REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD PEDAGÓGICA EXPERIMENTAL LIBERTADORINSTITUTO PEDAGÓGICO “LUIS BELTRAN PRIETO ...
pagar el saldo de la hipoteca u otras deudas al momento del fallecimientodel asegurado; pagar los impuestos de sucesión; p...
Seguro de vida a término: el pago de las primas debe realizarsedentro de los plazos estipulados en la póliza y el importe ...
El seguro de decesos es un seguro muy extendido en España.Dependiendo de los casos, los servicios pueden incluir el féretr...
Todos estos servicios deben ser autorizados por el médicodesignado por la compañía.1. Servicio odontológico: Sin límite de...
En 1989 se pone en funcionamiento el Seguro de Paro Forzoso,mediante el cual se amplía la cobertura, en lo que respecta a ...
4. Incapacidad parcial y permanente5. Incapacidad parcial y temporal.6. Gastos de Entierro.7. Gastos médicos-quirúrgicos, ...
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Seguro de personas (dictico)

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Seguro de personas (dictico)

  1. 1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD PEDAGÓGICA EXPERIMENTAL LIBERTADORINSTITUTO PEDAGÓGICO “LUIS BELTRAN PRIETO FIGUEROA”DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN TÉCNICAPROGRAMA DE EDUCACIÓN COMERCIALSEGURO DE PERSONAS(SEGURO DE VIDA, HCM Y DE ACCIDENTES)Barquisimeto, Mayo 2012SEGUROS SOBRE LAS PERSONAS.El seguro sobre las personas comprende los seguros sobre la vida,los seguros contra accidentes y los seguros contra enfermedades. Enrealidad, constituyen un solo grupo denominado seguro de vida, pues losseguros contra accidentes y enfermedades no son sino una variante de losseguros de vida.Seguros de personas, que pueden ser:En sentido estricto, al seguro sobre la vida humana – seguros parael caso de muerte, supervivencia, etc.En sentido amplio, a los seguros que cubren un acontecimientoque afecta la salud o integridad corporal.El conjunto de circunstancias antes mencionadas, hacen que elseguro de personas tenga una importancia creciente como instrumentoprivado de previsión social (complementaria en su caso, a la SeguridadSocial Pública) y por lo tanto, tenga interés de ocuparnos de sus todos susaspectosEl Seguro de Personas es un instrumento jurídico idóneo paraatender la cobertura de las necesidades de previsión social, que a la vistade la actual coyuntura económica de los países desarrollados, soncrecientes en términos cuantitativos y cualitativos por cuanto puedencubrirse mediante mecanismos financieros diversos y complementarios.En particular, el seguro de personas compite contra otros instrumentosbasados en la técnica actuarial, como son los planes de pensiones y conproductos financieros de ahorro.Seguro de Vida.El seguro de vida busca garantizar la protección delas personas que el asegurado tiene a su cargo. En casodel fallecimiento de éste, sus beneficiarios o herederos acceden auna indemnización.Esta indemnización se denomina capital asegurado y puede serpagada en una única vez o a modo de renta financiera. Por lo general, losbeneficiarios son los familiares del asegurado, aunque también puedenser sus socios o acreedores.Las aseguradoras afirman que, gracias a la combinación de laprevisión y la solidaridad del sistema, el asegurado obtieneuna cobertura inmediata por importantes montos, aun cuando los aportesindividuales son reducidos.En algunos países, como Estados Unidos, el seguro de vida no essólo una fuente de sustitución de ingresos, sino que también permite
  2. 2. pagar el saldo de la hipoteca u otras deudas al momento del fallecimientodel asegurado; pagar los impuestos de sucesión; pagar los gastosfunerales; proveer fondos para la educación de los descendientes; y hastarealizar donaciones de caridad.Por otra parte, hay pólizas que permiten incluso beneficiar alasegurado en vida, por ejemplo complementando la jubilación (cuandoalguien que paga su seguro de vida durante muchos años y llega a lavejez sin tener que preocuparse por el bienestar económico de sufamilia).En los seguros de vida para casos de muerte, el riesgo aseguradoes la muerte efectiva, en sentido biológico, habiendo de equiparar a estala declaración judicial de fallecimiento. En los seguros para casos desupervivencia, el riesgo consistirá, por