo en cuenta lo siguiente: bajo costo,confidencialidad y respeto en la información, y disponibilidad inmediata.Para el caso de México, existen iniciativas para realizar estos servicios yse han construido parcialmente pero no se han desarrollado en sutotalidad, siendo esto todavía un vacio en el desarrollo de la sociedad.3 1.4 El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescenciaa.- Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo comoun área peligrosa en la conducta humana. Considera una virtud lasexualidad inactiva, aceptándola sólo con fines procreativos. Lasmanifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor, angustia 4y culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.
  10. 10. b. – Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad,separando tempranamente a los niños por su sexo. Se aconseja lacastidad prematrimonial, otorgando al varón cierta libertad. Presentaambivalencia respecto al sexo, siendo la más común de las sociedadesen el mundo. 4c. – Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad, con algunasprohibiciones formales (la homosexualidad). Permite las relacionessexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. Es un tipo socialcomún en países desarrollados. 4d. – Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital parala felicidad, considerando que el inicio precoz del desarrollo de lasexualidad favorece una sana maduración del individuo. La pubertad escelebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. Lainsatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación depareja. Son sociedades frecuentes en África ecuatorial, la Polinesia yalgunas islas del Pacífico.4 1.5 Los embarazos en adolescentes en MéxicoEn 1999 ocurrieron 372 mil nacimientos en mujeres de 15 a 19 años, en el2000 ocurrieron 366 mil. Esta tasa de fecundidad en la juventud varia,tendiendo a un crecimiento. La educación sexual es insuficiente en elpaís, aún los adolescentes que asisten a la secundaria no aprendenmucho sobre anatomía, fisiología, reproducción, enfermedades detransmisión sexual, entre otros.4 1.6 Los embarazos en adolescentes en América latina4 Dr. Issler 2002, pag. 5-16, Ibid, pag. 20-23
  11. 11. En las últimas décadas, el desarrollo de la adolescencia en AméricaLatina ha despertado un interés, debido a que este grupo se considera lamás vulnerable de la población en general. Con respecto a lo anterior sehan creado programas y proyectos específicos para ayudar a este grupoetario.5 1.7 Índices de los embarazos en adolescentes en América LatinaLos países de América Latina y El Caribe albergan a 193 millones deniños, niñas y adolescentes, los que representan un 38% de toda lapoblación de la región. De los 13 millones de nacimientos anuales queregistra el continente, dos millones corresponden a partos de madresadolescentes. En la mayoría de los países de la región, del 1 S al 25% delos recién nacidos son hijos de madres adolescentes".6 1.8 Índices de los embarazos en adolescentes en el MundoEn escala mundial, cada año, 15 millones de mujeres adolescentes tienenhijos, número que representa la quinta parte de los nacimientos. Además,5 millones abortan y muchas mueren a consecuencia de un abortoprovocado.6 7 a. Factores de vulnerabilidad con la adolescencia y causas de los embarazos La etapa de la adolescencia es un grupo considerado vulnerable dela población, pues atraviesan una etapa de cambios físicos, psicológicos,5 Milan, 1995; Charlton, 2003 embarazo en Mexico, Pag. 24-29, ibidpag. 30-406 UNICEF, 1999:7; Charlton, 2003; Vicente, 2003 embarazo en la adolescencia, No. 30, 35,407 Enfermeria, 2006, Vol. 25, Costa Rica Pag. 4
