Fecundación, segmentación e implantación

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Descripción de la primera semana del período embrionarido, desde la fecundación a la implantación.

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  • Figure 1. Blastocyst Apposition and Adhesion. The diagram shows a preimplantation-stage blastocyst (approximately six to seven days after conception) and the processes thought to be necessary for uterine receptivity and blastocyst apposition and adhesion. COX-2 denotes cyclooxygenase-2, EGF epidermal growth factor, and LIF leukemia inhibiting factor.
  • Figure 2. Blastocyst Implantation. The diagram shows an invading blastocyst (about 9 to 10 days after conception) and the processes necessary for trophoblast invasion.
  • Figure 3. Maintenance of Early Pregnancy. The diagram shows an implanted embryo (approximately 14 days after conception) and the processes necessary for the maintenance of an early pregnancy. VEGF denotes vascular endothelial growth factor, and hCG human chorionic gonadotropin.

Transcript

  • 1. Quien ve crecer las cosas desde elinicio tendrá la mejor visión de ellas ARISTÓTELES, 384-322 a.C. Dr. José Rafael Olmedo Flores Médico Residente 1º Año Ginecología y Obstetricia CHDr.MAG
  • 2. OBJETIVO• Dar un breve repaso sobre el ciclo ovárico como base para la fecundación.• Repasar los eventos necesarios para que ocurra la fecundación.• Definir los cambios que presenta el cigoto hasta llegar a desarrollarse como blastocito.• Describir el proceso de implantación del blastocito en el endometrio.
  • 3. EL CLICLO OVÁRICO• Al inicio de cada ciclo ovárico la FSH estimula entre 15 y 20 folículos en fase primaria (Folículo Primordial) para que crezcan.• En condiciones normales, solo uno de estos folículos alcanzará la plena madurez y únicamente se liberara un ovocito, los otros degeneraran y se volverán atrésicos.
  • 4. EL CLICLO OVÁRICO• Cuando un folículo se vuelve atrésico el tejido que lo rodea se degenera en tejido conjuntivo de tal manera que forma el cuerpo atrésico.• La FSH También estimula la maduración de las células foliculares (Granulosa) que rodean el ovocito
  • 5. EL CLICLO OVÁRICO• Estos cambios producen la maduración folicular que es la base para la producción de las hormonas que intervienen en el ciclo ovárico
  • 6. EL CLICLO OVÁRICO• Las células de la Teca interna producen androstenediona y testosterona• Las células de la Granuloso convierten las hormonas anteriores en Estrona y 17-β-estradiol
  • 7. EL CLICLO OVÁRICO
  • 8. EL CLICLO OVÁRICO
  • 9. OVULACIÓN• Bajo la influencia de la LH y FSH, el folículo secundario crece con rapidez hasta alcanzar un diámetro de 25mm• El aumento brusco de la LH induce el ovocito primario a completar la meiosis I y hace que el folículo entre en la fase preovulatoria.
  • 10. OVULACIÓN• Se inicia la meiosis II, pero el ovocito se detiene en la metafase aproximadamente 3 horas antes de la ovulación.• Entre tanto, en la superficie del ovario empieza a crecer un bulto y en su ápice aparece una mancha avascular, el estigma.
  • 11. OVULACIÓN• La elevación de LH aumenta los niveles de prostaglandinas locales favoreciendo la contracción muscular de la pared del ovario que empujan el ovocito junto con las células granulosas de la región del cúmulo ovóforo que lo rodean .• Las células del cúmulo ovóforo se reorganizan alrededor de la zona pelúcida y forman la corona radiada.
  • 12. EL CUERPO LUTEO• La Progesterona trabaja sobre la mucosa uterina para que entre en la fase progestacional o secretora y se prepare para la implantación del blastocito de haber fecundación.
  • 13. EL CUERPO LUTEO• Después de la ovulación las células de la granulosa que quedan en la pared del folículo roto y las células de la teca interna son vascularizadas y bajo la influencia de la LH se convierte en células luteínicas secretoras de progesterona.