el contrario, en la propiasupervivencia del asegurado a una fecha determinada. En los segurosmixtos, ambos riesgos. Todos los productos de Seguros de Vida se basanen principios matemáticos, a través de los cuales se determinan ygarantizan los ingresos suficientes para pagar las indemnizaciones a losasegurados y al mismo tiempo hacer rentable a la Compañía.Habitualmente, depende de la edad y el monto a asegurar. Puedeque con contestar un formulario sea suficiente o bien que la aseguradorademande una examen médico. Los gastos médicos de dicho examenserán a cargo de la compañía aseguradora. Si solo se debe contestar elformulario, debe hacerse con veracidad, la aseguradora confirma susrespuestas con su historial médico. Si se miente, la aseguradora podránegarse a pagar la indemnización correspondiente en el momento deldefunción.El contrato de seguros implica cierta aleatoriedad, es decir, elhecho asegurado debe ser viable pero dudoso durante un espacio detiempo, y no debe estar en manos de la acción del asegurado o delasegurador. Habitualmente, los riesgos asegurados deben ser aptos decuantificar y su elaboración debe estar sujeta a las leyes estadísticas, demanera de que se pueda calcular la prima a pagar. También que el hechoasegurado sea circunstancial, el asegurado debe tener interés en que no secause. Si el asegurado no tuviera un interés personal en no sufrir elriesgo, la póliza se resultaría sin contenido y el contrato seríaespeculativo.La póliza del contrato deberá contener, como mínimo, lasindicaciones siguientes: nombre y apellidos o denominación social de laspartes contratantes y su domicilio, así como la designación del aseguradoy en su caso beneficiario; el concepto en el cual se asegura; la naturalezadel riesgo asegurado; la designación de los objetos asegurados, en sucaso, y de su situación; la suma asegurada o alcance de la coberturapactada; el importe de la prima, los recargos e impuestos; vencimiento delas primas, lugar y forma de pago; duración del contrato, con expresióndel día y la hora en que comienzan y concluyen sus efectos; y el nombredel agente o agentes, en el supuesto de que intervengan en el contrato.Clasificación del seguro de vida.1. Por la duración de los segurosSe tiene la creencia, que un seguro de vida tiene que ser para todala vida, pero no es así se puede contratar un seguro por un tiempodeterminado.Seguros de vida temporales: Cubre sólo durante un determinadotiempo estipulado en la póliza.Seguro de vida permanente: Cubre al asegurado durante toda suvida.Ambos son seguros de fallecimiento, la diferencia es que elseguro permanente se paga inmediatamente después de su fallecimiento,en cambio en el seguro temporal se pagará si muere antes de finalizar lapóliza, si sobrevive al periodo establecido, el seguro no pagará nada.2. Por la cantidad de asegurados cubiertos en la pólizaLos seguros de vidas individuales pueden ser muy convenientes,para las personas que viajan con mucha frecuencia, en cambio losseguros colectivos son ideales para una familia. Y los seguros de variascabezas se ofrecen a matrimonios para asegurar los gastos en el caso quefalta alguno de ellos.Seguros de vida colectivos: Con una sola póliza se cubre deforma independiente a una cantidad determinada de personas.Seguros de vida individuales: Cubre sólo muerte de un soloaseguradoSeguros de vida de varias cabezas:Cubre a varios asegurados,pero la suma asegurada se pagará cuando fallezca el primer asegurado oel último del grupo de asegurados.3. Por el tipo de prima contratada.Prima nivelada:Constante durante el pago de las primas.Prima de riesgo:Esta aumenta todos los años en función a laedad del asegurado.4. Por la forma de pago de las primas