  12. 12. sociales y ambientales, difíciles de asimilar en ocasiones. La necesidadde abordar esta problemática de salud, aunada al carácter patriarcal de lasociedad, la canalización de la pobreza y la baja escolaridad sonparámetros que constituyen una fuente de riesgo para la salud de losadolescentes. Por otra parte, estos riesgos están asociados aldesconocimiento que la joven tiene de su propio cuerpo, la pocacapacidad de negociación, la falta de empoderamiento de su sexualidad yla carencia de información veraz y oportuna. Dichas condiciones influyenen el aumento de la incidencia de embarazo a edad precoz. 8 Orden Psicosocial:Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedanembarazados interrumpen la gestación voluntariamente.Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a lamaternidad adolescente, es más común que tengan su hijo. 8Modelo de regresión logísticaCon la simple asociación de variables de pobreza en servicios y eneducación queda claro que el embarazo en la adolescencia se relacionaestrechamente con diferentes niveles de pobreza en distintos rubros. Ladiferencia más notoria la presentan las mujeres con pobreza educativaextrema, ya que 28.1 por ciento estuvo alguna vez embarazada en laadolescencia. El modelo confirma esta conclusión.9(Grafica)8Milan 1995; Charlton 2003; Vicente 2003 embarazo en la adolescentes, pag. 44,499Merkes, 1997, Sexualidad y embarazo adolescente en Mexico, pag. 9
  13. 13. 10 FACTORES DETERMINANTES1. – Relaciones Sin Anticonceptivos2. – Abuso Sexual3. – Violación b. Consecuencias de los embarazos en adolescentes En la madre: propensas a sufrir complicaciones como anemia,parto prolongado, toxemia11, enfrentan una probabilidad mayor de muertedebida a complicaciones del embarazo12. Entre las consecuencias socio-psicológicas en la madre, se señala; interrumpir sus estudio, cambios enel proyecto de vida, reducción de las perspectivas económicas, perdida dela imagen social, rechazo por parte de la familia, entre otros. En el hijo: sepuede presentar: parto prematuro, bajo peso al nacer, mala nutrición,mayor frecuencia de enfermedades infecciosas, abandono, maltratoinfantil. 13 Señala que existen mayor probabilidad de que, las mujeres quetuvieron su primer hijo antes de los 18 años, pueden tener más de 4 en unperiodo de 12 años después de nacido su primer hijo. En contraste a lasmujeres que tuvieron su primer hijo a partir de los 23, que pueden teneren los 12 años siguientes un promedio de 3.2 hijos. En las madres10 INEGI, 1997, Calculos propios con base en Encuesta Nacional de la DinamicaDemografica, pag.911 Mckenry, Johnson 1979; Rios 2003, embarazo en Mexicopag. 55, 6012 Monterrosa & Bello 1996; Rios 2003, America Latina, Pag. 10, 23, 4613 Weiss 1990; Rios 2003 Embarazos multiplespag. 120, 121, 123
  14. 14. adolescentes, sí estuvieron en la probabilidad antes mencionada, puedenque sus hijos presenten riesgos de enfermedad, muerte, abandono,convertirse en callejeros, verse atrapados en un ciclo de pobreza.14 c. Cuidados prenatales en embarazos en la adolescenciaDe los síntomas más conocidos y presentados en las madresembarazadas, los nombrados a continuación se explicaran de unamanera preventiva tanto para consecuencias a corto y a largo plazo.15 Estos son: 1 Nauseas y Vómitos: es la sintomatología mas frecuente. Se suele presentar en el inicio de la gestación y tiende a disminuir conforme avanza. Suelen ser de predominio matutino y auto limitados. En un 50% de los casos se acompañan de vómitos. Un 0,35% evolucionan hacia un cuadro de hiperémesis gravídica, caracterizada por vómitos incoercibles y afectación del estado general.Para su tratamiento se recomiendan ingestas frecuentes de pequeñas cantidades de alimento y evitar grandes ingestas de carbohidratos a primeras horas del día. Estas dosificaciones permiten la autolimitación de las sensaciones nauseosas matutinas. Parece beneficioso el incremento de aporte de hidratos de carbono y la disminución de las grasas, así como evitar los alimentos de olor fuerte o penetrante.15 Los antieméticos parecen reducir la frecuencia de las nauseas en lafase inicial del embarazo, pero existe escasa información sobre losefectos secundarios en el feto, como por ejemplo la Piridoxina (dosis 10-14Vicente, 2003, mi primer hijo en la adolescencia, pag.2315 López, 2005 cuidados prenatales embarazo, pag. 1. 2-.Ibid pag. 30, 3. Ibidpag. 35