  • 14. TRANSPORTE DEL OVOCITO
  • 15. TRANSPORTE DEL OVOCITOPoco antes de la ovulaciónlas fimbrias de la trompade Falopio barren lasuperficie del ovario ydicha trompa empieza acontraerse rítmicamente ,el ovocito cae dentro de latrompa y este avanzahacia la luz del úterodebido a movimientosperistálticos de esta. Lavelocidad a la que viaja elovocito esta determinadahormonalmente y el serhumano este viaje dura de3 a 4 días.
  • 16. CUERPO ALBICANS• Si la fecundación no ocurre el cuerpo lúteo alcanza su máximo desarrollo 9 días después de la ovulación.• El cuerpo Lúteo se observa una proyección amarilla sobre la superficie ovárica, al degenerar forma una masa de tejido fibroso cicatrizal llamado cuerpo albicans. La cantidad de progesterona disminuye y se precipita el sangrado menstrual.• De ocurrir la fecundación, el sincitiotrofoblasto del embrión produce βHCG que mantiene el ahora cuerpo luteo del embarazo
  • 17. FECUNDACIÓNHistoria• Aristóteles de Estagira (384-322 a. C.) • Masa uniforme, que surgía de la sangre menstrual.• Edad Media • Corán (siglo VII d. C.); “El hombre se produce a partir de secreciones del varón y mujer”• Renacimiento • Willian Harvey (1578-1657) “los embriones se secretan por el útero”• Hamm y Leeuwenhoek (1677) Observaron por primera vez los espermatozoides.
  • 18. FECUNDACIÓNEs el fenómeno biológicomediante el cual se une elespermatozoide y el óvulopara formar una nuevacélula, el huevo o cigoto,con el que se inicia eldesarrollo embrionario.
  • 19. FECUNDACIÓNPor su parte el espermatozoide, depositado en la vagina, avanza en sentido contrario,atravesando cuello uterino, útero, arribando a las trompas, donde ambos seencuentran a la altura del tercio distal de la misma.
  • 20. FECUNDACIÓNCon el eyaculado se depositanen la vagina unos 8.000.000 deespermatozoides, en la especiehumana muchos quedan en elcamino atrapados por barrerasfísicas, como el cuello uterino yla unión uterotubárica, odestruidos por la acidez vaginal,alcanzando el óvulo muy pocos.Los ovocitos conservan sucapacidad para ser fecundadoshasta 24 hs. después de laovulación, y el espermatozoide,entre 24 y 72 hs.
  • 21. FECUNDACIÓNAl abandonar los testículos los espermatozoides no están preparados parafertilizar el ovocito II y deben experimentar dos procesos: En el epidídimo maduración capacitación En el tracto genital femenino reacción acrosómica
  • 22. FECUNDACIÓNLa maduración, supone cambios morfológicos, fisiológicos y bioquímicos, debido a lainfluencia de algunos productos segregados por el epitelio epididimario. Sedesarrollan microvesículas y microtúbulos entre la membrana plasmática y elacrosoma, adquieren una motilidad característica, además glucoproteinas de origenepididimario se integran a la membrana plasmática de espermatozoide, formandouna cubierta superficial.
  • 23. FECUNDACIÓN - CAPACITACIÓNMediante este proceso se produce la eliminación o la remoción de las glicoproteínas queintegran la membrana plasmática del espermatozoide, solamente los capacitadospueden atravesar a las células de la corona radiada.
  • 24. FECUNDACIÓN – REACCIÓN ACROSOMICASe inicia con múltiples uniones entre la membrana externa del acrosoma con lamembrana plasmática, formándose poros, y luego la desaparición de ambasmembranas.
  • 25. FECUNDACIÓN – REACCIÓN ACROSOMICASe produce después de al unión a la zona pelúcida, inducida por proteínas de la zona,culminando con la liberación de enzimas necesarias para penetrar la zona pelúcida, queincluyen a la hialuronidasa y la acrosina, almacenadas en el interior del acrosoma.