  3. 3. Seguro de vida a término: el pago de las primas debe realizarsedentro de los plazos estipulados en la póliza y el importe a pagar nopuede ser distinto al que figure en la póliza.Seguro de vida con ahorro: el pago de la prima y el momentodel pago puede ser distinto al que figura en la póliza. Depende de losrendimientos de inversión que obtienen la Compañía de Seguros.5. Otros tipos.Seguro de vida ordinario: En estos se paga a los beneficiarios obien una suma fija o bien una cantidad mensual; también suelenmanejarla las empresas asegurando a un alto ejecutivo. Las primas sepagan con carácter constante. Usualmente se requiere superar un examenmédico para poder contratar este tipo de seguros. Casi todas las pólizasordinarias establecen unas primas constantes de forma que las primas quese pagan durante los primeros años superan el valor de rescate delseguro.Seguro de vida completo:En ellos se aseguran el pago del valorfacial de la póliza al fallecer el asegurado. Las primas se pagan cada añomientras el asegurado está vivo; este tipo de seguro difiere de las pólizasde pago limitado y de los fondos. El valor efectivo de la póliza, inferioral valor facial, se paga al vencer el contrato, o cuando éste cancela.Seguro de vida de pago limitado:Es una clase de la anterior yadmite el pago de las primas durante un número de años limitados a noser que el asegurado fallezca antes. La póliza perdura en vigor salvo queel asegurado desee cancelarla. Dentro de este tipo de pólizas está lapóliza de prima única. Las primas que se pagan por las pólizas a plazofijo son superiores a las primas ordinarias porque el periodo de pago esmínimo.Fondos: Estas pólizas se pagan a la muerte del asegurado o enuna determinada fecha de término si el asegurado no ha fallecido. Laprima suele pagarse desde la fecha de emisión hasta la fecha devencimiento, pero se pagará una fijada suma durante un tiempo limitadoo, a veces, se paga una cantidad única de una sola vez. Las primas defondos son elevadas debido al gran valor efectivo que hay que acumularen un periodo de tiempo corto. Los fondos combinan la particularidad decuenta de ahorro con el seguro, y pueden utilizarse para cubrir gastos deeducación, hipotecas o servir como una pensión tras la jubilación.Seguro a plazo fijo:Esta póliza sólo alcanza beneficios si elasegurado fallece antes de una fecha específica. En caso contrario elcontrato se da por consumado a no ser que se renueve. Dado que la primaque se paga por este tipo de pólizas sólo cubre el coste de proteccióndurante el plazo determinado, estas pólizas no tienen valor de rescateefectivo. El asegurado podrá renovar el seguro sin pasar un nuevoexamen médico. Sin embargo, la prima aumenta con cada renovacióndebido a que se calcula en función de la edad del asegurado al momentode renovar el contrato.Seguro de vida universal:Permite al tomador del seguro decidirel tipo de prima que quiere pagar y, por tanto, la cantidad que tomaránlos beneficiarios a su muerte. En este tipo de pólizas se acuerda o bien elpago de una fijada cuantía corriente o bien el pago de una cantidad totalfija. El asegurador cobra los costes generales y los costes derivados delfallecimiento del asegurado pero le paga a este último los interesesalcanzados, que suelen ser iguales a los intereses pagaderos por unahipoteca. Si el contexto cambia con el pasar del tiempo, el tomador delseguro tiene derecho a modificar las condiciones del contrato.Seguros de débito: existen dos tipos. El primero, llamadoordinario, se creó para asegurar a trabajadores con ganancias bajas. Lasprimas se cobran a domicilio. Por lo demás, tienen las mismascaracterísticas y cobertura que los seguros de vida ordinarios. El segurode vida industrial también está pensado para asegurar a los trabajadoresdel sector industrial con menores ganancias. Las primas se pagan de unaforma periódica.Seguros de vida mutuos:Se pagan en función de un margen debeneficios convenido en la negociación colectiva, como repartir losbeneficios al personal. Admite asegurar a una serie de personaspertenecientes a la misma empresa.Se forma a partir de un contrato tipo, y cada asegurado recibe uncertificado donde se detalla la cantidad asegurada que se le pagará albeneficiario que él decida. Tanto el empresario como el trabajador paganuna parte de la prima. Dado que este tipo de pólizas implica una compraal por mayor tiene menores costes, por lo que los tomadores de la pólizapagan pequeñas primas. No suele requerirse examen médico. Los segurosmutuos pueden convertirse en un seguro de vida individual en el caso dedejar la empresa.Seguro de decesos: Es aquel por el cual el asegurador, a cambiode una prima, se compromete a prestar al asegurado los servicios deenterramiento previstos en la póliza cuando el fallecimiento se produzcadentro del periodo de cobertura del seguro.