  15. 15. 25 mg 3 veces al día), reduce la intensidad de las nauseas y es quizás elde menos efectos secundarios.152 Estreñimiento y hemorroides: es el más frecuente en las últimas etapas del embarazo. Es producido por la disminución de la motilidad intestinal y por el aumento de la presión venosa secundaria al crecimiento uterino. Para disminuir los impactos del estreñimiento, se recomienda medidas higiénico-dietéticas, en la que se pueden emplear laxantes formadores de bolo y no laxantes de contacto. Para las hemorroides, se recomienda formulaciones tópicas ya que generan mayor seguridad y no los supositorios.15 2.2.1 Pirosis: está presente en el 70% de las gestantes, se debe a la disminución del tono del esfínter esofágico inferior y al aumento de la presión intrabdominal. Entre las normas de prevención o disminución de este síntoma, encontramos: la disminución de la ingesta de chocolate, café, té, grasas, etc. No emplear prendas ajustadas en el abdomen, elevar la cabecera de la cama y evitar ingerir alimentos 2-4 horas previas al descanso nocturno. Existen fármacos que no se recomiendan porque tienen efectos secundarios o contraindicaciones tanto para el feto como para la madre.16 2.3 Como se pueden prevenir los embarazos en la adolescenciaSegún Vicente (2003), señala los siguientes elementos: educación sexual,servicios de salud sexual y reproductiva, y oportunidades vitales paraadolescentes. Estos elementos que no son brindados debidamente en lasociedad, son puntos primordiales para llevar a cabo un apoyo integropara los adolescentes, ya que un embarazo no deseado puede significar16 López, 2005 cuidados prenatales embarazo, pág. 30
  16. 16. pocas oportunidades de un desarrollo dentro de la sociedad. Sinembargo, se deben tener en cuenta otros riesgos de la sexualidad atemprana edad; enfermedades de transmisión sexual.El uso de anticonceptivos; condones, píldoras, inyecciones, etc., existeuna diversidad de estudios, donde se refleja una tendencia aldesconocimiento y no uso de estos, de allí en la primera relación sexuales cuando conciben el bebé de manera no deseable 17 Aspectos Psicosociales del embarazo en las adolescentes La maternidad es un rol de la edad adulta. Cuando ocurre en elperiodo en que la mujer no puede desempeñar adecuadamente ese rol, elproceso se perturba en diferente grado. También, en su historia, seencuentran figuras masculinas cambiantes, que no ejercen un rolordenador ni de afectividad paterna, privándolas de la confianza yseguridad en el sexo opuesto, incluso con el mismo padre biológico. En otros casos, especialmente en menores de 14 años, elembarazo es la consecuencia del "abuso sexual", en la mayoría de loscasos por su padre biológico. El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidascarentes de otros intereses; con escolaridad pobre; sin proyectos(laborales, de uso del tiempo libre, de estudio); con modelos familiares deiniciación sexual precoz; por estimulación de los medios, inician a muycorta edad sus relaciones sexuales con chicos muy jóvenes, con muyescasa comunicación verbal y predominio del lenguaje corporal. Tienenrelaciones sexuales sin protección contra enfermedades de transmisión17 Salazar sin año pág. 56
