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  • 1. Psicofisiología de la Conducta Adictiva Ps. José David Tirado Rau
  • 2. DROGAS YCONDUCTA
  • 3. CAPACIDAD Comprende los mecanismos Psicofisiológicos involucrados en la conducta adictiva.
  • 4. INDICADOR DE LOGRO Explica la determinación de los mecanismos psicofisiológicos involucrados en la conducta adictiva, a partir del análisis de casos.
  • 5. FarmacologÍa de la Sinapsis
  • 6. Farmacología de la Sinapsis: A lo largo de la historia de la humanidad se ha descubierto que plantas y algunos animales producen sustancias químicas que afectan la sinapsis.
  • 7. Farmacología de la Sinapsis: Algunas sustancias se utilizan por su efecto placentero, para tratar enfermedades, reducir el dolor, envenenar a otros animales (enemigos).
  • 8. Farmacología de la Sinapsis: Actualmente los científicos producen drogas artificiales de mayor poder que las sustancias naturales.
  • 9. Farmacología de la Sinapsis: Hoy en día se pueden utilizar las drogas para investigar el funcionamiento del Sistema Nervioso.
  • 10. Farmacología de la Sinapsis:
  • 11. Farmacología de la Sinapsis: Neurona: Unidad Básica del Sistema Nervioso.
  • 12. Farmacología de la Sinapsis: Tipos de Drogas que afectan la Transmisión Sináptica:a) Antagonistasb) Agonistas
  • 13. Antagonistas: Bloquean o inhiben los efectos postsinápticos.
  • 14. Agonistas: Del vocablo griego agon que significa “concurso”. El agonista participa en un concurso, facilitando los efectos de un neurotransmisor específico sobre la célula postsináptica.
  • 15. Agonista
  • 16. Agonista vrs. Antagonista
  • 17. Secuencia de la ActividadSináptica:1) Síntesis y Almacenamiento de los Neurotransmisores en las vesículas sinápticas.2) Los axones se disparan.3) Los Neurotransmisores son liberados en la Fisura Sináptica.4) Después de ser liberados activan a los receptores postsinápticos y talvez a los presinápticos.
  • 18. Secuencia de la ActividadSináptica:
  • 19. Secuencia de la ActividadSináptica:
  • 20. Secuencia de la ActividadSináptica: El efecto de los neurotransmisores es breve y luego son destruidos por una enzima o regresados por una molécula transportadora al botón terminal para ser reciclados.
  • 21. Efectos en la Producción deNeurotransmisores: El Primer paso es la síntesis del neurotransmisor a partir de sus precursores. Los precursores a veces aumentan la velocidad de síntesis y liberación de los neurotransmisores, funcionando como agonistas.
  • 22. Efectos en la Producción deNeurotransmisores: Los pasos en la síntesis de un neurotransmisor se controlan por medio de las enzimas, por lo tanto, si una droga inactiva alguna de estas enzimas, impedirá que el neurotransmisor sea producido o no.
  • 23. Efectos en el Almacenamiento yLiberación de Neurotransmisores: Los neurotransmisores se almacenan en las vesículas presinápticas, en donde se liberan las sustancias químicas.
  • 24. Efectos en el Almacenamiento yLiberación de Neurotransmisores: Reserpina: Droga proveniente de la raíz de un arbusto descubierto hace 3,000 años en India. Útil para tratar mordeduras de serpientes y parecía tener efecto calmante. A veces se utiliza para tratar la Presión Alta.
  • 25. Efectos en el Almacenamiento yLiberación de Neurotransmisores: Reserpina:
  • 26. Efectos en el Almacenamiento yLiberación de Neurotransmisores: EFECTO DE LA RESERPINA: La Reserpina es una droga que impide el almacenamiento de Monoaminas en las vesículas sinápticas al hacer que se agrieten sus membranas. El Neurotransmisor se escapa de las vesículas sinápticas agrietadas, permaneciendo en el citoplasma del botón terminal, donde es destruído por la Monoaminoxidasa (MAO).