  4. 4. El seguro de decesos es un seguro muy extendido en España.Dependiendo de los casos, los servicios pueden incluir el féretro,traslado, coronas, asistencia religiosa, sepultura, lápida, esquela ytramitación administrativa. Puede preverse el abono del equivalente enlos casos en los que no pueda prestarse alguno de estos servicios porfuerza mayor o renuncia de los interesadosSeguros de Hospitalización, Cirugía y Maternidad. (HCM).Brinda la atención médica, quirúrgica, farmacéutica y hospitalarianecesaria al trabajador y su familia. Además, otorga prestaciones enespecie y en dinero que incluyen, por ejemplo: ayuda para lactancia ysubsidios por incapacidades temporales.Cubre la intervención quirúrgica del asegurado, en caso deenfermedad o accidente, así como la hospitalización y gastos médico-farmacéuticos que ello comporta.También se puede decir que son todos aquellos gastos en queincurre el asegurado titular y demás beneficiarios por concepto dehospitalización y cirugía, siempre y cuando se originen comoconsecuencia directa de una enfermedad contraída, accidente ocurrido óintervención quirúrgica, que haya tenido inicio durante la vigencia de lapóliza.Los gastos ambulatorios también forman parte de la cobertura dehospitalización y cirugía no es una suma asegurada independiente, sucobertura es agotable por enfermedad, persona y año póliza.Por otra parte los seguros de HCM también cubren todos losgastos originados por parto, cesáreas, aborto natural o provocado confines terapéuticos en que incurre la asegurada.Estos seguros se distingue entre:Seguro de enfermedad:A cambio del cobro de una prima, elasegurador se obliga, cuando el asegurado se encuentra enfermo, arembolsarle la totalidad o un porcentaje de los gastos de asistenciamédica y farmacéutica. También puede acordarse que el asegurador leindemnice con una determinada cantidad que suele consistir, en caso deinvalidez permanente en un pago único y en caso de incapacidadtemporal, mientras se encuentre en dicha situación, en una renta diaria omensual.Este seguro protege al asegurado contra las consecuencias de unestado anormal del cuerpo o del espíritu, según dictamen médico. Laprestación del asegurador consiste en una cantidad monetaria por cadadía de enfermedad, con un plazo de carencia y un límite máximo deindemnización. En algunos casos se limita al resarcimiento de los gastosde hospitalización o asistencia quirúrgicaSeguro de asistencia sanitaria: A cambio del cobro de unaprima, el asegurador se obliga a realizar prestaciones de asistenciasanitaria a los asegurados, de acuerdo con las condiciones pactadas en lapóliza. Normalmente, el asegurado puede elegir donde recibir laasistencia sanitaria dentro de una lista cerrada de centros y profesionalesmédicos.¿Cómo se obtiene el pago de los gastos médicos cubiertos por unSeguro HCM?La promesa básica de los Seguros HCM consiste en rembolsar losgastos razonables incurridos por el asegurado y cubiertos por el seguro.No obstante la mayoría de las empresas de Seguros brindan serviciosadicionales tales como:Carta Aval: Es un mecanismo mediante el cual la compañía ennombre del asegurado asume el compromiso ante un tercero de pagar losgastos médicos razonable en que incurrirá el asegurado frente a untratamiento medico programado, bajo las condiciones particulares decontratación de la póliza. Previa solicitud a la empresa.Asistencia en caso de urgencia médica: Es el mecanismomediante el cual la compañía en nombre del asegurado asume elcompromiso ante un tercero de pagar los gastos médicos razonables enque incurre el asegurado frente a un tratamiento de emergencia, bajo lascondiciones particulares de contratación de la póliza. Se obtienedirectamente en el centro hospitalario.Además de las ya conocidas coberturas de HCM el seguro tebrinda otros servicios como son:Medicina preventiva:Es la prestación de servicios profesionalescon fines preventivos, únicamente en los centros hospitalarios y/omédicos convenidos para dicho fin, previa autorización de la compañía.a. Servicio de asistencia médica general con un médico designadopor la compañía.b. Servicio de consultas médicas especializadas.c. Servicio de exámenes de laboratorio rutinarios.d. Servicio de consultas médicas ginecológicas, el cual contemplauna citología vaginal al año.e. Servicios de placas simples de rayos X.f. Servicios de electrocardiogramas generales.