  17. 17. sexual buscando a través de sus fantasías, el amor que compense suscarencias.18 Actitudes de las madres hacia los hijos. “La mayoría de la madres adolescentes se encuentran sin pareja y,debido a las dificultades económicas que afrontan, viven en el hogar desus padres, en el cual un adulto- de manera habitual su padre- se hacecargo de cubrir la manutención del hijo”19. Se ha planteado que una de las causas del embarazo tempranoson los problemas emocionales que sufren las adolescentes, productoprincipalmente de una relación inadecuada con sus padres. Hay datosque sugieren que las madres de las jóvenes embarazadas sonprovocadoras, dominantes y competidoras y que establecen una relaciónsimbiótica y ambivalente con sus hijas, quienes perciben la relación consu madre como inadecuada.19 Además, se cree que las chicas que se embarazan durante laadolescencia tienen ciertas características emocionales que hacen másprobable que tomen ese paso, entre las cuales se señalan un menorajuste y orden de pensamiento, y mayor depresión, agresión, popularidady competencia social. 20 Las mujeres jóvenes que mantienen una escasa comunicación consus padres y tienden a depender de alguien, que son jóvenes pasivas yconfusas, que tienen una pobre autoestima, que viven sentimientos derechazo, abandono y soledad que carecen de confianza en sí mismas, porlo que están en busca de atención y ayuda; de tal suerte, el embarazo y lamaternidad seria uno de los medios para asumir roles que son18 Dr. Issler 2001, Inicio de la sexualidad en la adolescencia, pág. 2319 Alatorre 1998, Psicologia en el embarazo a temprana edad, pag. 3, ibid, pag. 1520 Nuñez 1999, Psicologia en el embarazo a temprana edad, pag. 3-4
  18. 18. considerados por las jóvenes como los más adecuados o los mas a lamano para satisfacer necesidades que no han podido cubrir.21 Una vez ocurrido y conocido el embarazo, las madres adolescentesexhiben por lo general estados depresivos frecuentes y una autoestimabaja, lo que dificulta el establecimiento de un vínculo emocional profundoy satisfactorio con los hijos.22El padre adolescente El varón para ser padre especialmente porque, en la cultura en quese da la maternidad adolescente, es muy común que el varón se desliguede su papel y las descendencias pasan a ser criadas y orientadas pormujeres. Al recibir la noticia de su paternidad, el varón se enfrenta a todossus mandatos personales, sociales y a sus carencias, exacerbándosetodo ello por altruismo, lealtad. Se enfrenta a carencias por su baja capacitación a esa edad yescolaridad muchas veces insuficiente para acceder a trabajos de buenacalidad y bien remunerados. Ello obliga a ser adoptado, como un miembromás (hijo) de sus familia política, o ser reubicado en su propia familiacomo hijo-padre. EFECTOS SOBRE EL DESARROLLO DEL NIÑO El desarrollo físico de los hijos de madres adolescentes esdiferente al de los hijos de madres adultas en los primeros meses y añosde vida, pues manifiestan niveles más altos de morbilidad y mortalidad.En ellos, se ha encontrado bajo de peso, así como prematuridad,21 Perez y Marquez 1997, Comunicación en los adolescentes pag. 1022 Burrows, Rosales, Diaz y Muzzo 1994 Psicologia en el embarazo a temprana edad pag. 6
  19. 19. hipertono y dermatitis; el estado nutricional de estos niños y su altura sonsignificativamente menores que los de niños de madres de más edad.23 Con relación a las conductas asociadas a la crianza, se ha vistoque las madres adolescentes tienen una alta probabilidad de tenerprácticas de cuidado riesgosas debido a que poseen poca informaciónsobre el desarrollo infantil o una información distorsionada. Se ha vistoque muestran menos interacción maternal- específicamente en cuanto acontrol, atención y flexibilidad se refiere, menor interacción verbal, afecto,estimulación y responsabilidad con sus hijos.24 En la adolescente son más propensas a sufrir complicacionescomo anemia, parto prolongado, toxemia.25 Evaluaron la atención obstétrica en las adolescentes menores de15 años, ellas enfrentan una probabilidad de muerte debida acomplicaciones del embarazo y parto 4 a 8 veces mayor que la observadaen el grupo de 15 _19 año También hay evidencia de que los hijos varones de madresadolescentes manifiestan durante la edad preescolar problemas decomportamiento consistentes en niveles altos de agresión e impulsividad,y también de que cuando llegan a la adolescencia sufren problemasacadémicos que los conducen al fracaso escolar y en ocasiones a ladelincuencia. No obstante, son escasas las investigaciones longitudinalesy las evidencias disponibles, por lo que no puede llegarse a conclusionescontundentes.23 Alatorre y Atkin, s.f; 1998 Actitudes de madres adolescentes y adultas; pag. 167, Ibidpag. 16824 Leventhal, Horwits, Rude y Stier 1993, Madres adolescentes pag. 10025 McKenry, Walters y Johnson, 1997, Desarrollo pag. 1