  • 27. Efectos en el Almacenamiento yLiberación de Neurotransmisores: EFECTO DE LA RESERPINA: Por lo tanto no se libera nada cuando las vesículas se rompen contra la membrana presináptica. Entonces la Reserpina es un antagonista de la Monoamina.
  • 28. Efectos en el Almacenamiento yLiberación de Neurotransmisores: Otros antagonistas : Toxina Botulínica Veneno de la Araña Viuda Negra
  • 29. Efectos en los Receptores: Una vez liberado el neurotransmisor, debe estimular los receptores postsinápticos. Algunas drogas funcionan como agonistas al unirse y activar los receptores de manera directa, imitando los efectos del neurotransmisor. Ejemplo: La nicotina y la muscarina de los cigarrillos activan dos clases diferentes de receptores de acetilcolina: los nicotínicos y los muscarínicos.
  • 30. Efectos en los Receptores: Los receptores muscarínicos y nicotínicos se encuentran en pulmones y vía aérea y estimulan la secreción de moco en la luz de la vía aérea.
  • 31. Bloqueadores del Receptor: Otras drogas se unen con los receptores postsinápticos pero no los activan. Debido a que estas drogas ocupan los receptores pero sin activarlos, impiden que el neurotransmisor ejerza su efecto y por lo tanto actúan como antagonistas.
  • 32. Drogas con Efectos sobre los Receptores
  • 33. Nicotina: Procedente de la planta Nicotiniana tabacum es un veneno muy potente.
  • 34. Muscarina: Sustancia encontrada en el cigarrillo. Derivada de un hongo venenoso, la Amanita muscaria.
  • 35. Atropina: Bloquea el efecto de la nicotina y muscarina sobre los receptores de acetilcolina (Receptores Muscarínicos). Los receptores muscarínicos y nicotínicos causan broncoconstricción o broncoespasmos. La atropina se utiliza en pacientes con crisis de asma severa o en paro respiratorio para provocar broncodilatación y que el paciente pueda respirar. Su nombre científico es Atropos, la parca griega que podía cortar el hilo de la vida.
  • 36. Atropina: Planta de donde se La Parca griega de deriva la Atropina. la vida.
  • 37. Atropina: Es uno de los diversos alcaloides de extraídos de la Belladona , llamada también “Hierba de la Muerte”, porque inducía la inconsciencia y hasta la muerte.
  • 38. Curare: Bloquea los receptores nicotínicos. Debido a que los receptores nicotínicos se encuentran en los músculos, al igual que la tóxina Botulínica, produce parálisis. Descubierta en sudamérica por los indígenas que curaban las puntas de sus lanzas y flechas para paralizar a sus presas de caza.
  • 39. Curare: Actualmente se usa en cirugía acompañada por otros fármacos anestésicos.
  • 40. Efectos en los Receptores: El cerebro posee varios mecanismos regulatorios que corrigen los excesos o deficiencias en su funcionamiento.
  • 41. Hipersensibilidad o Sobrerregulación delos Receptores: Es el aumento en la sensibilidad de los receptores de neurotransmisores. Es una respuesta compensatoria a la carencia de estímulos a causa de una falta de actividad presináptica o de la presencia de sustancias que bloquean a los receptores.
  • 42. Efectos en la Recaptura oDestrucción del Neurotransmisor: El paso siguiente a la estimulación del receptor postsináptico es la terminación del potencial postsináptico. Algunas moléculas del neurotransmisor son destruidas por una enzima o regresadas al botón terminal por medio de un proceso de recaptura. Las drogas pueden interferir cualquiera de estos procesos.
  • 43. Efectos en la Recaptura oDestrucción del Neurotransmisor: Para interferir los procesos anteriormente mencionados, las drogas pueden prolongar la presencia del neurotransmisor en la fisura sináptica (y se hallan dispuestas de tal forma que pueden estimular los receptores postsinápticos) funcionando como agonistas.