  5. 5. Todos estos servicios deben ser autorizados por el médicodesignado por la compañía.1. Servicio odontológico: Sin límite de consultas ni tratamientos2. Medicina bucal: Examen clínico, historia clínica, diagnóstico,plan de tratamiento.3. Prevención: Sellante de fosas y fisuras, aplicaciones tópicas deflúor.4. Periodoncia: Tartrectomía y pulido.5. Restauradora: Amalgamas, resinas foto curadas anteriores,vidrios isométricos.6. Cirugía: Exodoncias simples.7. Endodoncia: Tratamientos mono y multirradiculares.8. Emergencias: Protésicas, periodontales, endodónticas.Estos tratamientos deberán ser prescritos por un odontólogoperteneciente a la red de la compañíaSeguro de Accidentes.En los seguros de accidentes, a cambio de una prima, elasegurador se obliga a pagar, al beneficiario del seguro, una cuantíadeterminada (suma asegurada), en caso de que el asegurado sufra unaccidente que le ocasiona la muerte, una invalidez permanente o unaincapacidad temporal. El importe de la indemnización y los supuestos enlos que se paga estarán determinados en la póliza y variará según elseguro contratado.Las pólizas configuran cuidadosamente el riesgocubierto mediante un sistema de delimitaciones, principalmente causales.Como el contrato de seguro de vida, se pueden designarbeneficiarios por el contratante asegurado que percibirán laindemnización: capital asegurado, en el caso de muerte. De no existirbeneficiarios, pasará el derecho a los herederos del muerto. En elsupuesto de invalidez permanente, el valor del daño indemnizable sedetermina con arreglo a una escala de porcentajes adecuada a las distintasmanifestaciones o clases de incapacidad. En la incapacidad temporal seabona al asegurado una cantidad o dieta asegurada por el tiempo que durela incapacidad. La provocación voluntaria del siniestro por parte delasegurado libera al asegurador del cumplimiento de su obligación.La póliza puede extenderse a la cobertura de los gastos sanitarios,siempre que se realice de acuerdo con las condiciones pactadas. Estamodalidad del seguro de personas es la única del ramo en el queel Consorcio de Compensación de Seguros entra en relación con losriesgos extraordinarios.Se puede asegurar también el riesgo de sufrir una invalidez,estableciendo el pago de una cantidad para el caso de la invalidezpermanente absoluta o total y cantidades a determinar según un baremo oescala si la invalidez es parcial.¿Cuál es el objetivo de una póliza de Accidentes Personales?a) Garantizar a los beneficiarios, legales o pre definidos por elasegurado, una suma de dinero convenida para procurar la estabilidadeconómica que se podría ver afectada por la muerte accidental delasegurado.b) Ofrecer un respaldo económico al asegurado en caso de quedarinhabilitado para la vida productiva a consecuencia un accidente enforma temporal o permanente.c) Hacer frente a gastos médicos imprevistos a consecuencia deaccidente, que podrían afectar su estabilidad económica.EL SEGURO SOCIAL EN VENEZUELAEl 9 de octubre de 1944, se iniciaron las labores del SeguroSocial, con la puesta en funcionamiento de los servicios para la coberturade riesgos de enfermedades, maternidad, accidentes y patologías poraccidentes, según lo establecido en el Reglamento General de la ley delSeguro Social Obligatorio, del 19 de febrero de 1944. En 1946 sereformula esta Ley, dando origen a la creación del Instituto Venezolanode los Seguros Sociales, organismo con responsabilidad jurídica ypatrimonio propio. Con la intención de adaptar el Instituto a los cambiosque se verificaban en esa época, el 5 de octubre de 1951 se deroga la Leyque creaba el Instituto Central de los Seguros Sociales y se sustituye porel estatuto Orgánico del Seguro Social Obligatorio. Posteriormente, en1966 se promulga la nueva Ley del Seguro Social totalmente reformadael año siguiente es cuando comienza a ser aplicada efectivamente estaLey, que fundan los seguros de Enfermedades, Maternidad, Accidentesde Trabajo y Enfermedades Profesionales en el seguro de asistenciamédica; se amplían los beneficios además de asistencia médica integral,se establece las prestaciones a largo plazo (pensiones) por conceptos deinvalidez, incapacidad parcial, vejez y sobrevivientes, asignaciones pornupcias y funerarias.Se establece dos regímenes, el parcial que se refiere solo aprestaciones a largo plazo y el general que además de prestaciones alargo plazo, incluye asistencia médica y crea el Fondo de Pensiones y elSeguro Facultativo