  20. 20. DATOS ALTERNATIVOS La estructura y organización familiar cambia. Se tienen reportes deque en México 43.4% de los adolescentes ha salido de su hogar cuandotienen una edad comprendida entre los 15 y 19 años, y la razón principales el matrimonio o la unión con la pareja. Cuando retornan al hogarpaterno es porque se divorciaron o se separaron de su pareja (en lasmujeres 16% y en los hombres 7.7%) Y aproximadamente 80% de loscasos reportan que se encuentran a gusto con sus padres.26 Este tipo de convivencia ha sido reportado en la literatura comocorresidencia, y ha mostrado que posibilita interacciones entre los padresde los adolescentes y los hijos de estos que pueden tener diversosefectos negativos o positivos, según la esfera de desarrollo explorada enel menor o su edad.23 Tales efectos son positivos cuando las hijas se encuentran en laadolescencia temprana, pues perciben un mayor apoyo familiar y no vivenla experiencia de la maternidad como estresante.27 También se reporta que esas madres adoptan más fácil ynaturalmente los patrones de cuidado realizados por las abuelas,estableciéndose un vinculo positivo entre ellas que reduce los problemasentre madre e hijo, cuando no existe una buena relación con la abuela, lamadre adolescente no adopta tales pautas por considerarlas como unaimposición o intrusión en su maternidad, y busca entonces patronespropios de cuidado para sus hijos que en ocasiones no son adecuados. Las jóvenes madres cambien continuamente de residencia,originado más estrés en las actividades cotidianas de ella y de su hijo, conlos consabidos efectos negativos. 2326 Pérez 2000, Estadísticas promedio de embarazos a temprana edad, pág. 16127 Panzarine, 1986, literatura corresidencia, pág. 162; ibíd. pág. 163
  21. 21. La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSyN) 2006 reportaque la tasa de embarazo en niñas y adolescentes de entre 12 a 19 añosfue de 79 por cada mil mujeres. En el informe se estima que 695 mil 100adolescentes han estado embarazadas alguna vez. 28 Según el informe "La infancia cuenta en México 2006" de la Redpor los Derechos de la Infancia en México, en el año 2000 hubo 179 mil413 adolescentes entre 15 y 17 años de edad con al menos un hijo, y en2005 se registraron 164 mil 108.Con base en la estadística por entidad federativa, Quintana Roo ocupa elprimer lugar con 7%, le siguen Baja California Sur, Chiapas y Chihuahua,con 6.9%. Querétaro está en última posición con 3.9%, muy de cerca estánYucatán y el Distrito Federal, ambos con 4%. El director de la red,Gerardo Sauri, aclaró que hay un sesgo en la información porque "noestamos hablando de una edad importante, 12 y 14 años, donde sabemosque ocurren estos casos. Hay un vacío importante de datos".Cada año la incidencia por estados varía: Chiapas tuvo un decremento de2.2%, Zacatecas incrementó su proporción en 23% y sólo Quintana Rooha mantenido altos porcentajes en el quinquenio. 29Un problema de salud publicaLos problemas familiares, el embarazo adolescente trae aparejadosproblemas de salud pública, pues según la Conapo la gravidez enmujeres menores de 18 años están asociados con riesgos y daños para lamadre y el producto bajo peso al nacer, parto prematuro, anemia en la28 ENSyN 2006, encuesta nacional de salud y nutrición, pag. 2329 México 2000, La infancia cuenta en México, pag. 26