  • 44. Efectos en la Recaptura oDestrucción del Neurotransmisor: La actividad postsináptica de los neurotransmisores es concluida por los mecanismos activos de captura en el botón terminal. Las drogas que bloquean o retardan el proceso de recaptura permiten que las moléculas del neurotransmisor permanezcan durante un largo periodo en la fisura sináptica, donde producen un potencial postsináptico prolongado.
  • 45. Drogas que causan Efectos en laRecaptura o Destrucción delNeurotransmisor
  • 46. Cocaína: Agonista potente de la catecolamina porque retarda la captura de la norepinefrina y en especial de la dopamina. El efecto de la cocaína sobre la sinapsis dopaminérgica explica el frecuente abuso de esta droga.
  • 47. Cocaína:
  • 48. Drogas que Desactivan o Inhiben laAcetilcolinesterasa (AChE): Se utilizan para diversos propósitos. Algunas son empleadas como insecticidas. Otros inhibidores de la (AChE), como la Fisostigmina se usan con fines médicos.
  • 49. Drogas que Desactivan o Inhiben laAcetilcolinesterasa (AChE): Fisostigmina: Diagnóstico y Tratamiento de la Miastenia gravis. La Miastenia gravis es una enfermedad neuromuscular, que produce disminución progresiva de la fuerza muscular que puede provocar una especie de parálisis generalizada.
  • 50. Drogas que Desactivan o Inhiben laAcetilcolinesterasa (AChE): Iproniazida: Bloquea de manera selectiva una forma específica de la (MAO) destructora de la serotonina, por lo tanto es agonista de la serotonina.
  • 51. Utilidades de las Drogas queafectan la Sinapsis: Placer Venenos Antídotos contra venenos Tratamientos para Enfermedades y Desórdenes Mentales.
  • 52. Utilidades de las Drogas queafectan la Sinapsis: Importantes en la Psicofisiología Sirven como herramientas a los Neurocientíficos para investigar las funciones del Sistema Nervioso.
  • 53. Drogas que Afectan la Conducta
  • 54. Clasificación de las Drogas deacuerdo a su Efecto Conductual: Drogas que provocan Sedación: Barbitúricos Ansiolíticos Alcohol Etílico
  • 55. Drogas que provocan sedación: Algunas drogas deprimen la conducta, provocan relajación, sedación e incluso pérdida de conciencia. Las drogas que producen sedación incluyen: Barbitúricos, ansiolíticos, el alcohol etílico y los anestésicos.
  • 56. Barbitúricos: Deprimen la actividad cerebral. En dosis bajas tienen un efecto calmante. En dosis altas producen dificultades para hablar y caminar; inconsciencia e incluso muerte.
  • 57. Barbitúricos: No se utilizan en anestesia porque pueden causar depresión del sistema respiratorio y paro cardíaco. No se deben recetar para dormir, ya que impiden conciliar el sueño y si se logra no es reparador.
  • 58. Barbitúricos: Ejemplo de fármacos barbitúricos:1) Fenobarbital1) Tiopental
  • 59. Ansiolíticos: Muchos son miembros de las Benzodiazepinas. Reducen la ansiedad y a veces se utilizan para tratar desórdenes de ansiedad. Son eficaces para conciliar el sueño.
  • 60. Ansiolíticos: Se utilizan para tratar crisis convulsivas. Inducen el sueño. Ejemplo: Diazepan (Valium), Lorazapan y Clonazepan.
  • 61. Ansiolíticos:
  • 62. Alcohol Etílico: Es el depresor del SNC mas consumido. Tiene efectos similares a los barbitúricos.
  • 63. Alcohol Etílico: Dosis cada vez mayores reducen la ansiedad, producen descoordinación motora, inconsciencia y hasta la muerte. Los efectos del alcohol y los barbitúricos son acumulativos. Una dosis moderada de alcohol mas una dosis moderada de barbitúricos puede ser fatal.
