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Universidad central de Nicaragua

              Anatomía 2


   Patologías de la medula espinal



Tutor: Dr. Juan Francisco Montoya Sáenz

Elaborado por: Jose Gonzales Bermudez
Objetivo general
Escudriñar las consecuencias y daños que provoca
el mal funcionamiento de la medula espinal y las
medidas para aminorar dichos daños.



Objetivo especifico
Profundizar en las principales causas de las
patologías de la medula espinal.
La médula espinal se encuentra
alojada en un canal dentro de las
vértebras, es el tronco principal del
sistema nervioso central (S.N.C.) y
conecta al cerebro con el resto del
cuerpo.
Medula espinal
Generalidades


                                                                           Las causas de las patologías de la
Es importante señalar que la medula   El daño a la medula espinal puede
                                                                           medula espinal pueden relacionarse
espinal no tiene que ser seccionada    provocar dolores y rigidez en la
                                                                                            con
   completamente para sufrir una      espalda, los hombros, los brazos o
                                                                           tóxicos, infecciones, enfermedades
         perdida de función.                      las piernas.
                                                                                      congénitas etc.
Sección medular
                                                  completa aguda
                   Síndromes medulares
                                                  Síndrome medular
                                                  central


                                          Cavidad en el interior
                   Siringomielia          de la medula espinal.
  Principales
patologías de la
  M. espinal.

                   Mielopatia espondilotica        Disco herniado central.



                                     Intramedulares.
                   Tumores

                                    Extratramedulares.
Síndromes
                      medulares



                  Los síndromes medulares
                  se van a caracterizar por
Sección medular   diferentes síntomas y/o         Síndrome
completa aguda    signos en función de la       medular central.
                  localización de la lesión
                  medular a nivel transversal




                     pueden afectar a todo el
                     cilindro medular, en uno
                     o varios niveles, o
                     comprometer sólo a una
                     parte de su sección
                     transversal
Síntomas: cefaleas, perdida
                                  de la capacidad para sentir
                                  calor           o        frio
                                  extremo, especialmente en
                                  las manos. Cada paciente
                                  tiene     una    combinación
                                  distinta de síntomas.
Concepto: es un trastorno                                         ¿Como se da?
en el cual se forma un
quiete dentro de la medula                                        Ocurre cuando existe una
espinal. Este quiete se                                           obstrucción del flujo normal
conoce como siringe o                                             de LCR y se redirige hacia
sirinx con el tiempo, el sirinx                                   la medula espinal. Esto da
se expande y alarga                                               lugar a la formación del
destruyendo el centro de la                                       sirinx, el cual se llena de
medula espinal.                                                   LCR.




                                     Siringomielia
Síntomas:               dolor   Las          manifestaciones
                                cervical, síntomas sensitivos   degenerativas observables
Es el daño medular causado
                                y motores . Puede existir       en la fisiopatología de la
por la columna cervical al
                                afectación de esfínteres en     MCE obedecen a un
sufrir procesos de artritis y
                                fases                           fenómeno
espondilosis. Es la causa
                                evolucionadas, debilidad de     multifactorial,   pues     la
mas        frecuente       de
                                predominio de los miembros      combinación     de     varios
paraparesia y tetraparesia
                                superiores, espasticidad de     elementos repercute en la
espásticas en la edad
                                miembros                        aparición       de        las
avanzada.
                                inferiores, alteración de la    características    de      la
                                marcha.                         enfermedad.


                       Mielopatia espondilotica
Tumores


                        Los tumores de la
                     médula espinal son una
                     entidad diferente a los
                      tumores vertebrales y
                    corresponden a lesiones
                        de las estructuras
                    nerviosas o de las capas
                    que recubren a la médula
                         y a los nervios
                            raquídeos.




                 Según su ubicación pueden
                            ser:
Intramedulares                                 Extramedulares
Tumores Intramedulares




  Los tumores intrarraquídeos son relativamente poco frecuentes encontrándose
  en un 15% de los tumores del sistema nervioso central. La mayoría de estos
  tumores se desarrollan del tejido neural; filum terminal, raíces nerviosas o
  meninges que van a ocupar espacios en el compartimiento intradural (al interior
  de la duramadre) y van a ser clasificados de acuerdo a su relación con la
  médula.



                               dolor, alteraciones
                                 de la función
                               motora, sensitiva y
                                   autónoma.