  22. 22. madre, mayor incidencia en preclampsia y en las mujeresextremadamente jóvenes con mayor incidencia de complicaciones en elparto.Según GIRE 2007:“las causas de que un embarazo adolescente a tancorta edad ponga en peligro la vida de la madre están determinadas porfactores socioculturales y elementos psicológicos. En sectores amplios dela sociedad mexicana, como la rural y marginal urbana, donde elembarazo temprano es más frecuente, la maternidad forma parte deldestino social de vida de las mujeres y en muchas ocasiones es la únicaforma de valoración social de que disponen”30 PROBLEMA PARA PUEBLA EL EMBARAZO DEADOLESCENTESSe registran 12 mil 835 mujeres menores de 17 años embarazadas, esdecir, niñas tanto en la ciudad capital como en el interior del estado,revelo el secretario de salud en la entidad.31Roberto Morales, “esto es un compromiso de todos, por eso acudo alllamado a la sociedad, a los medio de comunicación a las autoridades deeducación, a las iglesias y principalmente a los padres de familia, paraque en conjunto hagamos una campaña intensa, no podemos permitireste tipo de situaciones, no es posible que tengamos mas de 12 mil niñasembarazadas.”3130 CONAPO, 2007, Aumentan los embarazos en las adolescentes poblanas, pag. 131 Flores, 2008, Problema para puebla, pag. 1
  23. 23. ADOLESCENTES EMBARAZADAS Y MUJERES REPRODUCTORAS Otro de los factores son los patrones culturales. La idea de tenerhijos está asociada a la sobrevaloración social de la maternidad, "eleducar a las mujeres para ser madres". 32Mencionó que en algunas comunidades, las chicas de 20 años que noestán casadas son mal vistas y por eso hay niñas que a los 13 y 14 añosson mamás.30 Carlos Welti Chanes, presidente de Fundación Mexicana para laPlaneación Familiar (Mexfam), refirió que en zonas rurales el embarazoestá relacionado con el tiempo social, "quien llega a los 25 años y no hasido madre entra en situación de crisis existencial, más si no se hacasado, porque representa la única forma de valoración social". 33 Tendencias de la fecundidad y el embarazo adolescente enMéxico Los datos demográficos de México demuestran que el número dehijos que tienen las familias ha descendido de manera drástica en lasúltimas décadas. Así los niveles de fecundidad se redujeron a casi lamitad en 20 años, ya que la tasa global de fecundidad paso de siete hijospor mujer en 1966 a 3.8 hijos promedio en 1986. En la década actual, losniveles de fecundidad han seguido bajando, aunque con un ritmo menor:la fecundidad se estimo en 3.2 hijos en 1991 y 2.6 hijos en 1995 y 2.5para 199934 grafico 132 Mendoza, 2000, Adolescentes embarazadas, pag. 30, ibid, pag. 4033 Chanes, 2000, Fundacion mexicana, pag. 3534 Conapo, 1999, Tendencias Mexicana, pag. 29
  24. 24. 35Finalmente, es importante hacer notar que el hecho de ser madre en laadolescencia lleva, sin duda, a un mayor número de hijos en todos losgrupos de edad. Es notorio que las mujeres que iniciaron la maternidadtemprana llegan al final de su vida reproductiva con tres hijos mas que lasque empezaron después de los 19 años (grafica 2). 3635 EMF, 1976, Encuesta Nacional Demográfica, pag.736 Welti, Carlos, 2000, Analisis demográfico de la fecundidad adolescente en México, pag. 26
  25. 25. La adolescencia sin preparación suficiente El panorama se agrava al revisar la preparación de los maestros encuanto a educación sexual. "Arrastran sus propios prejuicios y tienen bajos niveles deinformación en la materia", consideró Sauri.Con base en estudios de casos, explicó que en las escuelas se llega apensar que un embarazo es un asunto que puede llegar a ser contagiosoo de imitación.María Antonieta García, de la Fundación para el Maestro del SindicatoNacional de Trabajadores de la Educación, reconoce que los docentes noestán preparados para dar este tipo de educación:"Los maestros necesitan mayor capacitación no sólo para tratar el temasino para atender a las alumnas embarazadas", señaló. 37Carencia política La falta de políticas de educación y salud sexual a edades mástempranas se refleja en la problemática de los embarazos precoces,coinciden los especialistas."No existe realmente una educación sexual, se da poca información y losjóvenes tienen acceso limitado a los medios que eviten un embarazo oque impidan que el desarrollo embrionario concluya con un nacimiento". En su opinión faltan más campañas de información para que losjóvenes tengan métodos de control natal accesibles.37 Sauri, 2001, Problemática en la adolescencia, pag. 36