  • 64. Alcohol Etílico: El alcohol tiene efectos potencialmente fatales sobre todas las células del cuerpo. Desestabiliza las membranas celulares, interfiriendo en sus funciones. Es una droga peligrosa debido a su alto potencial adictivo. Los factores genéticos pueden influir en la adicción al alcohol.
  • 65. Alcohol Etílico: El alcoholismo afecta al adicto y a su núcleo familiar.
  • 66. Anestésicos: A mediados del siglo XIX se descubrieron anestésicos útiles y relativamente seguros. Ejemplo: Éter y Óxido Nitroso. Durante mucho tiempo estas sustancias fueron conocidas por producir mareos, estupidez y euforia.
  • 67. Anestésicos: Los dentistas estadounidenses Horace Wells y William Morton, descubrieron que el óxido nitroso y el éter podían producir inconsciencia e insensibilidad al dolor, naciendo así la moderna anestesia. Morton que además era estudiante de medicina, anestesió con éter a un paciente exitosamente y llevó a cabo una cirugía sin dolor.
  • 68. Anestésicos: El éter es en extremo inflamable de modo que hoy en día se utiliza rara vez, siendo reemplazado por anestésicos no inflamables descubiertos en las últimas décadas.
  • 69. Anestésicos: Los anestésicos modernos producen inconsciencia, eliminan la sensación de dolor y reducen la incidencia de shock quirúrgico. Sin ellos la mayor parte de la cirugía mayor sería imposible.
  • 70. Clasificación de las Drogas deacuerdo a su Efecto Conductual: Drogas que provocan Excitación: Cafeína Nicotina Anfetaminas y Cocaína
  • 71. Drogas que provocan excitación: Varios tipos de drogas estimulan al SNC y por tanto activan la conducta. Éstas incluyen: Nicotina, anfetamina y cocaína. Debido a los efectos que estas drogas tienen en los sistemas de reforzamiento del cerebro, las personas tienden a abusar de ellas.
  • 72. Nicotina: Causa adicción. Agonista de la Acetilcolina al estimular sus receptores muscarínicos.
  • 73. Nicotina: Su adicción expone a las personas a daños muy serios y cuesta a la sociedad miles de millones de dólares al año por disminución de la productividad, cuidados médicos para las personas que sufren enfermedades inducidas por el tabaco y beneficios de seguro y bienestar para sus deudos.
  • 74. Otras sustancias presentes en eltabaco: Provocan cáncer, enfisema pulmonar, ataque cardíaco y apoplejías.
  • 75. Enfisema Pulmonar
  • 76. Ataque Cardíaco
  • 77. Apoplejía
  • 78. Anfetaminas: Provoca alertamiento e Hiperactividad
  • 79. Cocaína: Cocaine Canción de Eric Clapton. Provoca alertamiento e Hiperactividad. La Cocaína de base libre (Crack) tiene un efecto inmediato en la recaptura de dopamina. Produce una sensación tan profunda de euforia y placer que la persona desea repetir la experiencia una y otra vez, por ello la droga es muy adictiva.
  • 80. Clasificación de las Drogas deacuerdo a su Efecto Conductual: Drogas que alteran las Percepciones o producen Alucinaciones: LSD, PCPA, Psilocibina, DMT Mezcalina PCP THC
  • 81. Drogas que Alteran las Percepciones oproducen Alucinaciones: Muchas personas disfrutan al alterar su estado de conciencia a voluntad. Ciertas sustancias químicas presentes en las distintas plantas producen profundos cambios en la conciencia. Desde el punto de vista conductual estos cambios son difíciles de especificar.
  • 82. Dietilamida del Ácido Lisérgico(LSD): Lucy and the Sky with Diamonds canción de Elton John. Deriva del cornezuelo, el hongo Claviceps purpurea. El ácido lisérgico es el núcleo común de la mayoría de los alcaloides de este hongo. En 1937 Albert Hofmann sintetizó la Dietilamida del Ácido Lisérgico.