Gliomas                                                            Ependimomas
Tumor
intramedular




    La metástasis
intramedular es una
       entidad
   infrecuente, se
 presenta en menos
    de 2% de las
    autopsias de
    pacientes que
fallecen con cáncer
Meningioma                                            Neurilemomas



              Tumores extramedulares




             •Inician con compresión radicular:
             dolor y parestesias
             •Luego hacen compresión medular:
             debilidad      muscular      espástica
             progresiva, generalmente asimétrica
             •Alteración de sensibilidad cutánea y
             propioceptiva por debajo de la lesión
             •Trastorno de esfínteres.
Tumores
       extramedulares




Alteración de sensibilidad cutánea y
propioceptiva por debajo de la lesión.
Patologias de la medula

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Patologias de la medula

  • 1. Universidad central de Nicaragua Anatomía 2 Patologías de la medula espinal Tutor: Dr. Juan Francisco Montoya Sáenz Elaborado por: Jose Gonzales Bermudez
  • 2. Objetivo general Escudriñar las consecuencias y daños que provoca el mal funcionamiento de la medula espinal y las medidas para aminorar dichos daños. Objetivo especifico Profundizar en las principales causas de las patologías de la medula espinal.
  • 3. La médula espinal se encuentra alojada en un canal dentro de las vértebras, es el tronco principal del sistema nervioso central (S.N.C.) y conecta al cerebro con el resto del cuerpo.
  • 5.
  • 6. Generalidades Las causas de las patologías de la Es importante señalar que la medula El daño a la medula espinal puede medula espinal pueden relacionarse espinal no tiene que ser seccionada provocar dolores y rigidez en la con completamente para sufrir una espalda, los hombros, los brazos o tóxicos, infecciones, enfermedades perdida de función. las piernas. congénitas etc.
  • 7. Sección medular completa aguda Síndromes medulares Síndrome medular central Cavidad en el interior Siringomielia de la medula espinal. Principales patologías de la M. espinal. Mielopatia espondilotica Disco herniado central. Intramedulares. Tumores Extratramedulares.
  • 8. Síndromes medulares Los síndromes medulares se van a caracterizar por Sección medular diferentes síntomas y/o Síndrome completa aguda signos en función de la medular central. localización de la lesión medular a nivel transversal pueden afectar a todo el cilindro medular, en uno o varios niveles, o comprometer sólo a una parte de su sección transversal
  • 9. Síntomas: cefaleas, perdida de la capacidad para sentir calor o frio extremo, especialmente en las manos. Cada paciente tiene una combinación distinta de síntomas. Concepto: es un trastorno ¿Como se da? en el cual se forma un quiete dentro de la medula Ocurre cuando existe una espinal. Este quiete se obstrucción del flujo normal conoce como siringe o de LCR y se redirige hacia sirinx con el tiempo, el sirinx la medula espinal. Esto da se expande y alarga lugar a la formación del destruyendo el centro de la sirinx, el cual se llena de medula espinal. LCR. Siringomielia
  • 10. Síntomas: dolor Las manifestaciones cervical, síntomas sensitivos degenerativas observables Es el daño medular causado y motores . Puede existir en la fisiopatología de la por la columna cervical al afectación de esfínteres en MCE obedecen a un sufrir procesos de artritis y fases fenómeno espondilosis. Es la causa evolucionadas, debilidad de multifactorial, pues la mas frecuente de predominio de los miembros combinación de varios paraparesia y tetraparesia superiores, espasticidad de elementos repercute en la espásticas en la edad miembros aparición de las avanzada. inferiores, alteración de la características de la marcha. enfermedad. Mielopatia espondilotica
  • 11. Tumores Los tumores de la médula espinal son una entidad diferente a los tumores vertebrales y corresponden a lesiones de las estructuras nerviosas o de las capas que recubren a la médula y a los nervios raquídeos. Según su ubicación pueden ser: Intramedulares Extramedulares
  • 12. Tumores Intramedulares Los tumores intrarraquídeos son relativamente poco frecuentes encontrándose en un 15% de los tumores del sistema nervioso central. La mayoría de estos tumores se desarrollan del tejido neural; filum terminal, raíces nerviosas o meninges que van a ocupar espacios en el compartimiento intradural (al interior de la duramadre) y van a ser clasificados de acuerdo a su relación con la médula. dolor, alteraciones de la función motora, sensitiva y autónoma. Gliomas Ependimomas
  • 13. Tumor intramedular La metástasis intramedular es una entidad infrecuente, se presenta en menos de 2% de las autopsias de pacientes que fallecen con cáncer
  • 14. Meningioma Neurilemomas Tumores extramedulares •Inician con compresión radicular: dolor y parestesias •Luego hacen compresión medular: debilidad muscular espástica progresiva, generalmente asimétrica •Alteración de sensibilidad cutánea y propioceptiva por debajo de la lesión •Trastorno de esfínteres.
  • 15. Tumores extramedulares Alteración de sensibilidad cutánea y propioceptiva por debajo de la lesión.