  26. 26. "Los jóvenes no siempre están informados, se sienten inmunes a lasenfermedades y la desinformación también se da entre adultos porque seconsidera que la educación sexual promoverá la promiscuidad y eso esequivocad” concluyo.38 CONTROL DEL EMBARAZO DE LA ADOLESCENTELos problemas que se pueden presentar en los controles prenatales, selos puede agrupar en trimestre39:Primer trimestre: Trastorno Digestivo Metrorragias Abortos espontáneos Embarazos extrauterinosSegundo y tercer trimestre Anemia Infecciones urinarias Amenaza de parto pretermino Hipertensión arterial gravídica Mortalidad fetal Parto prematuro Crecimiento Intrauterino Retardado Presentaciones fetales distócicas Desproporciones cefalopelvicas Tipo de parto Alumbramiento38 Chanes 2002, Carencia política, pag. 5039 Issler 2001. Embarazo en la adolescencia, pag.10
  27. 27. Conocimiento y uso de métodos anticonceptivosLos adolescentes en general conocen en mayor media las pastillas, lasinyecciones y el condón masculino que otros métodos de regulación natal.Sin embargo únicamente la tercera parte de las mujeres de 15 a 19 añosde edad manifestó un claro conocimiento del condón y cerca de 20% nohabía escuchado jamás hablar de un preservativo. Grafico 40Se ha demostrado que las mujeres más jóvenes tienen menorconocimiento en relación con los métodos de anticonceptivos en general,que se les dificulta la obtención del método y el acceso a los servicios desalud para estos propósitos y sobre todo que existen tabúes y presionessociales y de género que limitan a las jóvenes en el uso de algún métodode regulación natal4140 INEGI, 1997, Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, pag. 1541 Szasz, 1995, Sexualidad y embarazo pag. 15
  28. 28. OPERACIONALIZACION DE VARIABLESTipo de variable Indicador Definición Ítems o conceptual preguntas Variable Peso Es la fuerza que ¿Cuánto pesas?Independiente ejerce la gravedad ante un cuerpo Talla Como impuesto ¿Cuántos directo, es el mides? que se recauda de forma personalVariable Orden Estratos alto, Fecha deIndependiente Psicosocial medio y bajo nacimiento? Cual colonia vives?Carencia de Nivel de estudios Es el serviciocomunicación e educativo que ¿Hasta quéinterese sobre el se brinda a grado detema de la niñas, estudios tienes?sexualidad. adolescentes y edad adulta para su progreso como profesional. Factores Abuso sexual, ¿Cómo se determinantes violación, embarazo? relaciones sin anticonceptivos Tipo de relación Un aspecto ¿Qué tipo de con sus padres importante de la relación tiene búsqueda de la con el padre de identidad es la su hijo? necesidad de independizarse de los padres Estado civil Es la situación ¿Cuál es su de las personas estado civil? físicas determinada por sus relaciones de familia, provenientes del
  29. 29. matrimonio o del parentesco, que establece ciertos derechos y deberes. Tipos de Es el tiempo que Conoce algún planificación se emplea para tipo de evitar un planificación? embarazo no deseado. Condiciones Es una variable Tiene algún socioeconómicas con la que se ingreso? pretende clasificar a los encuestados en grupos de población que sean razonablemente homogéneos en cuanto a las características sociales, económicas y culturalesVariable Edad materna Tiempo ¿Conoce sobredependiente transcurrido en los cuidados que años desde el debe de tener su nacimiento bebe? hasta su ingreso ¿Qué actividadEmbarazo a Ocupación Es el estatus lucrativa tienetemprana edad laboral de la usted? mujer Lactancia Alimentación ¿Su hijo recibe materna que recibe el leche materna? recién nacido, solo con leche materna a libre demanda de día y de noche.