  • 26. FECUNDACIÓNLas fases de la fecundación son las siguientes:Fase 1: Penetración de la corona radiadaFase 2: Penetración de la zona pelúcidaFase 3: Fusión de las membranas celulares del ovocito y el espermatozoide
  • 27. FECUNDACIÓN
  • 28. FASE 1La penetración de lacorona radiada, seproduce por acción de laenzima hialuronidasa,que desprende lascélulas de la coronaradiada, produciendo lalisis de la matriz que lasmantiene unidas, demanera que losespermatozoidesalcanzan la superficieexterna de la zonapelúcida.
  • 29. FASE 2• La penetración de la zona pelúcida.• La capa glicoproteína facilita y mantiene la unión con el espermatozoide.• Esta unión es mediada por el ligando ZP3 de la zona pelúcida y receptores ubicados en la membrana plasmática del espermatozoide.• Con la liberación de la acrosina, penetra la zona pelúcida y entra en contacto con la membrana plasmática del ovocito.
  • 30. REACCIÓN CORTICALLa permeabilidad se modifica y se liberan las enzimas de los gránulos corticalesubicados debajo de la membrana plasmática del ovocito.Estas enzimas modifican las propiedades de la zona pelúcida, reacción de zona, queimpide la penetración de más espermatozoides e inactiva los sitios receptoresespecíficos para espermatozoides sobre la superficie de la zona pelúcida.
  • 31. REACCIÓN CORTICALLa reacción cortical o dezona, por efecto de laliberación de los gránuloscorticales, la membranadel ovocito se tornaimpermeable para otrosespermatozoides y lazona pelúcida modifica suestructura y composiciónimpidiendo la unión ypenetración deespermatozoides, de talmanera impide lapoliespermia.
  • 32. FASE 3• La fusión de las membranas celulares del ovocito y el espermatozoide• La adhesión inicial del espermatozoide al ovocito es mediada por la interacción de integrinas sobre el ovocito y sus ligandos sobre el espermatozoide.• Se fusionan las membranas plasmáticas, la membrana que cubre el capuchón ha desaparecido.• La fusión se produce entre la membrana del ovocito y la membrana que cubre la región posterior del espermatozoide.
  • 33. FECUNDACIÓN La cabeza y la cola penetran en el ovocito, quedando la membrana plasmática sobre la superficie del ovocito.
  • 34. FECUNDACIÓNSe reanuda la segunda división meiótica, una de las células hijas no recibe citoplasma yse denomina segundo cuerpo polar, la otra célula u ovocito definitivo, dispone suscromosomas en un núcleo vesicular denominado pronúcleo femenino, y por ultimo seproduce la activación metabólica del huevo.
  • 35. FECUNDACIÓNEl espermatozoide avanza hasta quedar muy cerca del pronúcleo femenino, sunúcleo se hincha y forma el pronúcleo masculino.
  • 36. FECUNDACIÓNFinalmente estos establecen contacto y pierden sus envolturas nucleares, se ubicanen el ecuador y se inicia una división mitótica, cuya metafase recibe el nombre deanfimixis, restableciendo el número diploide de la especie. Anfimixis
  • 37. RESULTADOS DE LA FECUNDACIÓN 1. Estimula al ovocito El cruzamiento de cromosomas secundario para que reubica segmentos de cromosomas termine la 2a división maternos y paternos, mezcla de meiótica genes y produce así una recombinación del material 2. Restablece el # normal- genético. diploide- en el cigoto (46) 4. Determina el sexo del embrión 3. A través de la combinación (XX—XY) de cromosomas maternos y paternos, da por resultado 5. Causa la activación metabólica del ovocito e inicia la segmentación la variación de la especie (división celular del cigoto) humana.
  • 38. SEGMENTACIÓN• La segmentación consiste en divisiones mitóticas repetidas del cigoto que comportan un rápido aumento del numero de células.• Estas células embrionarias o blastómeros se hacen m{as pequeñas con cada división de segmentación.• En primer lugar, el cigoto se divide en dos blastómeros, que a continuación lo hacen en cuatro blastómeros y así sucesivamente.