  • 83. Dietilamida del Ácido Lisérgico(LSD): El LSD era la droga más potente descubierta hasta entonces, tanto que su dosis debía medirse en millonésimas de gramo o gammas.
  • 84. Dietilamida del Ácido Lisérgico(LSD): Se encuentra en dosis altas similares a las ingeridas por los hippies, llamados ácidos o tickets. Dosis bajas que reciben los nombres callejeros de micropuntos o tripis, o simplemente la denominación del grabado que traiga el papel que los contiene: soles, Bart Simpsons, Gatos Félix, planetas verdes, etc.
  • 85. LSD
  • 86. LSDBart Simpson LSD Micropuntos de LSD
  • 87. LSD
  • 88. Dietilamida del Ácido Lisérgico(LSD): Produce alucinaciones por activación de los mecanismos del sueño.
  • 89. Claviceps purpurea
  • 90. Mezcalina o Mescalina: Mescalina (trimetoxifeniletilamina) es un alcaloide de origen vegetal con propiedades psicodélicas y alucinógenas. Aislada del Peyote, cáctus sin espinas. Tradicionalmente tuvo un rol esencial en rituales religiosos, entre nativos americanos, quienes consideran esta sustancia como promotora de apertura espiritual.
  • 91. Mezcalina o Mescalina: Habiendo penetrado en otras culturas, la mescalina fue utilizada con propósitos recreativos, pero también, para facilitar la psicoexploración. Su ingestión produce visiones y alucinaciones, distorsión de las coordenadas espacio-temporales, y alteraciones del esquema corporal.
  • 92. Peyote
  • 93. Fenciclidina o Polvo de Ángel(PCP): La fenciclidina (contracción del nombre químico fenilciclohexilpiperidina). conocida por su abreviatura del inglés (PCP). Es una droga disociativa usada como agente anestésico que posee efectos alucinógenos y neurotóxicos.
  • 94. Fenciclidina o Polvo de Ángel(PCP): Se le conoce comúnmente como: Polvo de ángel, Hierba mala o Píldora de la paz. se desarrolló comercialmente en el año 1950 por la compañía farmacéutica Parke Davis. La fenciclidina está en Lista II de los USA según el Convenio sobre Sustancias Psicotropicas.
  • 95. Fenciclidina o Polvo de Ángel(PCP): Fue probada inicialmente después de la Primera Guerra Mundial como un anestésico quirúrgico. Debido a sus efectos adversos, su uso se descontinuó hasta los años 1950. Luego fue comercializado por el laboratorio Parke-Davis con el nombre de Sernyl (refieriendose supuestamente a la serenidad).
  • 96. Efectos del (PCP): Sensación de separación, distanciamiento y extrañamiento de su entorno. Entumecimeinto, habla dificultosa y pérdida de coordinación. Pueden acompañarse con la sensación de fuerza e invulnerabilidad. Algunos efectos observables comunes son: mirada fija, movimientos oculares involuntarios rápidos, diarrea y un caminar exagerado.
  • 97. Efectos del (PCP): Puede elevar la temperatura corporal, lo cual explica porque mucha gente bajo la influencia de la PCP se saca la ropa en lugares públicos. Sin embargo, no hay evidencia científica de que la PCP induzca violencia.
  • 98. Efectos del (PCP): Altas dosis de PCP producen descenso en la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria. Esto se puede acompañar de náuseas, vómitos, visión borrosa, nistagmus, perdida del equilibrio y vértigo.
  • 99. Efectos del (PCP): Dosis aún mayores de PCP pueden causar convulsiones, coma y muerte. Aunque muchas veces la muerte se debe a suicidio o lesiones accidentales durante la intoxicación. Dosis altas de la PCP puede simular esquizofrenia, como alucinaciones, paranoia, pensamiento desordenado, sensación de lejanía con el ambiente y catatonia. El habla es escasa y torpe.