  30. 30. METODOLOGIATipo de Investigación:Científica: Conducen a la búsqueda de conocimientos mediante laaplicación de métodos y técnicas.Para obtener un buen resultado en esta investigación que se hará en elCentro de salud No. 1 Colonia Analco, donde se iniciara en el mes deMayo, con las encuestas y talleres para poder llegar a la meta propuestay conocer la problemática de los embarazos a temprana edad.Se organizara ciclos de charlas en el centro de salud No.1, invitar a losgrupos de padres y adolescentes poder estimular a los participantes arealizar carteleras alusivas a la prevención de los embarazos.La siguiente encuesta va con el objetivo de conocer la opinión de madresque vivieron la experiencia de tener a sus hijos a temprana edad de cómoha cambiado su modo de vida, que metas dejaron atrás por cumplir consu rol de madre.LUGAR: Centro de Salud No. 1CUANDO: Mayo 2011CON QUE: Encuestas y talleresCOMO RECABAR LOS DATOS: Paloteo, cuadros y gráficos.
  31. 31. CRITERIOS DE SELECCIONCriterios de inclusión: A las adolescentes embarazadas de las edades de15-17 años.Criterios de exclusión: A las adolescentes que vienen a control prenataldurante el periodo de Mayo del 2011.Criterios de eliminación: Médicos, Psicólogos, área administrativa, área deinformación.
  32. 32. BIBLIOGRAFÍACHARLTON, D. 2003.Relación entre embarazo en laadolescencia yescolaridad, Panamericana, Colegio de Enfermeras de Costa Rica. Pág.50.E.A.A, 2007. Aumentan los embarazos en las adolescentes poblanas, Lajornada de Oriente, Puebla, 10, mayo dehttp://www.lajornadadeoriente.com.mx/2007/05/10/puebla/pue505.phpI.X.G.M. 2006.Actitudes de madres adolescentes y adultas y su relacióncon la personalidad de sus hijos, vol.16, Pag. 12http://redalyc.uaemex.mx/pdf/291/29116205.pdf.J. R. I., 2001. Embarazo adolescente, Agosto, 5, dehttp://med.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.htmlLÓPEZ, X., MARTÍNEZ, A., ÁLVAREZ, X., POUSA, P. & DOVAL, X. 2005.EMBARAZO. Guías Clínicas 1 2005; 5(16). Pág. 100R.C., 2008. Problema para puebla el embarazo de adolescentes, 21, Abrilde http://www.oem.com.mx/elsoldepuebla/notas/n670476.htmRIOS, S. 2003. El embarazo en adolescentes. Asociación Colombianapara el Avance de las Ciencias del Comportamiento, PanamericanaPag150.SALAZAR, M. C., sin año,Adolescentes y sexualidad en América Latina yColombia. Pag. 15SOCORRO, S. 1998, Maternidad y paternidad en los adolescentes, pag.50VICENTE, C. 2003. EMBARAZO ADOLESCENTE. Grupo de informaciónen Reproducción Elegida A.C. pdf.
  33. 33. Anexos EncuestaMarque con una x las siguientes preguntas:¿Qué edad tienes?15____ 16_____ 17___¿Cuándo inicio su menarquía?12____ 13____ 14___ 15___ otro___¿Cuántos hijos tienes?1____ 2____ 3____¿Quién te apoya actualmente?Conyugue___ Mama___ Papa___ Otro____¿Qué grado de escolaridad tienes?Primaria___ Segundaria_____ Preparatoria____ Universitarios____Otro____¿Estás estudiando actualmente?Si____ No____¿Eres madre soltera?Si___ No______¿Qué estado civil se encuentra actualmente?Soltera_____ Casada____ Unión libre____ Otro_____¿Crees que se debería de atender el tema sobre la sexualidad en sucomunidad?
  34. 34. Si____ No_____ ¿Por qué?____¿Te gustaría participar en un programa dentro de la comunidad paradisminuir la frecuencia de los embarazos en la adolescencia?Si___ No____ ¿Por qué?_______¿Te gustaría hacerles recomendaciones a las niñas sobre tu experiencia?Si____ No____ ¿Por qué?________________________________¿Les recomendarías a los adolescentes el sexo seguro y responsable?Si____ No____ ¿Por qué?_____________________________

×