  6. 6. En 1989 se pone en funcionamiento el Seguro de Paro Forzoso,mediante el cual se amplía la cobertura, en lo que respecta a Prestacionesen Dinero, a los trabajadores y familiares; modificándose posteriormentepara ampliar la cobertura e incrementar el porcentaje del beneficio y lacotización.En la actualidad el I.V.S.S., se encuentra en un proceso deadecuación de su estructura y sistemas a fines de atender las necesidadespor la población trabajadora.Misión.El I.V.S.S. es una institución pública, cuya razón de ser es brindarprotección de la Seguridad Social a todos los beneficiarios en lascontingencias de maternidad, vejez, sobrevivencia, enfermedad,accidentes, incapacidad, invalidez, nupcias, muerte, retiro y cesantía opérdida de empleo, de manera oportuna y con calidad de excelencia en elservicio prestado, dentro del marco legal que lo regula.VisiónEl I.V.S.S., bajo la inspiración de la justicia social y de la equidadpara toda la población, avanza hacia la conformación de la nuevaestructura de la sociedad, garantizando el cumplimiento de los principiosy normas de la Seguridad Social a todos los habitantes del país. Elcompromiso social y el sentido de identificación con la labor que serealiza, debe ser la premisa fundamental en todos los servicios prestados.Seguro de vida público. I.V.S.S.Es la protección que la sociedad proporciona a sus miembrosmediante una serie de medidas públicas, contra las privacioneseconómicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición ouna fuerte reducción de los ingresos por causa de enfermedad,maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo,invalidez, vejez y muerte y también la protección en forma de asistenciamédica y de ayuda a las familias con hijos.Cobertura:Invalidez:La persona que recibe desde la comisión médica unsegundo dictamen definitivo, que lo califica como inválido, parcial ototal, destina sus fondos para la contratación de una Renta Vitalicia.Incapacidad temporal:El asegurador pagará una indemnizacióndiaria por cada día en que el asegurado se encuentre en invalideztemporal, existen 2 modalidades,a) Por cualquier causab) Por accidente.Vejez:Cumplida la edad para jubilar el hombre 65 años y lamujer 60 años. Tiene la opción de contratar una Renta Vitalicia paraproteger de mejor forma su vejez, dado a que la Cía. pagará una pensiónhasta su fallecimiento y además entrega una cuota mortuoria de 15 UF.Vejez anticipada:Esta opción existe para aquellos que nohabiendo cumplido la edad para jubilar han acumulado un fondosuficiente para financiar una pensión vitalicia. Deben cumplir conrequisitos que le permitirán contratar una pensión. También cuentan conla cuota mortuoria de UF. 15.Sobrevivencia:Al fallecimiento de un afiliado al sistema deA.F.P., sus fondos son destinados a pensión para el cónyuge e hijossobrevivientes. En el caso de los hijos hasta los 18 años y si siguenestudiando hasta los 24 años, para la cónyuge es vitalicia en el porcentajeque establece la Ley. (Cónyuge 50%, hijos 15% , si es cónyuge sin hijosel porcentaje es de 60%). Aquí no hay pago de cuota mortuoria, pues yase pagó al fallecimiento del afiliado.Objetivos1. Aplicar el Régimen de los Seguros Sociales en el ámbitonacional.2. Brindar protección a los trabajadores y obreros, ante lascontingencias de vejez, invalidez, sobreviviente y pérdida de empleo, asímismo prestar ayuda económica en los casos de incapacidad temporal,nupcias y funerarias.3. Conformar y regular