  • 39. SEGMENTACIÓN• La segmentación suele ocurrir cuando el cigoto se desplaza a lo largo de la trompa uterina hacia el útero.• La división del cigoto en blastómeros comienza unas 30 horas después de la fecundación.• Cuando existen entre 12 y 32 blastómeros se compactan, el ser humano en desarrollo se designa como mórula
  • 40. LA MÓRULA Y EL BLASTOCISTO• Las células internas de la mórula están rodeadas de una capa de células que constituyen la capa celular externa.• La Mórula esférica se forma unos tres días después de la fecundación y se introduce en el útero.
  • 41. LA MÓRULA Y EL BLASTOCISTO• Poco después de la entrada de la mórula en el útero aparece un espacio lleno de líquido denominada cavidad del blastocisto dentro de la mórula.• A medida que el líquido aumenta en la cavidad del blastocisto, los blastómeros se separan en dos partes
  • 42. LA MÓRULA Y EL BLASTOCISTO• Poco después de la entrada de la mórula en el útero aparece un espacio lleno de líquido denominada cavidad del blastocisto dentro de la mórula.• A medida que el líquido aumenta en la cavidad del blastocisto, los blastómeros se separan en dos partes
  • 43. LA MÓRULA Y EL BLASTOCISTO• Una capa de células extrernas y delgadas, el trofoblasto, que origina la parte embrionaria de la placenta• Un grupo de blastomeras centrales, la masa celular interna, que forma el embrion, y como constituye el primordio del embrión, la masa celular interna se denomina embrioblasto.
  • 44. EL BLASTOCISTO• Durante esta etapa del desarrollo o blastogenia, el producto de la concepción se conoce como blastocisto.• Este embrion incial flota en el utero y obtiene nutrientes de las secreciones de las glandulas uterinas.• Unos seis dias despues de la fecundación (día 20 de un ciclo menstrual de 28 dias) El blastocisto se adhiere al epitelio endometrial, por lo general cerca de su polo embrionario. En cuanto se ha fijado a dicho epitelio, el trofoblasto comienza a proliferar con rapidez y se transforma gradualmente en dos capas: • Una capa interna de citotrofoblasto • Una masa externa de sincitiotrofoblasto• Despues de alrededor de 6 dias los procesos filiformes del sincitiotrofoblasto se extienden a traves del epitelio endometrial e invaden el tejido conjuntivo.
  • 45. LA IMPLANTACIÓN• Al finalizar la primera semana, el bastocisto se ha implantado superficialmente en la capa compacta del endometrio y se alimenta de los tejidos erosionados.• El sincitiotrofoblasto con una gran capacidad invasiva, crece con gran rapidez en la zona adyacente al embrioblasto, que se denomina polo embrionario.• El sincitiotrofoblasto produce enzimas que erosionan los tejidos maternos permitiendo al blastocisto introducirse en el endometrio.• El lugar de implantación es en la mayor parte de los casos en el endometrio uterino, en la parte superior del cuerpo del utero y con una frecuencia ligeramente mayor en la pared posterior que en la anterior.
  • 46. Blastocyst Apposition and AdhesionNorwitz, E. R. et al. N Engl J Med 2001;345:1400-1408
  • 47. Blastocyst ImplantationNorwitz, E. R. et al. N Engl J Med 2001;345:1400-1408
  • 48. Maintenance of Early PregnancyNorwitz, E. R. et al. N Engl J Med 2001;345:1400-1408
  • 49. Fijación del blastocisto al epitelio endometrial (6 días), el embrión se implanta en su superficie dorsal futura.
  • 50. 7 días, penetración del sincitiotrofoblasto al estroma endometrial.
  • 51. BIBLIOGRAFIA• Sadler, T. W. Embriología médica de Langman, 11 Edición. Wolters Kluger.España. 2011