  • 100. Tetrahidrocannabinol (THC): Es la principal sustancia psicoactiva encontrada en las plantas de la especie Cannabis sativa o Marihuana. Produce analgesia y sedación, estimula el apetito, reduce la nausea, alivia los ataques de asma, disminuye la presión en pacientes con glaucoma y reduce los síntomas de ciertos desórdenes motores.
  • 101. Tetrahidrocannabinol (THC): Interfiere con la concentración y la memoria. Altera la percepción visual y auditiva. Distorsiona la percepción del paso del tiempo.
  • 102. Clasificación de las Drogas deacuerdo a su Efecto Conductual: Drogas Psicoterapéuticas: Drogas Antiesquizofrénicas Drogas Antidepresivas
  • 103. Drogas Psicoterapéuticas: Los síntomas de la Esquizofrenia y Desórdenes Afectivos (perturbaciones severas del estado de ánimo) pueden reducirse o incluso eliminarse por medio de dos drogas psicoterapéuticas:1) Drogas Antiesquizofrénicas2) Drogas Antidepresivas
  • 104. Drogas Antiesquizofrénicas: La Anfetamina, Cocaína y L-Dopa pueden intensificar los síntomas de la esquizofrenia o en personas no esquizofrénicas. La primera droga que recibió un uso generalizado como agente esquizofrénico fue la Cloropromazina. Se ha utilizado también otras drogas que bloquean los receptores de la dopamina.
  • 105. Cloropromazina: Capaz de relajar a personas sin anestesiarlas. Utilizada por primera vez para tratar a los pacientes antes de la cirugía. Reduce el shock quirúrgico. Fue probada en pacientes esquizofrénicos agitados produciéndoles calma.
  • 106. Cloropromazina: Redujo y eliminó las alucinaciones y delirios en pacientes esquizofrénicos. Permitió pensar a los pacientes con mejor claridad.
  • 107. Drogas Antidepresivas: Aunque elevan la presión sanguínea han evitado muchos suicidios. Desactivan la Monoaminoóxidasa (MAO) o inhiben la recaptura de Norepinefrina y Serotonina.
  • 108. Drogas Antidepresivas: El Carbonato de Litio es utilizado para tratar una clase especial de depresión en el que el estado de ánimo de la persona fluctúa entre períodos de severa depresión y manía, un estado de actividad excitada e irreal. Se desconoce la causa bioquímica de sus efectos terapéuticos.
  • 109. Clasificación de las Drogas deacuerdo a su Efecto Conductual: Drogas Analgésicas: Aspirina Opiáceos
  • 110. Drogas Analgésicas: Analgesia o reducción del dolor proviene del vocablo griego an = ausencia y algos = dolor.
  • 111. Opiáceos: La categoría mas antigua, utilizados para reducir el dolor a corto plazo como en las heridas. Utilizados también a largo plazo para aliviar los síntomas que generan las enfermedades terminales, ya que la posibilidad de adicción no representa un problema.
  • 112. Opiáceos: Opio Codeína Morfina Metadona Heroína
  • 113. Ácido Acetil Salicílico (ASA) oAspirina y sus derivados: Inducen analgesia al interferir con la producción de prostaglandinas. Las prostaglandinas son hormonas segregadas por muchos tejidos del cuerpo (encontradas por primera vez en la próstata). Las prostaglandinas se encargan de mediar las sensaciones de dolor.
  • 114. Opiáceos Endógenos: Encefalinas del griego enkephalos = en la cabeza. Son neuromoduladores producidos en el cerebro. La Hipófisis Anterior y Glándula Suprarrenal también liberan opiáceos endógenos en condiciones de estrés.
  • 115. “Cuando el dolor esinsoportable nos destruye;cuando no nos destruye es quees soportable” Marco Aurelio
  • 116. !Muchas Gracias!!!

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