los procesos inherentes al Servicio deRegistro e Información del Sistema de Seguridad Social Integral.4. Prestar asistencia médica curativa y preventiva a todos losvenezolanos.SEGUROS DE RESPONSABILIDAD PATRONAL Y EMPRESARIALEste seguro ampara las prestaciones indemnizatorias derivadas dela Ley Orgánica del Trabajo (LOT) y que el patrono Asegurado seencuentre obligado a pagar a sus trabajadores, trabajadoras oderechohabientes por accidentes de trabajo o enfermedadesprofesionales.CoberturasBásica: Indemnización de acuerdo al título VIII Ley Orgánica delTrabajo, Gaceta oficial Nº 5.152 del 19 de Junio de 19971. Muerte del trabajador o trabajadora.2. Incapacidad absoluta y permanente para el trabajo.3. Incapacidad absoluta y temporal para el trabajo
  7. 7. 4. Incapacidad parcial y permanente5. Incapacidad parcial y temporal.6. Gastos de Entierro.7. Gastos médicos-quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios.Para efectos de accidentes laborales el trabajador estará cubiertodesde que sale de su casa al trabajo, durante las horas laborales y desdeque sale del trabajo hasta llegar a su casa.Esta póliza es declarativa. El empleador asegurado deberá informarmensualmente las variaciones que ocurran en su nómina. La prima acancelar se establecerá en base a los salarios de los trabajadores.SEGURO DE RESPONSABILIDAD EMPRESARIALEste seguro ampara las prestaciones indemnizatorias derivadas dela Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente deTrabajo (LOPCYMAT) y que el empleador o empleadora asegurado seencuentre obligado a pagar a sus trabajadores, trabajadoras oderechohabientes por accidentes de trabajo o enfermedadesocupacionales que ocurran como consecuencia de la violación de lanormativa legal en materia de seguridad y salud en el trabajo.CoberturasBásica: Indemnización de acuerdo al título VIII Artículos Nº 130y 71 Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente deTrabajo, Gaceta Oficial Nº 38.236 del 26 de Julio de 2005.1. Muerte del trabajador o trabajadora: El salario integralcorrespondiente a no menos de 5 años ni más de 8 años contados por díascontinuos.2. Discapacidad absoluta y permanente para cualquier tipo deactividad laboral: El salario integral correspondiente a no menos de 4años ni más de 7 años contados por días continuos.3. Discapacidad total permanente para el trabajo habitual: El salariointegral correspondiente a no menos de 3 años ni más de 6 años contadospor días continuos.4. Discapacidad parcial permanente mayor del 25% de sucapacidad física o intelectual para la profesión u oficio habitual: Elsalario integral correspondiente a no menos de 2 años ni más de 5 añoscontados por días continuos.5. Discapacidad parcial permanente hasta el 25% de su capacidadfísica o intelectual para la profesión u oficio habitual: El salario integralcorrespondiente a no menos de 2 años ni más de 5 años contados por díascontinuos.6. Discapacidad: El doble del salario integral correspondiente a losdías de reposo.7. Gran discapacidad asociada a la discapacidad absoluta: El tripledel salario integral correspondiente a los días que hubiere durado ladiscapacidad.8. Gran discapacidad, asociada a la discapacidad temporal: Seráequiparable a la muerte del trabajador o trabajadora.9. Secuelas o deformaciones permanentes, Artículo Nº 71:Equivalente al salario integral de 5 años contando los días continuos.10. Responsabilidad del empleador por negligencia.11. Asistencia legal y defensa penalComo podrán observar, la importancia de estas coberturas esevidente, ya que en cualquier momento un hecho inesperado podríaafectar el patrimonio de su empresa. Pero no sólo eso, sino que tambiénles permitirá cumplir de manera eficiente y realmente económica, con laresponsabilidad que se tiene con los trabajadores.Ser previsivo nos proporciona tranquilidad, las decisiones tomadas atiempo nos pueden ahorrar mucho dinero y preocupaciones.
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