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    cardio cardio Presentation Transcript

    • Variaciones Gasto Cardíaco, Efecto del ejercicio y relación con Sistemas Respiratorio – Renal - Endocrino
    • Recordemos…
      • Factores determinantes del gasto cardiaco
      • A) Precarga
      • B) Contractibilidad Miocárdica
      • C) Poscarga
      • D) Frecuencia Cardiaca
      • E) Cambios durante el ejercicio
    • Precarga
      • Volumen sanguíneo total: Volumen Gasto Cardiaco
      • Distribución del volumen sanguíneo
      • Contracción auricular: Contracción auricular
      • Gasto Cardiaco
    • Contractilidad miocárdica
      • Sistema Nervioso Simpático: Noradrenalina
      • Catecolaminas circulantes: FC Contractilidad
      • Medicamentos inotrópicos: (+) Contractilidad
          • (-) Contractilidad
    • Contractilidad miocárdica
      • Depresores fisiológicos: - Hipoxia e Hipercapnia
              • - Isquemia
              • - acidosis
      • Pérdida de masa ventricular: Contractilidad
    • Influencias de la Poscarga sobre GC
      • 1. pº A (vasoconstricción) ; Poscarga REGULACION
              • Restauración de
              • Volumen Sistólico La Presión
              • G.C.
      • 2 Cuando disminuye la función ventricular:
      • G.C. Act. Neurohormonal Vasoconstricción Poscarga
      • GASTO CARDIACO CONSUMO O2
    • Cambios durante el ejercicio
      • 1.
      • Hiperventilación Aumento retorno venoso
      • Bombeo de musculatura Aumento llenado ventricular
      • Venoconstricción Aumento precarga
      • 2. Descarga Sistema Nervioso Simpático : Activación Adrenérgica por Catecolaminas circulantes
      • precarga y contractilidad GASTO CARDIACO
      • El sistema respiratorio en el ejercicio tiene 2 funciones básicas:
      • 1)            Oxigenar y disminuir la acidosis metabólica de la sangre venosa que está hipercápnica e hipoxémica.
      • 2)            Mantener baja la resistencia vascular pulmonar, (permite intercambio gaseoso)
      •  A través de la hiperventilación el organismo rápidamente elimina exceso de CO 2 , e introduce O 2
      •  El aumento de la FC sumado al aumento de la contractilidad miocárdica (SNS), permiten un mayor bombeo de sangre hacia los tejidos periféricos, que permita la correcta oxigenación y eliminación de desechos metabólicos.
      RESPUESTAS Y ADAPTACIONES RESPIRATORIAS
    • RESPUESTAS Y ADAPTACIONES RENALES AL EJERCICIO
      • Modificaciones de la hemodinamia renal:
      • Disminución del flujo sanguíneo renal
      • Disminución del flujo plasmático renal
      • Causas:
      • Aumento de ADH (para reabsorber agua)
      • Aumento de sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (aumento reabsorción de Na y agua  reposición de volumen)
      • Aumento de la actividad simpática
      •   
      •  
      • Modificaciones del volumen de orina:
      • ejercicio intenso (por aumento de ADH) Disminución del volumen urinario
      • ejercicio moderado (por eliminación de solutos) Aumento del volumen urinario  
    • Referencias Bibliográficas
      • http://www.sciencephotolibrary.com/search/searchResults.html?searchid=&page=3&oldsearchstring=heart&matchtype=fuzzy&hires=0&subject=&perpage=18&country=67&orderby=both&collectionid=&subjectid=&historyid=&type=nextpage&power=1&pviewid=&printonly=0&subtype=key&photorestrict=&featureid=&start_date=&end_date=&selection_id=&set_id=
      • Farreras O. Medicina Interna Volumen I. 13º Edición. (Capitulo 56, pp. 479 – 483)
      • Mosby, Curso Crash de “Sistema Cardiovascular” (pp. 30 – 35)
      • The Merck Manual of Medical Information (2005)
      • http://www.merck.com/mmhe/sec03/ch020/ch020b.html
    • FIN